Миелома костей прогноз можно ли вылечиться

Туберкулез

Стадии болезни

Течение болезни можно разделить на три стадии:

  • I — стадия начальных проявлений;
  • II — стадия развернутой клинической картины;
  • III — терминальная стадия;

Стадия I – бессимптомный период, в течение которого не наблюдается клинических признаков и изменений в состоянии пациентов.

https://www.youtube.com/watch?v=QEO8vCB-O5s

Стадия II – при которой наиболее четко выражены все клинические симптомы, характерные для миеломы.

Стадия III – терминальная. Происходит распространение миеломы в различные внутренние органы.

крови

Существуют подстадии А и В характеризующиеся наличием или отсутствием у пациента почечной недостаточности.

Причины и факторы риска

Этиология заболевания считается неизвестной. Специалисты выделяют следующие факторы риска, которые могут спровоцировать развитие миеломы крови:

  • Возраст пациента: наиболее восприимчивой категорией населения являются люди старше 65 лет.
  • Половая принадлежность: большинство миеломных патологий диагностируются у мужчин.
  • Расовый признак: афроамериканцы чаще болеют данным недугом.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Наличие в анамнезе таких заболеваний как моноклональная гаммапатия и одиночная плазмоцитомная опухоль.

Важно знать: Миелома – что это? Как лечить?

Причины развития миеломы достоверно неизвестны. Можно выделить лишь общие факторы, способствующие проявлению онкологических заболеваний в целом. Довольно часто миелома обнаруживается у людей пожилого возраста (старше 65 лет), людей, подвергающихся воздействию какого-либо ионизирующего излучения, имеющих длительный контакт с продуктами нефтепереработки, асбестом и другими токсическими веществами. Некоторую роль в появлении миеломы играют расовая принадлежность, вирусные инфекции, стресс и генетическая предрасположенность.

По статистике среди темнокожего населения миелома встречается почти вдвое чаще, чем среди белокожих наций, однако причину такого распределения до сих пор не смогли выявить.

Признаки заболевания

На начальном этапе болезнь развивается скрытно – выраженная клиника отсутствует. При раке клетки постепенно распространяются по организму, поражая внутренние полости плоских костей – зону лопаток, позвонков и черепа, а также трубчатые кости.

В медицинской практике есть примеры диагностирования миелосаркомы – онкологического процесса, формируемого тельцами белого кровотока. При дальнейшем развитии на поверхности костей появляются наросты овальной формы с мягкой эластичной консистенцией, что приводит к разрушению костной структуры.

Разрушение костной структуры миеломой

Разрушение костной структуры миеломой

В основном присутствуют следующие симптомы миеломы:

  • нарушения в работе органов пищеварения;
  • температура тела постоянно меняется – может подняться до термальных показаний и сразу снизиться;
  • мышечная слабость на фоне быстрой утомляемости;
  • показатели основных элементов крови характеризуют признаки анемии;
  • наблюдаются частые болезни инфекционного характера;
  • болевые синдромы в области мягких тканей с чувством дискомфорта;
  • частый сердечный ритм – 100-120 ударов в минуту;
  • в зоне подреберья присутствует чувство тяжести;
  • сильные боли в области головы;
  • гиперкальциемия позвонка приводит к внутренним изменениям структуры;
  • миеломаляция развивается, когда дифференцированная опухоль сдавливает соседние ткани;
  • нефропатия развивается при поражении почечных клеток.

При появлении первых симптомов болезни нужно обратиться к врачу и пройти обследование организма, чтобы определить тип патологии. Лечение на начальном этапе формирования гарантирует положительный эффект и быстрое выздоровление.

Начальный период онкологии протекает бессимптомно, не вызывая в онкобольного никаких субъективных ощущений. По мере прогрессирования, болезнь может проявляться следующим образом:

  • периодические приступы боли в костных тканях;
  • анемия, которая проявляется быстрой утомляемостью и хроническим недомоганием;
  • стремительное снижение массы тела;
  • нарушение деятельности высшей нервной системы, постоянная жажда. Эти симптомы зачастую указывают на превышение допустимых показателей содержания кальция;
  • хронические патологии почек;
  • регулярные инфекционные процессы.

