Пустула на лице: что это такое и как лечить фликтену на коже

Псориаз

Папулы и пустулы

Папула – элемент сыпи, локализующийся в верхних слоях кожи, атрибуты не имеют полости с гноем или жидкостью. Отличаются легким течением, могут сопровождаться воспалением, при касании к пораженному участку не возникает дискомфорта.

После завершения процесса развития папулы, пустулы на коже не остается следов, рубцов. Образования могут появляться при сифилисе, менингите, аллергической реакции, возникать после укуса чесоточного клеща.

Пустула — образование с головкой, капсулой, наполненной гнойными массами, которые провоцируют воспаление, в отличие от папул. При разрыве элемента наружу вытекает вещество, на коже появляется сухая корочка. Если образования имеют единичный характер, не сопровождаются патологическими процессами, они исчезают бесследно.

При обильных высыпаниях с выраженными выделениями проводят обследование на наличие патологий.

Пустула на лице: что это такое и как лечить фликтену на коже

Распознать образования возможно самостоятельно, ознакомившись с перечнем их внешних проявлений. Обратившись к специалисту, удастся правильно идентифицировать природу высыпания, оценить состояние здоровья. Отличие папулы от пустулы врач определяет по локализации формирований, признакам развития, внешнему виду.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Чтобы назначить терапию, минимизировать вероятность усугубления ситуации из-за самолечения, предотвратить нежелательные последствия, ознакомляются с характерными признаками узелков и симптоматикой пустул.

Внешний вид

Папула напоминает небольшой узелок круглой, овальной или конусообразной формы с четкими границами. Размер дефекта, как и пустул, варьируется от нескольких мм до 3 сантиметров в диаметре. Образования могут возвышаться над кожей или оставаться плоскими, малозаметными. Атрибуты имеют плотную, эластичную структуру.

Цвет папул изменяется в зависимости от заболевания, ставшего причиной его возникновения, может быть от жемчужного белого до выраженного красного. Основным отличием от пустулы выступает отсутствие гнойного содержимого. При нажатии на образование оно бледнеет, манипуляция не приносит болезненных ощущений. Иногда наблюдаются отеки кожи, при слиянии атрибутов формируются бляшки.

Пустулы — прыщики размером от булавки до горошины с выраженной головкой с гнойным содержимым, в отличие от папул. Во время прорыва оболочки масса выходит наружу, образовавшаяся рана покрывается корочкой. Если формирование единичное, отсутствуют сопутствующие недуги, проблемный участок кожи быстро восстанавливается.

Часто путают пустулы, папулы с везикулой — пузырьками небольшого размера с экссудатом.

Причины образования

Появлению пустул способствуют неблагоприятные внешние, внутренние факторы. Часто они являются результатом закупорки сальных протоков с распространением содержимого под кожей. Папулы провоцируются инфекционными болезнями, воздействующим на организм (контагиозный моллюск, сифилис, герпес, ВПЧ, фтириаз).

При угревой сыпи на лице встречаются пустулы, везикулы, комедоны.

Причин возникновения высыпаний много. На развитие узелков на коже влияют неблагоприятные факторы внешней среды, внутренние изменения, сопровождающиеся инфекционными инвазиями. Основные причины поражения эпидермиса пустулами, папулами:

  1. Занесение бактериального возбудителя через микротравмы от использования загрязненных бритвенных станков, касаний к коже немытыми руками, применения чужих гигиенических средств.
  2. Чрезмерная потливость, провоцирующая появление микроскопических повреждений на поверхности.
  3. Проблемы с обменными процессами могут вызвать возникновение пустул. Нарушение работы систем, отвечающих за метаболизм, способствуют развитию папул.
  4. Гормональные сбои, от которых часто страдают женщины. Возникновение прыщей наблюдается в период менструации, полового созревания у подростков, беременности, когда организм переживает перестройку.
  5. Прием медикаментозных средств. Препараты, оказывающие влияние на работу эндокринной системы, могут спровоцировать формирование пустул на коже.
  6. Подавление иммунитета. Заболевания, сопровождающиеся снижением защитных механизмов организма, ведут к возникновению папул, активации вирусных процессов.

Чтобы определить причину появления новообразований проводят диагностику в медицинском центре.

Локализация

Папулы могут появиться на любом участке кожного покрова, это зависит от болезни, спровоцировавшей сыпь. Пустулы возникают на лице, туловище, конечностях.

При поражении организма контагиозным моллюском узелками покрываются волосистая часть головы, живот, конечности, половые органы. Перламутровые прыщики располагаются вокруг головки члена. Образования, спровоцированные сифилисом, поражают туловище, аногенитальную область, ротовую полость. Бородавочные формирования, которые часто путают с папулами, пустулами, возникают на тыльной стороне ладоней, пальцев.

Исходя из тяжести поражения слоя эпидермиса, образования разделяют на поверхностные, глубокие.

Для пустул характерной локализацией является кожа, где находятся волосы. Фолликулы становятся полостью для скопления гнойной массы, часто нарывы образуются на подбородке, лбу, шее, в зоне подмышек, паховой области, на месте папулы.

При пустулезном псориазе встречаются атрибуты на пятках, ладонях. За глубиной проникновения в кожу гнойники делят на дермальные и эпидермальные.

Признаки

Возникновение образований сопровождается характерными признаками, симптомами, помогающими распознать природу элемента, назначить лечение пустул или папул.

При возникновении узелков с отсутствием воспалительного процесса кожа не изменяет первоначального вида. На поверхности образуется элемент плотной консистенции, малозаметен на общем фоне. Перед возникновением сыпи эпидермис приобретает красный оттенок, становится отечным, горячим, вызывая зуд. Наличие болезненности в пораженной папулой области зависит от заболевания, вызывавшего появление элементов.

Пустулы, как гнойное формирование, начинают развитие с покраснения, на коже возникает уплотнение, сопровождающееся жжением, зудом, отечностью тканей. При созревании нарыва появляется белый стержень, ощущается натяжение покрова в области атрибута, дискомфорт. В зависимости от размера, локализации могут присутствовать болезненность, симптомы общей интоксикации, в отличие от папулезных образований.

Папула является одним из элементов сыпи. Это самая легкая форма воспаления. Локализуется папула только в верхних слоях кожи. Внешне она напоминает плотный, красный шарик небольшого размера. Чаще всего папула безболезненна. Может быть одним из симптомов таких патологических состояний организма, как чесотка, менингит, аллергия, сифилис.

Пустула – это не что иное, как самый обыкновенный прыщ, имеющий белую гнойную головку и красную воспаленную кожу вокруг себя. После того, как пустула разрывается, из нее вытекает гной и на поверхности кожи образуется корочка.

пустулы на спине

Если гнойничков на коже немного, и они быстро исчезают, то особого лечения обычно не требуется. Но если прыщи активно распространяются и сильно гноятся, то необходимо обратиться к специалисту. Возможно, что в этом случае пустулы являются симптомом какой-то серьезной патологии.

Папула и пустула, отличие которых друг от друга состоит в том, что папула не имеет гнойного содержимого, являются признаком кожных заболеваний и лечатся у врача-дерматолога.

Что такое пустула и как она выглядит

Очень часто у молодых людей появляются папуло-пустулезные угри. По-другому данное заболевание называется акне. Это проблема, с которой чаще всего сталкиваются подростки во время полового созревания. Угри представлены комедонами и нагноившимися элементами (папулами и пустулами). Последние появляются в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Пустулы представляют собой небольшие гнойнички. Папулами называются узелки, образующиеся в результате воспаления. Акне — это кожное заболевание, при котором закупориваются и воспаляются волосяные фолликулы на теле. Наиболее часто поражается кожа лица, груди, спины, шеи и плечевого пояса. Пустулезное акне встречается очень часто.

