Мрт головного мозга по программе эпилепсия

Эпилепсия

3. МР-картина очагового глиоза левого гиппокампа.

Желтая стрелка показывает пораженную область гиппокампа. Видно, что эта область меньше, по сравнению со здоровой стороной (зеленая стрелка). Признаки склероза могут сочетаться или присутствовать во всех отделах гиппокампа или в отдельных его элементах.

Признаки парциальной эпилепсии. По данным предыдущего РКТ исследования – признаки кисты левой височной доли.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В первом случае визуализируются узлы гетеротопии в субкортикальных отделах белого вещества парасагиттальных отделов левой лобно-теменной области.

На втором скане – единичный мелкий узел гетеротопии в белом веществе правой лобной доли (характеристики МР-сигнала идентичны серому веществу головного мозга)

На третьем изображении – множественные узлы гетеротопии вдоль стенок переднего рога левого бокового желудочка и задних рогов обоих желудочков  (характеристики МР-сигнала узлов идентичны серому веществу головного мозга) 

Участок перестройки структуры серого вещества правой средней лобной извилины с утолщением серого вещества и визуализацией дополнительных мелких извилин и участков линейного глиоза.

Для регистрации и анализа эпилептических припадков в настоящее время широко применяют амбулаторный мониторинг ЭЭГ или комбинированный ЭЭГ- и  видеомониторинг, а для исключения объемных образований головного мозга (кисты, опухоли, артерио-венозные мальформации, абсцессы) – КТ и  МРТ. Только с появлением МРТ высокого разрешения стало возможным достоверно выявлять склероз и атрофию гиппокампа, возникающие вследствие гипоксии плода в родах.

Противопоказания

Никаких особенных мероприятий перед самой диагностикой проводить не надо. Пациент может продолжать медикаментозное лечение, придерживаться диеты и всех требований врача. Обычно больной ведет полноценную жизнь, без ограничений и мер предосторожности. Основной рекомендацией врачей является спокойная обстановка на работе или дома.

Несмотря на всю безобидность, процедура все же имеет ряд ограничений. Это наличие любых металлических имплантатов в организме, импланты внутреннего и среднего уха, а также кардиостимуляторы. Кроме этого, не рекомендуется проходить обследование людям, чей вес превышает 130 кг. Первые месяцы беременности у женщин также относятся к факторам противопоказания.

МРТ головного мозга при эпилепсии

Магнитно-резонансная терапия при эпилепсии показывает пораженные участки головного мозга и проводится практически во всех случаях заболевания. Это отличный способ определить степень распространения недуга на здоровые клетки и скорость его развития. По своей информативности и безвредности МРТ во многом превосходит даже компьютерную томографию.

Кроме того, данная методика имеет очевидное преимущество: в ней отсутствует рентгеновское излучение, и она никак не влияет на организм человека. МРТ головного мозга при эпилепсии проводится в любом возрасте, поскольку данная процедура не предусматривает тяжелых клинических последствий, ей могут воспользоваться пациенты с заболеванием любой сложности и степенью развития.

По глубокому убеждению международных антиэпилептических организаций, процесс прохождения МР-томографии или КТ является обязательным и должен проводиться по требованию врача.

Многие современные клиники с новейшим оборудованием предоставляют возможность диагностирования данного недуга, поэтому процедура предусмотрена в обязательном порядке. Для успешного обследования необходимо:

  1. Направление на исследование с грамотной постановкой возможного диагноза и необходимостью проведения диагностики. В направлении должны быть указаны возможные подозрения на патологию и любые из ее проявлений. На основе предыдущих обследований, в том числе и ЭЭГ, невролог может допустить возможное расположение и характер патологического процесса.
  2. Современный МР-томограф с оптимальной мощностью и амплитудой. Подобные устройства проводят исследования даже при минимальных срезах.
  3. Специалист по лучевой терапии с углубленными знаниями по неврологии, хорошо понимающий специфику работы нервной системы. Доктор должен знать, когда можно применить дополнительные методы сбора данных, которые не предусмотрены медицинским протоколом.

Показывает ли МРТ эпилепсию, во многом зависит от врачей и консультантов, а также специалистов по МР-томографии, которые часто не способны провести конструктивный анализ собранных данных, чтобы установить методику лечения и утвердить заключительный диагноз. Тем не менее, по статистике МОЗ, количество криптогенных эпилепсий существенно уменьшается, что положительно влияет на дальнейшее лечение.

Можно ли по МРТ определить эпилепсию?

