Морфофункциональные особенности мозжечка функции мозжечка

Эпилепсия

7. Ободочная кишка. Червеобразный отросток. Общая морфо-функциональная характеристика. Источник развития. Особенности строения. Возрастные особенности. Регенерация.

Ободочная кишка.
Её стенка образованна слизистой
оболочкой, имеющей три слоя. Эпителий
однослойный призматический. Состоит
из трех видов клеток: столбчатые
эпителиоциты (располог на поверх-ти
слизистой оболочки в ее криптах),
бокаловидные экзокриноциты (выделяют
слизь, имеются в криптах), у основания
кишечных крипт лежат недифференцированнеы
эпителиоциты (за их счет происходит
регенерация столбчатых эпит-ов и
бокаловид экзокрин-ов), изредка встречаются
эндокрийные клетки и клетки с ацидофиьными
гранулами.

Собственная
пластинка слиз-ой оболочки образует
тонкие соединительнотканные прослойки
м/у кишечными криптами. Встречаются
одиночные лимфоидные узелки.

Мышечная пластинка
слизистой оболочки сильнее выражена,
чем в тонкой кишке. Состоит из двух
слоев: Внутренний слой более плотный,
образован пучками гладких миоцитов
расположенных циркулярно; Наружный
слой представлен пучками глад миоцитов,
расположенных продольно, частично косо
по отношению к оси кишки. Мышечные кл
расположены более рыхло, чем во внутреннем.

Подслизистая
основа содержит много жировых кл.
Распологаются сосудистые и нервные
сплетения, очень много лимфоидных
узелков.

Мышечная оболочка
– два слоя гладких мышц: внутренний
– циркулярный ; наружный – продольный,
гладкие пучки собраны в три лены,
тынущиеся вдольвсей ободоч кишки.

М/у слоями прослойка
рыхлой волокнистой соединительной
ткани, в ней проходят сосуды и
мышечно-кишечное нервное сплетение.

Серозная оболочка
покрывает ободочную кишку снаружи.
Брюшина.

Червеобразный
отросток. Развитие в два периода. 1-ый
(8-12 недель) харак-ся отсутствием лимфоидных
узелков, формир-ем однослойного
призматического эпителия , появлением
эндокриноцитов и началом заселения
лимфоцитами собственной пластинки
слизистой оболочки.2-ой(17- 31 – я неделя)
харак-ны интенсив развитие лимфодной
ткани и лимф-их узелков без светлых
центров.

Слизистая оболочкаимеет кишечные железы, покрытые
однослойным призматическим эпителием
с небольшим содержанием бокаловидных
клеток. На дне экзокриноциты с ацидофильными
гранулами, недифференцироваые эпителиоциты
и эндокрийные кл.

Собственная
пластика слизистой оболочкинет
резкой границы. Многочисленные скопления
лимфоидной ткани.

Подслизистая
основа располог кровенос сосуды и
неравное подслизистое сплетение.

Мышечная оболочка2-васлоя: внутренний – циркулярный;
наружный – продольный (сплошной, в
отличии от ободочной кишки).

Серозная оболочка,
образует собственную брыжейку
отростка.

Червеобразный
отросток осуществляет защитную функцию.

СПИННОЙ МОЗГ
(СМ)развивается из нервной трубки,
образуя нейроны, группирующиеся в 10
слоев или в пластиках Рекседа состоит
из 2-х симметричных половин, разделенных
спереди глубокой щелью, а сзади спайкой.
На поперечном срезе хорошо видно серое
и белое вещество. Серое вещество СМ на
срезе имеет форму бабочки или буквы “H”
и имеет рога – передние, задние и боковые
рога.

Морфофункциональные особенности мозжечка функции мозжечка

Серое вещество СМ состоит из тел
нейроцитов, нервных волокон и нейроглии.

Обилие нейроцитов обуславливает
серый цвет серого вещества СМ. По
морфологии нейроциты СМ в своем
подавляющем большинстве мультиполярные.
Нейроциты в сером веществе окружены
спутанными как войлок нервными волокнами
– нейропилью.