Причиной заболевания может быть использование некачественной косметики

Болеют преимущественно люди в возрасте 17-19 лет. У женщин симптомы появляются чуть раньше. Причина — более раннее половое созревание. Пустулезная сыпь образуется из открытых и закрытых комедонов.

Последние представлены белыми или черными точками. Прыщ является косметическим дефектом. При неправильном подходе к лечению после его исчезновения образуется рубец. Он изменяет форму кожи, делая ее неровной.

Причины появления папулезно-пустулезных угрей многочисленны. Известны следующие предрасполагающие факторы:

  • прием кортикостероидов длительным курсом или в большой дозировке;
  • употребление анаболических стероидов;
  • изменение гормонального фона в пубертатном возрасте;
  • предменструальный период;
  • эндокринные расстройства;
  • утолщение кожи;
  • заболевания органов пищеварения;
  • неправильный уход за кожей;
  • стресс;
  • снижение иммунитета;
  • применение закупоривающей поры косметики;
  • влажный климат;
  • интенсивная инсоляция;
  • контакт с химикатами;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • излишняя чистоплотность;
  • нарушение работы вегетативной нервной системы;
  • усиленная активность сальных желез;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • предрасположенность.

Угревая сыпь образуется из открытых и закрытых комедонов

Угревая сыпь у женщин и молодых девушек часто связана с применением косметических средств. Использование некачественных крема, пудры, румян и лосьонов приводит к закрытию пор в коже. Сальный секрет застаивается, способствуя активизации бактерий. Развивается воспаление. Негативно влияют на кожу такие вещества, как вазелин, олеиновая кислота, миндальное и кокосовое масла, сера и сквален.

В группу риска входят люди, страдающие повышенной потливостью. Это возможно при проживании в условиях влажного и жаркого климата. Папулезно-пустулезные угри могут появляться при регулярном посещении пляжей и соляриев. Возникновение гнойничков часто наблюдается у людей, которые самостоятельно выдавливают прыщи. Делать этого категорически нельзя, так как вместе с руками заносится инфекция.

проблемная кожа

Они затрудняют вентиляцию и испарение пота, что приводит к появлению сыпи. Имеется связь между акне и заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Более чем у половины больных выявляется патология желудка и кишечника в виде гастрита и энтероколита.

Везикулы — шарообразные пузырьки, которые формируются в кожном покрове. У элементов наблюдается наличие гнойного содержимого белого или сероватого цвета. Если недуг сопровождается инфекцией, вещество становится зеленоватым или желтоватым.

Развитие воспалительной реакций приводит к повреждению близлежащих сосудов. К гнойным массам внутри пустулы добавляется кровь. Волдырь приобретает красноватый оттенок, может чесаться.

Размер элементов по диаметру — от 1 до 10 миллиметров. На верхушке шарообразного атрибута расположена гнойная головка, что отличает пустулу от папулы.

Пустулы в дерматологии: лечение, диагностика, симптомы

Пустулезная форма акне является одной из самых распространенных разновидностей угревой сыпи. Она возникает из открытых и закрытых комедонов, которые в свою очередь образуются в результате чрезмерного выделения кожного сала и гиперкератоза.

Когда под действием целого ряда причин сальные железы начинают вырабатывать секрет в количестве превышающем норму (себорея) и ускоряется процесс слущивания чешуек, эпидермиса в устье волосяных фолликулов, образуются пробки (кисты) – комедоны. Они закрывают протоки, но при этом железы продолжают функционировать и вырабатывать себум и как результат комедоны воспаляются с образованием гнойничков – папуло пустулезных угрей.

Чтобы появились пустулезные угри должны сработать сразу несколько факторов:

  • увеличивается секреция сальных желез;
  • прогрессирует фолликулярный гиперкератоз;
  • активизируется условно-патогенная микрофлора (бактерии acne, стафилококки и др).

Причиной для запуска вышеперечисленных механизмов очень часто служит гормональный дисбаланс. Вот почему у 80% юношей и девушек подросткового возраста, когда гормональный фон только устанавливается, диагностируется акне, в том числе и пустулёзная форма.

Папулезно пустулезные угри представляют два вида элементов: пустула (гнойничок) и папула (узелок). Они имеют округлую форму и достигают в диаметре 5 мм.

Папулы не имеют внутри полости. Они могут появляться в эпидермисе и сосочковом слое дермы, быть воспалительными и не воспалительными.

Пустулы заполнены гнойным содержимым. Они могут располагаться как на поверхности кожи, так в и в глубоких слоях дермы. Те гнойнички, которые образуются в фолликуле волоса, чаще всего обусловлены проникновением стафилококков. Их форма напоминает конус с диаметром от 1 до 5 мм.

Глубокий угорь, залегающий в дерме, занимает всю площадь устья фолликула, но может распространиться еще глубже, и тогда уже диагностируется фурункул и карбункул, которые в любом случае оставляют после себя рубцы.

Папуло пустулезные угри имеют красную окраску, но при длительном течении заболевания или при отсутствии своевременного лечения цвет сыпи может становиться синюшно-красным. Такую форму заболевания относят либо к легкой, либо к среднетяжелой форме акне, так как течение заболевания и последствия проходят легче чем инверсные и конглобатные угри.

Каждая пустула проходит определенные стадии развития. Вначале появляется розово-красный узелок, который постепенно начинает выступать над поверхностью кожи.

Через 2-3 дня в полости скапливается инфильтрат отчего бугорок увеличивается и становится болезненным.

Пустулезные угри, не затронувшие глубокие слои дермы, чаще всего не оставляют после себя следа. Если воспалительный процесс распространился глубоко, то остаются пятна и рубцы.

Чаще всего бугорковые новообразования появляются в себорейных зонах – это участки тела с наибольшим количеством сальных желез:

  • лицо (Т-зона);
  • спина;
  • грудь;
  • реже промежность.

Степень тяжести папулопустулезной формы акне принято определять по количеству угрей:

  • лёгкое течение болезни – 10 прыщей и менее;
  • средняя степень – от 10 до 40 пустулёзных элементов;
  • тяжелая форма – множественные высыпания, склонные к объединению в сплошные кистозные образования.

Папулопустулезное акне устанавливается дерматологом при осмотре больного. Чтобы назначить лечение, врач проводит дифференциальную диагностику для исключения гнойного поражения кожи, вызванного кокками.

пустулы на лице

Для подбора средств терапии проводятся следующие исследования:

  • При большом количестве гнойных узелков и ярко выраженном воспалительном процессе, когда прогнозируется лечение антибактериальными препаратами, может проводиться бакпосев для определения чувствительности патогенной флоры к данным лекарственным средствам.
  • Пустулезное акне у женщин требует провести проверку гормонального статуса для определения количественного соотношения мужских и женских половых гормонов.
  • Так как акне может быть последствием хронических заболеваний, назначается общий анализ крови для выявления патологических процессов в организме.

Папулезные угри требуют комплексного и индивидуального подхода в лечении. В зависимости от степени тяжести заболевания терапия осуществляется как местными, так и системными препаратами под руководством врача. Лечить папулопустулезные угри самостоятельно не рекомендуется.

В первую очередь в лечении используются местные препараты на основе адапалена и бензоил пероксида. К таким препаратам относится гель Эффезел. Средство используется раз в сутки и распределяется тонким слоем по всей поверхности кожи, покрытой угрями.

Адапален – это синтетический ретиноид. Он влияет на процесс слущивания эпителиальных клеток в устье волосяных фолликулов и обладает противовоспалительным свойством. Таким образом он устраняет один из факторов развития прыщей – гиперкератоз. Бензоил пероксид подавляет гиперсекрецию кожного сала и пагубно действует на бактерии, вызывающие воспалительные процессы.