Эпилепсия как недуг известна более 7 тысяч лет, но инструментальная диагностика началась лишь с 1929 года. Магнитно-резонансная томография в данном случае — это достоверный инструментальный метод диагностирования такой патологии, поэтому во всем мире практикуются комплексные процедуры, позволяющие определить распространение и развитие болезни до последней мелкой детали.

Она дает возможность не только обозначить болезнь, но также выявить причины, спровоцировавшие ее. Весомым преимуществом метода является высокая чувствительность, специфичность, отсутствие излучения. Ассоциацией радиологов разработаны специальные протоколы для выявления недуга. Благодаря этому можно установить причины возникновения патологии, которых немало:

  • порок и аномалия головного мозга разного характера;
  • склеротические изменения;
  • онкология и доброкачественные опухоли;
  • изменения в результате ударов и пережитых травм;
  • инфекционные поражения;
  • сосудистые патологии;
  • дегенеративные изменения;
  • метаболические нарушения.

Другими словами, диагностика на современном оборудовании позволяет рассмотреть патологию изнутри и определить источники и факторы, которые спровоцировали ее развитие. Такой метод, несомненно, влияет на уровень лечебных мероприятий, поскольку на показаниях МРТ или КТ основываются заключительные выводы по поводу диагноза пациента.

Кто назначает МРТ при эпилепсии

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Любое заболевание требует внимания узкого специалиста, и эпилепсия — не исключение. Особенно если учесть тот факт, что поражен наиболее важный орган человека. После детального анамнеза терапевт направляет больного на прием к невропатологу, который записывает клиента на ЭЭГ, если его подозрения допускают вероятность повреждения клеток ткани. Это заключение требуется врачу-рентгенологу для того, чтобы:

  • уточнить области, где была выявлена эпилептическая активность;
  • при необходимости ввести ряд дополнительных программ во время процедуры;
  • сопоставить показатели, которые были получены при ЭЭГ и МРТ, и определить структурные изменения в тканях.

Использование томографии имеет несколько целей, которые преследует невролог.На МРТ направляют для уточнения подозрений и собранных данных только тех, у кого в ходе анамнеза был определен и описан припадок, так как программа позволяет в деталях изучить возможные структурные нарушения участков, которые наиболее активны во время приступов.

Кроме этого, процедура рекомендована пациентам с уже подтвержденным установленным диагнозом, которым не удается избавиться от приступов с помощью медикаментов. Фармакорезистентная эпилепсия относится не к самым распространенным патологиям, однако ее развитие имеет определенные риски, поскольку медикаментозное лечение не дает результатов, а человек может не соответствовать требованиям для проведения хирургических вмешательств. МРТ важно для уточнения необходимости использования оперативного вмешательства при конкретном диагнозе.

КТ или МРТ — что лучше?

От выбора оборудования зависит довольно много, поэтому произвольное посещение подобных диагностических центров недопустимо. Для более детальной диагностики блок МРТ комплектуют программами, которые были созданы для получения дополнительных сведений о состоянии пораженных тканей. Абсолютное покрытие таких тканей информационным полем томографа значительно упрощает процесс определения терапии и уровень рисков для отдельных случаев.

МРТ по программе «Эпилепсия 3 Тесла» позволяет создать оптимальные условия для больного, который в любой момент может поддаться эпилептическому припадку, и собрать необходимые сведения по специфике и развитию недуга в мельчайших подробностях. Применение модернизированного оборудования в лечебных заведениях привело к первоклассному качеству диагностики, но тем самым увеличило ее продолжительность.

Компьютерная томография проводится для получения детализированной картинки мозга в поперечном сечении. Специализированное оборудование обеспечивает безопасность процедуры и эффективность, а также гарантирует качество полученных результатов. Это безболезненный вариант обследования, противопоказанием к которому является только беременность. Оба варианта томографии имеют свои преимущества, однако необходимость использования того или иного аппарата устанавливает лечащий врач.

Исходя из характеристик, следует отметить, что данные варианты подходят для многих пациентов и не несут в себе большие риски. Меры предосторожности и противопоказания всегда определяются еще до начала лечения и требуют общих анализов и полной истории болезни. Детальное изучение патологии позволяет исключить вероятные осложнения и дополнительные трудности во время терапии.

Как проходит МРТ при эпилепсии

Основным препятствием для многих является тот факт, что во время томографии пациент должен находиться в неподвижном состоянии до 50 минут, что предельно сложно для людей с повышенной раздражительностью или постоянной тревогой. Сама процедура проходит по тем же стандартам, что и при любом другом заболевании, требующем проведения подобной диагностики.

После анамнеза и прохождения обязательных анализов с установленными результатами доктор направляет на диагностику. Пациент снимает с себя все металлические украшения, пояса, бижутерию, драгметаллы и прочую атрибутику и располагается на кушетке томографа. После этого она входит в центр кольцевого магнита, и стартует непосредственно диагностический процесс.

