Атенолол инструкция по применению при каком

Сердце и его болезни

Состав и форма выпуска

В составе лекарственного средства такие компоненты, как:

  • атенолол ;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • стеарат и карбонат магния;
  • лаурил сульфат натрия.

При изготовлении оболочки применяется диоксид титана, пропиленгликоль, гипромеллозу (15 сР), тальк.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Белые пилюли имеют капсуловидную форму, выпуклость, разделительную полосу и штамповку. На пилюлях с дозировкой 0,05 грамма стоит маркер ;АВ55, а на 0,1 грамма АВ57.

Пилюли запечатаны в емкости из пластика, по 30 штук в каждой. Сами флаконы имеют отвинчивающуюся крышку с контролем изначального открытия, запакованы они в картонные коробочки. Туда же вложена инструкция по применению .

Фармакологические свойства

Препарат предотвращает аритмию, ишемию и стенокардию. Он приводит в норму давление и стабилизирует мембраны внутри клеток. Вместе с замедлением сердечного выброса он влияет на нервную систему, при этом не оказывая воздействия на тонус артерий (периферических). При длительном использовании на протяжении нескольких недель миокард перестает чрезмерно нуждаться в кислороде, заметно снижается его чувствительность к механическому воздействию. В итоге человек гораздо легче переносит физическую активность.

Атенолол

В отличие от неселективных средств, в меньшей степени нагружает печень, бронхи и артерии.

Действие Атенолола достигает своего пика через три часа после приема медикамента. Употребляется он раз в сутки и активно взаимодействует с организмом на протяжении всего времени между употреблением пилюль. Полностью выводится вместе с мочой за 12-18 часов. В случае применения лекарства пожилыми людьми и пациентами с некорректным функционированием почек, время может увеличиться.

Показания

Медикамент показан при появлении следующих заболеваний :

  • аритмия;
  • инфаркт;
  • ишемия;
  • повышенное давление (в том числе и критическое состояние);
  • перевозбудимость;
  • тремор.

В некоторых случаях показанием для использования средства может быть лечение эндокринологических проблем. В частности, он помогает уменьшать количество тиреотропного гормона. Из-за способности расширения сосудов оказывает благотворное действие при мигрени.

Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (ЧСС меньше 50 уд./мин), синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.

Способ и особенности применения

Минимальная дозировка атенолола составляет 0,025 грамма, а наибольшая не должна превышать 0,2 гр. Обычно назначается 0,05 грамма на протяжении двух недель. Если стабильного эффекта не наблюдается, доза увеличивается в два раза. В редких случаях при устранении стенокардии норма может составлять 0,2 грамма.

При отсутствии положительной динамики на протяжении полумесяца, рекомендуется прекратить употребление медикамента. При этом отмена происходит постепенно, так как при резком прекращении курса могут развиться побочные эффекты.

Взаимодействие

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии, сердечной недостаточности). Резерпин, метилдопа, клонидин, гуанфацин, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, дромо- и батмотропный эффект, инсулин и другие противодиабетические средства — гипогликемию.

НПВС, эстрогены, симпатомиметики, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, всасывание, увеличивают — симпатолитики, нитроглицерин, гидралазин и другие гипотензивные ЛС, антациды — замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов.

При назначении Атенолола требуется подробное изучение сопутствующих проблем пациента и проведение лабораторных исследований, так как вещество активно взаимодействует со многими лекарствами. А именно происходит:

  1. Усиление воздействия инсулин, верапамил, медикаменты, уменьшающие давление, верапамил, нифедипин, фенотиазин, ингибиторы МАО.
  2. Ослабление воздействия эстрогены, лекарства без стероидов для устранения воспалений, стероидные гормоны, эрготамин, ксантин, эуфиллин.
  3. Риск развития побочной реакции растительные средства от сердечных болезней, резерпин, клонидин, аллергены, амиодарон, циметидин, средства на основе йода для рентгенографии.
  4. Лекарство усиливает воздействие кумаринов, седативных, успокоительных средств и нейролептиков. Также нежелательно его использование с любыми медикаментами для проведения анестезии (как общей, так и местной).

Фармакология

Селективно блокирует бета1-адренорецепторы, не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию, ослабляет чувствительность периферических тканей к катехоламинам, ингибирует секрецию ренина. Урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке.

Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч, достигает максимума спустя 2–4 ч продолжается до 24 ч. Уменьшает сердечный выброс, сАД и дАД, редуцирует ортостатическую тахикардию. Антигипертензивное действие продолжается 24 ч, стабилизируется при регулярном приеме к концу 2 нед. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, однако за счет увеличения натяжения мышечных волокон желудочков и конечного диастолического давления в левом желудочке может повышать кислородный запрос, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Подавляет автоматизм синусного узла, удлиняет рефрактерный период, замедляет проведение по AV узлу. Увеличивает выживаемость больных, перенесших инфаркт миокарда (понижает частоту желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Незначительно уменьшает жизненную функцию легких, практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопротеренола.

Атенолол инструкция по применению при каком

После приема внутрь всасывается около 50%, у пожилых людей — несколько больше. Cmax достигается через 2–4 ч, связывание с белками плазмы — 6–16%. Плохо проникает через ГЭБ, проходит через плацентарный барьер и в грудное молоко. Практически не метаболизируется в печени, выводится почками путем клубочковой фильтрации (85%).

Длительное использование сопровождается вакуолизацией эпителия двенадцатиперстной кишки у собак (15 мг/кг/сут) и развитием дегенеративных процессов в миокарде самцов крыс (300 мг/кг/сут). В экспериментах на крысах (18 мес) и мышах (24 мес) при дозе 300 мг/кг/сут не оказывает канцерогенного действия.

В дозах 500 и 1500 мг/кг/сут (крысы) увеличивает частоту развития доброкачественных опухолей мозгового слоя надпочечников, аденомы передней доли гипофиза, фиброаденомы молочной железы (самки), парафолликулярно-клеточной карциномы щитовидной железы (самцы). Проведение цитогенетического теста (in vivo) и теста Эймса не выявило мутагенных свойств.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, ослабление реакционной способности, парестезия, судороги; нарушение зрения, уменьшение секреции слюны и слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада, аритмии, ослабление сократимости миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, синкопе, феномен Рейно, васкулит, боль в груди, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: сухость в полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушения функции печени.

Со стороны респираторной системы: одышка, ларинго- и бронхоспазм.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, эритема, крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи.

Прочие: обратимая алопеция, гипергидроз, похолодание конечностей, миастения, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, изменение активности ферментов, уровня билирубина, синдром отмены, гипотиреоидное состояние, гипогликемия.

Передозировка

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Симптомы: брадикардия, AV-блокада II–III степени, сердечная недостаточность, нарушение дыхания, гипотензия, бронхоспазм, гипогликемия.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (в/в) , установка искусственного водителя ритма. Возможно проведение диализа.

Оцените статью
Adblock detector