Эффект от применения такого комбинированного средства наступает через 1-4 недели применения. Полный курс, который может составлять несколько месяцев, определяет исключительно врач.

Высокую степень рекомендации врачей получили препараты, комбинирующие в своем составе такие компоненты как бензоил пероксид и клиндамицин. К таким средствам относится гель Индоксил. Клиндамицин – антибиотик с широким спектром действия, активный по отношению к анаэробным бактериям.

Поэтому в состав включают бензоила пероксид, который не вызывается резистентности у бактерий acne.

При папулопустулезной угревой сыпи применяются и монопрепараты с одним действующим веществом в составе. Наиболее популярными из них являются следующие:

  • Местные антибиотики: Базирон АС (бензоил пероксид), Далацин (клиндамицин), Эритромициновая мазь, Скинорен (азелаиновая кислота), Куриозин (цинка гиалуронат). Дозировка и количество применений этих препаратов в сутки определяется врачом. У всех препаратов возможны местные побочные реакции, которые как правило исчезают самостоятельно при продолжении терапии. Преимущество местных антибиотиков в возможности создать максимальную концентрацию активных веществ в коже и при этом исключить побочные результаты в виде кандидоза кишечника.
  • Топические ретиноиды: Ретин-А, Дифферин. Препараты предотвращают образование комедонов, так как нормализуют процесс кератинизации. Терапия такими средствами длительная и занимает не менее 3 месяцев. Синтетические ретиноиды вызывают частные побочные реакции в виде шелушения и сухости кожи.

врач лечит пустулы

Средняя продолжительность лечения вышеописанными местными кератоликами и антибиотиками составляет 3 месяца.

Применяются также для протирания покровов спиртовые растворы на основе антибиотиков (левомицитиновый спирт 5%), салициловая кислота, камфора, болтушки с серой. Эти средства сокращают количество кожного сала на поверхности и обладают дезинфицирующим свойством.

Системные препараты

При неэффективности местной терапии, обильных пустулезных высыпаниях, а также при склонности к образованию рубцов и наличия у больного психоэмоционального дисбаланса на фоне заболевания проводится лечение системными лекарственными средствами. Прежде всего это антибиотики тетрациклин и доксициклин. От применения эритромицина перорально дерматологи постепенно отказываются, что связано с высоким уровнем устойчивости к препарату бактерий.

Наиболее сильным антибиотиком, который применяется для лечения пустулезных элементов тяжелой формы считается Изотретиноин.

Он снимает воспаление и действует на все звенья процесса образования прыщей: уменьшается значительно уровень кожного сала, сокращается количество бактерий acne.

Если антибиотики не показали ожидаемых результатов, назначается препарат Роаккутан из группы синтетических ретиноидов. Преимущественно ретиноид назначается мужчинам.

У женщин в лечении пустулезных прыщей предпочтение отдается препаратам, нормализующим соотношение гормонов, прежде всего это гормональные контрацептивы Диане 35 (снижает выработку и активность тестостерона) и Жанин (увеличивает секрецию эстрогенов).

Лечебная косметика

Лечение медикаментозными средствами занимает длительный период, поэтому чтобы сократить сроки терапии, и закрепить полученный результат необходим дополнительный уход за кожей. Прежде всего следует научиться правильно очищать кожу.

Для этого разработано много косметических средств в виде гелей не содержащих щелочных компонентов и спиртов. Рекомендовано использовать увлажняющие и успокаивающие крема, которые помогут справиться с шелушением и покраснением, появляющимся на фоне лечения.

Такие средства представлены в косметических линейках Клинанс, Клерасил, Эксфолиак, Сетафил и др.

Методы нетрадиционной медицины могут быть использованы только как второстепенные и применяться параллельно с медикаментозной терапией.

Лучше всего из растительных средств зарекомендовало себя алоэ от прыщей. Даже традиционная медицина не отрицает возможности этого растения в борьбе с угревой сыпью. Сок и мякоть столетника (второе название алоэ) используется как моносредство и также входит в состав комбинированных масок и аппликаций.

Диетотерапия

Пересмотр рациона питания – обязательный пункт в терапии прыщей. Главное правило при составлении меню – это отказ от простых углеводов, ненасыщенных жиров и трансжиров.

Чтобы воспалительные элементы быстрее разрешились от содержащегося в них гноя и начался процесс заживления, в качестве дополнительных методов применяют физиопроцедуры:

  • Криотерапия. 3 раза в неделю проводится обработка прыщей азотом. Результат – уменьшается воспаление и нормализует салоотделение.
  • Электрофорез с раствором ихтиола.

Пустула с глубоким изъязвлением

https://www.youtube.com/watch?v=zEM9ej_r2nI

По локализации пустулы бывают глубокие и поверхностные, нефолликулярные и фолликулярные.

лечение пустул на лице мазями

Поверхностные пустулы называют импетиго. Они обычно возникают в результате воздействия на кожу пациента патогенных микроорганизмов (чаще всего стрептококков и стафилококков).

Стафилококковые гнойнички являются фолликулярными, так как в воспалительный процесс вовлечены в основном сальные железы и волосяные фолликулы. Стрептококковые пустулы напоминают по виду пузыри и являются нефолликулярными.

Глубокие пустулы расположены в подкожно-жировой клетчатке или в дерме. К стафилококковым фолликулярным глубоким пустулам относят гидраденит, карбункул, фурункул, которые возвышаются над поверхностью кожи, имеют коническую форму и крайне болезненны.

Стрептококковые глубокие пустулы называют эктимы. Они не напряжены, практически безболезненны и лишь слегка возвышаются над кожей.

Пустула с глубоким изъязвлением, которая находится в дерме, разрешается путем образования язв и оставляет после себя рубец.

Особенности лечения папиллярных и пустулезных высыпаний

Пустулы на коже туловища и на шее.

Патогенез: Локализация в слоях кожи Внешнее проявление Локализация на теле
импетиго;
инфекционный;
пустулезный псориаз;
Субкорнеальная (пустулы располагаются под роговым слоем эпидермиса, дном служит зернистый слой). Высыпания представлены гнойничками с гиперемией по периферии и белым центром. Воспаление слабо выражено. Имеется незначительный отек. На теле, в волосах.
реакция на укусы, вследствие вакцинации; пустулезный бактериоз; акропустулез новорожденных; Интраэпидермальная (в среднем слое эпидермиса). Пустулы имеют размер около 5-10 мм, часть из них бывает окружена узким воспалительным венчиком. На руках, на ногах.
кандидоз;
акне;
медикаментозные реакции;
асептический эозинофильный пустулез.
Фолликулярная. Фолликулярные пустулы имеют вид кольцевидных эрозий с эпидермальными воротничками. Пустулы на лице.
Также могут находиться на члене.

В основном пустулы располагаются в Т-зоне лица (лоб, подбородок, нос), где часто имеется гиперсекреция сальных желез. Также могут появиться на щеках. Внешне представляют собой шарообразные выпячивания с белой «точкой» внутри (гнойное содержимое). Кожа гиперемированная. Хорошо выражен воспалительный процесс.

По месту возникновения образования бывают:

  • фолликулярными (поражается волосяная луковица, провоцируется пустула стафилококковой инфекцией);
  • нефолликулярными (нарыв возникает вне фолликула из-за стрептококками).

В зависимости от глубины поражения элементы бывают поверхностными (формируются в верхнем слое эпидермиса), глубокими (дермальными).

Поверхностным пустулам свойственно исчезать без последствий после отпадания корочки. Дермальные элементы образовываются в подкожно-жировой клетчатке.

Их вскрытие приводит к развитию долго незаживающих изъязвлений, которые оставляют шрамы.

