Как делают ээг головного мозга

Сердце и его болезни

ЭЭГ – показания

Электроэнцефалограмма головного мозга назначается невропатологом. Она помогает врачу идентифицировать различные патологии нервной системы, которые не всегда дают явную клиническую картину. С помощью ЭЭГ медики дифференцируют истинные расстройства слуха и зрения от истерических, связанных с нарушением работы нервной системы.

  • нарушение сердечного ритма;
  • бессонница;
  • расстройства сна (сонное апноэ, снохождение, сноговорение);
  • приступы судорог;
  • подозрения на эндокринную патологию;
  • патологии сосудов головы, шеи;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • ВСД;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • панические атаки;
  • обмороки;
  • задержка речевого развития;
  • заикание;
  • аутизм.

Возможности исследования

ЭЭГ головного мозга предоставляет достаточно широкий спектр диагностических возможностей, позволяющих специалисту:

  • изучить особенности функционирования отдельных участков мозга в состояниях бодрствования и сна;
  • скорректировать результаты других методик, таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография и т.д.;
  • отыскать патологические участки, непосредственно связанные с возникновением эпилептических приступов;
  • изучить деятельность головного мозга между судорожными периодами;
  • выяснить причины, приводящие к обморокам, паническим атакам и кризам;
  • оценить воздействие и эффективность терапевтических методов;
  • определить характер и степень патологических изменений;
  • отследить отклонения в качестве сна и бодрствования;
  • обнаружить локализацию очага поражения.

Энцефалограмма головного мозга во многих случаях является чуть ли не единственной методикой, определяющей наличие структурных изменений при симптоматике неврологических заболеваний. Тогда как другим способам не всегда подвластно их обнаружить. Следует отметить, что саму травму либо очаг развития патологий ЭЭГ головы не распознает.

Что показывает ЭЭГ головного мозга?

Пациентов, отправляемых на исследование, часто интересует вопрос, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга. Необходимо отметить, что диагностические возможности этого метода велики.

Как подготовиться

Данная процедура не требует особой подготовки, но все же кое-какие требования необходимо соблюсти. Итак, чтобы обследование прошло без затруднений и результаты диагностики были читаемы для специалиста, который будет проводить анализ мозговой активности, следует позаботиться о некоторых нюансах. Заблаговременно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу отмены препаратов, которые могут повлиять на БЭА и тем самым исказить результаты исследования ЭЭГ.

Не менее чем за полсуток до начала проведения процедуры отказаться от энергетических и кофеиносодержащих продуктов – кофе, чая, колы, энергетических напитков, шоколада и т. д. Вымыть голову и не наносить никаких средств, питающих волосы или кожу головы – лаков, кондиционеров, муссов, масок, масел. Это будет снижать качество контакта электродов с поверхностью кожи. За несколько часов до исследования необходимо поесть и привести свое психоэмоциональное состояние в порядок.

Постараться минимизировать беспокойство и другие негативные эмоции. Если на момент планового обследования пациент заболел ОРЗ или гриппом, то процедуру лучше перенести на более позднее время, провести ее после выздоровления. Перед началом, если на голове имеется прическа, то волосы следует распустить и снять все заколки или украшения. С собой стоит взять полотенце, чтобы по окончании исследования вытереть остатки геля с кожи.

При необходимости наблюдения за судорожной активностью головного мозга врач может попросить обследуемого немного поспать перед диагностированием. В таких ситуациях пациенту нужно сократить ночной сон на 3–4 часа. Не рекомендуется добираться до лечебного заведения за рулем автомобиля. Лучше, если кто-то из близких будет сопровождать больного.

Головная боль

Справка! ЭЭГ – абсолютно безвредное обследование, которое не противопоказано детям, а также беременным женщинам, но методика проведения для них зачастую не включает функциональные пробы.

Вышеуказанные рекомендации в основном предназначены для совершеннолетних пациентов, а для детей и их родителей будет еще несколько советов, позволяющих сделать процедуру максимально удобной. При подготовке к ЭЭГ ребенка родители должны предварительно:

  • объяснить ему, что ничего неприятного он не почувствует;
  • предложить под видом игры примерить шапочку (спортивную или плавательную);
  • рассказать, как правильно глубоко дышать и для чего нужно это делать;
  • рассказать сколько длится процедура, накормить его и успокоить;
  • взять с собой любимые лакомства малыша, игрушки или книжки.