Аксоны в нейропиле
слабомиелинизированы, а дендриты и
вовсе не миелинизированы. Сходные по
размерам, тонкому строению и функциям
нейроциты СМ располагаются группами и
образуют ядра.Среди нейроцитов СМ
различают следующие типы:
1.
Корешковые нейроциты- располагаются
в ядрах передних рогов, по функции
являются двигательными;

аксоны корешковых
нейроцитов в составе передних корешков
покидают СМ , проводят к скелетной
мускулатуре двигательные импульсы.
2.
Внутренние клетки – отростки этих клеток
не покидают пределы серого вещества
СМ, оканчиваются в пределах данного
сегмента или соседнего сегмента, т.е.
по функции являются ассоциативными.3.

Пучковые клетки- отростки этих
клеток образуют нервные пучки белого
вещества и направляются в соседние
сегменты или вышележащие отделы НС,
т.е. по функции тоже являются ассоциативными.

Задние рога СМ более короткие, узкие
и содержат следующие виды нейроцитов:

а) пучковые нейроциты – располагаются
диффузно, получают чувствительные
импульсы от нейроцитов спинальных
ганглиев и передают по восходящим путям
белого вещества в вышележащие отделы
НС (в мозжечок, в кору больших полушарий);

б) внутренние нейроциты – передают
чувствительные импульсы со спинальных
ганглиев в двигательные нейроциты
передних рогов и в соседние сегменты.В задних рогах СМ имеются 3 зоны:
1.
Губчатое вещество – состоит из мелких
пучковых нейроцитов и глиоцитов.
2.
Желатинозное вещество – содержит большое
количество глиоцитов, нейроцитов
практически не имеет.
3.

Собственное
ядро СМ – состоит из пучковых нейроцитов,
передающих импульсы в мозжечок и
зрительный бугор.
4. Ядро Кларка
(Грудное ядро) – состоит из пучковых
нейроцитов, аксоны которых в составе
боковых канатиков направляются в
мозжечок.
В боковых рогах (промежуточная
зона) имеются 2 медиальные промежуточные
ядра и латеральное ядро.

Аксоны пучковых
ассоциативных нейроцитов медиальных
промежуточных ядер передают импульсы
в мозжечок.. Латеральное ядро боковых
рогов в грудном и поясничном отделе СМ
является центральным ядром симпатического
отдела вегетативной НС; аксоны нейроцитов
этих ядер идут в составе передних
корешков СМ как преганглионарные волокна
и оканчиваются на нейроцитах симпатического
ствола (превертебральные и паравертебральные
симпатические ганглии).

Латеральное
ядро в сакральном отделе СМ является
центральным ядром парасимпатического
отдела вегетативной НС.
Передние рога
СМ содержат большое количество
мотонейронов (двигательных нейронов),
образующие 2 группы ядер:
1. Медиальная
группа ядер – иннервирует мышцы туловища.

2. Латеральная группа ядер хорошо
выражена в области шейного и поясничного
утолщения – иннервирует мышцы конечностей.

По функции среди мотонейронов передних
рогов СМ различают:
1. -мотонейроны
большие – имеют диаметр до 140 мкм, передают
импульсы на экстрафузальные мышечные
волокна и обеспечивают быстрое сокращение
мышц.
2. -мотонейроны малые – поддерживают
тонус скелетной мускулатуры.
3.
-мотонейроны – передают импульсы
интрафузальным мышечным волокнам (в
составе нервно-мышечного веретена).

-мотонейроны – это интегративная
единица СМ, они испытывают влияние и
возбуждающих и тормозных импульсов. До
50% поверхности тела и дендритов мотонейрона
покрыты синапсами. Среднее число синапсов
на 1 мотонейроне СМ человека составляет
25-35 тысяч. Одномоментно на 1 мотонейрон
могут передавать импульсы с тысячи
синапсов идущие от нейронов спинального
и супраспинальных уровней.

Возможно
и возвратное торможение мотонейронов
благодаря тому, что ветвь аксона
мотонейрона передает импульс на тормозные
клетки Реншоу, а аксоны клеток Реншоу
оканчиваются на теле мотонейрона
тормозными синапсами.
Аксоны
мотонейронов выходят из СМ в составе
передних корешков, достигают скелетных
мышц, заканчиваются на каждой мышечной
волокне моторной бляшкой.

Лечение опухоли

Родители имеют право принять решение по поводу операции, но они должны понимать, что единственным эффективным методом помощи пациенту является хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант — радикальное удаление опухоли. Объёмное образование мозжечка небольших размеров, поверхностно расположенное, не затрагивающее жизненно важных стволовых структур удаляется легко, без осложнений и рецидивов.

