Признаки рака щитовидной железы на узи

Туберкулез

Принцип развития и пути распространения метастазов

Как было сказано выше, злокачественные клетки отрываются от первичного новообразования и вместе с током крови и лимфы распространяются по всему телу, оседая в различных его анатомических структурах. То есть пути диссеминации метастазов при онкологии щитовидной железы носят лимфогенный и гематогенный характер.

При лимфогенном распространении онкоклеток поражению подлежат ближние лимфоузлы. Метастазирование гематогенным путем приводит к формированию метастатических опухолей в таких органах, как легкие, головной мозг, кости, печень и многое другое.

Как связаны лимфоузлы шеи и щитовидная железа

Связь происходит по такой схеме: лимфа из щитовидной железы оттекает по сосудам и собирается в лимфоузлы шеи – поверхностные, глубокие, надключичные, паратрахеальные (около трахеи). В них иммунные клетки уничтожают микробы, токсины, чужеродные белки. В норме узлы шеи имеют объем от 0,5 до 1,5 см3.

Если есть воспаление щитовидки, то лимфоузлы шеи на него отреагируют увеличением. Это бывает при остром, подостром тиреоидите инфекционного, травматического происхождения. Аутоиммунное поражение (антитела против своих клеток) также сопровождается изменениями в лимфатической системе. При нем сами узлы не всегда задействованы, так как основное скопление иммунных клеток будет в самой ткани железы.

Лимфоузлы щитовидной железы схема
Лимфоузлы щитовидной железы

Еще одно состояние, при котором связаны изменения в лимфоузлах со щитовидной железой – это раковая опухоль. На первой стадии распространения возникают региональные (регионарные) метастазы в лимфоидную ткань. Чаще всего они:

  • крупные (от 2,5 см3);
  • не болезненные;
  • очень твердые (каменистые);
  • не смещаются, так как спаяны с соседними тканями и между собой;
  • образуют скопления из нескольких штук (конгломераты).

Симптомы

Заподозрить, что раковая опухоль в щитовидной железе начала метастазировать, можно по следующим клиническим признакам:

  • снижение аппетита;
  • симптомы непроходимости кишечника;
  • сбои в работе сердца;
  • боли в костях, патологическое изменение их плотности.

Остальные проявления будут полностью связаны с тем, где именно произошло развитие дочернего новообразования. Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят эти симптомы.

Очаг метастатической опухоли Клинические признаки
ЛЕГКИЕ Мучительные приступы кашля, кровохарканье, боли в грудной клетке, расстройства дыхательных функций.
ПЕЧЕНЬ Нарастающие боли в правом подреберье, увеличение объема живота, асцит, общая слабость, значительная потеря веса.
ГОЛОВНОЙ МОЗГ Сильнейшие мигрени и боли в голове, обмороки, расстройства координации движений, параличи, кома.
ПОЗВОНОЧНИК Нарушения двигательной активности, болевой синдром, повышение температуры тела.
ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК Непроходимость кишечника, прободение органа с последующим перитонитом и прочими осложнениями, многократная рвота.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ Теряют подвижность и быстро увеличиваются в размере вплоть до объема куриного яйца, ощущение спаянности с кожей, отсутствие боли при пальпации.

О чем говорит увеличение лимфоузлов щитовидной железы

Как правило, увеличение лимфоузлов шеи возле щитовидной железы возникает после:

  • острой инфекции: грипп, ангина, отит, паротит;
  • травмы, особенно с нагноением;
  • обострения хронического тонзиллита, синусита;
  • кариеса;
  • пневмонии;
  • фурункула.

На их фоне развивается острый тиреоидит с лихорадкой, болью в области передней поверхности шеи. Она усиливается при глотании и кашле, отдает в уши, челюсти. Отмечается слабость, головная, мышечная и суставная боль. Лимфоузлы обычно болезненные, эластичные, увеличенные, но подвижные.

При тяжелом гнойно-воспалительном процессе узел:

  • плотный;
  • резко болезненный;
  • кожа над ним отечная и красная;
  • границы не четкие, так как есть воспаление окружающей ткани;
  • по центру формируется очаг размягчения.

В таких случаях нужно срочная операция, так как нагноение распространяется на мягкие ткани или в верхние отделы грудной клетки. Из-за обильного кровоснабжения гнойные процессы в области шеи опасны развитием сепсиса (переходом микробов в кровь).