В общем, делается все возможное, чтобы ребенок не расстроился и не стал капризничать, так как это не даст провести диагностику. В ближайшее время и потом еще долго будет сложно уговорить его посетить больницу.

Как делают ЭЭГ головного мозга?

Разобравшись с тем, что показывает электроэнцефалограмма необходимо выделить особенности ее проведения. Отметим, что исследование ЭЭГ головного мозга – безвредная для организма процедура. В ходе ее проведения в организм пациента не внедряют никаких датчиков, приборов. Врач одевает на поверхность головы обследуемого специальную сеть из электропроводников, напоминающих внешне шлем.

Пациент при этом сидит в удобной позиции в кресле с закрытыми глазами. В ходе процедуры он выполняет команды, подаваемые врачом (открыть глаза, глубоко вдохнуть и другие). При этом прибор регистрирует характер изменения импульсов и записывает их. На основании полученных данных специалисты делают заключение.

Когда назначается ЭЭГ головного мозга, как подготовиться к исследованию, и что необходимо для процедуры – врач говорит сразу. Для получения объективных результатов, правильного отображения процессов, происходящих в головном мозге, необходимо строго следовать названным правилам. Среди обязательных к соблюдению условий:

  1. Отмена приема препаратов, влияющих на работу головного мозга (по указанию врача).
  2. Прекращение приема продуктов и напитков, содержащих кофеин: чай, шоколад, кофе, кола, энергетические напитки.
  3. Мытье головы накануне процедуры. Перед исследованием нельзя наносить на волосы косметические средства (лаки, муссы, гели).
  4. Перед исследованием за 1–2 часа необходимо поесть.
  5. При проведении процедуры нельзя нервничать, переживать. Накануне необходимо исключить стрессовые и эмоциональные нагрузки.

Исследование назначают на дневное время, однако в некоторых случаях большую информативность имеет ЭЭГ сна. Процедура проводится в специальной комнате, которая имеет хорошую свето- и шумоизоляцию. На голову пациента надевают специальную шапочку, которая состоит из множества электродов. Процедура проводится сидя в кресле или лежа на кушетке. Пациент находится в помещении один, связь с врачом поддерживается с помощью камеры и микрофона.

Перед тем как проводится электроэнцефалография, пациент предупреждается об особенностях осуществления манипуляции. Во время процедуры необходимо выполнять требования врача: при необходимости открыть и закрыть глаза, сделать глубокий вдох. При необходимости сменить положение тела пациент предупреждает об этом врача.

Как делают ээг головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) с нагрузками предполагает выполнение определенных функциональных проб. Во время рутинного ЭЭГ врачи проводят запись мозговой деятельности в состоянии пассивного бодрствования. Пациент находится в расслабленном, спокойном состоянии с закрытыми глазами. Для большей информативности, выявления патологической активности мозга, скрытых форм эпилепсии проводят специальные тесты – фотостимуляцию и гипервентиляцию. Суть их заключается в следующем:

  1. В ходе процедуры человека просят глубоко дышать 2 минуты, затем задержать дыхание, открыть и снова закрыть глаза.
  2. При закрытых глазах осуществляют вспышки яркого света с различной частотой.
  3. Просят сжать пальцы в кулак или воспроизводят резкие звуковые сигналы.

ЭЭГ мозга во время сна направлена на изучение характера колебаний, передаваемых органом в период отдыха. Пациент просто спит, при этом энцефалограф снимает необходимые показатели. Процедуру проводят с целью выявления скрытых форм эпилепсии, когда межприступное ЭЭГ исследование головного мозга не дает реальной картины состояния пациента. Кроме того, врачам удается исключить случаи судорожных состояний, не связанных с эпилепсией, а имеющих психогенную природу.

Перед тем как сделать ЭЭГ головного мозга, пройти обследование, пациенты интересуются у врача относительно безопасности данного вида диагностики. Этот метод не предполагает какого-либо вмешательства, а лишь является способом регистрации импульсов головного мозга. Сам аппарат не создает никаких импульсов, он осуществляет только их регистрацию.

