Аналог реакции Манту который сейчас делают вместо прививки ребенку

Туберкулез

Когда может понадобится альтернатива

Альтернатива необходима в 2 случаях:

  1. Для точной диагностики при подозрении на туберкулез. Вместо пробы Манту требуется иное обследование.
  2. Если родители отказываются ставить классический вариант прививки, а ребенок посещает детский сад или школу.

Проба имеет следующие преимущества:

  • дешевизна туберкулина;
  • простота методики;
  • возможность за несколько часов полностью обследовать детский коллектив.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Недостаток реакции Манту – это частый ложный положительный результат. Кроме того, по данным ВОЗ, ценность положительной пробы на туберкулин для оценки вероятности развития туберкулеза крайне низкая.

Анализы крови.

Остановимся на методах обследования, которые основанына заборе крови(или других биологических жидкостей) у ребенка, следовательноявляются безвредными.

Этот метод основанна обнаружениии частичек ДНК возбудителя туберкулеза в биологическихжидкостях: крови, моче, мокроте и т. д. Метод достаточно чувствителен, позволяет обнаружить возбудителя при наличии нескольких сотен микробов в 1 мл биологической жидкости. Но возбудитель может находиться внутри очажка или внутри клеток, в этом случае в биологических жидкостях невозможно обнаружить даже фрагментов его ДНК — следовательно ПЦР будет отрицательной.

У детей с клиничекким туберкулезом легких чувствительность этого метода колеблется от 25 до 83% т. е. при наличии клинически подтвержденного туберкулеза, а следовательно наличии возбудителя в организме, положительный результат ПЦР был от 25 до 83% больных детей, у остальных отрицательным. А специфичность ПЦР — 90%, т. е.

в 10% случаев возможны ложноположительные результаты. Отсюда следует, чтоотрицательный результат ПЦР не исключает диагноза туберкулез и как самостоятельный метод для диагностики туберкулеза не используется.Этот метод выгодно отличается от других тем, что он обнаруживает непосредственно антиген (частички ДНК бактерий), а не антитела, как все другие методы диагностики.

Поэтому его с успехом можно применять в тех случаях, когда возбудитель в организме присутствует, а иммунитет к нему не вырабатывается. Этот тест применяют в основном у детей с тяжелыми формами туберкулеза, у детей с иммунодефицитами, при различных формах внелегочного туберкулеза, когда диагноз не удается установить другими методами.

Метод основан на выявлении специфических антител в крови больного тубекулезом.Для анализа используется кровь больного и препарат:Диагностикум эритроцитарный туберкулезный антигенный сухой — бараньи эритроциты, на которых осажден антиген микобактерий туберкулеза. При туберкулезе реакция бывает положительной в 70-90% случаев, т. е.возможны ложноотрицательные результаты.Используют его как иммунологический тест для определения активности процесса и эффективности лечения.

Чем можно заменить Манту

Взамен Манту можно пройти другие исследования: квантифероновый анализ, Диаскинтест и др. Они разрешены в детской практике вместо пробы Манту, безопасны и не зависят от ранее введенной вакцины БЦЖ. Кроме того, по сравнению с Манту, аналоги характеризуются большей специфичностью и точностью.

Анализ мочи и крови

Общий анализ крови или мочи на туберкулез вместо Манту не делается. Оба обследования показывают неспецифические изменения в организме, которые возможны при любой инфекции или воспалении.

К точным методам относят анализ крови или мочи на бактериальный посев, т. е. на выявление микобактерии в собранном материале. Это один из заключительных этапов диагностики:

  • туберкулеза мочеполовых органов
  • сепсиса, вызванного специфическим возбудителем.

Подобный анализ на туберкулез делают тяжелым больным, находящимся на стационарном лечении. Ничего общего между диагностической Манту для детей и высеванием микобактерий из крови или мочи нет.

Диаскинтест

Это разработка отечественных ученых. Вводимое соединение называется “аллерген туберкулезный рекомбинантный Диаскинтест”.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Особенности методики:

  1. Диагностика основана на том, что препарат содержит 2 специфических белковых антигена ESAT-6 и CFP-10, чувствительных к продуктам размножения бактерий в организме.
  2. Т. к. туберкулин при этой реакции не применяется, исключен ложноположительный результат на фоне вакцинации БЦЖ.
  3. Проба будет положительной в случае истинного заражения или заболевания.

С 2009 г. этот тест вместо Манту рекомендован для детских учреждений, преимущественно школ. Способ проведения такой же, как в классическом варианте. Перед предстоящей пробой родителям лучше уточнить, какую реакцию будут ставить медики. Если речь идет о Диаскинтесте, смысла писать отказ нет.

Аналог реакции Манту который сейчас делают вместо прививки ребенкуhttps://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Квантифероновый анализ – это частный вариант ИФА. Метод, проводимый по тому же принципу, что и Диаскинтест, но имеющий свои отличия:

  1. Ставится на основе 3 антигенов: к ESAT-6 и CFP-10 добавляется гамма-интерферон. Это повышает его точность.
  2. Проводится не на коже, а in vitro, т. е. в пробирке. Сделанная реакция оценивается за сутки.
Оцените статью