Специалист, проводящий процедуру, находится в другой комнате за стеклом и держит связь с пациентом по микрофону. В зоне обследования не должны находиться посторонние предметы, которые могут нарушить работу блока. Больной должен внимательно слушать врача и следовать его указаниям, при этом максимально сохранять неподвижность. Продолжительный, но не травмирующий процесс извлекает все необходимые сведения о состоянии клеток и степени распространения болезни.

МРТ с контрастом при эпилепсии

Известно, что эпилепсия — заболевание, которое имеет несколько факторов, провоцирующих характерные припадки. Это во многом расширяет спектр поисков пораженных участков тканей, поэтому используются разные методики исследования. Протоколы диагностирования хронических поражений мозга предусматривают использование контрастирующего вещества, что позволяет определить степень изменений и работу голоного мозга во время исследования.

Сама процедура состоит из введения вещества внутривенно, оно быстро распространяется по сосудам и венам, достигая в конечном итоге мозга. Сам контраст содержит в себе допустимую норму йода и других соединений, которые при попадании в кровь и под влиянием лучей отображают собственный цвет. Именно так появляется легко узнаваемая сетка венозной системы.

На изображении компьютера различимы четкие контуры всех каналов и кровеносной системы головы, определяются наименьшие изменения в структуре сосудов, и специалисты видят, где происходит торможение или скопление жидкости. Это еще один действенный способ, с помощью которого можно определить эпилепсию по МРТ, вызванную сосудистыми патологиями или дегенеративными изменениями.

МРТ при эпилепсии у детей

К сожалению, одной из причин появления заболевания является врожденная патология развития плода. Пациентами неврологов и эпилептологов часто становятся дети самого разного возраста. МРТ при эпилепсии у малышей проводится для того, чтобы исключить наиболее опасные причины, которые требуют хирургического вмешательства:

  • опухоль;
  • последствия травмы;
  • врожденные аномалии развития;
  • кортикальные дисплазии;
  • проявления генетических заболеваний.

Стоит помнить, что данное обследование требует неподвижного состояния (в случае осмотра детей) около 20–30 минут, поэтому это часто становится проблемой. Дети пугаются шума, отсутствия взрослых рядом и незнакомых ощущений. Для того чтобы сам процесс прошел быстро и эффективно, требуется наличие квалифицированного специалиста, который сможет определить проблематику и хорошо знаком с изменениями при эпилепсии.

Расшифровка МРТ при эпилепсии

Расшифровкой снимков МРТ головного мозга занимается исключительно квалифицированный врач лучевой диагностики. Зачастую это специалист, который лично проводил диагностику и плотно сотрудничает с лечащим врачом пациента. Чтобы правильно интерпретировать и объяснить полученные изображения, требуется профессиональное медицинское образование и значительный практический опыт. В клинике пациент может получить результаты томографии через несколько часов после завершения процедуры либо на следующий день.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Основная информация передается в электронном виде лечащему врачу. Специалисты проводят тщательное исследование сканограмм, после чего сообщают результаты. Снимки используются для назначения дополнительных диагностических мероприятий, если болезнь вызывает спорные утверждения. Никто из врачей, имеющих узкую специализацию по другим направлениям, не имеет права трактовать результаты в произвольном порядке. Любые выводы докторов, не являющихся лучевыми специалистами или лечащим врачом пациента, не могут рассматриваться как окончательный диагноз.

Цены на услуги *

Результаты обследования МРТ не являются заключением врача. Это один из методов диагностики, имеющий в большей степени ознакомительный характер для доктора, который использует несколько подобных заключений для определения диагноза и назначения медикаментозной или хирургической терапии. Поэтому снимки и полученные сведения фигурируют в протоколах как основные и законные показания для начала и проведения лечения пациента.

Стоимость диагностики в каждой клинике определяется по-разному. Это зависит от направленности и статуса медучреждения, в котором человек проходит обследование. Кроме этого, на цену также влияет специфика терапии. Пациент, находящийся на стационаре в больнице, получает услугу бесплатно. Стоимость варьируется в зависимости от множества факторов, которые часто не зависят от самой организации.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Появление модифицированного оборудования с новейшими разработками зачастую влияет на ценообразование других уже находящихся в эксплуатации блоков. Но даже при таких колебаниях цен можно сказать, что это доступный метод обследования. К услугам МРТ и КТ обращаются 55% больных. Таким образом, эти способы признаны одними из самых эффективных, безболезненных и информативных методов в обследовании патологий разного вида и природы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Наши специалисты

Оцените статью
Adblock detector