Зачастую миелома развивается, не привлекая особого внимания, проявляясь болью в костях. В результате развития болезнь распространяется на внутренние части плоских костей (лопаток, грудины, позвонков, черепа) или эпифизы трубчатых костей. Нередки случаи обнаружения миелосаркомы – злокачественных элементов, в основном состоящих из клеток белого кровяного ростка.

Выявляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, ухудшение зрения, непостоянная температура тела, общая слабость, анемия, частные инфекционные заболевания: от обычного гриппа до лейкоплакии вульвы или шейки матки. В результате поражения внутренних органов, появляются неприятные ощущения и боли, сердцебиение, чувство тяжести в подреберье.

Как осуществляется диагностика?

Для диагностики миеломы применяются лабораторные методы исследования. Наиболее характерные изменения можно выявить на основе общего анализа крови и мочи, обратив внимание на следующие показатели: повышенное сверх нормы содержание кальция в моче или в сыворотке крови, вместе с тем высокий уровень белка в моче и низкое количество эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина, увеличенная до 80 мм/ч. и выше СОЭ. Высокое содержание общего количества белка в крови на фоне низкого уровня альбумина.

Более точный диагноз дает определение моноклональных парапротеинов, исследование мочи на белок Бенс-Джонса. Положительный анализ дает наличие легких цепей парапротеинов, проходящих сквозь канальцы почек. Кроме этого проводят ряд других исследований: рентгенографию, томографию костей, трепанобиопсию костного мозга, цитогенетические исследования, определяют количественные показатели иммуноглобулина в крови.

В большинстве случаев диагностика миеломного поражения происходит по результатам биохимического анализа крови, который назначался совершенно по другой причине. Онкологическую настороженность у врача могут вызвать следующие изменения параметров кровеносной системы:

  1. Гиперкальцемия на фоне анемии.
  2. Повышенная концентрация креатенина, что является признаком хронической почечной недостаточности.
  3. Увеличение содержания белка в крови и моче. При этом наблюдается дефицит альбумина.

Кроме лабораторного анализа, онкодиагностика миеломного поражения включает рентгенологическое исследование. Наличие злокачественного очага костной ткани можно определить даже на традиционном рентгеновском снимке.

Чтобы поставить точный диагноз, пациенту рекомендуется лабораторная и инструментальная диагностика организма. Тлеющая болезнь в области спинного мозга может протекать длительное время бессимптомно. Если выявить миелому на ранних сроках, можно вылечиться быстрее и полностью.

Врач для обследования больного использует лабораторные и рентгенологические методы:

  • проводится общий осмотр, собирается история болезни и полный анамнез;
  • общий анализ крови при миеломе выявляет высокий уровень СОЭ с пониженным гемоглобином, тромбоцитозом, эритроцитов и альбумином;
  • анализ мочи показывает повышенное содержание кальция и белка;
  • рентген назначается для исследования структурных изменений костей;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) дают детальную информацию патологии;
  • назначается процедура трепанобиопсии костного мозга с последующим проведением цитологического исследования.

Особое внимание уделяется количественному уровню иммуноглобулина в составе крови. На КТ можно определить степень поражения других органов. Болезнь по симптоматике часто выглядит как рак крови, поэтому врачи более тщательно исследуют организм больного с исключением возможных патологий.

Лечение больных

Данная методика основывается на высокочастотном воздействии на головной мозг для коррекции самосознания. В некоторых случаях такое лечение способно ненадолго улучшить состояние онкобольного.

миелома крови

Хирургическое вмешательство очень часто существенно продолжает длительность жизни пациента.

Противоопухолевые препараты являются менее эффективным средством противораковой терапии, нежели трансплантация и индукционное воздействие. Внутривенное введение химиотерапевтических препаратов сопряжено с высокой вероятностью осложнений. В связи с этим, такое лечение миеломы крови имеет ряд противопоказаний, что ограничивает ее применение.

