Мексидол – дешевые аналоги и заменители препарата в таблетках

Эпилепсия
Содержание
  1. Мексидол — инструкция по применению
  2. Названия
  3. Латинское название
  4. Химическое название
  5. Фарм Группа
  6. Развернуть
  7. Код CAS
  8. Характеристика вещества
  9. Фармакодинамика
  10. Фармакокинетика
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Ограничения к использованию
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Побочные эффекты
  16. Взаимодействие
  17. Передозировка
  18. Способ применения и дозы
  19. Меры предосторожности применения
  20. Состав
  21. Мексидол (таблетки, уколы): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  22. Состав
  23. Фармакокинетика
  24. Взаимодействие с другими препаратами
  25. Побочные явления
  26. Нозологии
  27. Противопоказания
  28. Мексидол и алкоголь: совместимость
  29. Отзывы пациентов, принимавших препарат
  30. Состав
  31. Противопоказания
  32. Актовегин или Мексидол: что лучше?
  33. Применение при беременности и кормлении грудью
  34. Передозировка
  35. Способ применения и дозы
  36. Меры предосторожности применения

Мексидол — инструкция по применению


Пирацетам
Пирацетам

Названия

 Русское название: Пирацетам.
Английское название: Piracetam.


Латинское название

 Piracetamum ( Piracetami).


Химическое название

 2-Оксо-1-пирролидинацетамид.


Фарм Группа

 • Ноотропы.


Увеличить Нозологии

 • A89 Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненная.
• D57 Серповидно-клеточные нарушения.
• F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30 ).
• F01 Сосудистая деменция.
• F03 Деменция неуточненная.
• F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами.
• F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами.
• F06,7 Легкое когнитивное расстройство.
• F07,1 Постэнцефалитный синдром.
• F07,2 Постконтузионный синдром.
• F07,9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное.
• F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное.
• F10,2 Синдром алкогольной зависимости.
• F10,3 Абстинентное состояние.
• F10,4 Абстинентное состояние с делирием.
• F10,5 Психоз алкогольный.
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.
• F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств.
• F29 Неорганический психоз неуточненный.
• F32 Депрессивный эпизод.
• F34,1 Дистимия.
• F41,2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
• F48,0 Неврастения.
• F60,3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности.
• F63 Расстройства привычек и влечений.
• F79 Умственная отсталость неуточненная.
• F80 Специфические расстройства развития речи и языка.
• F90,0 Нарушение активности и внимания.
• F91 Расстройства поведения.
• G21,8 Другие формы вторичного паркинсонизма.
• G25,3 Миоклонус.
• G30 Болезнь Альцгеймера.
• G40,9 Эпилепсия неуточненная.
• G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях.
• G80 Детский церебральный паралич.
• G93,4 Энцефалопатия неуточненная.
• H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз.
• I61 Внутримозговое кровоизлияние.
• I63 Инфаркт мозга.
• I67,2 Церебральный атеросклероз.
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней.
• P15 Другие родовые травмы.
• P91 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного.
• R26,8 Другие и неуточненные нарушения походки и подвижности.
• R40,2 Кома неуточненная.
• R41,0 Нарушение ориентировки неуточненное.
• R41,3,0* Снижение памяти.
• R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические.
• R42 Головокружение и нарушение устойчивости.
• R45,1 Беспокойство и возбуждение.
• R46,4 Заторможенность и замедленная реакция.
• R47,0 Дисфазия и афазия.
• R51 Головная боль.
• R53 Недомогание и утомляемость.
• R54 Старость.
• S06 Внутричерепная травма.
• T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами].
• T42,3 Отравление барбитуратами.
• T51 Токсическое действие алкоголя.
• Z55 Проблемы, связанные с обучением и грамотностью.


Код CAS

 7491-74-9.


Характеристика вещества

 Циклическое производное ГАМК.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – ноотропное.
 Фармакодинамика.
Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.
На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).
Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.
Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.
При церебральной дисфункции повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, в тч способность к обучению, память, внимание и сознание, умственную работоспособность, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. Применение пирацетама сопровождается значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α- и β-активности, снижение δ-активности).
Cпособствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.
Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
Снижает длительность вестибулярного нейронита и нистагма.
Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.
У пациентов с серповидно-клеточной анемией при патологической ригидности эритроцитов пирацетам восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, увеличивает способность их к деформации и фильтрации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков. Кроме того, он ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывая существенное влияние на их количество. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения.
В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.
В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов в эндотелии.