Учитывая это, можно с уверенностью сказать, что ЭЭГ головного мозга – абсолютно безопасная процедура. Проводится она как взрослым, так и детям. Необходимость и частоту исследований определяет врач. При этом пациент может быть абсолютно спокоен за свое здоровье. Единственным недостатком для самого обследуемого может быть необходимость неподвижно сидеть в одном положении на протяжении всей процедуры.

Методика проведения

От пациента во время процедуры никаких особых действий не требуется, кроме как лежать неподвижно. Безусловно, для ребенка это будет сложным испытанием, тогда как у взрослого не вызовет никаких негативных реакций. Обследуемого для проведения диагностики усаживают в кресло либо укладывают на кушетку. На голову ему надевают специальный шлем-шапочку, к которому прикреплены электроды.

Иногда, когда проводится длительная запись, электроды фиксируются на голове при помощи специального клея (коллодия) или пасты. Такая процедура в подавляющем большинстве случаев выполняется в дневное время, но в отдельных ситуациях электроэнцефалография сна является более информативной. В самой комнате диагностики пациент остается один, а связь с медперсоналом поддерживается при использовании камеры и микрофона.

При обследовании ребенка близким разрешается поприсутствовать в комнате, чтобы он не испугался. Если на каком-то этапе диагностики у пациента появилась потребность сменить положение либо сходить в туалет, то он может об этом проинформировать медперсонал, и диагностика прервется. По времени процедура, проводимая днем, занимает от 45 минут до 1,5–2 часов, и после ее завершения обследуемый может вернуться к своей обычной жизни.

ЭЭГ ребенку

Проведение ЭЭГ ребенку – при грамотном подходе не пугающая и безболезненная методика

В ходе исследования пациенту предлагают несколько раз открыть и закрыть глаза. Это делают для оценки артефактов, отражающихся в записи при моргании. На протяжении всего диагностирования глаза должны быть закрыты. При определении скрытой формы эпилепсии зачастую применяются функциональные пробы. Это могут быть:

  • фотостимуляция – воздействие на глаза яркими световыми вспышками или с монотонным включением и выключением;
  • гипервентиляция – усиленное дыхание, пациенту предлагается несколько раз глубоко вдохнуть (действие может вызвать головокружение);
  • звуковые эффекты – на пациента оказывается воздействие громкими шумовыми сигналами;
  • сон – может быть самостоятельным следствием ночного недосыпа (что рекомендуется) либо наступить при приеме седативных препаратов.

Важно! Любая из вышеописанных проб может стать причиной возникновения приступа судорог или его эквивалентных состояний.

Но зато функциональные пробы дают возможность определить некоторые мозговые проблемы, которые не проявляют себя при ЭЭГ, произведенной в покое. Если же человек проходит обследование по поводу выявленной эпилепсии, то иногда во время такого осмотра можно на энцефалограмме увидеть зафиксированные приступы.

В отдельных ситуациях врач специально может спровоцировать приступ каким-либо действием, например, пробой, в результате чего он выявляет происхождение судорог, их вид. Так будет проще разработать более конкретную терапевтическую тактику. Для этого зачастую используется видеозапись, что получило название ЭЭГ-видеомониторинг.

ЭЭГ головного мозга – расшифровка показателей

Расшифровка электроэнцефалограммы может осуществляться только специалистом. В ходе оценки результатов учитываются не только полученные данные, но и анамнез пациента, наличие хронических заболеваний и нарушений нервной системы. Одними из первостепенных показателей являются ритмы головного мозга. Каждый из них имеет свои особенности и отличается по форме, амплитуде, постоянству колебаний. После того как выполнена ЭЭГ головного мозга расшифровка проводится с учетом следующих типов ритмов:

  1. Альфа-ритм. Определяется в обычном состоянии пациента. Нормальная частота во время бодрствования находится в пределах 8–14 Гц, амплитуда не превышает 100 мкВ. Проявляется в затылочной и теменной зонах. Полностью исчезает при внешних раздражителях, умственной нагрузке, открытии глаз.
  2. Бета-ритм. Определяет активность работы головного мозга. Отражает повышенную тревожность, депрессивное состояние, нервозность. Может быть результатом приема препаратов, воздействующих на ЦНС. Данный показатель у здоровых людей находится в границах 14–30 Гц, амплитуда – 3–5 мкВ. Проявляется в лобной доле.
  3. Дельта-ритм. Нормальный показатель 1–4 Гц, амплитуда 30–40 мкВ. Отражается во время сна, в период бодрствования этот тип волн составляет не больше 15 % от всех ритмов.
  4. Тета-ритм. Фиксируется во время сна. Является ключевым ритмом у детей 3–6 лет. Обнаруживается в центральном отделе мозга с 4 недель жизни. Показатели нормы: 4–8 Гц, амплитуда – 30–35 мкВ.