лимфаденит схематическое фото
Лимфаденит

На какой стадии появляются?

Рак или карцинома щитовидной железы, как и все онкологические недуги, характеризуется 4 этапами развития. Для каждого из них свойственны такие критерии, как размер и распространенность опухоли, факт метастазирования — как регионарного, так и отдаленного.

Уже со II стадии онкопроцесса у 60% пациентов пораженная щитовидка может распространять метастатические опухоли. При этом онкопроцесс выходит за пределы органа и прорастает в прилегающие ткани шеи либо злокачественные клетки скапливаются в отдельных лимфоузлах и формируют в них новые очаги. Начиная с IV стадии новообразование имеет крупные размеры, поэтому оно расползается не только на ближайшие анатомические структуры, но и, внедряясь в сосуды, разносится по телу.

Какие лимфоузлы шеи воспаляются при заболеваниях щитовидной железы

При остром и подостром тиреоидите могут быть воспалены паратрахеальные, нижнечелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы или другие региональные около щитовидной железы.

Паратрахеальный лимфоузлы расположена по бокам от трахеи, а претрахиальные примыкают к щитовидной железе по ее задней части. Нередко оказываются вовлеченными в воспалительный процесс при источнике инфекции в дыхательной системе – бронхит, пневмония. Причиной увеличения бывают и воспаления миндалин, носоглотки. Для обнаружения необходимо УЗИ.

Основными группами региональных лимфоузлов, связанных со щитовидной железой, являются расположенные:

  • под подбородком;
  • вблизи уха: околоушные, ушные передние, задние, нижние;
  • подчелюстные;
  • затылочные;
  • шейные поверхностные.

Они могут быть обнаружены при обычном осмотре шеи и ее пальпации (прощупывании). Глубокие шейные узлы оценивают при помощи ультразвукового сканирования.

Из перешейка щитовидной железы лимфатическая жидкость проходит в такие лимфоузлы:

  • предгортанные (лежат по верхнему краю, не более 3 штук);
  • претрахеальные;
  • околотрахеальные (лимфоузлы ниже перешейка).

Эти группы взаимосвязаны с лимфатическими сосудами гортани, поэтому реагируют на воспаление при фарингите. Для обнаружения изменений потребуется УЗИ. 

Дети. Эндокринная система ребенка продолжает развиваться вплоть до его совершеннолетия, поэтому щитовидная железа на протяжении всего этого времени остается крайне чувствительной к любым повреждающим факторам и, в частности, к канцерогенным веществам. Течение детского онкологического заболевания в данном органе сложно назвать благоприятным, так как опухолевый процесс быстро растет и рано начинает распространять метастазы.

узи щитовидной железы при онкологии

В случае обнаружения онкологического процесса в щитовидной железе на стадии метастазов срочно формируется план оказания помощи ребенку. Чаще всего лечение начинается с химиотерапии, направленной на сокращение объемов злокачественного очага и уничтожение метастазов в организме, затем проводится оперативное вмешательство. Если присутствуют метастатические поражения в легочной ткани и шее, назначается терапия радиоактивным йодом.

В целом прогноз зависит от того, на каком этапе было диагностировано онкологическое заболевание, имеются ли метастазы, сколько их и куда они распространились. Безусловно, шансы на ремиссию на этом сроке значительно ухудшаются.

Беременные. В связи с ослаблением иммунной системы и резкой перестройкой гормонального фона в организме будущей матери повышается риск развития различных заболеваний, в том числе и злокачественного типа. Рак щитовидной железы не опасен для плода, но он может усугубить положение женщины.

Беременность способна ускорить развитие заболевания, но вместе с этим ярче будет проявляться симптоматика онкологии. Если у будущей матери возникли подозрения на отклонения в работе эндокринной системы и злокачественный процесс в щитовидной железе, ей следует незамедлительно проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом.

Лечение рака во время беременности затруднено, поскольку все терапевтические методики провоцируют ряд последствий, небезопасных для развития ребенка. Поэтому при наличии возможностей онкологическая помощь женщине откладывается на послеродовый этап. Но при метастатическом раке это непозволительная роскошь, ждать нет времени, поэтому пациентке лечение может быть проведено немедленно в форме хирургической операции, терапии радиоактивным йодом, радио- и гормонотерапии.