Фармакокинетика

 Фармакокинетический профиль пирацетама линейный и не зависит от времени. Характерна низкая вариабельность в большом диапазоне доз. Постоянная концентрация в плазме достигается спустя 3 дня от начала применения.
 Абсорбция. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема в дозе 2 г Cmax в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 40–60 мкг/мл, через 2–8 ч обнаруживается в спинномозговой жидкости. После однократного приема пирацетама в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время ее достижения (Тmах) до 1,5 У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Сmах и AUC на 30 % выше, чем у мужчин.
 Распределение. Vd составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и ГПБ, а также гемодиализные мембраны. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, в основном лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ядрах.
 Метаболизм. Не метаболизируется.
 Выведение. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; спинномозговой жидкости — 8,5 T1/2 не зависит от пути введения и удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч). Выводится в неизмененном виде почками путем КФ. Экскреция почками почти полная (более 95%) в течение 30 Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80–90 мл/мин. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.


Показания к применению

 Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии. Так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).


Противопоказания

 Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона; болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; психомоторное возбуждение на момент назначения (для парентерального введения); терминальная стадия хронической почечной недостаточности (Cl креатинина {amp}lt; 20 мл/мин); детский возраст до 3 лет.


Ограничения к использованию

 Тяжелые геморрагические нарушения; риск кровотечений; нарушения гемостаза; геморрагические цереброваскулярные нарушения в анамнезе; пациенты с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические; пациенты, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в тч низкие дозы ацетилсалициловой кислоты; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 20–80 мл/мин).


Применение при беременности и кормлении грудью

 Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.
Пирацетам проникает через ГПБ. Плазменная концентрация у новорожденных достигает 70–90% от таковой у матери. Пирацетам не должен назначаться во время беременности.
Пирацетам проникает в грудное молоко. Не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом.
При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.


Побочные эффекты

 Нежелательные реакции перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень часто (1/10); часто (1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (1/1000, {amp}lt; 1/100); редко (1/10000, {amp}lt; 1/1000); очень редко (.
 Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна – кровоточивость.
 Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна – анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.
 Нарушения психики. Часто – нервозность; нечасто – депрессия; частота неизвестна – возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.
 Со стороны нервной системы. Часто – гиперактивность, раздражительность; нечасто – астения, сонливость; частота неизвестна – атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.
 Со стороны пищеварительной системы. Частота неизвестна – тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в тч гастралгия).
 Со стороны органов слуха. Частота неизвестна – вертиго.
 Со стороны кожи и подкожных тканей. Частота неизвестна – дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
 Со стороны репродуктивной системы. Частота неизвестна – усиление сексуального влечения.
 Лабораторно-инструментальные данные. Часто – увеличение массы тела.
 Прочие нарушения. Редко – боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после в/в введения).


Взаимодействие

 Гормоны щитовидной железы. При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.
 Аценокумарол. Пирацетам в дозе 9,6 г/сут не изменяет дозы аценокумарола, необходимой для достижения МНО 2,5–3,5 у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, но по сравнению с эффектами одного аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобулина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и плазмы.
 Фармакокинетические взаимодействия. Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других ЛС низкая, тд; 90% препарата выводится в неизмененном виде через почки. Метаболическое взаимодействие пирацетама с другими ЛС маловероятно.
 Противосудорожные средства. Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 нед не изменял Cmax и AUC противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота и ее соли, клоназепам).
Повышает эффективность антипсихотических ЛС (нейролептики). При назначении с нейролептиками уменьшает вероятность возникновения экстрапирамидных нарушений.
При одновременном применении с ЛС, стимулирующими ЦНС, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС.
 Алкоголь. Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме крови; концентрация этанола в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.


Передозировка

 Симптомы. Усиление возможных побочных эффектов. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, что было наиболее вероятно связано с присутствием в препарате высокой концентрации сорбитола.
 Лечение. В случае значительной передозировки следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50–60%.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в, в/м.


Меры предосторожности применения

 Влияние на агрегацию тромбоцитов.
Вследствие антиагрегантного эффекта пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, хирургическими вмешательствами, включая стоматологические, принимающим антикоагулянты и антиагреганты, в тч низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.
 Почечная недостаточность.
Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.
 Пожилые пациенты.
При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, тд; может потребоваться коррекция дозы.
 Отмена терапии.
При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, тд; это может вызвать возобновление приступов.
Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием могут вызвать возобновление приступов.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  • Последствия интоксикации, вызванной употреблением нейролептиков, этанола и некоторыми заболеваниями, затрагивают функции головного мозга, печени и других жизненно важных систем.
  • Для восстановления здоровья назначается ряд препаратов противосудорожного, препараты, анксиолитического и ноотропного действия.
  • Свойствами перечисленных средств обладает Мексидол.

