Малое количество жидкости в малом тазу

Туберкулез

Симптомы застоя

Нельзя говорить, что наличие в полости малого таза жидкости является самостоятельным заболеванием и его сопровождают определенные симптомы. Это тоже клинический признак других патологий, которые выше перечислены. Во время осмотра пациентка предъявит жалобы на симптомы, свойственные основному заболеванию.

Когда у человека выявляется свободная жидкость в малом тазу, то лечение подбирается индивидуально. В зависимости от жалоб, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования выбирается необходимая тактика ведения пациентки. Лечение может быть медикаментозным, оперативным и с применением народных методик. Нередко эти методы сочетаются, что дает более быстрый и результативный эффект.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов:

  • медикаменты из группы антибиотиков;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • ферментные препараты;
  • поливитаминные комплексы;

Антибиотики назначаются при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Основная их цель – это уничтожение микроорганизмов, которые являются причиной воспалительного процесса, что сопровождается появлением в полости малого таза жидкости. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия из групп пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефепим), макролидов (Азитромицин), фторхинолонов (Левофлоксацин). Нередко их сочетают с препаратами, обладающими противомикробной активностью в отношении анаэробных микроорганизмов (Метронидазол).

Малое количество жидкости в малом тазу

Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют процесс воспаления, что снижает пропотевание жидкости в позадиматочное пространство, уменьшает болевые ощущения. Эффективно применение этих средств в качестве свечей (Ревмоксикам, Индометацин).

Гормональные средства способствуют восстановлению менструального цикла при его нарушении. Некоторые заболевания относятся к гормонозависимым (эндометриоз, к примеру) и поэтому назначение этих средств является основной терапией. На фармакологическом рынке представлено большое число гормональных средств. Это однофазные оральные контрацептивы, производные андрогенов и другие. Какой препарат выбрать решает врач.

Ферментные препараты (Вобэнзим, Лонгидаза) и поливитаминные комплексы представляют собой вспомогательное лечение. Они активируют силы организма на борьбу с воспалительным процессом.

Хирургическое

Оперативное лечение – это радикальный метод. Часто к нему приходится прибегать, когда консервативная терапия не принесла результата либо по экстренным показаниям. В плановом порядке удаляются миоматозные узлы, эндометриодные кисты, очаги эндометриоза и так далее. При неотложных состояниях, как апоплексия яичника, внематочная беременность проводится только оперативное вмешательство.

Народная медицина

Лечение народными методами предлагает большое число лекарственных растений, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным эффектом, способствуют восстановлению менструального цикла. Среди таких трав боровая матка, конюшина, шалфей, девясил, зверобой и многие иные. Применяются настойки, отвары, фитотампоны.

httpss://youtu.be/HX8DySp-UUU?t=10s

Расшифровка УЗИ малого таза: норма и патологии

Малое количество жидкости в малом тазу

Расшифровка данных ультразвукового обследования малого таза находится в компетенции лечащего врача, а не врача-диагноста. Это значит, что сразу после процедуры не получится узнать, что именно найдено, как это называется, насколько опасно и чем лечить.

При УЗИ малого таза расшифровка результатов является важнейшим этапом в деле определения патологии, если такая имеется. Всю эту информацию предоставит уролог, гинеколог или проктолог в ходе личной консультации и на основании заключения УЗИ.

Доктор сопоставляет информацию, полученную в ходе предыдущих консультаций, (симптомы и жалобы пациента) с данными в бланке обследования и делает вывод о наличии заболевания и особенностях его лечения.

Что смотрят?

Ультразвук даёт возможность определить:

  • расположение и параметры органов;
  • наличие или отсутствие признаков воспаления;
  • наличие опухолей, кист или иных образований в полости малого таза;
  • особенности расположения внедренных инородных тел (у женщин речь идет о ВМС (спирали), у сильной половины человечества – о фаллопротезе);
  • беременность.

Подготовка

Все нюансы подготовки к исследованию малого таза зависят от способа проведения манипуляций, и только врач решает, будет ли УЗИ проводиться трансректально, трансабдоминально или трансвагинально.

Описание процедуры есть в разделе с соответствующим названием. Стоит отметить, что достоверность и корректность результата УЗИ в значительной мере зависят от методики, выбранной врачом, и от правильной подготовки пациента.

Ультразвуковое обследование малого таза позволяет оценить следующие показатели:

  • локализацию всех находящихся в данной области органов;
  • параметры (форму и размеры) органов;
  • структурные и эхогенные особенности каждого из них;
  • чёткость и ровность контуров;

Жидкость в малом тазу на УЗИ: причины и лечения застоя

Результаты каждого пункта исследования заносятся в протокол, кроме того, в заключении фиксируется:

  • дата менструального цикла, либо отметка о периоде менопаузы у пациентки;
  • способ проведения УЗИ;
  • найден или нет основной фолликул;
  • М-эхо (то есть толщина срединного слоя) матки;

Справка! В расшифровке должно быть указано соответствие размеров и функций возрастным нормам, плюс найдены или нет новообразования и свободная жидкость.

Если они обнаружены, то должны быть подробно охарактеризованы в заключении.

Описание нормальных органов таза выглядит примерно так:

  • длина – толщина – ширина матки в период возможного зачатия – 5-3,5 – 5,4 см. Спустя 20 лет после менопаузы – 4,2 – 3-4,4 см;
  • эхогенность органа однородная, границы чёткие, явные, показатель М-эхо находится в зависимости ото дня цикла;
  • длина – толщина – ширина яичников: в период, когда возможно рождение ребёнка – 3,6-2,6-1,9 см.

Предстательной железы:

  • нормальные размеры (длина – толщина – ширина): 25 – 35 х 1,7 – 2 х 25-40 мм;
  • границы явные и чёткие, объём – 20-27 см³;
  • эхо-плотность железы однородна, без очаговых участков повышения или понижения сигнала;
  • семенные пузырьки визуализируются, как анэхогенные удлиненные образования, диаметр которых менее 1 см.

Патологии

При помощи ультразвука можно диагностировать такие патологии, как:

  • аномальное развитие органов;
  • миоматозные образования;
  • хорионкарционому – вид трофобластической опухоли;
  • эндометриоз либо эндометрит;
  • рак шейки или тела матки;
  • кисты или такое осложнение, как перекрут их ножки;
  • кровоизлияние в яичник;
  • синдром поликистозных яичников;
  • различные опухоли яичников;
  • абсцесс органа;
  • скопление выпота в маточных трубах;
  • наличие патологической жидкости в малом тазу;
  • воспаление везикул или предстательной железы;
  • опухоли любой этиологии, поражающие простату или железы, отвечающие за выработку семенной жидкости.

Малое количество жидкости в малом тазу

В заключении врач констатирует наличие отклонений в исследуемых органах, а также пишет их подробные характеристики (к примеру, воспалительный процесс эндометрия).

Протокол содержит описание патологических образований, если они обнаружены. А также в нём есть сведения об эхо-свойствах исследуемых органов.

У пациенток в заключении содержится отметка о соответствии полученных параметров дню менструального цикла.

Одним из самых часто выявляемых симптомов заболеваний женской половой сферы является повышенный объём жидкости в малом тазу, и это нередко обнаруживается именно на УЗИ.

Причиной образования жидкости может стать целый ряд факторов, однако чаще всего это говорит о начале патологии. Например, о:

  • воспалении;
  • внематочной беременности;
  • эндометриозе;
  • внутренних кровотечениях;
  • наличии больших кист.

Незначительное количество жидкости может образоваться после овуляции. Эта жидкость представляет собой содержимое созревшего фолликула.

Важно! Чаще выпот в полости малого таза всё же свидетельствует о негативных процессах в женском организме.

У мужчин жидкость тоже может быть обнаружена на УЗИ малого таза (она располагается в гепаторенальном углублении).

Заключение

УЗИ малого таза – процедура, требующая профессионального подхода, поэтому её расшифровка может быть произведена только врачом-специалистом. В контексте картины заболевания конкретного пациента, лечащий врач рассмотрит заключение врача-диагноста и сформулирует верный диагноз, что даст возможность вовремя начать необходимое лечение.