Системное введение кортикостероидов, как правило, выступает дополнением к химиотерапии, что снижает риски побочного действия цитостатиков.

Использование лучевой терапии определяется индивидуально в зависимости от чувствительности опухолевых тканей к высокоактивному радиоактивному излучению. Для некоторых пациентов радиотерапия – это единственный способ купировать болевой синдром и ненадолго стабилизировать рост злокачественных новообразований.

миелома крови

Синяки на теле характерные для миеломы крови

Диета

Для положительного эффекта в процессе терапевтических процедур пациенту назначается специальная диета. Сбалансированный рацион питания снимает излишнюю нагрузку с органов пищеварительного тракта и восполняет витаминный дисбаланс.

Больному рекомендуется исключить из рациона:

  • сладкие мучные продукты;
  • выпечку из белой муки;
  • жирную и жареную пищу на растительном масле;
  • сладости на основе шоколада;
  • супы на бульоне из жирных сортов мяса;
  • маринованые и копчёные продукты;
  • блюда из бобовых, перловки и пшена;
  • молоко с кисломолочными продуктами;
  • сладкие газированные напитки с квасом и соки из тетрапака.

Питаться рекомендуется часто и маленькими порциями. На фоне лейкоцитарной нормы можно употреблять варёные куриные яйца, рыбу, говядину и кролика с курицей в отварном виде. Печень можно тушить с небольшим количеством сметаны, каши на воде, овощи варёные или на пару и вчерашний хлеб.

Пониженный лейкоцитарный ряд разрешает употребление рисовой каши без молока, суп из риса на бульоне из нежирных сортов мяса, продукты с высоким содержанием кальция и витаминов В и С.

Миелома костей прогноз можно ли вылечиться

Во время курсов химиотерапии нужно поддерживать норму потребления жидкости на уровне 3 литров – ягодные компоты, кисели, отвар из ягод шиповника, зелёный чай.

Правильный и сбалансированный рацион питания позволяет увеличить продолжительность жизни больного.

Питание при миеломе исключает пирожные, конфеты, борщи и другие жирные, острые, соленые и копченые продукты. Также нежелательны сдобные мучные продукты, пшено, перловка, ржаной хлеб, бобовые, молоко цельное и кисломолочные продукты, соки, газированные напитки и квас.

Питаться нужно небольшими порциями. При нормальном уровне лейкоцитов, в рацион можно вводить яйца, рыбу, нежирную говядину, мясо кролика, курицы, печень. Каши из круп, подсушенный хлеб. Допускаются фрукты и овощи в свежем или отварном виде.

При пониженном количестве сегментоядерных лейкоцитов в крови (нейтрофилов) и диспептических проявлениях в рацион питания можно включать каши из риса на воде или рисовый суп.

Например, при химиотерапии на завтрак можно съесть хлеб с маслом, омлет на пару или запеканку из манной крупы, чай зеленый, кофе. В обед – говяжьи котлеты, приготовленные в пароварке, нежирный суп на мясном бульоне, подсушенный хлеб, компот. В перерыве между обедом и ужином можно выпить ягодный кисель, съесть печенье (сухое). На ужин отварное нежирное мясо, рисовый гарнир, отвар шиповника.

Миелома крови: какой прогноз и можно ли вылечиться?

К сожалению, на данном этапе развития онкологической науки миеломная болезнь считается неизлечимым недугом. Все лечебные мероприятия для таких больных носят паллиативный характер и направлены только на максимально возможное продление жизни.

Важно знать: Как победить миеломную болезнь?

На картинке видим кровь

Миелома крови представляет собой онкологическое заболевание в кровеносной системе, которое тесно связано с лейкемией и лимфомой. Патология относится к числу заболеваний, сложно поддающихся терапии.

Однако множественная миелома крови – не приговор, и современные методики позволяют добиться стойкой ремиссии процесса. Болезнь диагностируется у пациентов старшей возрастной группы (в основном – 65-70 лет).