Что такое видеомониторинг БЭА головного мозга?

ЭЭГ-видеомониторинг – это продолжительная запись активности головного мозга. Точного времени для такой методики не установлено, поэтому она может длиться часами. Сколько понадобится времени на изучение той или иной патологии, решают лечащий врач и специалист диагностического кабинета, руководствуясь характеристиками каждого конкретного случая. Иногда даже назначается суточное наблюдение, способное показать все возможные отклонения нейронной деятельности.

ЭЭГ головного мозгаРасшифровка ЭЭГ у взрослого
  • отследить тревожащие больного состояния и выяснить их природу;
  • сделать продолжительную ЭЭГ, если стандартная запись не показала изменений;
  • получить полномасштабную электроэнцефалограмму – при бодрствовании и сне.

Длительный мониторинг существенно повышает вероятность выявления патологических признаков по сравнению со стандартной ЭЭГ. Свою роль здесь играет не только фактор времени, но и возможность для пациента находиться в привычных для себя условиях, а также совершать свои обыденные действия. Общение с родственниками, чтение, просмотр телевизора, сон и другие причины могут приводить к возникновению приступов и регистрироваться на камеру, позволяя врачу их досконально изучить.

В более простых и понятных случаях достаточно короткой записи ЭЭГ, проведенной в режиме бодрствования. К примеру, если близких родственников ребенка тревожат его конкретные состояния во время бодрствования (тики) и именно их удалось зарегистрировать при видеомониторинге, то исследование не обязательно проводить во сне. С другой стороны, во время сна можно обнаружить состояния малыша, о которых его семья пока не имеют представления.

ЭЭГ видеомониторинг

Принцип проведения ЭЭГ видеомониторинга

Поэтому квалифицированный невролог должен заранее осветить эти тонкости и пациентам, и родственникам, и персоналу диагностического кабинета. На вопрос о том, какой видеомониторинг «лучше», однозначный ответ – ночной. Так как он, по обыкновению, более длительный и содержит запись сна. Днем же заснуть получается не у всех – не только у взрослых, но и у детей, а продолжительность дневной диагностики в зависимости от лаборатории составляет 2 – 4 – 6 часов.

Подробнее о проведении ЭЭГ ребенку можно прочитать в этой статье. Конечно, врач при выборе вида ЭЭГ-мониторинга будет опираться на симптоматику. Если определенные события беспокоят в дневное время, то процедура будет назначена на день, а если в ночное, то, соответственно, ночью. Не стоит забывать о том, что многочасовое обследование в изолированном помещении довольно утомительно, особенно для маленьких пациентов.

К тому же ночной видеомониторинг – более дорогостоящая процедура, а в государственных учреждениях, где ее делают бесплатно, огромные очереди. Поэтому если основные вопросы удается решить при получении записи и фото, сделанных днем, то не стоит подвергать пациентов лишним тратам и мучительным манипуляциям.

При определенных формах эпилепсии патологии на ЭЭГ определяются только при ночном типе исследований. Мониторинг во время сна дает возможность выявить эпилептическую активность даже у тех пациентов, у которых в дневное время при применении функциональных проб обнаружить ее не удалось.

ЭЭГ головного мозга – заключение

Результат электроэнцефалографии для постановки диагноза используют вместе с данными других видов диагностики. Наличие отклонений может указывать на присутствие психических, неврологических расстройств, нарушение работы речевого центра. В заключении ЭЭГ головного мозга указывают следующую информацию:

  • снижение когнитивных способностей;
  • наличие диффузных изменений;
  • поражение глубинных структур мозга;
  • стадии энцефалопатии.
Оцените статью
Adblock detector