Вопрос о сохранении беременности в этом случае остается открытым — по желанию женщины в I триместре она может сделать аборт, на чем нередко настаивают врачи, во второй половине гестации решается проблема преждевременного родоразрешения. Как правило, оно показано с 32-й недели, т.е. достижения плодом физической зрелости.

Кормящие. Грудное вскармливание и физиологическая усталость женщины после родов могут способствовать формированию злокачественного процесса в тканях щитовидной железы. Если диагноз будет поставлен вовремя, прогноз, скорее всего, будет благоприятным. Минусом в этой ситуации окажется отказ от грудного вскармливания, так как оно несовместимо с лечебными мероприятиями, направленными на борьбу с онкологическим поражением щитовидной железы.

Течение рака у кормящей женщины осложняется быстрыми темпами роста опухоли и ранним метастазированием. Это обусловлено ослабленным состоянием иммунной системы как результата беременности, родов и гормональных изменений. После прекращения лактации женщине назначаются лечение по тем же принципам, что и другим группам людей. Прогноз зависит от запущенности патологии, наличия осложнений и особенностей процесса метастазирования.

Пожилые. В преклонном возрасте метастатический рак щитовидной железы встречается чаще. Клинические случаи онкологии связаны с многолетними вредными привычками, работой в небезопасных производственных условиях, хроническими болезнями, в том числе и со стороны эндокринной системы. Ввиду слабой симптоматики и ее схожестью с другими поражениями щитовидной железы злокачественный процесс у пожилых пациентов выявляется не сразу.

Прогноз на излечение при метастатическом раке щитовидной железы в пожилом возрасте значительно ухудшается, если сравнивать с более молодыми пациентами. Лечебные мероприятия будут соответствовать общим принципам, но высокий риск сопутствующих осложнений и рецидивов онкопроцесса отрицательным образом повлияет на среднестатистические показатели выживаемости.

В какие органы и системы распространяются?

Центральная локализация злокачественного процесса и непосредственное соседство щитовидной железы с прочими жизненно важными органами — причина высокого риска распространения метастатических опухолей на перечисленные далее анатомические области:

  • головной мозг;
  • легкие;
  • печень;
  • почки;
  • костная ткань — позвоночник, кости таза, плеча, руки и т.д.;
  • лимфоузлы.

Поражение отдельных органов нередко зависит от того, о каком типе онкологии идет речь.

Фолликулярный рак щитовидной железы. Диагностируется у 10% больных. Злокачественные клетки при этой форме карциномы разносятся по телу гематогенным путем, прежде всего оседая в органах дыхательной и опорно-двигательной систем. Крайне редко обнаруживаются вторичные онкоочаги в регионарных лимфоузлах.

Медуллярный рак щитовидной железы. Наименее встречающаяся, но наиболее агрессивная форма, распространяющая метастазы довольно активно по кровеносным и лимфатическим сосудам в лимфоузлы, легкие, кости и мягкие ткани, в том числе и в молочные железы у женщин и органы пищеварения у обоих полов.

Анапластический рак щитовидной железы. Еще одна форма злокачественного процесса в щитовидке. В половине всех случаев он дает регионарные метастазы в лимфоузлах, у 20% пациентов отмечаются отдаленные новообразования в самых разных системах.

Какие лимфоузлы увеличиваются при раке щитовидной железы

Метастазы при раке щитовидной железы

После операции на щитовидной железе вне зависимости от стадии онкологического процесса и наличия метастазов человек должен всю оставшуюся жизнь находиться под наблюдением врача-эндокринолога. Во время плановых посещений пациенту выполняется лабораторное исследование крови и рентгеновское сканирование шеи радиоактивным веществом.

При раке щитовидной железы могут быть поражены лимфоузлы, которые находятся:

  • около трахеи, на ее передней поверхности;
  • вблизи голосовых связок;
  • между щитовидной железой и пищеводом;
  • под нижней челюстью;
  • под подбородком;
  • рядом с яремной веной (верхние и средние, нижние);
  • по задней поверхности шеи;
  • в верхнем средостении (пространство между околосердечной сумкой и верхней границей грудной клетки).

Лимфатические узлы после операции по удалению щитовидной железы могут увеличиться по причине, не связанной со щитовидкой – воспаления ЛОР-органов, инфекции, аллергические и аутоиммунные реакции, вакцинация, болезни крови. Вероятность неопухолевого процесса высокая, если железа была удалена из-за зоба или тиреотоксикоза, доброкачественной аденомы.