Миелому называют раком крови, заболевание возникает вследствие сбоя в работе белых плазматических клеток и начала их активного, аномального деления. В здоровом организме они отвечают за выработку антител для борьбы с вирусами и попадающими инфекциями.

Мутировавшие клетки начинают производство вредного белка, постепенно накапливаясь во всем организме. Они быстро размножаются в костном мозге, а выделяемые ними компоненты разрушают здоровые костные ткани и приводят к остеопорозу (хрупкости костей) и частым переломам. Дальнейшее развитие онкологического процесса приводит к поражению патогенными клетками других частей организма.

Диффузная при ней больные клетки рассредоточены по всему организму
Очаговая наблюдаются отдельные очаги опухоли, например, в слизистой рта, на почках, в кишечнике, в мягких тканях
Диффузно-очаговая смешанная, т.е. соединившая в себе особенности обеих видов

Классификация касается и клеточного состава, поэтому она может быть:

  • мелкоклеточной;
  • полиморфно-клеточной;
  • плазмоцитарной;
  • плазмобластной.

миелома

Разделяют патологию и по характеру ее течения, бывает:

  • вяло протекающая;
  • активная;
  • агрессивная.

Существует еще много видов классификации болезни, которые являются важными в процессе диагностики, прогнозирования поведения клеток и для определения самого оптимального курса лечения.

На сегодняшний день медики не могут точно ответить на вопрос, что именно вызывает развитие миеломы крови, удалось лишь выделить группу опасных факторов, которые могут провоцировать негативные изменения на клеточном уровне. К ним относят:

  1. возраст (старение организма);
  2. ослабление иммунитета;
  3. генетическую склонность к онкологическим болезням;
  4. плохую экологию;
  5. воздействие ионизирующей радиации;
  6. контакты с канцерогенами;
  7. вредные условия труда (особенно опасен контакт с нефтепродуктами);
  8. нездоровый образ жизни.

Симптомы миеломы крови могут длительное время не проявляться, что приводит к поздней постановке диагноза. Первое, что наблюдается, это появление слабости и повышенной утомляемости организма. Связано оно с развитием анемии.

Следующим признаком становятся боли, которые появляются в костях и в области позвоночника. Они связаны с развитием болезни. С дальнейшим развитием патологии их интенсивность постоянно увеличивается. Постоянное воздействие больных клеток на костную ткань приводит к повышенной ломкости костей, перелом может случиться даже при небольшой нагрузке.

Заболевание приводит к развитию гиперкальциемии (процессу повышения содержания кальция в крови). Эта проблема, судя по отзывам больных миеломой крови, приводит к настоящим мучениям (частым запорам, повышенной жажде, дисфункции почек).

Очень частой становится подверженность организма инфекционным заболеваниям, что объясняется снижением способностей иммунной системы. Ухудшается общее качество жизни (сон, аппетит, снижается активность).

Внимание! Бывают случаи, когда заподозрить данную онкологию можно по образованию под кожей новообразований (называемых плазмоцитомами) в виде комков пурпурного цвета.

Чаще всего заподозрить развитие в крови миеломы врач может по некоторым завышенным показателям общего анализа (повышенный СОЭ, высокое содержание кальция, повышенный креатинин), при обнаружении белка в моче.

При таких подозрениях назначаются более глубокие лабораторные тесты, биохимический анализ, забор пробы косного мозга (и последующая биопсия), а также аппаратные процедуры обследования. Обязательным становится рентгенологическое исследование костей (характерные изменения часто видны на снимках), далее могут быть показаны КТ ил МРТ.

Обязательно программа диагностики включает иммуноэлектрофорез (специальный вид иммунологического обследования белков, находящихся в крови и в моче).

Каким будет лечение миеломы крови, зависит от многих факторов, учитывается ее вид, агрессивность процесса, возраст пациента и его общее состояние. Самым эффективным методом на сегодняшний день является химиотерапия.

Она основана на введении в организм нескольких видов цитостатиков (лекарственных компонентов, которые разрушают структуру аномальных клеток, чем приводят к их гибели). Химиотерапия проводится несколькими курсами.