Состав

Медикамент имеет две формы выпуска:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

Первая форма выпуска — таблетированная по 125 миллиграмм действующего вещества. Вторая форма выпуска — уколы в виде ампул для внутримышечного и внутривенного введения (5%-ный раствор). Ампулы произведены из прозрачного стекла либо обладают слегка темным оттенком. Препарат в виде раствора имеет насечку надлома, для этого нужно приложить немного сил и надломить верхнюю часть ампулы.

Основу средства представляет этилметилгидроксипиридин сукцинат.

Активное вещество стимулирует антиоксидантную систему, способствует улучшению биохимических процессов в клетках, поддерживает уровень макроэргов, восстанавливается кровообращение в мозге, стабилизирует метаболизм. Это неполный список свойств действующего компонента.

Для улучшения усвоения организмом этилметилгидроксипиридин сукцината в состав включены следующие вещества:

  • Лактозы моногидрат;
  • Магния стеарат;
  • Повидон.

Для изготовления оболочки используются:

  • кармеллоза натрия;
  • опадрай II белый;
  • поливиниловый спирт;
  • титана диоксид;
  • тальк.

Мексидол (таблетки, уколы): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Узнать сколько стоит Мексидол можно в интернете на сайте интернет-аптеки или на странице системы лекарственных средств, зарегистрированных в России.

Купить препарат можно по следующим ценам:

  • таблетки (упаковка, содержащая 50 шт.) – 390-418 рублей;tabletki-otzyvy
  • таблетки (30 шт.) – 280-301 рублей;otzyvy-patsientov
  • инъекционный раствор (ампулы 5 мл, 5 штук) – 520-530 рублей.ampuly

Препарат прошёл регистрацию в системе лекарственных средств, разрешённых к применению в России, 09.08.2007 под номером ЛСР-002063/07

Химическое название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.

Форма выпуска:

  • двояковыпуклые таблетки в оболочке (цвет белый, белый с кремовым оттенком), в 1 единице содержится 125 мг активного в-ва;
  • раствор (для использования внутривенно, внутримышечно).

Производитель: Фармасофт (Россия).

Условия продажи лекарства: по рецепту.

Состав

В аннотации, прилагаемой к таблеткам или раствору, можно выяснить, от чего они помогают, а главное, как правильно использовать препарат.

В инструкции к Метадолу указывается, что средство обеспечивает терапевтический эффект при следующих проблемах со здоровьем:

  • Черепно-мозговая травма лёгкой степени, разные осложнения после получения травмы;
  • Нарушение кровообращения в головном мозге;
  • Энцефалопатии различного происхождения;
  • При ВСД;
  • Лёгкие когнитивные расстройства атеросклеротического происхождения;
  • Тревожные расстройства, характерные при невротических состояниях;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Последствия интоксикации, вызванные антипсихотическими лекарствами;
  • Астенические состояния;
  • Купирование абстинентного синдрома, который развивается при алкоголизме, когда отмечаются неврозоподобные, постабстинентные, ВСД расстройства;
  • Продолжительное пребывание в стрессовом состоянии.

Лекарственное средство используется как в лечебных, так и профилактических целях.

По результату проведённых исследований, изучающих воздействие ЛС на организм человека, отмечается следующий терапевтический эффект:

  • Устранение провоцирующих факторов, вызывающих судороги.
  • Восстановление сна. Отдых становится крепким без тревожности и кошмаров.
  • Защита тканей от процесса окисления, что характерно при интоксикации.
  • Стабилизация психоэмоционального состояния, повышение стрессоустойчивости.
  • Подавление панических атак к нехватке кислорода, другим патологическим воздействиям.
  • Активизация мозговой деятельности, улучшения притока крови к клеткам мозга.

Активный компонент препарата эффективно справляется с характерной для отравления симптоматикой, способствует восстановлению клеток печени, мозгового кровообращения.

Стоимость Мексидола – от 270 до 530 руб., Этоксидола – от 700 до 1800 руб.

Фармакокинетика

 • Ноотропы.

Фармакологическое действие – ноотропное.  Фармакодинамика. Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.

На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных). Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.

Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию. При церебральной дисфункции повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, в тч способность к обучению, память, внимание и сознание, умственную работоспособность, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.