Детям присуща проблема многочисленных гнойничков, возникающих в области волосяного покрова. Высыпания обнаруживаются на ступнях (подошвенные), ладонях, пустула на коже наблюдается на спине, лице, груди.

Возникают нарывы в области рук и ног из-за сухости эпидермиса. Возникает сыпь при нарушенном обмене веществ. Если нарывы на руках формируются часто, необходимо обратиться к доктору за консультацией. Элементы на конечностях могут быть свидетельством серьезного заболевания.

Месторасположение гнойного образования указывает на причину проблемы. Пустулы на лице часто проявляются в области щек, реже — на лбу, подбородку. Иногда пациенты страдают от гнойничков на голове. Сыпь на лице появляется с нескольких нарывов, количество которых резко увеличивается.

Гнойники, которые появляются в области гениталий, внешне напоминают кольцевидную эрозию. Проблему могут провоцировать кандидоз, акне, аллергия на лекарства, асептическая разновидность экзинофильного субкорнеального пустулеза.

В области шеи, спины, груди гнойники появляются из-за бактериального поражения.

Фликтеной называется дряблый элемент сыпи на коже вне фолликула. В области дерматологии образованием считается сплющенное формирование на эпидермисе или слизистой, наполненное мутным инфильтратом. Острое проявление похоже на стрептодермию на начальной стадии.

Узелок формируется в области конъюнктива, в верхнем слое роговицы глаз. Состоит атрибут из лимфоидных, эпителиоидных клеток. Наличие пустулы этого типа указывает на аллергическую реакцию при туберкулезе. Для определения эффективной терапии заболевания записываются на прием к офтальмологу.

Фликтена формируется из эритематозных пятен, может появиться на поврежденной коже. Пузырек разрастается 5-7 дней, тонкая пробка вскрывается. Инфильтрат засыхает, приобретает вид серозно-гнойной слоистой корки, которая становится рыхлой. Слой кожи, где локализовалась пустула, может иметь желтоватый оттенок.

Когда корочка отпадет, происходит обнажение эрозии. Рубцов после выведения недуга не остается.

Часто образование наблюдается на руках, лице, туловище. Может возникнуть фликтена под гипсом при переломе из-за повышенной потливости кожи. Циркуляция крови в обездвиженной конечности снижается, сдавливание мягкой ткани провоцирует возникновение отечности, сыпи.

Фликтена при переломе — осложнение заболевания, от которого трудно избавиться из-за расположения под повязкой. Если пустула появилась под гипсом, его можно снять, провести антисептические меры предосторожности, обработать кожу дезинфицирующими средствами.

Форму недуга может сопровождать поли­аденит, субфебрилитет (повышение температуры), изменение состава крови.

Способ выведения высыпаний на коже подбирается после определения причины возникновения папул. На основе диагностического исследования дерматолог подбирает индивидуальную терапевтическую схему. Медикаментозное лечение предполагает применение антибактериальных мазей, раствора йода, антисептиков, способ нанесения которых описан в инструкции, на упаковке.

При серьезном пустулезном разрастании прописывают прием антибиотиков. Иногда папулы в легкой форме развития выступают косметическим дефектом, не требующим обработки аптечными препаратами.

Народная медицина включает домашние рецепты лечения пустулы и папулы на лице и теле с помощью подручных средств. Применяются отвары из коры дуба или календулы, лимонный сок, ромашковая настойка, уксус, алоэ. Вещества помогут избавиться от внешних проявлений, не устранят причину, вызвавшую сыпь. Перед проведением терапии, самолечением обратитесь в больницу.

https://www.youtube.com/watch?v=U4uX2gk8mA4

Папулы, пустулы могут быть признаком расстройства работы организма. Обнаружив элементы сыпи, обращаются к врачу для получения медицинской помощи, устранения образований без риска развития осложнений.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Что такое пустула? Это воспаленный гнойничок, возникающий в эпидермальном слое. Элемент может образоваться как первично (самостоятельно), так и вторично — в результате попадания патогенной микрофлоры в кожные ранки.

Пустулы быстро вскрываются, а на их месте (после отпадания корочек) нередко образуется гиперпигментация

Представленная в виде сыпи пустула имеет серый или белый оттенок, определяющий наличие гнойного процесса. Размер образования варьируется от 1 до 10 мм. Область, окружающая очаг, имеет красный оттенок, болезненна. Прыщ может иметь различную форму — от плоской до конусообразной. По глубине расположения образования подразделяются на:

  • поверхностные (эпидермальные) — проходят бесследно;
  • глубокие (дермальные) — после лечения рубцуются.

Бляшки имеют свойство лопаться и выпускать гной. Образовавшаяся в процессе выздоровления корочка со временем отпадает. Часто локализуются пустулы на лице, но могут высыпать на любом другом участке тела.

Совет. Если пустулы на теле появились в небольшом количестве и быстро исчезли, не следует чрезмерно беспокоиться. В случае активного и множественного распространения рекомендуется посетить врача-дерматолога.

Отличием пустул от других видов воспалительных прыщей является их непрозрачное содержимое, состоящее из лейкоцитов

Множественное появление гнойных элементов свидетельствует о патологических инфекционных процессах. Основная причина образования пустулы на руках — несоблюдение правил гигиены, поэтому в целях предупреждения заболевания важно содержать руки в чистоте. Следующие причины, ведущие к образованию пустулезных высыпаний, могут быть такими:

  • распространение на дерме бактериальной инфекции, приводящей к воспалительному процессу;
  • снижение иммунитета;
  • любое травмирование или раздражение эпидермиса (ссадина, расчес, ожог);
  • последствие кожных патологий (чесотка, фурункул, псориаз).

Поверхностные гнойнички (импетиго) образуются вследствие воздействия гноеродных микробов. Образования, вызванные стафилококком, являются фолликулярными, то есть в процессе воспаления задействованы сальные железы и волосяные фолликулы. Нефолликулярные пустулы, образованные в результате проникновения через кожный покров стрептококков, похожи на пузыри.

По форме гнойные образования могут быть шарообразными, конусообразными и плоскими

На заметку. Нередко пустулез наблюдается у ослабленных детей. Элементы появляются на голове или в районе вокруг микротравмы. За короткий период единичное образование может окружить себя подобными высыпаниями.

Для установления факта наличия пустулы у ребенка в ходе обследования производится не только визуальный осмотр, но также изучается гнойное содержимое, взятое из полости. Кроме этого, на анализ берутся кровь и моча малыша. В ходе диагностики исключаются различные недуги, проявляемые в виде сыпи.

Запрещено вскрывать гнойники самостоятельно, а также использовать медикаменты без назначения врача

Перед появлением гнойных шариков ребенок становится капризным и вялым. Прыщик созревает на вторые сутки. Затем образуются покрытые корочками бугорки. Краснота обычно сходит за несколько суток, а спустя некоторое время появляются новые очаги.

В том случае, если недомогание сопровождается общими симптомами и врач затрудняется поставить диагноз, ребенка госпитализируют в отделение, где по результатам наблюдений будет произведено дальнейшее лечение.

Важно. Правильное и своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление. При осложнении не исключено развитие всевозможных заболеваний кожного покрова и сепсиса. Бывают случаи перерождения пустулы в бородавку.

Родители должны следить за выполнением всех предписаний доктора. Например, антисептический крем следует наносить только на очаги, а не на всю поверхность кожи.

Первоначально образуются мелкие прыщи, которые в процессе созревания превращаются в гнойники. Сыпь может пройти самостоятельно в короткие сроки либо распространиться, заняв обширные площади кожного покрова.