Ущемление узлов

В завершение ознакомьтесь с видео, которое подводит итог тому, зачем нужно УЗИ малого таза и что оно позволяет выявить.

Обследование малого таза важно периодически повторять, если доктор даст такую рекомендацию, или выявлены любые патологии органов, локализованных а малом тазу.

Расшифровка УЗИ малого таза: норма и патологии Ссылка на основную публикацию

Современных теорий, определяющих причины возникновения геморроя, множество. Общепризнанным фактором считается наследственная предрасположенность. Увеличенные пещеристые образования в нижней части кишечника у ректального клапана наблюдают на УЗИ еще в период эмбрионального формирования плода. При определенных провокационных условиях они передвигаются к анальному кольцу, способствуя образованию внутренних геморроидальных выступов на слизистой оболочке. Провокаторами этого процесса могут быть следующие факторы:

  1. Несбалансированный рацион питания. К геморрою склонны, прежде всего, любители вкусно и сытно поесть жирных, копченых, сладких, соленых, консервированных продуктов, игнорируя при этом злаки, кисломолочную продукцию, овощи и фрукты. Подобное пищевое поведение провоцирует нарушение ритма дефекации. При запорах в переполненном кишечнике давление на вены малого таза усиливается, вызывая застойные явления в венах, переполненных кровью.
  2. Гиподинамия. МногимГиподинамия приходится преодолевать ежедневно солидные расстояния на личном транспорте, у большинства горожан сидячая работа. Все это способствует переполнению вен кровью и застою ее в заднем проходе. К сожалению, стоячая работа (учителя, продавцы, парикмахеры) также способствует развитию болезни.
  3. Тяжелая физическая работа. Геморрой можно заработать при подъеме тяжестей и других неадекватных нагрузках. Это относится, в первую очередь к грузчикам, тяжелоатлетам, бодибилдерам, гиревикам.
  4. Злоупотребление спиртным. Алкоголь бьет по всему организму, в том числе и по геморроидальным венам: он расширяет их, усиливает приток крови к сосудистым сплетениям ректального канала.
  5. Внутренний геморрой может напомнить о себе в период беременности. Во время вынашивания плода и в процессе родов внутрибрюшное давление повышается, переполняя кровью пещеристые образования. Объемный кровоток в малом тазу ухудшается. Максимальный застой наблюдается на восьмом месяце беременности, когда матка имеет максимальный подъем, создавая предельное давление на нижнюю треть малого таза. Когда головка плода опускается вниз при приближении родов, это также провоцирует застойные явления в зоне прямой кишки.

Что означает жидкость в малом тазу

Каждая женщина должна регулярно следить за своим здоровьем и проходить ежегодные медицинские осмотры.

Одним из рекомендуемых ежегодных обследований является осмотр у врача-гинеколога и проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

Довольно распространенным симптомом, обнаруживаемым у женщин во время УЗИ является жидкость в малом тазу, расположенная за маткой. Рассмотрим, о чем же может свидетельствовать данная находка и насколько опасной она является.

Ультразвуковое исследование является одним из самых доступных и достоверных методов, с помощью которого можно обнаружить даже небольшое содержание жидкости в полости малого таза.

Анемия

 На экране УЗ-сканера жидкостные образования за маткой выглядит черного или темно-серого цвета, чаще имеет форму узкой полоски, если ее количество небольшое.

При большом количестве она растекается между органами и принимает неправильную форму.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве

Точного количества жидкости за маткой в миллилитрах с помощью этого метода определить невозможно из-за того, что жидкость растекается между складками брюшины и органами и не принимает какой-то строгой формы. Тем не менее для описания количества жидкости на УЗИ в полости малого таза существуют определенные критерии.

Врач измеряет наибольшую длину вертикального уровня жидкости за маткой. Если высота уровня жидкости составляет до 10 мм, то ее количество считается незначительным.

Если высота уровня жидкости составляет от 10 мм до 50 мм, то количество ее считают умеренным, более 50 мм – значительным.

 После того, как врач ультразвуковой диагностики обнаружил жидкостное образование за маткой, он внимательно изучает состояние всех органов в малом тазу и пытается найти причину ее появления.

Небольшое количество свободной жидкости за маткой или в параовариальных областях (вокруг яичников) практически всегда обнаруживается в середине нормального менструального цикла после наступления овуляции.

Она возникает вследствие вытекания секрета из фаллопиевых труб, ответной реакции брюшины и самой фолликулярной жидкости, выделяемой из лопнувшего фолликула.

Свободная жидкость оказывается между листками брюшины, а также накапливается преимущественно позади матки.

 Также в норме незначительное количество крови может затекать из матки в полость малого таза во время менструации.

Это не говорит о какой-то патологии, и такая кровь, как правило, быстро исчезает после прекращения менструального кровотечения.

Ослабленный сфинктер

Чаще всего скопление жидкости в малом тазу является признаком какой-то патологии внутренних органов. Существует достаточно много заболеваний, в результате которых у женщины может накапливаться жидкость за маткой и обнаруживаться при УЗИ.

Одной из частых причин, являются воспалительные заболевания внутренних половых органов:

  • эндометрит (воспаление внутренней маточной оболочки);
  • сальпингит (воспаление труб);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • аднексит (воспаление одновременно яичников и фаллопиевых труб).

Матка, пораженная эндометриозом

Другой частой причиной, приводящей к скоплению жидкости позади матки является эндометриоз. При этом заболевании клетки эндометрия могут располагаться практически в любом месте организма, например, на брюшине или в позадиматочном пространстве. Во время месячных они также как и эндометрий в матке начинают менструировать и выделять кровь, которая и накапливается в полости малого таза.

Жидкость может являться симптомом внематочной беременности. При этом у женщины наблюдается положительный тест на беременность и повышение специфического гормона – ХГЧ, но на УЗИ в полости матки плодное яйцо не визуализируется. При таких обстоятельствах обнаруживаемая жидкость является кровью, которая вытекает из разорвавшейся маточной трубы.

К накоплению жидкостных образований за маткой также приводят разрывы кист яичника, апоплексия яичника, образование эндометриоидных кист на яичнике, состояние после аборта и других оперативных вмешательств.

Разрыв ткани яичника

Тяжелые травмы живота или органов таза вызывают массивное кровотечение, при этом на УЗИ врач также обнаружит скопившуюся кровь, в полости малого таза. В редких случаях видимая жидкость может быть представлена гноем, который вытекает из разорвавшегося пиосальпинкса (гнойного воспаления фаллопиевых труб) в брюшину.

Кроме жидкости за маткой, на УЗИ можно обнаружить ее внутри маточной полости. Это состояние называется серозометрой.

Могут быть разные причины этого состояния: нарушение оттока лохий после родов, в результате воспалительных заболеваний мочеполовых органов, после хирургических вмешательств на матке, полипы в полости матки или шейке, гормональная терапия, спайки и другие причины.

Практически при всех вышеперечисленных состояниях, сопровождающихся обнаружением жидкости на УЗИ, женщину беспокоят какие-либо жалобы или другие симптомы, поэтому диагност тщательно осматривает внутренние органы и находит в них отклонения.

Если во время УЗИ у пациентки обнаружилось незначительное скопление жидкости в позадиматочном пространстве в середине менструального цикла, при этом ее совершенно ничего не беспокоит со стороны репродуктивной системы, и врач не нашел никаких других изменений у нее, то не стоит лишний раз паниковать.

Если же жидкость обнаруживается в другие дни цикла или выявляется в большом количестве, то это должно насторожить врача и пациентку. Врач при этом направит женщину на дополнительное дообследование в зависимости от сопутствующих жалоб и выявленных изменений на УЗИ.

Обратится за помощью к врачу

Одним из методов диагностики является анализ пробы жидкости после пункции. Он расскажет о составе полученной жидкости и возможном источнике ее возникновения. Такую пункцию, как правило, выполняют методом лапароскопии. Кроме того, в качестве дообследования врач может назначить пациентке различные лабораторные анализы крови или мазки из влагалища.

Скопление свободной жидкости в малом тазу (выпот) означает, что в организме развивается опасный патологический процесс.