Когда хирургическое лечение проходило при раковой опухоли, то на протяжении 5 лет сохраняется высокий риск метастазов. Это объясняется тем, что еще до удаления в лимфоузел могла попасть опухолевая клетка. Внешне он на УЗИ и в ходе операции выглядел обычным, поэтому хирург его оставил.

Хотя большинство врачей стремятся подстраховаться, отсекая все ближайшие лимфатические структуры (профилактическая лимфодиссекция), но полностью исключить риск рецидива сложно. Для предупреждения повторного развития рака в лимфоузлах после удаления щитовидки назначается терапия радиоактивным йодом, реже облучение и химиотерапия.

Дифференциально-диагностические ультразвуковые признаки опухолей

Гипоэхогенный ободок при раке щитовидки имеет прерывистый ход, различную толщину, что отличает его от ободка, который бывает при аденоме железы. Для злокачественного поражения характерны кальцинаты небольшого размера, неотчетливо выраженная или отсутствующая дорожка пониженной эхогенности от них, что выявляется при УЗИ. Микрокальцинаты при раке видны целиком, в отличие от таковых при аденоме.

  1. Чаще других встречается папиллярная форма. Характерным ее признаком являются гипоэхогенные патологические образования с микрокальцинатами, часто выявляется кистозный компонент в патологическом очаге, с гиперваскуляризацией перегородок. При исследовании обнаруживаются питающие опухоль сосуды, расположенные в окружающей ткани.
  2. Медуллярная форма схожа с первой (узлы пониженной эхогенности кальцинаты), однако часто при УЗИ выявляется многоузловое образование или несколько опухолей в паренхиме железы.
  3. Фолликулярный рак отличается от предыдущих в первую очередь тем, что встречается у пожилых пациентов и развивается в большинстве случаев из аденомы щитовидной железы. При этом на ультразвуковом экране отмечается опухоль округлой формы, повышенной эхогенности, однородной структуры и с выраженной гиперваскуляризацией. По периферии выявляется прерывистый гипоэхогенный ободок. Часто прорастает капсулу, распространяется в соседние органы (трахею, окружающую клетчатку, прилежащие сосуды).
  4. Самой агрессивной формой является анапластическая, при которой в опухоли появляются участки некроза за счет ее распада, часто отмечается инвазия патологического процесса за пределы органа (прорастает капсулу щитовидки, распространяется в окружающую клетчатку, метастазирует регионарные лимфатические узлы).

В заключение нужно отметить, что УЗИ – это информативный метод диагностики рака щитовидной железы, позволяющий выявить патологические изменения в органе, даже на ранней стадии, в большинстве случаев отдифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных, предположить морфологическую форму cancer. Также он позволяет оценить распространение патологического процесса за пределы органа и обнаружить метастазы в регионарные лимфоузлы.

Признаки рака щитовидной железы на узи

Не забудьте, что для повышения диагностической точности этого метода стандартное исследование в серой шкале необходимо дополнять другими режимами, позволяющими оценивать кровоток в органе, выполнять трехмерную реконструкцию щитовидной железы.

Метастазы по структурному строению практически неотличимы от первичного злокачественного новообразования, поскольку происходят от его клеток, но они имеют тенденцию к более быстрому росту и развитию, в связи с чем стадия онкологического процесса автоматически переходит в запущенную и речь идет о состоянии, серьезно угрожающем жизни человека.

Кроме того, метастатические опухоли хуже реагируют на предпринимаемые лечебные мероприятия. Они слабо отзываются на облучение и химиотерапию, быстро вырабатывая резистентность к ним, их сложнее удалить хирургическим путем. Таким образом, метастазы значительно ухудшают клиническую картину недуга и прогноз, сокращая продолжительность жизни больного, требуют сложного лечения, которое не всегда дает позитивный результат.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие метастатических опухолей в организме нереально. Поэтому при подозрении на обострение злокачественного процесса важно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Основные диагностические методы в данном случае — УЗИ, КТ и МРТ. Ультразвуковое исследование позволяет изучить структуру внутренних органов и обнаружить в них возможные дочерние опухоли, например при РМЖ — раке молочной железы. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают детально оценить состояние любых анатомических областей тела, в том числе и степень их поражения метастазами.