Зная основные признаки возможных осложнений, больной должен обратиться за помощью к специалисту. Насторожить должны такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение структуры ногтей и волос, появление перхоти, шелушение кожи вследствие гормонального сбоя;
  • повышение температуры тела;
  • после применения антисептических средств высыпания не исчезают, наоборот, появляются новые;
  • пустулы сопровождаются появлением насморка или слезотечения;
  • чрезмерное ощущение боли в области локализации гнойничков, сильный зуд.

Пустулы на лице

Пустулы на лице, фото которых можно увидеть ниже, чаще всего являются симптомом акне.

Далее в списке причин идут такие заболевания, как ветрянка, корь, оспа и ряд других.

Чаще всего прыщи локализуются на щеках, чуть реже на лбу и подбородке. У части пациентов высыпания встречаются на волосистой части головы.

Высыпания на лице обычно появляются неожиданно. Механизм их появления и созревания мало чем отличается от процессов образования других дефектов кожи. Внешне пустулы выглядят как небольшие шарики, заполненные гнойным содержимым. Кожа вокруг очагов поражения красная, воспаленная. Гнойнички могут быть как единичными, так и множественными.

Появлению акне способствуют:

  • Использование противозачаточных средств. Особенно велика вероятность появления прыщей на лице, если в препарате содержится чистый прогестерон.
  • Злоупотребление косметическими средствами, имеющими жировую основу. Содержащиеся в таких препаратах жиры могут вызывать закупорку кожных пор, что приводит к развитию воспалительной реакции и образованию прыщей. Поэтому лучше использовать косметические средства на водной основе.
  • Гормональные изменения в организме (например, перед месячными).
  • Частое потоотделение. Некоторые люди довольно часто потеют. Это может быть связано с их физиологическими особенностями, условиями проживания, регулярными занятиями спортом и так далее. Таким людям следует уделять особое внимание состоянию своей кожи и тщательно ухаживать за ней.
  • Некоторые лекарственные средства. Появление высыпаний на лице может быть вызвано приемом бромидов, кортикостероидов, йодидов, препаратов, содержащих литий и так далее.

Лечение прыщей на лице должно быть комплексным. Необходимо не только избавляться непосредственно от гнойничков, но и воздействовать на причину их появления. Только в этом случае можно добиться положительного и устойчивого результата.

Угревая сыпь, как правило, в основном  появляется на лице в юношеском возрасте. Но нередко прыщики могут появляться и на других участках тела – шея, спина, груди и т.д.

Папуло-пустулезные прыщи являются одним из вариантов развития угревой сыпи. Такие прыщи характеризуются гнойными воспалениями комедонов. Такие прыщи имеют вид папул или пустул, которые очень долго проходят, а после них остаются рубцы и темные пятна на лице.

Что это такое

С акне знаком любой подросток. Кому-то везет больше, у них такое явление проходит быстро и без особых последствий. А вот многим не так везет. Часто небольшая угревая сыпь переходит в пустулезные угри.

Основными местами появления таких угрей являются скулы, подбородок, щеки, лоб и шея, реже спина и плечи. Такие высыпания доставляют немало неприятностей молодым девушкам и парням, т.к. выглядят очень неприятно и очень сложно поддаются лечению.

Проблемы с кожей начинают проявляться у подростков в период полового созревания. В этот период происходит гормональная перестройка и возникает дисбаланс в мужских и женских гормонах. Перестройка занимает немало времени, поэтому проблема угревой сыпи может возникать в период с 12 до 25 лет.

На работу сальных желез большое влияние оказывает гормон тестостерон. Именно его избыточная выработка в подростковом возрасте и вызывает усиленное выделение кожного сала и закупорку пор.

В волосяных фолликулах скапливается кожное сало и частички отмершей кожи. Образуются комедоны. В результате усиленного сального выделения, узелки увеличиваются в размерах, и начинается воспалительный процесс. Образуется папула, а с увеличением гнойного воспаления появляется пустула.

На развитие акне в форму папуло-пустулезных прыщей также могут способствовать следующие факторы:

  • Заболевания ЖКТ.
  • Недостаточная очистка лица.
  • Злоупотребление вредной пищей.
  • Нарушения в работе гормональной системы.
  • Использование некачественной косметики.
  • Стрессы.
  • Вредные привычки.
  • Аллергия.

Истинную причину появление папуло-пустулезных прыщей может выявить только квалифицированный специалист. Иногда требуется консультация нескольких врачей – гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог и т.д.

У женщин

У девушек и женщин развитие папуло-пустулезных прыщей может быть связано с гормональной перестройкой, которая происходит в определенные периоды развития организма.

К таким периодам можно отнести следующее:

  • Период полового созревания.
  • Последняя фаза менструального цикла.
  • Беременность.

Еще одной причиной появления угревой сыпи у женщин является применение косметических средств, не подходящих к типу кожи или плохого качества.

У мужчин

У сильного пола пустулезные прыщи могут появиться как по общим причинам, как стресс, проблемы с ЖКТ, эндокринной системой и т.д., так и причинам, свойственным только мужчинам.

Мужские причины прыщей:

  • Неаккуратное бритье, использование некачественной косметики.
  • Низкая половая активность.
  • Применение кортикостероидов и анаболиков.

У ребенка

У детей в возрасте 12-16 лет появление угревой сыпи является скорее закономерностью, чем проблемой. Но при неправильном уходе за кожей и несвоевременном лечении акне превращается именно в проблему.

Основными факторами развития прыщей у подростков являются:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Заболевания половых органов, приводящие к сбою в гормональном фоне.
  • Наступление первой менструации у девушек.
  • Прием препаратов, влияющих на гормональный фон.
  • Избыточная очистка лица, приводящая к сухости кожи.
  • Неподходящая косметика.
  • Стресс.
  • Неправильное питание.
  • Заболевания органов ЖКТ.

В подростковом возрасте угревая сыпь может выражаться в разной форме. Лечение нужно подбирать со специалистом.

Виды сыпи:

  • Закрытые угри или комедоны без воспаления – самая начальная стадия.
  • Подкожные белые прыщики – скопления кожного сала.
  • Пустулы и папулы.
  • Кисты образуются в результате воспаления узелков и носят хронический характер.
  • Коглобатные прыщи – самая тяжелая форма акне, это множественные скопления угрей, носят рецидивный характер.
  • Акне вульгарис могут возникать в любом возрасте, при неправильном уходе принимают тяжелую форму.
  • Розацея – мелкие прыщики красного цвета, вызывают зуд и жжение, могут быть вызваны демодекозом.

Лечение зависит от степени развития угревой сыпи и тяжести ее протекания. В каждом отдельном случае требуется индивидуальное лечение.

Лечение папуло-пустулезных прыщей занимает длительное время и требует комплексного подхода. В ходе лечения требуется устранить основную причину их возникновения, а также способствовать скорейшему заживлению ран на лице и других частях тела.

Основные направления лечения:

  • Восстановление гормонального баланса.
  • Уничтожение вредных бактерий.
  • Тщательное очищение кожи лица.
  • Регулирование выработки кожного сала.

Методы лечения:

  • Соблюдение диеты.
  • Применение лекарственных препаратов.
  • Применение мазей, кремов и т.д.
  • Косметические процедуры.

Лечение требуется начать как можно скорее, чтобы минимизировать такие последствия угревой сыпи, как рубцы и темные пятна на коже.

В аптеках продаются средства, которые эффективно помогают в лечении папуло-пустулезных прыщей.