На первом этапе клиническая картина скопления свободной жидкости в малом тазу никак не проявляется. Очень редко (не более 10% пациенток) патологический процесс выпота протекает на фоне дискомфорта, ощущения жжения и нетипичных влагалищных выделений.

Точно определить скопление жидкости можно только методом ультразвукового исследования. Врач на основании результатов проведенного обследования определяет степень развития патологии, необходимость и схему лечебной терапии.

Симптомы внутреннего геморроя

Как распознать внутренний геморрой? Главное отличие внутреннего геморроя от внешнего типа – это отсутствие явных признаков, так как визуально воспалительный процесс не просматривается. Воспаленные геморроидальные узлы спрятаны под слизистой поверхностью прямой кишки за анальным клапаном, поэтому на начальной стадии заболевания почувствовать изменения и тем более увидеть их сложно. Дискомфорт нарастает при увеличении шишек. Различают четыре стадии развития заболевания, определяющих клиническую картину.

  • На первоначальном этапе пещеристые образования незначительные, их выступы особо не беспокоят. При задержке дефекации твердое содержимое кишечника может ранить поврежденную слизистую, вызывая жжение и зуд из-за вырабатывающейся при воспалении жидкости. После освобождения кишечника в ректальных путях наблюдается некоторый дискомфорт. Со временем на бумаге после визита в туалет можно увидеть следы чистой алой крови, подтверждающей повреждение микрососудов. Кровотечение при этом носит непостоянный и безболезненный характер.
  • Если не обращать внимания на первые звоночки, воспаление усиливается: увеличивается количество геморроидальных шишек, в заднем проходе появляется ощущение присутствия инородного предмета. В моменты дефекации кавернозные образования могут выпадать из прямой кишки. Потом они без дополнительных усилий возвращаются на свое место. Болезненность и кровянистые выделения на второй стадии усиливаются.
  • При отсутствии адекватного лечения симптоматика становится более выраженной: при физических нагрузках геморроидальные узлы выпадают наружу (на место их надо вставлять уже руками), кровотечения более частые и интенсивные, к общему воспалению добавляются неглубокие анальные трещинки.
  • Последняя стадия – это запущенная форма, когда все симптомы проявляются во всей красе. Шишки постоянно выходят наружу, и вправить их назад удается не всегда. Болезненность проявляется при любом усилии, при длительном сидении или передвижении. Кровотечения бывают такой интенсивности, что остановить их без медицинской помощи нет возможности. Воспалительный процесс захватывает не только узлы, но и соседние ткани и требует только клинического лечения.

Скорость развития заболевания зависит от численности патогенных факторов и состояния здоровья в целом. Как долго лечится геморрой внутренний, зависит от стадии заболевания. При переходе внутреннего геморроя в хроническую форму возможно некоторое облегчение на стадии ремиссии. Но это не означает, что можно избежать обострения и пустить болезнь на самотек, дожидаясь осложнений.

В позадиматочном пространстве

usg-2

Свободная жидкость в малом тазу у женщин имеет разнообразные причины, а симптоматика чаще всего не проявляется. Патология обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании органов на профилактическом осмотре. Некоторый объем содержимого считается нормальным явлением, но пренебрегать таким состоянием нельзя. Последствия его часто очень коварные.

Это наличие избытка биологической жидкости, крови, гноя в органах и тканях малого таза (выпот). Регулярное его появление считается признаком патологии даже без ощущаемых симптомов.

Физиология

Выпот — состояние, характеризующееся скоплением какой-либо биологической жидкости (серозной или фиброзной) в определенной полости тела. Это симптом воспалительного процесса в организме, может быть признаком опасного заболевания.

Лечится не проявление выпота, а патология, ставшая причиной его возникновения.

Механизмы патологии

Наличие некоторого количества выпота в области репродуктивных органов — естественное явление. О развитии заболевания оно свидетельствует не всегда.

Жидкость часто появляется вследствие течения менструальных процессов. При овуляции выпот из фолликула проникает в пространство, располагающееся за маткой. Через несколько суток он исчезает самостоятельно.

usg-3

Но появление выпота может вызывать и различные патологии.

Врач должен определить причинные факторы наличия экссудата, поскольку это может быть признаком опасного заболевания.

Ученые выделяют большой ряд причин, способствующих появлению экссудата в области малого таза. Его увеличенный объем свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

К провоцирующим факторам относят:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • внематочную беременность;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • опухолевые процессы;
  • заболевания печени, почек;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • туберкулез;
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов при хирургическом вмешательстве;
  • травмы живота.

В матке

спровоцировать возникновение выпота в матке и развитие патологического процесса могут многие причины.

среди них:

  • проблемы с гормональным фоном;
  • неразборчивость в половых связях;
  • грубый секс с элементами травмирования;
  • пагубные привычки;
  • нарушение рациона и режима питания;
  • малоподвижный образ жизни.

за маткой

если выявлена жидкость за маткой, то это значит, что обнаружен определенный патологический процесс.

наличие жидкости сзади матки сигнализирует о серьезных заболеваниях, среди которых может быть:

  • эндометриоз;
  • полипы;
  • воспалительный процесс в острой или хронической форме.

иногда небольшой объем жидкости позади матки означает, что случилась овуляция, и женщина должна готовиться к вынашиванию плода.

если выпот, скопившийся за маткой, — следствие внематочной беременности, то требуется срочное оперативное вмешательство.

в трубах

появление жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс) нарушает ее проходимость из-за воспалительного процесса. происходит образование спаек. содержимое не имеет возможности проникнуть ни в матку, ни в брюшную полость. стенки их растягиваются.

наиболее часто гидросальпинкс образуется при:

  • воспалительных заболеваниях (аднексит, сальпингоофорит);
  • инфекциях (гонорея, хламидиоз);
  • новообразованиях в области труб и матки;
  • перенесенных операциях на органах малого таза.

скопившийся выпот способен привести к разрыву маточных труб, в которых находится яйцеклетка. в этом случае кровь собирается в заматочном пространстве.

несвоевременное лечение приводит к бесплодию.

в яичниках

жидкость в яичниках (киста) возникает при развитии серьезных патологий.

причиной появления кисты служит:

  • гормональный сбой;
  • патологии развития половых желез;
  • длительное регулярное переохлаждение;
  • эндометриоз яичника, когда эндометрий выходит за пределы матки;
  • воспаление внутренних половых органов;
  • отсутствие лечения заболеваний репродуктивных органов.

опасность кисты заключается в том, что первая стадия развития образования протекает совершенно бессимптомно.

симптомы

Зачастую пациентки жалуются на ноющую или покалывающую боль внизу живота, в районе поясничного отдела, которая усиливается при физической нагрузке.

В зависимости от основного заболевания могут наблюдаться:

  • бели из влагалища нестандартного характера;
  • сбой цикличности месячных, появление сгустков крови;
  • плохая овуляция или ее полное отсутствие;
  • высокая температура тела;
  • ощущение сдавленности в крестцовом отделе позвоночника;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • появление отечности лица;
  • появление дискомфорта при половом контакте;
  • отсутствие либидо.

Симптоматика обусловлена дисфункцией работы внутренних органов, когда скопившийся экссудат нарушает приток кислорода и питательных веществ.

Появление даже некоторых симптомов скопления жидкости — повод незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Диагностика

При недомогании следует обратиться к участковому терапевту. Он даст направление на УЗИ. Если будет подтверждена патология, то врач направит на консультацию к гинекологу. При выявлении новообразований, остро протекающего процесса пациентку осмотрят хирург и онколог.

Больные с отеком брюшной полости доставляются в хирургическое отделение для проведения срочной операции, чтобы устранить опасность для жизни.

Диагностика включает проведение лабораторных исследований и использование инструментальных методов:

  1. Клинический и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Выявляет количество свободной содержимого, подтверждает или отрицает наличие внематочной беременности.
  3. Тонкоигольная пункция заднего свода влагалища. Определяет химический состав выпота, присутствие патогенной микрофлоры при остром эндометриозе или нагноившейся кисте.
  4. Катетеризация. Применяется при большом объеме скопившейся жидкости в полости с помощью дренажной системы.
  5. Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Выявляет злокачественные новообразования.