Дополнительно, чтобы улучшить прогноз лечения миеломы крови, проводится иммунотерапия. Поддержка иммунной системы позволяет добиться ремиссии, даже если химиопрепараты не могут справиться с патологическим явлением.

Можно ли вылечиться от миеломы крови и прогноз – вопросы, интересующие многих пациентов и их родных, но ответы на них зависят от активности процесса, своевременности диагностики, адекватности лечения и состояния организма. Например, вяло протекающая миелома крови, практически всегда получает благоприятные прогнозы.

Миелома крови имеет довольно неутешительный прогноз. Тем не менее на вопрос «Можно ли вылечиться?», ответ все же положительный, хотя постоянная ремиссия происходит не более чем в 10 процентах случаев.

Невзирая на то что данная онкологическая патология практически не поддается терапии, медики все же научились контролировать и останавливать ее развитие.

Что это за болезнь

Как правило, недуг выявляют у людей после 40 лет, но чаще всего страдают от миеломы лица старше 60-ти. У детей недуг диагностируют очень редко. В большей степени склонны к нему чернокожие.

снижен иммунитет

Основная причина развития патологии – активная выработка костным мозгом плазматических клеток. Со временем они накапливаются и постепенно заменяют собой здоровые ткани. Причем они никогда не покидают кости, но в кровь поступает измененный иммуноглобулин, продуцируемый переродившимися тканями. Он, в свою очередь, разносится по организму и скапливается в органах, нарушая их работу.

Последствия

По мере прогрессирования недуга происходит:

  • необратимое нарушение кроветворения;
  • разрушение костей;
  • увеличение густоты крови;
  • падение иммунитета;
  • поражение сердца и почек.

Как и многие другие онкологические патологии, рассматриваемая длительное время никак себя не проявляет. Лишь позднее, когда процесс заходит уже достаточно далеко, пациенты начинают чувствовать постоянные боли в:

  • спине;
  • пояснице;
  • ребрах;
  • бедрах;
  • ключицах и т. д.

Анализы показывают:

  • повышенное содержание кальция как в крови, так и урине;
  • чрезвычайно быстрый СОЭ;
  • белок в моче (появляется он из-за почечной недостаточности).

​ Кроме того, наблюдаются также:

  • слабость;
  • ухудшение зрения;
  • одышка;
  • тахикардия.

Поскольку симптомы возникают из-за нарушения в работе тех или иных органов, часто диагноз поставить довольно трудно. В итоге теряется время, следовательно, лечение запаздывает. Положение ухудшается, если больной обращается за лечением суставных проблем к мануальному терапевту, что абсолютно недопустимо.

Диагностика

Благоприятность прогноза напрямую зависит от того, на какой именно стадии миелому выявляют. По большей степени недуг обнаруживают совершенно случайно во время сдачи анализов.

Миелома крови представляет собой онкологическое заболевание, которое относят к парапротеинемическим лейкозам. Оно считается неизлечимым, однако поддается контролю, а правильно назначенное лечение позволяет добиться длительной ремиссии.

В каждом индивидуальном случае делается свой прогноз – можно ли вылечиться полностью или следует добиваться затухания процесса. Решение принимает только лечащий врач-онколог.

Заболевание имеет несколько названий – миеломная болезнь, множественная миелома, болезнь Рустицкого-Калера, секретирующая лимфома, генерализованная плазмоцитома.

К группе риска по миеломе относятся люди старшего возраста – от 60 лет и выше; мужчины болеют чаще женщин. Случаи миеломы у людей до 40 лет являются редкостью. По статистике, процент заболеваемости людей с черной кожей значительно выше, чем светлокожих.

Причиной болезни являются бесконтрольно продуцируемые костным мозгом плазматические клетки, которые скапливаются в костном мозге в виде плазмоцитом. В пораженных костных структурах мозг может полостью замещаться подобными атипичными клетками.