Основные аптечные средства:

  • Мазь Вишневского – эффективное средство на основе березового дегтя, отлично помогает при гнойных прыщиках.
  • Бадяга – уникальный препарат. Может применяться как в виде порошка для масок, так и в виде крема. Отлично очищает кожу и ускоряет регенерацию тканей.
  • Ретиноевая мазь – самое эффективное средство от такого типа прыщей. Активное действие на кожу оказывает витамин А, он прекрасно очищает, снимает воспаление и заживляет ранки.
  • Салициловая мазь – активно снимает воспаления, наносится локально на места прыщиков.
  • Тетрациклиновая мазь – также является основным средством лечения пустулезных прыщей.
  • Зинерит – средство на основе антибиотика. Препарат оказывает местное антимикробное действие и быстро справляется с воспалениями.
  • Далацин – еще одно средство на основе антибиотика, которое эффективно помогает в лечении гнойных прыщей.
  • Хлоргексидин – антисептическое средство, прекрасно очищает кожу от микробов, но самостоятельно не лечит прыщи.

Народная медицина предлагает также немало рецептов для лечения папуло-пустулезных прыщей. Такие методы легко можно использовать в домашнем лечении.

Народные рецепты:

  • Дегтярное мыло – отлично очищает кожу и подсушивает воспаления. Ежедневное умывание 2 раза в день значительно сократит высыпания на лице и других участках тела.
  • Хозяйственное мыло не менее эффективно борется с воспалениями.
  • Отвары лекарственных трав помогут снять воспаления и успокоить кожу. К таким травам относятся ромашка, календула, чистотел, череда и другие.
  • Алоэ активно снимает воспаление и регенерирует кожу. Его применяют как для лосьонов, так и для масок для лица.
  • Эфирные масла можно наносить точечно на воспаления или добавлять в маски для лица. Среди основных масел используют чайное дерево и лаванда.

Народные методы являются дополнительным средством для борьбы с угревой сыпью. Самостоятельно они не настолько эффективны, чтобы вылечить сложные формы прыщей.

Комплексный подход в лечении, включающий в себя правильное питание и лечение специальными средствами, позволяет достаточно быстро добиться заметного результата. Но бывают случаи, когда даже такое лечение не помогает и противные прыщи не проходят.

Еще одним эффективным и действенным методом лечения пустулезных прыщей являются физиопроцедуры. Но такие процедуры противопоказаны в период обострение. Требуется предварительно подлечить высыпания.

Основные процедуры:

  • Лазеротерапия.
  • Фитотерапия.
  • Электрокоагуляция.
  • Мезотерапия.

Физиолечение позволяет улучшать кровоснабжение кожи и повышать местный иммунитет. В результате этого снимается воспаление, происходит ускорение регенерации кожи.

Важную роль в борьбе с угревой сыпью занимает профилактика и тщательная гигиена. Правильный уход и своевременное лечение в период появления угревой сыпи позволит значительно снизить вероятность развития тяжелой формы заболевания и появления последствий после нее.

Меры профилактики:

  • Ежедневное тщательное очищение кожи.
  • Ухаживать за кожей специальными средствами, которые содержат активные компоненты для снятия воспалений.
  • Исключение из рациона жирной, копченой, соленой и острой пищи.
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Не выдавливать самостоятельно гнойные воспаления.

К основным средствам относятся аптечные препараты на основе активных компонентов. Правильный уход за кожей в момент развития акне поможет своевременно остановить развитие заболевания и сократить его последствия.

Пустулы на руках

С появлением на руках гнойных прыщей сталкивался, пожалуй, практически каждый взрослый человек. Особенно часто такое явление наблюдается у женщин. Причиной высыпаний чаще всего являются неблагоприятные внешние факторы (бытовая химия, холодный воздух и так далее).

Появление пустул на руках также происходит из-за слишком сухой кожи, а также в результате нарушения гормонального обмена в организме. При частом появлении гнойничков на руках рекомендуется проконсультироваться со специалистом, возможно речь идет о каком-то более серьезном заболевании.

Методы лечения пустул

Такой недуг в настоящее время, считается самым распространенным среди всех дерматологических заболеваний. Встречается чаше всего пустулезные угри в молодом возрасте у девушек. Пустулезная форма угрей не считается опасной, однако она приносит много дискомфорта человеку.

Как вы видите на фото, что угорь носит воспалительный характер. Такое воспаление возникает на кожном покрове человека из-за поражения волосяного фолликула или же при нарушении работы сальных желез. Чаще всего пустулезные угри возникают в области лица. Почему?

Поэтому акне – второе название угревой сыпи, возникает чаще всего в области лица. Стоит отметить, что при таком дерматологическом недуге, возникает на кожном покрове человека пустула, что означает пузырьки. Помимо этого, возникают папулы (узелки).

Мы уже говорили, чаще возникает этот недуг у женщин, а именно в возрасте 16-19 лет. Хочется отметить, что истинная причина возникновения такой патологии, неизвестна. Но, существуют несколько факторов, которые могут привести к образованию папуло пустулезных угрей.

Экологически факторы:

  1. При нарушении работы сальных желез, как правило, если у человека в анамнезе имеется себорея.
  2. При сниженном иммунитете.
  3. В период полового созревания. Так как в этот момент у человека происходит нарушение гормонального фона.
  4. Нарушение в работе ЦНС, например стресс.
  5. Неправильное питание.
  6. При несоблюдении правил личной гигиены.

Помимо этого, выделяют еще несколько факторов, которые могут привести к развитию папулезно пустулезных угрей – наследственность и генетическая предрасположенность.

При таком недуге, на коже образуются гнойные образования, которые также возникают из-за травмирования эпидермиса или при воздействии химических веществ.

Лекарственные препараты, одна из распространенных причин. Если длительное время принимать препараты из ряда барбитураты или лития, то может возникнуть акне.

По статистическим данным, отмечено возникновение недуга в период менопаузы. В этот момент в женском организме происходит недостаточная выработка эстрадиола. Поэтому и возникают поражения.

Стоит обратить внимание, что при этом недуге, происходит гнойничковое образование, которое представлено в виде пустул. Как правило, образования не имеют большие размеры, чаще всего до 5 мм в диаметре. При этом можно заметить полусферическую форму, это первая отличительная черта от иных акне.

Кожный покров над узелком приобретает розово-красный оттенок. В редких случаях красно-синий, в основании которого, находится инфильтрат.

Если вовремя не предпринять меры, через 2-3 дня он начинает увеличиваться в размер, тем самым приносит человеку много дискомфорта. По мере прогрессирования образований, в центе проявляется камедон – гнойник.

Клиническая картина ярко выражена, поэтому в этом месте возникает пятно или корочка.

Выделяют три степени тяжести. Первая степень легкая. При этом на кожном покрове человека образуются камедоны. Стоит отметить, что при легком течении, на эпидермисе наблюдаются не более 10-ти пустулезных угрей.

Среднее течение недуга характеризуется большим высыпанием. Образуются 10-40 акне. Если вовремя не начать лечение, средняя тяжесть быстро переходит в тяжелую, осложняя общее состояние.

Тяжелая стадия, акне представлено множественным воспалительным высыпанием. Лечение поддается тяжело, так как часто при таком течении образуются флегмонозные или конглобатные формы.

Поставить правильный диагноз сможет дерматолог, но после тщательного обследования. Поэтому необходимо своевременно дифференцировать образования, чтобы предотвратить тяжелого течения недуга.

В первую очередь доктор проводит оценку гормонального статуса, проводится анализ микробной флоры и бактериологический посев.

Назначают стандартный анализ крови, для того чтобы быстро выявить хронический очаг воспаления.

Лечение акне

В качестве лечения, доктор проводит терапию не только местную, но и системную. Терапевтический курс зависит от степени тяжести недуга, а также от общего состояния больного (сопутствующие болезни).

В домашних условиях врачи рекомендуют, проводит тщательную обработку поражённого участка. Можно использовать Левомицитин, Салициловый спирт. Если на коже имеются ранки, то Салициловый спирт нельзя использовать в лечении, так как возникнет сильное жжение.