Если объем присутствующей жидкости превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

В период беременности в матке не должна присутствовать жидкость, кроме той, которая находится в околоплодном пузыре. Цель ее — улучшение качества вынашивания плода.

Если в первом триместре есть подозрение на присутствие выпота в матке, то ставится вопрос о подтверждении внематочной беременности. В случае отторжения плаценты в детородном органе будет обнаружено скапливание крови.

Свободная жидкость в матке в пожилом возрасте диагностируют у каждой третьей пациентки.

Развитие выпота у женщин пожилого возраста обусловлено несколькими факторами:

  • наличием полипов;
  • заболеваниями мочеполовой системы.

Достаточно часто у женщин после 50 лет выпот присутствует кроме матки, еще и в фаллопиевых рубах. Патология нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы, кровообращение и отток лимфы.

Симптоматика у женщин преклонного возраста следующая:

  • острая боль внизу живота и поясницы;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • нетипичные выделения.

При остановке работы репродуктивных органов гормональные изменения провоцируют развитие серозометры (скапливание жидкости).

Пренебрегая процессом лечения, можно спровоцировать формирование спаек, что повлияет на нормальное функционирование органов мочеполовой системы.

Для определения наличия выпота в области репродуктивных органов необходимо регулярно проходить процедуру УЗИ. Это исследование безболезненно и быстро определит его присутствие, а врач назначит лечение.

В видео рассказывается о причинах появления выпота.

  • Овуляция. При отсутствии патологических процессов в организме женщины , жидкость скопившаяся в позаматочном пространстве, диагностированная в середине менструального цикла, свидетельствует о том, что недавно произошла овуляция. Спустя два-три дня жидкость рассасывается.
  • Заболевание эндометриоз связанное с чрезмерным ростом слоя эндометрия. Заболевание протекает на фоне острых воспалений и выделения экссудативной жидкости.
  • Острое воспаление слизистых оболочек матки (эндометрит). Спровоцировать этот процесс могут: аборт, выскабливание матки по медицинским показаниям, операция кесарево сечения, фиксация внутриматочной спирали. Механические повреждения полости матки и возможное инфицирование провоцирует опасный воспалительный процесс, в результате чего жидкость скапливается в пространстве за маткой.
  • Эндометриоидные кисты яичника развиваются на фоне эндометриоза и могут стать причиной опущения и разрыва яичника. Как результат полость позадиматочного пространства заполняется жидкостью, застой которой может спровоцировать перитонит.
  • Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка, развиваясь за пределами матки, в фаллопиевых трубах, растягивает их. В какой-то момент трубы рвутся, и возникает кровотечение. Позадиматочное пространство быстро заполняется кровью, что представляет серьезную опасность для жизни женщины.
  • Какие осложнения бывают

    Насколько опасен внутренний геморрой? Главная его опасность – в отсутствии симптомов, позволяющих своевременно выявить недуг. Часто к проктологу обращаются уже в период хронизации болезни. На этом этапе осложнения могут быть достаточно тяжелыми:

    1. Тромбоз вен. Постоянный застой крови в узлах способствует формированию сгустков, пережимающих нервные окончания. Варикозные шишки отекают и синеют, боль усиливается до такой степени, что отдает в копчик.
    2. Ущемление узлов. Это относительно редкое осложнение, но знать о нем надо. Когда внутренние узлы на запущенных стадиях выпадают из ректального прохода, их зажимают мышцы анального сфинктера. Шишки чернеют, развиваются тромбирование и некротизация. Здесь уместно вспомнить поговорку о том, что внутренний геморрой по ощущениям – это 32 больных зуба в заднем проходе.
    3. Анемия. Регулярные кровотечения при геморрое провоцируют развитие малокровия: ухудшаются показатели гемоглобина, наблюдается общая слабость, быстрое утомление. Так как иммунитет тоже падает, риск присоединить инфекцию достаточно высок.
    4. Ослабленный сфинктер. При регулярном выпадении узлов анальный канал слабеет. Это приводит к недержанию газов и жидкого содержимого кишечника.

    В яичнике

    Скопление свободной жидкости в яичнике определяется как киста. Факторы, способствующие развитию кисты:

    • патологии развития половых желез;
    • гормональный сбой;
    • длительное, регулярное переохлаждение;
    • отсутствие лечения заболеваний органов малого таза.

    Опасность кисты состоит в том, что первый этап развития образования протекает бессимптомно.

    Спустя несколько месяцев женщина может заметить вздутие живота, задержки месячного цикла.

    Игнорирование этих тревожных симптомов способствует развитию серьезных осложнений: разрыву кисты и вытоку содержимого в маточные трубы. В этой ситуации женщину ожидают долгие месяцы лечения и восстановления.

    Современные методы диагностики

    Отсутствие явных симптомов и видимых признаков усложняет распознавание проблемы, особенно на ранней стадии геморроя. Если есть подозрения на внутреннюю форму болезни, проктолог использует самый простой метод обследования – пальпацию. Погружая свой указательный палец в медицинской перчатке в отверстие заднего прохода, он ощупывает все прилежащие к сфинктеру выпуклости, оценивает их плотность, размеры, болезненность.

    Недостаток этого классического метода в том, что он позволяет выявить наличие шишек только у отверстия ануса. Для более детального обследования необходимы специальные инструменты. Инструментальные методики исследования кишечника при внутреннем геморрое:

    • Аноскопия. Проводится с помощью зеркала на приборе (дополнительно он оснащен подсветкой). Устройство дает возможность просматривать ректальные пути на 10-12 см.
    • Ректороманоскопия.Ректороманоскопия Способ изучения состояния слизистой с помощью эндоскопа позволяет увидеть кавернозные образования на глубину до 30 см. Дополнительное приспособление может брать пробы на биопсию при подозрении на новообразования в кишечнике.
    • Ультразвуковое обследование со специальным датчиком, позволяющим детально изучить кишечник и задний проход.
    • Возможно и рентгенологическое исследование брюшной полости.

    Если геморроидальные узлы воспалены и болезненны, инструментальное обследование может ухудшить симптоматику. Чтобы не повредить проблемную зону, сначала устраняют воспаление и боль, а потом проводят дополнительное обследование.

    Перед визитом к проктологу желательно подготовить кишечник. Кроме акта дефекации и гигиенических процедур не лишней будет и очистительная клизма. Если кишечник (в первую очередь – нижний отдел) будут переполнены, обследование будет малоэффективным.

    Кроме перечисленных способов проводится и лабораторное тестирование: анализ крови для выявления признаков анемии, копкограмма, демонстрирующая работоспособность кишечника, тест на скрытое внутреннее кровотечение, незаметное визуально, исследование кала.

    Дифференциальная диагностика внутреннего геморроя призвана исключить онкологические проблемы, так как онкоузлы также склонны к кровотечениям и могут вызывать чувство тяжести в заднем проходе. В начальных стадиях развития клиническая картина у них очень сходна.

    В пожилом возрасте

    Свободная жидкость в полости малого таза диагностируется у каждой третьей пациентки преклонного возраста.

    Очень часто, у женщин после пятидесяти лет, свободная жидкость присутствует не только в матке, но и маточных рубах. Такая патология нарушает естественное функционирование репродуктивно системы, кровообращения и оттока лимфы.

    Важно: игнорирование процесса свободного выпота может спровоцировать формирование спаек, существенно нарушающих естественное функционирование органов мочеполовой системы.

    Профилактика

    По результатам УЗИ, многочисленных обследований и лабораторных анализов доказано, что основная причина скопления жидкости в малом тазу — заболевания внутренних органов.

  • Отказ от курения, алкоголя, вредной, жирной пищи помогает восстановить обменные процессы в организме и естественную работу всех органов и систем.
  • Регулярные обследования органов брюшной полости (УЗИ, МРТ) помогают своевременно диагностировать патологический процесс и купировать его в самом начале.
  • Прием гормональных препаратов только по назначению и под контролем врача.
  • Скопление жидкости в области таза нередко диагностируют при инструментальных методах исследования репродуктивной, пищеварительной или эндокринной системы. В каких случаях данное явление принято считать нормой, а в каких это является признаком появившегося заболевания, оценивает врач исходя из данных анамнеза и комплекса диагностических процедур.