рак щитовидки на узи

К сожалению, при микроскопических вторичных опухолях перечисленные методы работают плохо. И на помощь приходит лабораторное исследование крови на онкомаркеры:

  • РЭА. Изучение титра эмбрионального антигена помогает обнаружить метастазы при медуллярном раке щитовидки.
  • DR-70. Позволяет диагностировать не только дочерние новообразования при эндокринной опухоли, но и еще при 12 других видах онкологии;.
  • ТГ (тиреоглобулин). Определение титра гормона щитовидной железы используется как маркер, указывающий на метастатические очаги в организме после выполненной тиреоидэктомии и лечения радиоактивным йодом.

О чем расскажет УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов

При УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов можно оценить:

  • размеры долей, перешейка;
  • структуру ткани (эхогенность);
  • наличие узловых (уплотнение), кистозных (полость) изменений;
  • увеличение лимфатических узлов шеи.

Этих данных будет недостаточно, чтобы исключить:

  • поражение лимфоузлов внутри грудной клетки;
  • наличие отдаленных метастазов во внутренние органы;
  • раковый процесс.
УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов

Поэтому нередко в дополнение назначают биопсию (прокол узла с исследованием клеток), или его удаляют для дальнейшей гистологической диагностики. Правильно определить стадию рака поможет томография (КТ, МРТ), сцинтиграфия (введение изотопа йода и сканирование его распределения). Риск развития рецидива опухоли оценивают по анализу крови на тиреоглобулин (повышается при опухолевом процессе).

Лимфоузлы вблизи щитовидной железы увеличиваются при инфекционном, травматическом тиреоидите (остром и подостром), хроническом аутоиммунном воспалении Хашимото. Они бывают подвижными, эластичными, болезненными. Если имеется раковая опухоль, то поражение лимфоузлов говорит о ее распространении. Узел становится каменистым, спаян с соседними структурами.

Полезное видео

  • рак щитовидной железы

    Рак щитовидной железы: симптомы раннего…

    Хоть и не так часто, но встречается рак щитовидной железы, симптомы на начальной стадии чаще размыты. Отличаются признаки раннего медуллярного, папиллярного, фолликулярного. Прогноз у женщин и мужчин во многом зависит от вида и возраста.

  • боль в щитовидной железе

    Боль в щитовидной железе: может ли болеть в горле…

    Иногда непонятно, может ли болеть в горле узел, почему возникает затруднение при глотании, дискомфорт в горле, шее. Понятно, почему возникает боль в щитовидной железе у мужчин и женщин после операции, пункции. А вот при заболеваниях вначале сложно установить причину.

  • щитовидная железа удушье

    Щитовидная железа и удушье: первая помощь при…

    Если воспалена щитовидная железа, удушье может стать частым спутником больного. При приступах важно отличит состояние от других патологий, а также оказать первую помощь больному. Помогут разобраться симптомы в области органа. Если удушье возникает после операции, то что делать, точно может сказать только врач.

  • лимфома щитовидной железы

    Лимфома щитовидной железы: причины развития…

    Как самостоятельное заболевание лимфома щитовидной железы встречается лишь в 5% случаев. Причины развития диффузно-клеточного образования чаще в других онкологиях. Симптомы становятся явными при увеличении шеи.

  • после пункции щитовидной железы

    После пункции щитовидной железы: общее состояние…

    Обычно после пункции щитовидной железы человек чувствует себя нормально, общее состояние позволяет вернуться к работе. В 1% случаев бывают осложнения: тянет горло, больно разговаривать, глотать, возможно появление температуры, гематомы. Иногда болит шея. Можно ли есть?

Психологическая помощь

Каждый человек по-своему реагирует на болезнь и ее симптомы. Узнав об онкологии, некоторые люди с самого начала направляют все ресурсы на выздоровление и борются с раком несмотря ни на что. Другие впадают в депрессию, позволяя недугу прогрессировать, так как не видят выхода из ситуации. А третьи полностью уходят в себя, привыкают к тому, что их все должны жалеть, доходя до спекуляции собственным состоянием.