Применение пирацетама сопровождается значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α- и β-активности, снижение δ-активности). Cпособствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии. Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Снижает длительность вестибулярного нейронита и нистагма. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов. У пациентов с серповидно-клеточной анемией при патологической ригидности эритроцитов пирацетам восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, увеличивает способность их к деформации и фильтрации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков.

Кроме того, он ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывая существенное влияние на их количество. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения. В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

Фармакокинетический профиль пирацетама линейный и не зависит от времени. Характерна низкая вариабельность в большом диапазоне доз. Постоянная концентрация в плазме достигается спустя 3 дня от начала применения.  Абсорбция. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%.

После однократного приема в дозе 2 г Cmax в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 40–60 мкг/мл, через 2–8 ч обнаруживается в спинномозговой жидкости. После однократного приема пирацетама в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости.

Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время ее достижения (Тmах) до 1,5 У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Сmах и AUC на 30 % выше, чем у мужчин.  Распределение. Vd составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и ГПБ, а также гемодиализные мембраны.

Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, в основном лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ядрах.  Метаболизм. Не метаболизируется.  Выведение. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; спинномозговой жидкости — 8,5 T1/2 не зависит от пути введения и удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч).

Взаимодействие с другими препаратами

Мексидол - дешевые аналоги и заменители препарата в таблетках

Активное вещество, попадая в кровь, распространяется по всему организму и в течении процесса обмена веществ выполняет свое назначение, которое является терапевтическим типом действия.

Как действует препарат:

  1. Защищает от свободных радикалов.
  2. Увеличивает насыщение клеток кислородом. Это необходимо для клеток головного мозга. Раствор для инъекций «Мексидол» улучшает циркадианные ритмы. От приема препарата ускоряется засыпание в вечерние часы, повышается качество ночного сна.
  3. Является протектором липидного комплекса. Понижает окислительные процессы в организме, тем самым повышая его работоспособность, связанную с метаболизмом липидов. Улучшает обмен веществ, увеличивая объем вырабатываемой силы.
  4. Продолжительный прием «Мексидола» понижает уровень холестерина в крови человека.
  5. При приеме «Мексидола» совместно с транквилизаторами либо антидепрессантами, понижается терапевтическое действие вторых препаратов.

Как правило, они могут и не возникнуть, но все же лучше знать симптомы, с которыми, возможно, придется столкнуться. Стоит обратить внимание, что нежелательные реакции на компоненты препарата могут нанести серьезный вред человеку. Поэтому при резком ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу. Основные побочные явления:

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • аллергические проявления;
  • зуд;
  • сонливость;
  • усталость;
  • депрессивные расстройства;
  • тревожные состояния;
  • мигрень;
  • повышенное потоотделение;
  • повышение артериального давления.

Важно! Если присутствуют побочные эффекты, врач обязан снизить дозировку либо совсем отменить прием «Мексидола».

Результаты тестирования показали, что при использовании препарата могут возникать побочные проявления.

Выражаются они в виде симптоматики, характерной при заболеваниях системы пищеварения.

Негативная реакция организма возможна при наличии у пациента аллергии на одно из веществ состава.

Мексидол и Этоксидол - лекарства, положительно влияющие на организм, повышающие его сопротивляемость к стрессам и увеличивающие продуктивность мозга

Особые предписания относительно сочетания Мексидола с другими средствами, предназначенными для устранения соматических проблем, отсутствуют.

Одновременный приём таблеток и этилового продукта оказывает нейтрализующее действие на токсины.

При комплексном лечении нужно учесть, что Мексидол оказывает усиливающий эффект на действие следующих групп ЛС:

  • антидепрессантов;
  • противопаркинсонических и противосудорожных лекарств;
  • бензодиазепинов;
  • анксиолитиков.

Активный компонент – сукцинат этилметилгидроксипиридина. Это соединение оказывает разнообразное положительное воздействие на человеческий организм:

  • подавляет активность свободных радикалов;
  • препятствует склеиванию тромбоцитов и формированию тромбов;
  • понижает концентрацию вредного холестерина в крови;
  • нормализует распространение нервных импульсов по тканям;
  • стимулирует липидный метаболизм;
  • положительно влияет на состояние клеточных мембран;
  • затормаживает окисление липидов;
  • улучшает обменные реакции в клетках.

Лекарственное средство назначается при следующих патологических состояниях:

  • иатеросклерозе;
  • энцефалопатии;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • незначительной черепно-мозговой травме;
  • последствиях стрессов;
  • тревожности, неврозе;
  • вегетососудистой дистонии;
  • астении, спровоцированной перегрузкой психики;
  • отравлении нейролептиками или спиртными напитками.
  • серьезных почечных и печеночных патологиях;
  • непереносимости компонентов препарата;
  • детском возрасте до 18 лет;
  • беременности и вскармливании грудью.