    Жидкость в малом тазу у женщины (причины) не всегда возможно определить, если отсутствуют специфические симптомы, характерные для определенных заболеваний или физиологических процессов, происходящих в организме. Оставлять без внимания этот факт нельзя, ведь появление выпота (биологической жидкости в виде инфильтрата, крови, гнойного содержимого) может быть предвестником грозных заболеваний.

    Скопление биологической жидкости в большинстве случаев указывает на наличие очага воспаления, присутствующего в брюшной полости или в области малого таза. А также это может свидетельствовать об избыточном содержании лимфы в крови, внутренних органах и тканях.

    Жидкость в полости малого таза может принимать следующие формы:

    • кровянистую;
    • серозную;
    • фибринозную;
    • гнойную.

    Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

    Диагностировать патологический процесс можно с помощью следующих процедур:

    1. Определение химического состава инфильтрата, присутствие в нем патогенной флоры в виде бактерий и грибов. Для этой цели применяют пункцию, осуществляемую с помощью иглы.
    2. Исследование области малого таза с помощью ультразвука. Данный метод широко применяют для выявления первопричины патологического состояния. Данные результата обследования дают врачу важную информацию о состоянии организма.
    3. Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Цитология предоставляет широкое описание происходящих в организме процессов, в том числе онкологических образований.
    4. Катетеризация с помощью дренажной системы применяется при большом скоплении жидкости в полости. Если объем присутствующего выпота превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

    Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

    • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
    • воспаление мочевого пузыря;
    • внутрибрюшное кровотечение;
    • заболевания печени, почек;
    • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
    • кисты яичников (их разрыв);
    • внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
    • опухолевые процессы;
    • нарушение венозного кровообращения;
    • нарушение обмена веществ;
    • перитонит (воспаление брюшины);
    • гормональный дисбаланс;
    • прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
    • туберкулез;
    • полученные травмы.

    Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

    Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные грозные осложнения.

    Лишняя жидкость может присутствовать в области таза никак себя не выявляя. Это обстоятельство усложняет диагностику. В большинстве случаев консультации одного специалиста недостаточно для установления истинной причины появления патологии.

    О скоплении жидкости могут свидетельствовать следующие симптомы:

    • боль разной интенсивности в области таза, поясничного отдела, усиливающаяся при повышении физической нагрузки;
    • увеличение размеров живота, чувство распирания;
    • чувство покалывания и онемения конечностей;
    • появление отечности;
    • нарушение общего состояния (физического и психического);
    • повышение температуры тела;
    • появление неестественных выделений из влагалища (изменение цвета, запаха и консистенции);
    • изменение менструального цикла (болезненность, появление сгустков крови);
    • явления дискомфорта при половой близости, отсутствие либидо.

    Появление перечисленных симптомов является поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью.

    Современные методы обследования организма дают возможность определить характер патологии и назначить эффективное лечение. Не стоит самостоятельно изучать полученные результаты анализов.

    Отсутствие компетентного подхода и адекватной терапии грозит появлением грозных осложнений, представляющих реальную угрозу для жизни.

    Лечение

    Рациональность применения конкретного варианта лечения должна быть подтверждена данными полученных анализов. Какой вид лечения будет максимально эффективным, решает лечащий врач.

    Устранить патологию можно с помощью:

    • применения лекарственных средств;
    • путем хирургического вмешательства;
    • симптоматического лечения средствами народной медицины.

    Лекарственные средства системного и местного действия показаны в качестве консервативного метода лечения. Они включают следующие группы:

    1. Антибактериальные препараты. Их назначают в случае обнаружения патогенной флоры, при явных признаках воспалительного процесса в области малого таза. Какой препарат наиболее эффективный, подскажут результаты анализов (пункция, цитологический анализ мазка, общий анализ крови). В большинстве случаев назначают цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны.
    2. Действие противовоспалительных препаратов направлено на подавление воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Лечение часто ограничено средствами местного действия в виде ректальных свечей, вагинальных суппозиториев.
    3. Ферментные, пробиотические средства назначают при поражении пищеварительной, эндокринной системы в качестве дополнительной терапии.
    4. Гормональные препараты в основном используют при некоторых гинекологических заболеваниях. Устранение гормонального дисбаланса в некоторых случаях позволяет полностью ликвидировать возникшую патологию на начальной стадии развития.
    5. Цитостатические препараты применяют при обнаружении опухоли. Схему лечения и продолжительность терапии определяет врач исходя из данных анамнеза, общего состояния организма и индивидуальных особенностей.
    6. Витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки включают в ежедневный рацион с целью повышения резистентности организма.
    7. Иммуномодуляторы синтетического и растительного происхождения дополняют основную терапию с целью аккумулирования внутреннего резерва организма.

    Хирургический метод лечения применяют в случае отсутствия положительной динамики при лечении консервативным способом (удаление доброкачественных и злокачественных новообразований, катетеризация и другие виды манипуляций). А также в экстренных случаях, требующих немедленного оказания медицинской помощи (внематочная беременность, разрыв кисты яичника и другие, опасные для жизни состояния).

    Средства народной медицины используют симптоматически для устранения общих явлений дискомфорта. Следует заметить, что они не могут выступать в качестве основного вида лечения.

    Жидкость, собирающаяся в малом тазу у женщин, имеет самые разнообразные причины появления. Образующийся выпот невозможно рассматривать как самостоятельную болезнью Это симптом, свидетельствующий о нарушениях физиологических процессов в организме. Определение истинного фактора, провоцирующего появление данной патологии, влияет на тактику лечения и прогноз.

    Регулярные профилактические осмотры и своевременные консультации специалистов узкого профиля позволяют предотвратить воспалительные процессы на начальной стадии развития.

    Можно ли предупредить развитие внутреннего геморроя и продлить период ремиссии при хронической его форме? Лучшее средство от внутреннего геморроя – его профилактика. Прежде чем лечить такое серьезное заболевание, доктор предложит вам создать серьезный фундамент, без которого вся комплексная терапия не имеет смысла и рано или поздно приведет на операционный стол. Если изменить образ жизни и пищевые привычки, можно рассчитывать на положительный результат. Вот несколько рекомендаций по профилактике:

    • Контролируйте своевременное опорожнение кишечника. Скопление каловых масс усиливает давление на сосуды, травмирует стенки слизистой поверхности, часть токсинов снова всасывается в кровь, отравляя весь организм.
    • Соблюдайте питьевой режим: не менее 2 л чистой негазированной воды в сутки. Это поможет избежать запоров, уменьшит нагрузку на прямую кишку.
    • Добавьте в свой рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Избегайте жирной, соленой, жареной, острой и консервированной пищи, не злоупотребляйте алкоголем. Грубая пища приводит к запорам и твердому стулу. Каши, полужидкие супы, пюре – основа питания при геморрое. Меньше грубой клетчатки (злаков, салатов из редиса или свежей капусты), усиливающей перистальтику кишечника.
    • Не допускайте чрезмерных физических нагрузок, провоцирующих развитие геморроя. Прекратите поднимать тяжести. Беременным гинекологи советуют периодически становиться на четвереньки, чтобы живот отвисал вниз. Это поможет восстановить кровоток в малом тазу, прямая кишка и яичники получат необходимый им объем крови.
    • Полезна двигательная активность в виде плавания, прогулок на свежем воздухе, приседаний и других гимнастических упражнений. Если у вас сидячая работа, выберите удобный стул с жестким сидением. При длительном пребывании в положении стоя также необходимы перерывы для гимнастики.
    • Следите за своим весом – ожирение может стать дополнительным провоцирующим фактором.
    • Соблюдайте правила личной гигиены: после акта дефекации промежность и анус надо вымыть теплой водой с мылом. В конце водной процедуры необходимо ополоснуть проблемное место холодной водой, сокращающей все мышцы и сосуды.

    Лечение

    Как такового лечения именно скопления жидкости в малом тазу не существует. Все терапевтические действия направлены на купирование первопричины патологического процесса, которая была диагностирована в ходе обследования.