Отношение к болезни в каждом конкретном случае диктуется различными факторами от особенностей генетики до типа высшей нервной деятельности. Но почти всегда такой диагноз становится причиной тяжелейших депрессивных расстройств, панических атак и непреходящего ощущения тревоги. Такие осложнения отягощают протекание рака, подчас делая невыносимым жизнь как самого пациента, так и его семьи.

Помощь психолога большинству людей нужна сразу же после озвучивания диагноза. В этот момент в душе человека бушует множество эмоций от страха до агрессии, и эти переживания не добавляют ему энергии и жизненных сил, необходимых для успешной борьбы с заболеванием. Если речь идет о метастатическом раке и последних стадиях патологии, эти чувства усиливаются многократно, затягивая больного в порочный круг, где он не справляется со своими эмоциями без профессиональной помощи психолога.

Специалист не только помогает решить эмоциональные проблемы, но и дает человеку возможность принять свой недуг как данность и неизбежность, переоценить изменившиеся условия, наладить контакт с медицинским персоналом, чтобы сплоченнее бороться за свою жизнь. Также опытные психологи работают и в паллиативном направлении — они обсуждают со своими пациентами вопросы жизни и смерти, если речь идет о поздних стадиях метастатического рака. Кроме того, они поддерживают близких родственников, которым нередко тоже необходима профессиональная помощь.

Диета

Во время и после лечения рака щитовидной железы совсем не обязательно придерживаться строгих ограничений в питании. Напротив, меню следует сделать максимально разнообразным, чтобы удовлетворить все потребности ослабленного организма.

При метастатическом раке щитовидной железы необходимо обратить пристальное внимание на продукты, которые сдерживают и даже способствуют рассасыванию опухолевых клеток. К ним относятся:

  • овощи — все виды капусты, редька, репа и редис;
  • бобовые — фасоль, горох, соя, чечевица;
  • зонтичные — пастернак, сельдерей, петрушка.

Если ввести в свой рацион перечисленные продукты, шансы не допустить распространения метастазов и рецидива болезни значительно возрастают.

Кроме того, рекомендуется ввести в повседневное меню следующие компоненты:

  • Белки — строительная база для клеток иммунной системы и всего организма. В идеале их можно получать из яиц, морепродуктов, жирной рыбы, гречневой и овсяной крупы, творога и сои. 2-3 раза в неделю разрешено употреблять диетические сорта мяса вроде курятины, кролика и индейки.
  • Углеводы — настоящий источник энергетических ресурсов, в которых так нуждается организм человека с онкологическим заболеванием. Предпочтение следует отдавать не всем углеводам, а только сложным — к ним относятся крупы, цельнозерновой хлеб, овощи и пектины. А вот кондитерские изделия, шоколад и сахар пациенту нужно ограничить до минимума, так как они способствуют росту и развитию злокачественных клеток, а значит, рецидивам опухолевого процесса.
  • Жиры — важная составляющая гормонов и клеточных мембран. И здесь также следует обратить внимание именно на полезные жиры, которые содержатся в маслах холодного отжима — оливковом, рапсовом, кукурузном и др. А вот от маргарина, сала и прочих вредных источников липидов лучше полностью отказаться.

Кроме того, важно обратить внимание, что в пище должно присутствовать достаточное количество всевозможных витаминов, многие из которых работают по принципу антиоксидантов и улучшают противоопухолевый иммунитет. Их в идеале рекомендуется получать из свежей зелени, фруктов и овощей, но если человек ограничен в средствах, можно приобрести витаминно-минеральный комплекс в аптеке.

Лечение рака щитовидной железы с метастазами в России и за рубежом

Снижение аппетита, боли в костях

Предлагаем узнать, как проводится борьба с метастатическим раком щитовидной железы в разных странах.

Лечение в России

Рак щитовидной железы на сегодняшний день успешно лечится в России. При обширной онкологии врачи используют химиотерапию для сокращения размеров опухоли и метастазов и проводят хирургическое вмешательство. Лечебная программа при метастатическом раке носит индивидуальный характер исходя из типа заболевания, стадии онкопроцесса, возраста и состояния здоровья человека.

Российские онкологи учитывают все факторы риска перед началом терапии и не отказываются от сложных клинических случаев. Граждане страны могут рассчитывать на оказание бесплатной помощи при наличии квоты, поэтому стоимость лечения рака щитовидной железы не должна их тревожить. При отсутствии возможности получить льготную терапию или по желанию пациента онкологическая помощь становится платной — все медицинские услуги возмещаются через кассу государственного или частного онкоцентра. В среднем стоимость лечения метастатического рака щитовидной железы начинается от 200 тысяч рублей.