Побочные явления

Препарат обычно хорошо принимается организмом, не дает побочных эффектов. В редких случаях у пациентов отмечаются следующие явления:

  • рвота;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • пересыхание слизистых покровов ротовой полости;
  • аллергическая реакция.

Нежелательные реакции перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень часто (1/10); часто (1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (1/1000, {amp}lt; 1/100); редко (1/10000, {amp}lt; 1/1000); очень редко (.  Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна – кровоточивость.  Со стороны иммунной системы.

Частота неизвестна – анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.  Нарушения психики. Часто – нервозность; нечасто – депрессия; частота неизвестна – возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.  Со стороны нервной системы. Часто – гиперактивность, раздражительность; нечасто – астения, сонливость;

частота неизвестна – атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.  Со стороны пищеварительной системы. Частота неизвестна – тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в тч гастралгия).  Со стороны органов слуха. Частота неизвестна – вертиго.  Со стороны кожи и подкожных тканей.

Частота неизвестна – дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.  Со стороны репродуктивной системы. Частота неизвестна – усиление сексуального влечения.  Лабораторно-инструментальные данные. Часто – увеличение массы тела.  Прочие нарушения. Редко – боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после в/в введения).

Гормоны щитовидной железы. При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.  Аценокумарол. Пирацетам в дозе 9,6 г/сут не изменяет дозы аценокумарола, необходимой для достижения МНО 2,5–3,5 у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, но по сравнению с эффектами одного аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобулина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и плазмы.

Фармакокинетические взаимодействия. Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других ЛС низкая, тд; 90% препарата выводится в неизмененном виде через почки. Метаболическое взаимодействие пирацетама с другими ЛС маловероятно.  Противосудорожные средства. Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 нед не изменял Cmax и AUC противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота и ее соли, клоназепам).

Повышает эффективность антипсихотических ЛС (нейролептики). При назначении с нейролептиками уменьшает вероятность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с ЛС, стимулирующими ЦНС, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС.  Алкоголь. Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме крови; концентрация этанола в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

meksidol-tsena-tabletki-125-mg

Перечень побочных признаков и вероятность их возникновения у обоих средств идентичны. Негативные реакции проявляются в виде:

  • сухости слизистых в ротовой полости;
  • чувства першения в горле;
  • металлического привкуса во рту;
  • аллергии на коже;
  • головных болей, нарушений сна (бессонницы или сонливости).

При длительном приеме высоки риски возникновения побочной реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, реже рвота, метеоризм.

После внутримышечного или внутривенного введения в месте постановки укола могут возникать аллергические реакции в виде сыпи.

Медикаменты тормозят терапевтическое действие средств с противосудорожными и противопаркинсоническими свойствами.

Нозологии

• A89 Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненная. • D57 Серповидно-клеточные нарушения. • F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30 ). • F01 Сосудистая деменция. • F03 Деменция неуточненная. • F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами.

• F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами. • F06,7 Легкое когнитивное расстройство. • F07,1 Постэнцефалитный синдром. • F07,2 Постконтузионный синдром. • F07,9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное.

• F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное. • F10,2 Синдром алкогольной зависимости. • F10,3 Абстинентное состояние. • F10,4 Абстинентное состояние с делирием. • F10,5 Психоз алкогольный. • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.

• F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. • F29 Неорганический психоз неуточненный. • F32 Депрессивный эпизод. • F34,1 Дистимия. • F41,2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. • F48,0 Неврастения. • F60,3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности.

• F63 Расстройства привычек и влечений. • F79 Умственная отсталость неуточненная. • F80 Специфические расстройства развития речи и языка. • F90,0 Нарушение активности и внимания. • F91 Расстройства поведения. • G21,8 Другие формы вторичного паркинсонизма. • G25,3 Миоклонус. • G30 Болезнь Альцгеймера.

• G40,9 Эпилепсия неуточненная. • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. • G80 Детский церебральный паралич. • G93,4 Энцефалопатия неуточненная. • H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз. • I61 Внутримозговое кровоизлияние. • I63 Инфаркт мозга. • I67,2 Церебральный атеросклероз.

• I69 Последствия цереброваскулярных болезней. • P15 Другие родовые травмы. • P91 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного. • R26,8 Другие и неуточненные нарушения походки и подвижности. • R40,2 Кома неуточненная. • R41,0 Нарушение ориентировки неуточненное. • R41,3,0* Снижение памяти.