    Лечение проходит под контролем гинеколога, но в некоторых случаях к лечебному процессу подключаются врачи других специальностей.

    Важно: ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением. Ошибки диагностики могут стать основополагающим фактором развития тяжелых осложнений.

    • медикаментозная терапия;
    • операционное вмешательство;
    • нетрадиционная медицина.

    Направление лечения причины скопившейся жидкости определяют несколько факторов:

    • возраст пациентки;
    • симптоматика процесса;
    • репродуктивные возможности женщины;
    • жалобы пациентки.

    Медикаментозное

  • Антимикробные препараты показаны при диагностирвоании бактериальной, патогенной микрофлоры в составе жидкости. По результатам проведенных исследований и теста на чувствительность к антибиотикам врач определяет антимикробное средство. Наиболее эффективными антибиотиками являются: Амоксициллин, Цепефим, Азитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол.
  • Противовоспалительные средства показаны для купирования воспалительного процесса и болевых ощущений. Чаще всего противовоспалительные препараты используют в виде ректальных свечей или вагинальных суппозиторий. В данной группе лекарственных средств наиболее эффективными являются: Индометацин, Ревмоксикам.
  • Пробиотики и ферменты используются как дополнение в лечении заболеваний печени, органов пищеварения. Лонгидаза, Вобэнзим помогают укрепить защитные силы организма в борьбе с инфекциями и воспалительными процессами.
  • Гормональные препараты помогают восстановить баланс горнов. Препараты этой категории показаны в лечебной терапии эндометриоза, стабилизации цикла менструальных выделений.
  • Препараты цитологической группы показаны при раковых опухолях и развитии метастаз. Курс прием препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
  • Витамины насыщают организм недостающими микроэлементами, помогают укрепить иммунитет.
  • Хирургическое

    В ситуации, когда медикаментозная терапия не помогает достичь положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство (операция лапароскопия).

    Также операция проводится как экстренная мера, когда клиническая картина патологического процесса резко ухудшается. Операция неотложной скорой помощи проводится в случае апоплексии яичника, внематочной беременности.

    Народные методы

    Препараты, приготовленные по народным рецептам ускоряют и помогают зафиксировать положительный результат лечение причины скопления небольшого количества жидкости в малом тазу. Различные настойки и отвары для спринцевания, лечебные тампоны готовят с использованием растительных компонентов, обладающих природными антисептическими свойствами (зверобой, ромашка, девясил).

    Важно: фитосредства используют только как дополнение к медикаментам. Также, перед тем как использовать любое средство приготовленное основе трав, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет наличия противопоказаний.

    Заболевание проявляется постепенно с нарастанием симптомов: сбой в менструальном цикле, кровотечения, боли в животе, нарушение репродуктивной функции.

    Существует множество лекарственных препаратов, в основном, гормональных, которые нормализуют уровень половых гормонов, восстанавливают менструальный цикл, устраняют симптомы.

    Вместе с тем, во время лечения эндометриоза применяют и народные средства, например, гирудотерапию или лечение пиявками.

    Гирудотерапия при эндометриозе применяется на ранних стадиях заболевания, а также в качестве дополнительного к медикаментозному лечения. Стерильные специально выращенные медицинские пиявки влияют на следующие моменты:

    • врач устанавливает их в местах, контролирующих органы малого таза, это вызывает раздражение, а затем расширение сосудов и улучшает кровообращение, устраняет венозный застой в этой области;
    • происходит нормализация выработки гормонов, благодаря целебным свойствам слюны пиявок, а точнее ферментам, содержащимся в слюне;
    • гирудотерапия облегчает протекание менструального цикла, так как влияет на свертываемость крови, предупреждает появление тромбов и нормализует состав крови.

    Динамика размеров матки у больных генитальным эндометриозом в процессе гирудотерапии (по данным УЗИ)

    В целом пиявки оказывают на организм противовоспалительное действие, обезболивающее, иммуномодулирующее. Пиявки при эндометриозе буквально сразу дают положительный эффект, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса.

    Отметим, что первый сеанс происходит при неполном насыщении пиявок. Через 30 минут после укуса их снимают. Второй сеанс можно проводить не раньше чем, через 5 дней.  За это время женщина наблюдает за своим самочувствием и изменениями в состоянии здоровья. Обычно, уже после первого сеанса чувствуется значительное улучшение.

    Второй и последующий курсы происходят уже с полным насыщением кровью.

    Если необходимо провести повторный курс, то проводят его не раньше чем через 30 дней. Зачастую необходимо несколько курсов для закрепления результата.

    Вместе с тем, уже после первого курса отмечаются положительные изменения: уменьшается слой эндометрия, приходит в норму менструальный цикл, стабилизируется объем выделений при менструации, уменьшаются болевые ощущения.

    Накануне проведения сеанса, женщине нельзя принимать ванны с различными ароматическими средствами. Это может отпугнуть пиявок, которые очень чувствительны к различным неестественным запахам.

    При эндометриозе применяются исключительно медицинские пиявки, а после применения их уничтожают, чтобы исключить постановку другому человеку. Пиявка прокусывает кожный покров на глубину 1,6 мм, при этом как таковых болевых ощущений пациент не испытывает, так как выделяются обезболивающие составляющие секрета.

    Время полного насыщения кровью составляет около 30-40 минут, иногда процедура может занять и час времени, после этого пиявка сама отпадает. Одна пиявка обычно вмещает до 5 мл крови.

    Обратите внимание

    Пиявки влияют на разжижение крови, поэтому после процедуры возможны подтекания крови. В это время не рекомендуется заниматься физическим трудом или спортом, чтобы не провоцировать кровотечения.

    Принимают душ спустя сутки после сеанса, чтобы не нарушить процесс заживления. В местах укусов возможно появление зуда, но эти участки ни в коем случае нельзя расчесывать.

    Очень часто встречаются случаи домашней гирудотерапии. В этом нет ничего сверхъестественного или сложного, главное, чтобы все проходило в максимально чистых условиях.

    Такие процедуры должны проходить исключительно под наблюдением врача, и сам доктор должен выбрать место постановки и сам поставить пиявок.

    Противопоказания

    К любой процедуре, связанной со здоровьем человека стоит отнестись со всей серьезностью, потому что процедура может иметь противопоказания. В случае с гирудотерапией при эндометриозе — это следующие моменты:

    • если присутствует в организме дефицит железа, проводить гирудотерапию противопоказано;
    • если организм склонен к кровоточивости;
    • при гипотонии;
    • не проводится процедура при низком гемоглобине;
    • при наличии онкозаболеваний;
    • гирудотерапию не применяют во время беременности и грудного вскармливания;
    • при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав слюны пиявки.

    Перед тем, как применить гирудотерапию, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

    Отзывы

    Применение гирудотерапии при эндометриозе отзывы, о которой достаточно положительные, является довольно распространенным явлением.

    Скрининговые ультразвуковые исследования

    Во время обследования пациент лежит на кушетке, на его кожу в области исследования наносится прозрачный гель, после чего врач перемещая специальный датчик видит на мониторе изображение исследуемых внутренних органов и систем.

    При проведении ряда исследований требуется определенная подготовка.

    Чтобы предупредить развитие и избежать осложнений вышеописанных заболеваний, назначают УЗИ молочных желез при следующих симптомах и жалобах пациента:

    • увеличение лимфатических узлов в области подмышечной впадины;
    • припухлости и уплотнения в молочных железах, в области подмышек, в районе плеч со стороны груди;
    • сморщенные, втянутые, припухшие или уплотненные соски;
    • шелушение кожи в области грудных желез;
    • кровянистые или гнойные выделения;
    • изменение объема, формы или структуры грудной железы;
    • боль и дискомфорт в области желез;
    • образование впадин на грудных железах, при поднимании рук вверх.

    Помимо перечисленных симптомов, ультразвуковая диагностика молочных желез в обязательном порядке назначается женщинам перед или после проведения операций по увеличению, уменьшению и удалению (полному или частичному) груди. Ультразвуковая диагностика может использоваться для контроля положения иглы при выполнении биопсии.