В какие клиники можно обратиться?

  • Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского, г. Москва. Ведущее лечебное учреждение страны, где оказывается полный комплекс профильных услуг лицам с онкологическими заболеваниями. В клинике можно пройти диагностику, лечение и реабилитацию при раке щитовидной железы.
  • Клинический научно-практический центр оказания всех видов медицинской помощи, г. Санкт-Петербург. Предлагает высокотехнологичные специализированные услуги онкологическим больным на любом этапе злокачественного процесса.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Алена, 27 лет. «Четвертый год у моей мамы ремиссия после лечения рака щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы и легкие, хотя прогноз изначально был ужасным. Спасибо всем врачам, работающим в научном центре хирургии им. Петровского, вы молодцы!»

Валентина, 45 лет. «Раковую опухоль щитовидки мне удалили в клиническом центре медицинской помощи Санкт-Петербурга в 2016 году, через несколько месяцев обнаружились метастазы, и снова госпитализация и лечение. Не теряю надежды, анализы хорошие, вовремя посещаю онколога и прохожу сцинтиграфию. Советую никому не сдаваться. Клинику рекомендую».

Лечение в Германии

Борьба с раком щитовидной железы у немецких специалистов — это шанс на здоровую жизнь, где нет места онкологическим болезням. Клиники Германии — лидеры в мировой медицине и разделяют пальму первенства с такими странами, как США и Израиль.

Лечение рака щитовидной железы в Европе проводится в медучреждениях, обладающих самым современным оборудованием, где работают высококлассные специалисты, заинтересованные в исследовании и терапии пациентов со всего мира. И дело даже не в финансовом вопросе, а в том, чтобы пополнить личную базу знаний и практики, обогатить диагностическое и лечебное направление онкологии для разработки последующих принципиально новых терапевтических подходов. Поэтому для немецких врачей каждый клинический случай уникален.

Во всех медицинских центрах есть собственный набор инструментов, необходимый для постановки диагноза и дальнейшего лечения рака. Поэтому назвать точную стоимость онкодиагностики и онкологической профильной помощи довольно сложно. Примерные цены на удаление щитовидной железы в Германии начинаются от 8 тыс.

  • Кельнский центр комплексной онкологии, г. Кельн. Медицинское учреждение обладает богатой исследовательской и практической базой, исключающей оказание некачественной специализированной помощи обратившимся пациентам. Лечение иностранных граждан проходит под полным контролем со стороны государства, поэтому коррупция, злоупотребление должностными полномочиями и прочие проблемы исключены.
  • Университетская клиника г. Гамбурга. Врачи, осуществляющие борьбу со злокачественными опухолями в данном медучреждении, в большинстве своем известны на мировом уровне. Специалисты борются с онкологией как традиционными, так и принципиально новыми терапевтическими подходами, не отказываясь от самых сложных клинических случаев. Этим и обусловлен успех данного медицинского центра.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Маргарита, 40 лет. «Рекомендую Кельнский комплексный онкологический центр как один из лучших в Германии. Здесь помогли моему мужу с метастатическим раком щитовидки, все прошло удачно, такого результата мы не ожидали, низкий поклон врачам».

Оксана, 45 лет. «В Университетской клинике Гамбурга с онкологией сражалась моя сестра. У нее была последняя стадия с метастазами. Могу сказать, что успехи были значительные, и даже промелькнула вера в выздоровление, но болезнь взяла свое. В любом случае рекомендую эту клинику и ее замечательных врачей».

Борьба с раком щитовидной железы в израильских клиниках в 90% случаев оборачивается полной победой над заболеванием. Такие результаты обеспечиваются многолетним стажем и профессионализмом врачей, внедрением в практику высокоточной диагностики, правильной комбинацией противоопухолевых методик и использованием принципиально нового совершенного оборудования и лекарственных препаратов.

Лечение рака щитовидной железы метастатической формы проводится комплексно, с использованием таких методов, как хирургическая операция, радиойодтерапия, рентгенотерапия, облучение, химио- и гормонотерапия. Стойкая ремиссия — основная цель комбинированного подхода. Если излечение пациента невозможно, врачи делают все, чтобы облегчить симптомы и улучшить качество жизни больного.