В обязательном порядке, врачи назначают кератолитики. Лекарственные средства из этой группы, помогают нормализовать процесс кератолизации, непосредственно в устьях фолликула. Помимо этого, лекарство поможет предотвратить образование камедонов, что немало важно при этом недуге.

Применение: нанести лекарственный препарат на область поражения 2 раза в день. Курс лечения 1-1.5 месяцев, в зависимости от степени поражения.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Адапален. Лекарственное средство в своем составе содержит матеболит ретиноид. При помощи этого компонента, быстро устраняется воспалительный синдром, а также снижается риск возникновения камедонов.

Лечение препаратом длительное, 2-3 месяца. Помимо Адапалена назначается витаминный комплекс, для подержания иммунитета.

При осложненном течении, врачи прописывают антибиотики. Но, перед назначением препаратов, определяется чувствительность инфекционного агента к антибиотикам.

Назначают:

  1. Зинерит.
  2. Пиолизин.
  3. Скинорен.

Все лекарственные препараты имеют широкий спектр действия, поэтому назначается после консультации с доктором. Курс приема 21 день.

При необходимости назначают: Тетрациклин, Клиндамицин, Ждозамицин. Во время использования этих препаратов, дополнительно врач прописывает ретиноиды. Например: Ретасол, Ретиноевая мазь, Окси 10.

Помимо медикаментозного лечения, проводится физиотерапия. Используют при таком недуге: дарсонвализацию, микротоковую терапию, ультразвуковую чистку.

Важно! Каждый метод имеет свои противопоказания, поэтому перед тем как назначить метод физиотерапии или удаления рубца, врач проводит тщательную диагностику пациента.

При необходимости назначается консультация у узконаправленных специалистов.

Положительный эффект можно достигнуть при помощи сока петрушки, калины или дыни.

Такие ингредиенты помогают устранить признаки воспаления, убрать сухость.

Настойка календулы обладает антибактериальным спектром действия, поэтому используется совместно с медикаментозным лечением. Смочить ватный диск в настойку и протирать пораженные области.

Если имеется аллергия на настойку календулы, врачи прописывают иные методы, исходя из анамнеза.

Необходимо четко понимать, чем быстрее обнаружить признаки папуло пустулезных угрей, тем быстрее можно от них избавиться. Главное, не стоит самостоятельно лечиться препаратами и иными народными рецептами, чтобы избежать возникновения осложнений.

Что такое пустулы

Воспалительный элемент сыпи (первичный) называют пустулой. Он проявляется в качестве гнойного процесса внутри эпидермиса. Пустула содержит гной, который обычно бывает двух оттенков (белый, серый). Реже гнойное содержимое бывает с желтизной, зеленоватым. Такой окрас гнойной жидкости свидетельствует о том, что образовалась пустула вследствие инфекции.

Размеры этих образований различны (1 – 10 миллиметров). Внешне они подобны шарику, на самой верхушке которого есть белое пятно (гнойная головка).

Эта головка окружена краснотой, которая является болезненной. Покраснение, высыпание без боли свидетельствует о наличии воспаления. Пустулы могут вызывать очень сильные боли.

Наиболее часто гнойник возникает в качестве паразитирования патогенных штаммов стафилококка. К основным причинам появления таких гнойников включены:

  • расчесы;
  • ожоги;
  • потливость.

Чаще всего пустулез поражает ослабленных детей. В этом случае папулы появляются на волосистой области головы, в районе микротравм. Одиночная пустула способна в короткие сроки окружить себя себе подобными образованиями.

При лопании пустулы из нее вытекает гной. После появления корочки на поверхности такого болезненного образования боли стихают. Корочка, подсохнув, отпадает. На эпидермисе не остается ни шрама, ни рубца.

Папула, пустула и везикула

Классификация

Пустулы в зависимости от своей природы бывают двух типов:

  1. Фолликулярные. Образования из этой группы проявляются внутри волосяного фолликула.
  2. Нефолликулярные. Такие образования проявляются вне пределов волосяного фолликула.

Также различают рассматриваемые гнойные образования по их форме:

  • шарообразный;
  • конусообразный;
  • плоский.

Про диагностирование и лечение пустул на лице, подбородке и других участках кожи поговорим ниже.

Прежде? чем приступить к лечению нужно сдать все анализы, доктор назначает препараты согласно клинической картине.

Врач-дерматолог вскрывает гнойничок при помощи пинцета. Затем кожа обрабатывается антисептиком, который содержит цинк и антибиотик. Терапия состоит из использования зинерита, дифферина и базирона. Домашнее лечение будет заключаться в нанесении йодных растворов и кремов 2 раза в сутки.

Как избавиться от пигментации после окончания лечения? Современная косметология предлагает свои пути решения этой проблемы:

  • использование криотерапии (жидкий азот);
  • процедура ультразвуковой чистки;
  • химический пилинг.

Лечение акне на лице проводят комплексно: избавляются от гнойников, устраняют причину их возникновения.

Как лечить пустулы?

Если гнойных прыщиков на теле много, они причиняют дискомфорт или боль, то нужно обратиться к дерматологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые обследования и анализы для определения причин образования пустул.

После получения результатов анализов доктор назначит максимально эффективное в данном конкретном случае лечение. Современные методики позволяют избавиться от пустул максимально быстро, не причиняя вреда коже и всему организму пациента.

Пустула, лечение:

  • Обработка мест воспаления раствором йода. Количество таких обработок зависит от того, с какой скоростью йод впитывается в кожу. Обычно число процедур – до трех в сутки.
  • Если пустул на коже много, то на места их скопления наносят один из препаратов, направленных на лечение гнойных прыщей (Скинорен, Клензит и так далее). Процедуру повторяют минимум два раза в день.

Если у пациента наблюдается тяжелое поражение кожи, то врач может назначить препарат системного действия Роаккутан. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и принимается внутрь, оказывая сильное действие на сальные железы и препятствуя выработке избыточного количество кожного сала, которое является прекрасной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Самолечение данным препаратом недопустимо! Роаккутан имеет массу побочных эффектов, поэтому назначать его должен дерматолог при наличии показаний.

Что это такое

Акне – полиморфное, рецидивирующее заболевание аппарата сальных желез. Угревая болезнь является самым распространенным кожным дерматозом в молодёжи, встречается в 95% подростков до 18 лет и в 80-85% молодых людей от 18 до 25 лет.

Согласно данным Ch. Colleir и соавторов, в подростковом возрасте уровень заболеваемости одинаковый у женщин и мужчин. «Поздние акне» в 1,5 раза чаще встречается у женщин.

Различают угревую сыпь с признаками воспаления (папулы, кисты, пустулы) и без симптомов распространения бактерий (комедоны). Папуло-пустулезная форма – самое распространенное клиническое проявление угревого дерматоза (70-80%).

Причины акне

Угри – сложное, полиморфное заболевание. Из-за этого принято связывать причины акне с образом жизни, режимом сна и питания, стрессами, лунными циклами и т.д. Однако доказана только гормональная теория формирования угрей.

Известно, что человеческая кожа имеет гормоночувствителные рецепторы, они реагируют на эндокринные сбои. Ведущую роль в патогенезе угревой болезни играет гиперандрогения – избыточный синтез мужских половых гормонов или повышенная чувствительность дермальных рецепторов к ним.

Сопутствующие симптомы гиперандрогении у женщин:

  • выпадение волос, жирная себорея;
  • избыточный рост волос по телу по мужскому типу;
  • повышенное потоотделение;
  • синдром поликистозных яичников;
  • нерегулярный менструальный цикл, ПМС, аменорея.