    особенности развития и строения плаценты и пуповины, количество околоплодных вод, состояние стенок матки, шейки матки и т.д. Оценка данных, полученных с помощью УЗИ, дает врачу возможность определить задержку внутриутробного развития плода, провести диагностику широкого спектра пороков развития и других патологических состояний.

    Ультразвуковое исследование — это безопасный, эффективный и информативный метод диагностики, поэтому это исследование применяется в рамках пренатального скрининга у всех женщин с целью контроля за течением беременности и выявления возможных осложнений. Плановые пренатальные скрининговые УЗИ при беременности проводятся в соответствии с общепринятыми международными стандартами в 11-13 недель, 20-24 недели и в 30-34 недели.

    1-е скрининговое УЗИ (в сроке 11-13 недель) имеет особое значение, так как именно в этот период оценивается максимальное количество маркеров врожденных пороков и аномалий. Качественно проведенное УЗИ позволяет оценить порядка 20 различных показателей, включая специфические маркеры хромосомных аномалий (используются для выявления синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и пр.).

    Допплерометрия — исследование, позволяющее оценить особенности кровотока в различных сосудах в системе «мать-плацента-плод». Исследование служит для оценки кровотока в маточных артериях, артерии пуповины, среднемозговой артерии и аорте плода, а при необходимости в венозном протоке и почечных артериях плода.

    В процессе исследования врач-диагност проводит оценку величины, контуров, локализации, внутреннего строения и состояния следующих органов:

    • поджелудочной железы;
    • желчного пузыря;
    • селезенки;
    • печени;
    • наличие или отсутствие забрюшинных лимфоузлов, жидкости и опухолей брюшной полости.

    УЗИ поджелудочной, как правило, входит в комплексное сонографическое исследование, поскольку ее функциoнирование тесно связано с деятельностью других органов брюшной полости. Поэтому вместе с этим УЗИ-сканированием смежно проводят ультразвуковой мониторинг печени, селезенки, желчного пузыря, иногда и желудка. Однако в отдельных экстренных случаях ультразвуковое сканирование поджелудочной может выполняться отдельно.

    Сонограмма (результаты УЗИ в виде цифрового изображения) отображает  форму и размеры поджелудочной железы. Такая визуализация дает возможность оценить состояние мягких тканей (паренхимы), выявить структурные изменения, обнаружить патологические новообразования. Метод УЗИ является незаменимым, когда необходимо определить место локализации опухоли, не прибегая к оперативному вмешательству.

    УЗИ поджелудочной позволяет выявить такие патологии как:

    • панкреатит;
    • разрастание рубцовых тканей;
    • кисты и псевдокисты;
    • отложение солей кальция в мягких тканях;
    • липоматоз (отложение жира в ткани органа).

    Проведение УЗИ поджелудочной железы необходимо, если:

    • слизистые и кожный покров приобрели нехарактерный желтоватый цвет;
    • произошла травма брюшной полости;
    • произошло резкое беспричинное уменьшение массы тела;
    • существует периодическое расстройство стула, вздутие живота и выявлено непереваривание пищи;
    • поставлен диагноз «сахарный диабет»;
    • наблюдаются постоянные болевые ощущения в животе (верхней части) и левом боку, присутствует дискомфорт;
    • лабораторные исследования указывают на возможные патологические изменения поджелудочной;
    • выявлены патологические изменения желудка, обнаруженные при гастроскопии;
    • рентгенологические исследования показали патологии двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • есть подозрение на наличие опухолевых образований.

    Для чего проводится УЗИ поджелудочной железы?

    • УЗИ сердца (эхокардиография)
    • УЗИ сосудов шей, нижних и верхних конечностей (допплерография)
    • УЗИ внутренних органов: печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки
    • УЗИ органов малого таза (у женщин и мужчин)
    • УЗИ во время беременности (первый, второй и третий триместры)
    • УЗИ малых органов: молочных желез, лимфатических узлов, щитовидной железы
    • УЗИ суставов
    • УЗИ в педиатрии (головного мозга и тазобедренных суставов до 1 года и др)

    Зачем делать УЗДС нижних конечностей?

    Ультразвуковое исследование малого таза широко распространено в профилактике и диагностике заболеваний и позволяет успешно:

    • своевременно диагностировать воспаления и опухоли, в т.ч. кисты яичников, маточные фиброиды и др.,
    • у мужчин оценивать состояние семенных пузырьков, простаты и лимфоузлов, в т.ч. на предмет онкологии (врач может назначить трансректальное УЗИ),
    • диагностировать у женщин причины вагинальных кровотечений, болей в малом тазу, патологии матки и яичников, в т.ч. при бесплодии,
    • обследовать беременных на предмет сроков, внематочной и многоплодной беременности; следить за состоянием шейки матки, развитием патологий и др.
    • присутствие камней в желчном пузыре;
    • изменения в строении печени при предполагаемых заболеваниях, таких как:
      • перерождение клеток исследуемого органа в жировую ткань (дистрофия печени);
      • гепатит разной тяжести;
      • цирроз;
    • наличие патологических новообразований при подозрении на онкологические заболевания;
    • изменение состояния лимфоузлов и их величины, например, при подозрении на инфекционный процесс, вызванный бактериями или вирусами;
    • наличие утолщений стенок желчного пузыря, полипов, опухолевидных образований, проверка моторики, если наблюдаются боли и нарушение работы ЖКТ;
    • нарушения в строении органов брюшной полости и степень этих повреждений, произошедших вследствие механических травм;
    • эффективное оборудование позволяет изучать кровоток в пораженных органах, что позволяет выявлять целый ряд заболеваний, связанных с патологией сосудистой системы.

    Во избежание осложнений и развития вышеописанных патологий, а также с целью профилактики назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости при следующих жалобах и симптомах:

    • при патологических ощущениях скованности и боли в области ЖКТ;
    • чувство тяжести и переполненности в животе и пищеводе, особенно после употребления пищи;
    • неприятный запах изо рта;
    • частые запоры;
    • расстройства ЖКТ неизвестного происхождения;
    • пальпируемые изменения органов;
    • повышенное газообразование;
    • частая рвота и/или срыгивание;
    • травмы.

    УЗИ мочевого пузыря позволяет выявлять широкий спектр  патологий и оценивать работу органа, в т.ч.:

    • определять контуры, объем, размеры и толщину стенок мочевого пузыря;
    • устанавливать объем остаточной мочи (после мочеиспускания);
    • оценивать работу мочеточников;
    • своевременно выявлять наличие новообразований;
    • диагностировать мочекаменную болезнь;
    • выявлять патологии развития органов и тканей;
    • находить очаги воспалений и пр.

    Дуплексное сканирование нижних конечностей – всемирно признанный золотой стандарт диагностики острых и хронических заболеваний сосудов. УЗДС позволяет обнаружить патологические изменения на ранних стадиях и начать лечение как можно раньше, чтобы минимизировать последствия развития следующих заболеваний:

    • Атеросклероз. УЗДС позволяет обнаружить атеросклеротические бляшки (отложения жиров и кальция на стенках сосудов), когда они только начали формироваться. Без своевременного лечения атеросклеротические бляшки разрастаются, а стенки сосудов теряют эластичность, что приводит к нарушению кровоснабжения и развитию гипертонии.
    • Аневризмы (выпячивание стенки сосуда из-за ее истончения и растяжения). Очень часто увеличение аневризмы протекает бессимптомно. При ее обнаружении требуется срочно начать лечение, так как разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию, зачастую с летальным исходом.
    • Тромбоз глубоких вен. УЗДС нижних конечностей позволяет обнаружить тромбы на стенках сосудов, определить их точное месторасположение и оценить вероятность отрыва. Своевременная диагностика позволяет избежать закупорки легочной артерии, инсульта и паралича, которые могут произойти при внезапном отрыве тромба.
    • Посттромботический синдром. Дуплексное сканирование позволяет оценить работу венозных клапанов и состояние кровотока у людей, перенесших острый тромбоз глубоких вен. Регулярная диагностика позволяет вовремя заметить развитие заболевания и определить тактику лечения.
    • Варикозное расширение вен. УЗДС позволяет определить степень удлинения и расширения вен, участки с истонченными стенками и «узлами». На основании полученной информации врач определяет стадию развития заболевания и необходимость хирургического вмешательства.