Стоимость терапии зависит от стадии болезни, общего состояния человека, наличия у него сопутствующих патологий. В среднем диагностика при обращении в клиники Израиля составляет от 2,5 тыс. долл., хирургическое вмешательство от 15 тыс. долл., курс радиойодтерапии — от 12 тыс. долл. и пр.

В какие медучреждения можно обратиться?

  • Больница им. Эдит Вольфсон, г. Тель-Авив. Многопрофильный медицинский центр, где онкологическая помощь оказывается на мировом уровне с использованием широкого спектра инновационных методик, направленных на борьбу с любой стадией ракового процесса в организме.
  • Клиника им. Ицхака Рабина, г. Тель-Авив. Обратившись в этот центр, можно рассчитывать не только на услуги высококвалифицированных специалистов, но и применение комбинированной терапии, включающей все известные методы лечения онкологии.

Иван, 39 лет. «Хочу поблагодарить врачей клиники Эдит Вольфсон за качественно оказанную помощь при папиллярном раке щитовидки с метастазами в лимфоузлы. Все прошло успешно, однозначно рекомендую это медицинское учреждение».

Станислав, 40 лет. «Моей матери лечили рак фолликулярного типа с метастазами в клинике Исхака Рабина в Израиле. Прошло 7 лет, результат говорит сам за себя — ремиссия стойкая. Спасибо врачам».

Осложнения

УЗИ, МРТ

Основные последствия метастатического рака щитовидки:

  • Резекция регионарных лимфоузлов — шейных, подчелюстных — приводит к дисфункциональным расстройствам плечевых суставов, ограничению их двигательной активности.
  • Удаление органа обычно выполняется с захватом паращитовидных желез, которые отвечают за усвоение кальция в организме, в связи с чем в будущем могут возникнуть такие проявления, как онемение и судороги в конечностях, остеопороз.
  • Изменение тембра голоса либо его полная потеря.
  • Гипотиреоз как результат гормональной недостаточности.

Чтобы нормализовать уровень гормонов в организме и избежать рецидивов онкологического процесса, важным после операции на щитовидной железе является ежедневный прием заместительных препаратов типа L-тироксин.

Прогноз выживаемости

Прогностические данные при раке эндокринной системы с метастазами зависят от формы заболевания и его стадии. Рассмотрим, как будет выглядеть 5-летняя выживаемость на III и IV стадии:

  • папиллярный рак — 51%;
  • фолликулярный рак — 50%;
  • медуллярный рак — 30%;
  • анапластический рак — 5%, но многие не проживают и больше года после постановки диагноза.

Неудовлетворительные прогнозы связаны с быстрым прогрессированием опухолевого процесса и ранним распространением метастазов. Кроме того, не все злокачественные клетки эндокринной системы чувствительны к радиоактивному йоду (йод-131).

Получение инвалидности

Рак щитовидной железы с метастазами приводит к выраженному расстройству жизнедеятельности человека и препятствует выполнению им профессионального труда. Данный факт — показание для обращения в комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза) по месту жительства для определения и назначения группы инвалидности.

Необходимый минимум документов:

  • поглощение йод-131;
  • содержание кальция в сыворотке крови;
  • холестерин, триглицериды;
  • белок и его связь с йодом;
  • рентгенография грудной клетки;
  • МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов.

К перечисленным диагностическим данным необходимо добавить выписку из истории болезни с точным описанием злокачественного новообразования, объемом проведенной терапии, заключение ЛОР-врача.

В каких случаях назначается инвалидность:

  • III группа дается после радикальных операций при гипотиреозе и гипопаратиреозе средней тяжести, расстройствах голосовых функций и двигательной активности плечевого сустава. В данном случае речь идет об умеренном нарушении жизнедеятельности с утратой возможности полноценно трудиться в определенных отраслях.
  • II группа назначается больным с сомнительным прогнозом на излечение после терапии рака III стадии с метастазами. Такие пациенты сталкиваются с выраженным стойким ограничением жизнедеятельности, но не требуют постоянного ухода от посторонних людей.
  • I группа определяется при недифференцированных формах злокачественного процесса, метастазах и рецидивах опухоли. Такие лица лишаются навыков самообслуживания, их жизнедеятельность резко ограничена.
Оцените статью
Adblock detector