Сами злокачественные клетки при множественной миеломе не поступают в кровеносную систему, а вот парапротеины (видоизмененный иммуноглобулин), которые они вырабатывают, попадают в кровяное русло. Током крови их разносит по организму, они накапливаются в тканях организма и препятствуют работе всех органов.

  • ​ нарушение процесса кроветворения в тканях костного мозга;
  • ​ разрушение костей скелета;
  • ​ рост вязкости крови в связи с присутствием в ней большого количества парапротеинов;
  • ​ снижение иммунитета из-за уменьшения числа иммуноглобулинов;
  • ​ поражение почек в связи с оседанием в клубочках и почечных канальцах атипичных белков.

Как и большинство злокачественных процессов, плазмацитома длительное время развивается бессимптомно.

Первыми признаками являются следующие проявления:

  • ​ болевые ощущения в поясничной области, ребрах и других частях опорно-двигательного аппарата;
  • ​ высокое значении солей кальция в моче и крови;
  • ​ повышенное СОЭ крови;
  • ​ белок появляется в моче, что является признаком серьезного нарушения работы почек;
  •  слабость, одышка, боли в сердечной области, снижение зрения.

Признаки заболевания не являются характерными, и больные обращаются за врачебной помощью к специалистам совершенно иного профиля, чем надо. В результате теряется столь важное при лечении любой онкологии время.

Продолжительность жизни при миеломе

В зависимости от формы заболевания и его течения, от стадии, на которой началось лечение, прогнозы по продолжительности жизни пациента различаются от считанных месяцев до десятка лет. Обусловлено это также ответом болезни на лечение, наличием других патологий, возрастом пациентов. Кроме того, при миеломе развиваются, приводящие к летальному исходу, тяжелые осложнения: почечная недостаточность, сепсис, кровотечения, поражение внутренних органов применением цитостатиков.

При стадии IА продолжительность жизни в среднем составляет около пяти лет, при стадии IIIВ – менее 15 месяцев.

Сколько живут такие пациенты?

Согласно международной статистике, средняя продолжительность жизни больных с миэломным поражением не превышает 2-3 лет. Своевременное проведение комплексной противораковой терапии может продлить длительность жизни онкобольного на 2 – 4 года.

Ведущие специалисты рекомендуют пациентам с окончательным диагнозом «миелома крови» регулярно проходить онкологический осмотр и сдавать анализы для контроля биохимического состава крови. Таким образом, врач способен своевременно обнаружить обострение недуга и назначить симптоматическое лечение. В большинстве случаев, такие больные требуют осуществления противоболевого и дезинтоксикационного лечения.

Развитие миеломной болезни и её влияние на прогноз

Миеломная болезнь развивается в результате патологического изменения клеток, отвечающих за распознавание инфекционных агентов – плазмоцитов, образующихся при перерождении В-лимфоцитов.

Озлокачествлению подвергаются относительно зрелые клетки, что обуславливает низкую пролиферативную активность большинства видов миелом. Для пациента это означает, что опухоль развивается сравнительно медленно: в пределах десятков лет до появления симптомов нарушений в организме.

Вследствие малигнизации (озлокачествления) плазмоциты начинают бесконтрольно делиться. Это приводит к образованию неоплазии в костномозговой ткани и выделению избыточного количества патогенного белка иммунноглобулинового класса (парапротеина), который негативно влияет на внутренние органы.

Парапротеинемия существенно ухудшает прогнозы, т. к. нарушение работы печени, почек и сердечной мышцы является противопоказанием к интенсивной химиотерапии.

Размножение патологически изменённых плазмоцитов приводит к резорбции (растворению) кости в месте локализации неоплазий. А интенсивно делящаяся ткань замещает собой нормальные кроветворные клетки.

Гиперкальциемия, патологические переломы и анемия провоцируют появление неврологических синдромов, которые как минимум могут стать причиной ухудшения качества жизни пациента.

Здесь видим полезный продукты для сбалансированного рациона

Как следует из вышесказанного, опасность данного заболевания состоит не только в самом опухолевом процессе, но и в невозможности применить агрессивную терапию в большинстве клинических случаев. Это ограничение обусловлено возрастом пациентов: плазматическая опухоль поражает преимущественно людей старше 55-60 лет.