• R41,8,0* Расстройства интеллектуально-мнестические. • R42 Головокружение и нарушение устойчивости. • R45,1 Беспокойство и возбуждение. • R46,4 Заторможенность и замедленная реакция. • R47,0 Дисфазия и афазия. • R51 Головная боль. • R53 Недомогание и утомляемость. • R54 Старость. • S06 Внутричерепная травма.

Противопоказания

Мексидол не применяется в терапии при наличии следующих факторов:

  • Беременность. Период лактации.
  • Негативная реакция организма на составляющие компоненты.
  • Печёночная/почечная недостаточность (острая форма).

Детям Мексидол врачи не рекомендуют принимать, так как в педиатрической практике данное средство не используется.

Препарат не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • при заболеваниях почек и печени;
  • при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в состав препарата;
  • в возрасте до шестнадцати лет;
  • в период беременности;
  • при лактации. Ведь элементы «Мексидола» могут попасть через молоко в организм малыша и вызвать нежелательную реакцию.

Важно! Если существуют аллергические реакции на состав препарата, необходимо обратиться к доктору. В таком случае медицинский специалист может назначить аналог «Мексидола», которые смогут помочь вылечить заболевания без вреда для здоровья.

Медикаменты не назначаются в таких случаях:

  • сверхчувствительность к отдельным компонентам;
  • несовершеннолетние;
  • гестация и лактация;
  • острая печеночная и почечная недостаточность.

Инъекции лекарств нельзя делать в местах, где на коже есть повреждения, аллергические проявления, раздражения.

Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона; болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; психомоторное возбуждение на момент назначения (для парентерального введения); терминальная стадия хронической почечной недостаточности (Cl креатинина {amp}lt; 20 мл/мин); детский возраст до 3 лет.

Мексидол и алкоголь: совместимость

Этанол уменьшает противотоксическое действие медикаментов, а это может негативно повлиять на терапевтический результат. Поэтому на период терапии следует отказаться от алкоголя.

Одним из терапевтических эффектов является снижение последствий при интоксикации после изрядно выпитого спиртного.

Этот факт многими пациентами воспринимается неадекватно, они считают, что лекарство и алкоголь допускается употреблять одновременно.

Это заблуждение, опровергаемое следующими факторами:

  • активный компонент препарата способствует восстановлению повреждённых клеток, но полностью от токсинов не защищает;
  • таблетки назначаются при наличии психических и физических расстройств, проявляющихся вследствие чрезмерного количества этанола.

Специалисты советуют принимать средство только для улучшения самочувствия, исправления имеющихся нарушений.

Мексидол, проникая в клеточные структуры, устраняет патологии, но не обеспечивает нейтрализацию выпитой дозы алкоголя. При неконтролируемом сочетании синтетики и токсинов последствия могут быть непредсказуемыми.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

После черепно-мозговой травмы проходила длительное лечение и реабилитацию. В комплексную терапию входил препарат Мексидол (инъекции). Эффективность не ставлю даже под сомнение, чему в подтверждение внушительный список патологий, от чего помогает лекарство.

Моё восстановление проходило очень интенсивно. Но ложкой дёгтя является сложный процесс рассасывания раствора после укола. Из 10 инъекций, предписанных врачом, я смогла выдержать 7 уколов.

На протяжении нескольких недель после выписки сохранялись неприятные ощущения в тканях, куда вводился препарат.

Постоянное мерцание мушек перед глазами и головные боли заставили обратиться к врачу, который поставил диагноз атеросклероз сосудов головного мозга.

Около 3-х недель принимала Мексидол. Все симптомы полностью исчезли после 10 дней употребления таблеток, но курс врач посоветовал пройти полностью.

После лечения заметила, что стала спокойнее реагировать на стрессовые ситуации, уменьшились и сердечные боли. На протяжении 3-х месяцев показатель АД был как у космонавта, хотя ранее часто принимала лекарства от гипертонии.

Мне назначили Мексидол,

Цераксон

и Гордокс после подтверждения диагноза ОНМК (геморрагического типа).

Первые сутки не мог встать с постели, постоянно тошнило и болело всё тело, мышцы, суставы и даже прикосновения к коже доставляли дискомфорт. На четвёртый день смог вставать, а главное спокойно ходить. Такого потрясающего эффекта не ждал.