    УЗИ печени часто применяется для установления точного диагноза при неясной клинической картине. Благодаря ультразвуковому сканированию становится возможным оценить анатомическое строение печени и состояние регионарных узлов. Основываясь на результатах исследования, врач назначает эффективное лечение и контролирует его ход.

    УЗИ печени назначается для прояснения дифференциального диагноза при подозрении на:

    • острые и хронические заболевания печени (цирроз, абсцессы, гепатит);
    • доброкачественные и злокачественные новообразования (кисты, опухоли);
    • аномалии развития и обмена (жировую дистрофию и ожирение печени, застой кровообращения).

    В последние годы УЗИ печени все чаще применяется в качестве исследования, помогающего подобрать оптимальный метод для проведения пункционной биопсии.

    УЗИ – неотъемлемый метод для контроля изменений в процессе лечения, поскольку он производит минимальную лучевую нагрузку.

    При ультразвуковом гинекологическом исследовании нередко обнаруживается жидкость в малом тазу у женщины, причины ее образования могут быть различными.

    Такой симптом может наблюдаться в норме, однако чаще он сигнализирует о патологических состояниях не только женской половой сферы, но и других органов. Выяснить его причину очень важно, это может сделать только врач после проведения осмотра и обследования.

    Чтобы понять, как и откуда в малом тазу появляется выпот (жидкость), нужно иметь элементарное представление об анатомии живота. Самая большая полость тела человека – брюшная, в ней расположены внутренние органы.

    Анатомически ее делят на 3 отдела: верхний, где находятся печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, часть кишечника, средний, заполненный кишечником, и нижний, который называют полостью таза.

    Она расположена книзу от подвздошных костей, ее разделяют на 2 отдела: верхний (большой) таз, в нем располагается кишечник, и нижний – малый таз, в нем расположены мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, у мужчин простата.

    У женщин имеется карман брюшины – заворот между задней поверхностью матки и прямой кишкой. Его называют позадиматочный или задний дугласов карман.

    Это – самая нижняя, отлогая часть стенки малого таза, именно там и собирается выпот.

    Причины, по которым у женщин на УЗИ выявляется жидкость в малом тазу, можно разделить на 3 вида:

    • физиологические;
    • связанные с патологией женской половой системы;
    • связанные с заболеваниями других органов.

    У женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла, когда лопается созревший фолликул, небольшое количество жидкости с сукровицей выделяется в полость таза и стекает вниз. Иногда во время менструации может быть небольшой заброс менструальной крови из матки в трубы и оттуда в тазовую полость. В течение нескольких дней жидкость рассасывается.

    Это – норма, пока функционируют яичники и есть менструальный цикл. При климаксе и в менопаузе, когда уже нет овуляции и месячных, такого быть не должно.

    Практически все заболевания матки и придатков могут сопровождаться появлением выпота в полости таза:

    • воспалительный процесс – эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит;
    • абсцесс дугласова пространства;
    • эндометриоз – железисто-кистозное разрастание эндометрия (внутренней оболочки матки);
    • кисты яичников, разрывы кист;
    • опухоли матки и придатков;
    • внематочная беременность.

    Свободная жидкость в животе всегда стекает вниз, в полость малого таза, она может быть следствием таких патологических состояний:

    • острого воспаления органов – аппендицита, язвенного колита, перитонита;
    • прободной язвы желудка и 12-перстной кишки;
    • внутреннего кровотечения в полость живота;
    • цирроза печени с портальной гипертензией (застоем крови в венах брюшной полости);
    • сердечной декомпенсации с развитием асцита (жидкости в полости живота);
    • злокачественных опухолей в брюшной полости, сопровождающихся кровотечением.

    Небольшое скопление жидкости также может быть после различных оперативных вмешательств на желудке, кишечнике, печени, органах таза, как реакция брюшины на механическое воздействие. Со временем она рассасывается.

    Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

    Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы.

    Показания к УЗДС нижних конечностей

    Сделать УЗИ малого таза вы можете как по предписанию врача, так и по своему желанию. Так, при подозрениях на беременность процедура даст ответ о наличии или отсутствии оплодотворенной яйцеклетки. Также поводом для УЗИ малого таза у женщин должны стать:

    • сильные менструальные боли,
    • нарушения цикла (преждевременные кровотечения, задержки, любые патологические выделения), боли внизу живота,
    • примеси крови в моче.

    Мужчинам следует пройти УЗИ малого таза в случае:

    • затрудненного, болезненного, слишком частого (в т.ч. ночью) мочеиспускания,
    • примесей крови в моче или сперме,
    • болей, дискомфорта в области мочевого пузыря, прямой кишки, в промежности, мошонке и т.д.

    Ультразвуковое исследование органов малого таза назначается при:

    • подозрении на урологическое или гинекологическое заболевание,
    • наличии патологий внутренних половых органов, в т.ч. яичников, матки (эндометриоз, миома и т.д.),
    • наличии симптомов онкологии, в т.ч. при обнаружении новообразований в малом тазу,
    • подозрении на бесплодие,
    • наличии хронических воспалений или заболеваний в малом тазу,
    • осложнениях после родов, аборта,
    • необходимости оценки проводимого лечения.

    Для профилактики заболеваний и выявления патологий на самых ранних стадиях УЗИ мочевого пузыря рекомендуется выполнять раз в несколько лет даже при отсутствии каких-либо жалоб на работу мочеполовой системы. Это позволяет предотвратить развитие осложнений, переход заболеваний в хроническую форму, свести к минимуму врачебное вмешательство при своевременном начале лечения. Прямыми показаниями для незамедлительного УЗИ мочевого пузыря являются:

    • признаки заболеваний мочевого пузыря (кровь в моче, частое мочеиспускание, задержка мочи и пр.);
    • симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей (боли в пояснице, кровь в моче, отеки, общая слабость и т.п.), яичников (резкие боли внизу живота, нарушения менструального цикла, внезапные кровотечения  и т.д.), предстательной железы (частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д.);
    • травмы мочевого пузыря,
    • отклонения от нормы в результатах анализов мочи, крови, тревожные данные иных обследований,
    • обнаружение камней в мочевом пузыре;
    • контроль лечения, оценка его результатов.
    • повышенное артериальное давление;
    • потемнение и утолщение кожи на ногах, нарушение волосяного покрова;
    • незаживающие язвы;
    • перенесенный инсульт;
    • расширение и выпячивание вен;
    • чувство тяжести, зуд и отеки в ногах;
    • боль, ощущение усталости в ногах, повышенная чувствительность к холоду;
    • судороги, отсутствие пульса;
    • присутствие факторов риска развития атеросклероза: малоподвижный и сидячий образ жизни, курение, избыточный вес, сахарный диабет, сосудистые заболевания у кровных родственников.

    УЗИ печени рекомендуется, если у вас:

    • возникла желтизна кожи;
    • превышены печеночные показатели в общем анализе крови;
    • существует подозрение на онкологию.

    Также ультразвуковое сканирование печени необходимо:

    • при сильных ушибах и травмах живота;
    • при выявлении паразитарных инвазий;
    • при длительном приеме антибиотиков;
    • как исследование в составе комплексной гинекологической диагностики.

    Кроме того, специалисты сходятся во мнении, что УЗИ следует проводить всем здоровым людям в целях профилактики возникновения и развития заболеваний печени.

    Подготовка к УЗИ органов малого таза

    При трансабдоминальном УЗИ необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Поэтому нужно 3-4 часа перед обследованием воздерживаться от мочеиспускания, либо за час до проведения процедуры выпить не менее 1 л воды без газа. Кроме того, рекомендуется за 3 дня до УЗИ исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту различных сортов, молочные продукты и пр.

    При трансректальном УЗИ необходимо за 2-3 часа до проведения процедуры сделать очистительную клизму, либо накануне обследования принять препарат для очищения кишечника. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза не требует специальной подготовки.

    Оцените статью
    Adblock detector