Учитывая влияние миеломной болезни на сердце и выделительную систему организма, опасность высокотоксичных курсов медикаментозной терапии и операции часто превышает возможные шансы на успешность лечения.

Прежде всего, пациентов с диагнозом «миелома» заботит вопрос, можно ли вылечиться от этого заболевания или, по крайней мере, добиться стойкой ремиссии. На данный момент миеломная болезнь считается неизлечимой. Большинство терапевтических курсов направлено на достижение максимального противоопухолевого эффекта при минимизации вреда самих лекарственных препаратов на здоровье пациента.

Наиболее эффективным методом лечения считается комбинация интенсивной полихимиотерапии и трансплантации здоровых костномозговых тканей.

Операция существенно повышает продолжительность жизни пациента и способна обеспечить стойкую ремиссию.

Здесь видим профессиональное оборудование - рентген

Традиционный и самый популярный метод лечения – химиотерапия. Самой высокой эффективностью обладают высокотоксичные комбинированные схемы с Мелфаланом, Циклофосфамидом, Винкристином и другими цитостатическими препаратами. В ряде случаев более оправдано применение монохимиотерапевтических курсов.

Проведение химиотерапии на ранних стадиях болезни даёт возможность достигнуть ремиссии длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет.

При одиночном (солитарном) очаге миеломной болезни практикуют удаление поражённой кости или локальное облучение опухоли и комплексную терапию после операции. Это обеспечивает пациентам продолжительность жизни значительно выше среднего показателя для больных миеломой.

К сожалению, при рецидиве заболевание в большинстве случаев не возвращается в солитарной форме, а превращается во множественный миеломатоз. Это обусловлено тем, что патологические клетки переносятся с током крови в течение всего времени развития опухоли, а не только на последних его стадиях, как при других видах онкологических заболеваний.

Поэтому даже при условии полного удаления очага болезни гарантии постоянной ремиссии нет.

С целью раннего диагностирования рецидива необходимо периодически проходить осмотр у онколога и исследовать основные показатели крови (уровень гемоглобина, тромбоцитов и белков, лейкоцитарную формулу, а также состояние костной ткани).

Множественная миелома

Прогнозировать успех терапии до её начала крайне сложно. Очень многое зависит от уровня резистентности опухолевых тканей к действию цитостатических препаратов. Например, при наличии первичной резистентности к химиотерапевтическому курсу продолжительность жизни пациента в среднем составляет не более года.

Тем не менее, ряд начальных параметров также влияет на итог лечения. К ним относятся возраст и состояние здоровья пациента до проявления клинических симптомов, стадия миеломной болезни, тип пролиферирующих клеток, количество и локализация опухолевых очагов, наличие сопутствующих осложнений (патологических переломов, почечной и сердечной недостаточности, неврологических нарушений) и др.

Как правило, длительная ремиссия при миеломе крови возможна при:

  • ранней диагностике патологии;
  • небольших объёме и количестве очагов болезни (солитарная форма миеломы встречается сравнительно редко, однако на ранних стадиях множественная плазмоцитома ещё не распространена по всему организму);
  • отсутствие резистентности опухоли к препаратам-цитостатикам и быстрый рост уровня гемоглобина после начала лечения;
  • возможность применить в данном клиническом случае комплексную терапию, включающую облучение и интенсивные курсы химиотерапии.

Как правило, даже в самых благоприятных случаях выполняется лишь часть условий. Это обусловлено сложностью ранней диагностики заболевания и высоким риском быстрого его развития после проявления клинических симптомов.

Всё вышесказанное касается исключительно симптоматической формы миеломной болезни, т. к. при вялотекущем или бессимптомном процессе терапия не применяется. Это связано с тем, что риски и вред от применения препаратов многократно превышают вероятность быстрого развития опухоли в период между осмотрами пациента у онколога.