Соседу по палате при аналогичном заболевании назначили связку Актовегин-Нейроксон, что также дало неплохие результаты. Врачи на мой вопрос об эффективности препаратов ответили, что терапевтическое действие во многом зависит от особенностей организма, поэтому подбор осуществляется индивидуально.

Использую практике Мексидол уже достаточно длительное время. За этот период отметил высокую результативность при лечении сосудистой патологии, особенно при комбинировании с другими средствами, к примеру, с Вазобралом.

Побочные проявления наблюдаются редко, таблетированная форма пациентами переносится легко.

Уколы внутримышечно взрослым ставятся по особой технике, предусматривающей медленный ввод раствора (на протяжении 5-7 минут). Тогда удастся избежать болезненных ощущений после инъекции.

Препарат хорошо проявляет себя как в самостоятельном виде, так и в комплексе с другими ЛС. Используется преимущественно при ВСД, ЧМТ, диффузном поражении мозговых тканей, ИБС, тревожных расстройствах, астении и др. патологиях.

Удобная дозировка активного в-ва даёт возможность подобрать наиболее подходящую схему терапии.

При правильном применении средств побочные проявления не наблюдаются. Эффектов от передозировки за всю мою практику также отмечено не было. Неоспоримым преимуществом Мексидола является широкий спектр показаний.

Состав

Олег, 52 года, кардиолог, Ростов

В лечении ишемической патологии сердца предпочтение отдаю Этоксидолу, т. к. он оказывает непосредственное влияние на процесс кровообращения сердечной мышцы. При непереносимости компонентов у пациента назначаю Мексидол. Это средство обладает практически идентичными свойствами и тоже показывает хорошие результаты в лечении сердечной ишемии.

Мексидол

Виктория, 41 год, невролог, Новгород

В терапии нарушений мозговой деятельности и неврологических отклонений предпочтительнее Мексидол. Медикамент не только нормализует кровообращение в органе, положительно влияя на его состояние и функционирование, но и препятствует образованию свободных радикалов, защищая клетки мозга от повреждения при негативном действии факторов внешней и внутренней среды. Этоксидол тоже улучшает работу и кровоснабжение мозга, но он работает эффективнее при нарушении кровообращения в сердце.

Владимир, 48 лет, Калининград

Для лечения ишемии прописали Мексидол. Я себя стал лучше чувствовать, но врачу не слишком понравились результаты анализов, поэтому он прописал Этоксидол. По своему самочувствию я разницы не обнаружил: препарат помогал так же хорошо, как и первый. Но результаты кардиограммы изменились в лучшую сторону после курса.

Тамара, 38 лет, Челябинск

Принимала Этоксидол в качестве вспомогательного препарата во время лечения пневмонии, чтобы предупредить осложнения и устранить гипоксию. Не успело средство показать свое действие, как началась сильная крапивница. Врач заменил Мексидолом. Препарат отлично помог: состояние стало улучшаться, никаких побочных проявлений не было.

Евгения, 29 лет, Владивосток

Этоксидол назначили для лечения энцефалопатии, возникшей после осложнений во время беременности. Лекарство помогало, я была результатом довольна. А на приеме у другого невропатолога посоветовали более дешевый аналог – Мексидол. Стала принимать его. Разницы в действии нет никакой, а цена отличается сильно.

Противопоказания

Инъекции «Мексидол» используют при:

  • наличии неврологических болезней;
  • хроническом заболевании артерий эластического и мышечно-эластического типа сосудов головного мозга, при неправильном кровоснабжении мозга, которое может неожиданно обнаружиться;
  • вегетососудистой дистонии по смешанному типу;
  • дополнительном лечении при ишемии сердца;
  • кислородном голодании мозга;
  • расстройстве речи, внимания.

А также уколы назначаются при психиатрических заболеваниях и нарушениях:

  • алкоголизм;
  • отравление нейролептическими препаратами;
  • тревожное расстройство.

«Мексидол» используют хирурги в комплексе с другими медикаментами для терапии воспаления брюшины. Препарат применяется:

  1. После травмирования головы либо черепа.
  2. При стрессе.
  3. При гнойном воспалении в области живота.
  4. При глаукоме.

Перечень показаний к применению у лекарственных средств одинаковый:

  • острое нарушение кровообращения в области мозга;
  • период восстановления после перенесенных черепно-мозговых травм;
  • нарушения когнитивных функций;
  • ишемическое заболевание сердечной мышцы;
  • атеросклероз;
  • расстройства невротического типа;
  • беспокойство, тревожные состояния невыясненной этиологии;
  • интоксикация препаратами из группы нейролептиков;
  • вегетососудистая дистония;
  • абстинентный синдром;
  • в комплексной терапии при энцефалопатическом, дисциркуляторном, посттравматическом синдроме.
Єтоксидол применяют при остром нарушении кровообращения в области мозга

Єтоксидол применяют при остром нарушении кровообращения в области мозга.