Немецкий врач С. Шмитц писал, что кожа – это самая большая эндокринная железа в человеческом организме.

В пользу гормональной теории формирования акне свидетельствуют такие факты:

  • прыщи возникают в 95% подростков в период эндокринных перестроек;
  • в последней фазе цикла наблюдается короткий рецидив угревой сыпи;
  • в мужчин рецидив провоцирует прием синтетических гормонов, в том числе стероидов для роста мышечной массы;
  • акне часто рецидивирует в климатическом периоде в ответ на сокращение уровня эстрогенов.

В незначительной мере на выраженность акне влияет диета, образ жизни, алгоритм ухода за кожей, но эти факторы отнюдь не провоцируют папуло-пустулезные угри.

Как бы ни пытались на этом спекулировать неквалифицированные косметологи и представители косметических брендов.

Механизм формирования акне:

  • Андрогинные рецепторы в дерме реагируют на продукцию андрогенов, подстегивают железы синтезировать себум;
  • По кожным протокам жир выходит на поверхность эпидермиса;
  • Из-за повышенной плотности рогового слоя, себум застревает в порах, формируя закрытые угри или комедоны. При контакте с воздухом комедоны окисляются и темнеют (возникают «черные точки») ;
  • Жирная среда в сальных протоках создает благоприятнее условия для распространения анаэробных бактерий Propionibacterium acnes, стрептококков и стафилококков. Микроорганизмы колонизируют поры и провоцируют появление воспаленных угрей (папул, пустул, кист);

Папуло-пустулезные угри – это стандартная особенность акне. Они встречаются в 80% всех больных. В «народе» их, традиционно, имеют прыщами. Что это, с медицинской точки зрения?

Папула – это полый, поверхностный узелок воспаления, диаметром до 5 мм, без накопления гноя. Папулы похожи на следы от комариных укусов, они долго проходят и оставляют синюшные или коричневатые пятна.

Пустула – это папула, плюс гнойный пик, заполненный белой или желтоватой жидкостью. Заживает после того, как пузырь вызревает и лопается. Может оставлять пятна при неправильном заживании.

Рассматриваться будут только средства, одобренные ВОЗ и экспертами европейского дерматологического форума.

Протокол лечения папул и пустул включает методы направленные на:

  • ускорение регенерации эпидермиса, истончение рогового слоя, чтобы предотвратить возникновение комедонов (кислоты, ретиноиды, пероксид бензила);
  • снятие воспалительного процесса (антибиотики);

Ретиноиды

Ретиноиды – это класс препаратов с активной формой витамина А. От акне используется только ретиноевая кислота или третиноин. Ретинол Ацетат или ретиноевая мазь дают очень слабый эффект.

Третиноин – это «золотой стандарт» лечения угревой сыпи. Он стимулирует обновление клеток эпидермиса, истончает роговой слой и уплотняет базовые дермальные структуры.

Ретиноиды категорически противопоказаны при беременности, имеют побочные эффекты: сухость, шелушения и повышение чувствительности.

Препараты с третиноином:

  • Retin А;
  • Renova;
  • Acnelyse;
  • Retino-A;
  • Stieva-А;
  • Airol;
  • Locacid.

Ретинол также входит в состав средства для популярной косметической процедуры «желтый пилинг».

Адапален

В СНГ лекарства с третиноином не сертифицированы, поэтому приобрести крем в розничной аптечной сети невозможно. Отечественные дерматологи прописывают мази с адапаленом. Это дериват витамина А со схожими свойствами.

Препараты с Адапаленом:

  • «Дифферин»;
  • «Безугрей»;
  • «Адаклин»;
  • «Клензит».

Кислоты

Для лечения папул и пустул используют все кислоты. Они обеспечивают антибактериальное, регенерирующее и поросуживающее действие.

Крема и мази с азелаиновой кислотой (АК) хорошо себя зарекомендовали. Они легче переносятся, в сравнении с ретиноидами. АК растворяет комедоны, отелушивает отмершие клетки рогового слоя и действует на микроорганизмы, как антисептик.

Препараты с азелаиновой кислотой:

  • «Скинорен»;
  • «Азогель»;
  • «Азик-дерм»;
  • «Скиноклир»

При лечении прыщей также помогают пилинги с AHA и BHA кислотами: гликолевый, салициловый, молочный, пилинг Джесснера. Они не дают превентивного или пролонгированного эффекта, но обеспечивают быстрый результат. Для поддержания успеха косметологи прописывают домашний кислотный уход.

Ретиноиды и кислоты истончают роговой слой, ускоряют обновление эпидермиса и могут спровоцировать гиперпигментацию. Обязательно использовать крема с СПФ, прятать лицо от прямых солнечных лучей.

Пероксид бензоила

Пероксид бензоила (ПБ) – это мощный окислитель, при контакте с кожей из него синтезируется бензойная кислота, которая эксфолиирует мертвые клетки, освобождает фолликулы и обеспечивает бактериостатический эффект.

Препараты с бензоилпероксидом:

  • «Базирон»;
  • «Экларан»;
  • «Угресол».

Средства с ПБ и кислотами мягко дезинфицируют и подавляют размножение патогенных микрорганизмов. Но воспалительный процесс при папуло-пустулезном акне бывает очень интенсивным, поэтому порой необходимо подключать антибактериальные средства.

Антибиотики

Если на лице больше 15 воспаленных узелков с гноем, необходимо подключить антибактериальную терапию. Против Propionibacterium acnes активны клиндамицин, эритромицин, синтомицин. При масштабном воспалительном процессе (в том числе и на спине, груди) подключают комплексное лечение системными антибиотиками (таблетками).

Наружные антибиотики помогают только в лечении папул и пустул. Они неэффективны при подкожных кистах и комедонах. Целесообразно применять антибиотики вместе с кератолитиками.

На рынке есть комбинированные препараты:

  • «Дуак» (клиндамицин ПБ);
  • «Клензит С» (клиндамицин адапален);
  • «Зинерит» (эритромицин цинк).

Серьезной проблемой антибиотикотерапии является резистентность бактерий к конкретным веществам. Поэтому самолечение противопоказано. Анаэробные микроорганизмы чаще вырабатывают резистентность к эритромицину, реже клиндамицину.

Лечение угрей в 90% – это наружная терапия. Правильно подобранное средство помогает нормализовать кожу, вылечить угри и постакне. Лечение гиперандрогении усложнено тем, что неизвестны конкретные причины этого метаболического нарушения (доказан только фактор генетический предрасположенности).

Искусственно корректировать уровень андрогенов помогают комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Джес, Жанин, Ярина). Но КОК имеют сильный синдром отмены и, по сути, действуют также поверхностно и временно. Эффект на коже после начала терапии КОКами наступает через 3-8 месяцев.

Также для коррекции уровня половых гормонов применяют спироналоктон, метформин, растительные БАДы с экстрактом Сереноа (Saw Palmetto), Цимицифуги, Примулы вечерней.

Заключение

Папуло-пустулезное акне – сложное, полиморфное и распостраненное заболевание. Характерные симптомы этой формы: наличие воспаленных угрей с гнойными элементами (папулы) и без (пустулы). Современные методы лечения помогают избавиться от высыпаний за 2-5 мес.

https://www.youtube.com/watch?v=5TIA4BXSV38

Лекарства первого выбора – третиноин и адпален. Пероксид бензоила и азелаиновая кислота действуют деликатнее, имеют меньше побочных эффектов, антибиотики необходимы, чтобы снять сильное воспаление.

Но для успешного лечения необходимо отбросить все околонаучные терапевтические инструменты. Угри не лечатся дегтярным мылом, овсянкой, примочками из соды, календулы, перекиси водорода.

Оцените статью
Adblock detector