В подобных случаях назначение медикаментозного лечения оправдано только тогда, когда изменяются качественный и количественный составы основных исследуемых жидкостей организма. До этого момента за пациентами ведётся наблюдение с фиксацией динамики показателей. Нередко больные вялотекущей формой миеломы до конца жизни не сталкиваются с началом прогресса тлеющего онкологического заболевания.

Как уже говорилось выше, при миеломе крови прогноз выживаемости зависит от множества факторов.

Согласно данным специалистов в сфере онкологии, средняя продолжительность жизни после диагностирования миеломатоза не превышает года. Успешное лечение позволяет продлить этот срок в 2-5 раз в зависимости от стадии и формы болезни.

Например, применение терапии даже на третьей стадии миеломы, осложнённой поражением внутренних органов, позволяет увеличить продолжительность жизни пациента до 15 месяцев. Если болезнь протекает с меньшим количеством осложнений, то лечение позволяет продлить жизнь больного уже на 2,5 года. При I-II стадиях заболевания средняя продолжительность жизни после лечения составляет не менее 5 лет.

Интенсивная химиотерапия позволяет достичь частичной ремиссии более чем в 50 % клинических случаев миеломы.

Наибольшая продолжительность жизни достигается после успешной пересадки собственных или донорских периферических костномозговых клеток или при устранении очага солитарного миеломатоза. Длительность ремиссии в этом случае может составить 10 и более лет.

Прогноз лечения миеломной болезни во многом зависит от состояния здоровья больного. И в ещё большей степени – от стадии, на которой диагностирована патология. Поэтому периодическое прохождение обследования, особенно в случае наличия лейкоза в семейном анамнезе, полностью в интересах самого пациента.

Миелома костей прогноз можно ли вылечиться

Миелома крови, второе название болезни плазмоцитома. Данное заболевание имеет вид опухоли, который располагается в костном мозге. Отметим, что очаги опухолевого роста плазмоцитов имеют злокачественное течение.

Общие сведения

Итак, миелома крови берет свое начало в костном мозге, после чего патологический процесс распространяется дальше по всему организму. Первые признаки болезни – болевой синдром в костях, так как в этой зоне образуется злокачественная опухоль. У больного также возникает нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата, особенно при тяжелом течении болезни.

Каждый больной должен понимать, что в настоящее время ученые не могут установить точные причины возникновения заболевания. Но выявили статистику, что склонны к такому недугу те люди, которые перенесли радиацию или длительное время находились с нефтеперерабатывающими продуктами.

Как правило, болезнь возникает после 40 лет, в молодом возрасте встречается редко.

При миеломе, назначают анализ крови и инструментальные методы диагностики. Только так можно быстро определить течение болезни. Теперь вы понимаете, что это такое. Рассмотрим основные провоцирующие факторы, которые приводят к данному недугу.

Причины

кровь и моча

Плазмоциты в тканях костного мозга чаще возникают у мужчин, чем у женщин. Это связано с тем, что в организме мужчины половые гормоны начинают ослабевать. Как правило, рак крови возникает в возрасте от 40 и до 70 лет.

Дополнительные факторы:

  1. Генетическая предрасположенность. Основная причина скрывается в мутации гена, а он в свою очередь отвечает за созревание В-лимфоцитов.
  2. Часто патология возникает на фоне ожирения. В этом случае причина заключается в нарушенном обмене веществ, тем самым повышается риск быстрого созревания злокачественных клеток.

Как мы говорили выше, что чаще всего патология возникает на фоне радиоактивного облучения.

При миеломной болезни в крови больного наблюдается повышенная концентрация уровня моноцитов. Поэтому чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти комплексную диагностику и знать все симптомы недуга.

Клиническая картина

Рак крови сопровождается рядом симптомов. В первую очередь у больного возникает боль в костях. Как только происходит раздражение злокачественных клеток, у больного возникает сильная ноющая боль. Отметим, что в связи с тем, что у больного проявляется патологический белок, он выделяется из крови, то болевой синдром может возникать и в области сердца, мышцах или суставах.

Оцените статью
Adblock detector