Кроме того, Мексидол назначается при наличии гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости: перитоните, панкреатите.

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии. Так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Актовегин или Мексидол: что лучше?

Оба препарата предназначены для устранения неврологических нарушений.

Средства показывают хорошие терапевтические результаты при различных патологиях сосудов головного мозга. Их рационально использовать для получения антигипоксического эффекта.

Однако при более детальном ознакомлении с фармакологическими качествами легко обнаружить, в чём разница:

  • Мексидол является препаратом нового поколения, обеспечивающий антиоксидантный эффект. Активное вещество обладает широким спектром действий: ноотропное, противосудорожное, успокаивающее, гиполипидемическое. Эффект Актовегина выглядит скромнее: нейропротекторный, регенеративный.
  • Мексидол является самодостаточным средством, используемым для устранения патологий при абстинентном синдроме с характерными признаками: тревожность, интоксикация и пр. Актовегин в такой терапии не применяется.

Определить, что лучше невозможно ввиду весомых отличий в фармакологических свойствах и других факторов, связанных со степенью сложности заболевания пациентов.

Также некорректно ставить вопрос о том, что эффективней: Мексидол или Кавинтон. Спектр применений у первого препарата шире, но Кавинтон обладает выраженное сосудорасширяющее действие благодаря высокой концентрации активного в-ва. Это преимущество создаёт некоторые ограничения для использования лекарства, к примеру, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Сколько бы ни рассматривались отличия, общие свойства и широта спектра применения препаратов, однозначного ответа быть не может.

В любом случае подбором ЛС занимается только лечащий врач, который обладает полной картиной заболевания, имеет возможность наблюдать за ответной реакцией организма на терапию.

Химический состав медикаментов похож, но есть ряд отличий, позволяющих определиться с выбором. При попадании в организм активное вещество Мексидола (этилметилгидроксипиридин сукцинат) трансформируется в янтарную кислоту, а Этоксидола (этилметилгидроксипиридина малат) – в яблочную. Это кислоты между собой похожи и могут трансформироваться друг в друга.

Несмотря на минимальную разницу в фармакологических свойствах медикаментов, Мексидол показывает себя лучше как антиоксидант, поэтому ему отдается предпочтение при лечении нарушенного кровообращения мозга.

Хотя препараты в ряде случаев и являются взаимозаменяемыми, но есть некоторые заболевания, при которых предпочтение отдается только 1 из них из-за лучшей терапевтической эффективности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Пирацетам проникает через ГПБ. Плазменная концентрация у новорожденных достигает 70–90% от таковой у матери.

Пирацетам не должен назначаться во время беременности. Пирацетам проникает в грудное молоко. Не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом. При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Передозировка

При повышенном употреблении таблеток или разовом введении высокой дозы раствора возможно возникновение передозировки, проявляющейся сильной сонливостью. Антидота не существует. Терапия заключается в проведении дезинтоксикационных мероприятий, направленных на выведение из организма активных компонентов.

Симптомы. Усиление возможных побочных эффектов. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, что было наиболее вероятно связано с присутствием в препарате высокой концентрации сорбитола.  Лечение.

Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в, в/м.

Лекарства производят в виде таблеток, раствора в ампулах для в/в и в/м инъекций. Инфузии делаются внутривенно и внутримышечно, капельно или струйно.

Дозировка подбирается индивидуально. Этоксидол перед введением должен разбавляться физраствором 0,9%. Терапевтический курс начинается с минимальной дозировки – 100 мг 3 раза в день. Струйное введение осуществляется в течение 7 минут, 50 кап/мин. Курс лечения – 14 дней. Лечение неврозов – 30 дней.

Таблетированные формы препаратов применяются при хроническом течении патологий, или если у пациента нарушены жевательные, глотательные функции. Дозировка индивидуальная.

Меры предосторожности применения

Влияние на агрегацию тромбоцитов. Вследствие антиагрегантного эффекта пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, хирургическими вмешательствами, включая стоматологические, принимающим антикоагулянты и антиагреганты, в тч низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почечная недостаточность. Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.  Пожилые пациенты. При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, тд; может потребоваться коррекция дозы.

Отмена терапии. При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, тд; это может вызвать возобновление приступов. Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием могут вызвать возобновление приступов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Оцените статью
Adblock detector