Иногда операция не может быть проведена в полном объеме, особенно если патология распространилась на стволовые структуры, затылочную кость или шейные позвонки. В таком случае, чтобы остановить раковый мозжечковый процесс, кроме удаления максимально возможного участка опухоли, необходимо проведение химиотерапевтических процедур и курса лучевой терапии.

При выраженной гидроцефалии проводится шунтирование или дренаж желудочков головного мозга для восстановления циркуляции ликвора.

Невролог проводит осмотр и проверку поверхностных и глубоких рефлексов. Выполняется электронистагмография, вестибулометрия. Назначают общий анализ крови. Люмбальную пункцию выполняют для определения в ликворе инфекции, а также маркеров инсульта или воспаления. Проводится магнитно-резонансная томография головы. Определение состояния мозжечковых сосудов осуществляется при помощи доплерографии.

Лечение заболеваний мозжечка при ишемическом инсульте проводится при помощи лизиса тромбов. Назначают фибринолитики (стрептокиназу, алтеплазу, урокиназу). Для предотвращения образования новых тромбов используют антиагреганты (аспирин, клопидогрел).

При ишемическом и геморрагическом инсультах метаболические препараты (мексидол, церебролизин, цитофлавин) улучшают обмен веществ в мозговой ткани. Для профилактики повторных инсультов назначают препараты, снижающие холестерин в крови, а при геморрагическом кровоизлиянии – антигипертензивные средства.

Нейроинфекции (энцефалиты, менингиты) требуют терапии антибиотиками. Патологии мозжечка, вызванные интоксикациями, требуют детоксикационной терапии, в зависимости от характера ядов. Проводится форсированный диурез, перитонеальный диализ и гемодиализ. В случае пищевого отравления – промывание желудка, назначения сорбентов.

При онкологических поражениях мозжечка лечение проводится в соответствие с типом патологии. Назначается химио- и лучевая терапия, или хирургическое лечение. При нарушении оттока ликвора, вызвавшего мозжечковый синдром, проводят операцию с трепанацией черепа и шунтированием путей для оттока ликвора.

Заключение

Поражение мозжечка, последствием которого может быть инвалидность, потребность больного в уходе, требует своевременного и тщательного лечения, а также ухода и реабилитации пациента. При внезапном нарушении походки, расстройстве речи необходимо нанести визит невропатологу.

Основным методом лечения опухоли мозжечка является хирургическое вмешательство. Желательно радикальное, то есть тотальное удаление опухолевой ткани, однако не всегда это выполнимо технически. Если опухоль прорастает окружающие ткани, IV желудочек, то, конечно, полностью удалить ее невозможно. В таком случае стараются удалить как можно больше опухолевой ткани.

При злокачественных опухолях мозжечка (что устанавливается гистологически) после оперативного лечения больным показана лучевая терапия, которая имеет цель уничтожения возможно оставшихся опухолевых клеток. Возможна и химиотерапия. Вид и объем лечения определяется гистологической разновидностью опухоли мозжечка.

Нужно понимать, что, если опухоль не удалось удалить полностью, то через некоторое время она вновь вырастет и даст снова клинические симптомы.

Кроме этого, при лечении опухоли мозжечка используются медикаментозные препараты для проведения симптоматического лечения. Это могут быть противорвотные, мочегонные, обезболивающие препараты, гормоны и так далее. Они, конечно, никоим образом не влияют на саму опухоль, но способствуют улучшению состояния больного.

Таким образом, опухоль мозжечка является разновидностью опухолевых процессов головного мозга. Учитывая анатомическое расположение мозжечка в полости черепа, его опухоли имеют своеобразные симптомы, которые не всегда связаны с поражением именно ткани мозжечка. По мере роста опухоли всегда появляются новые и новые симптомы.

Универсального способа лечения нет, но в любом случае следует устранить первопричину.

Используются следующие методы:

  1. Оперативное вмешательство в случае кровотечения в мозжечке, абсцесса, опухоли.
  2. Лучевая, химиотерапия при распространении опухолевого процесса.
  3. Лечение антибиотиками при инфекционном характере возникших поражений.
  4. Назначение антикоагулянтов в случае инсульта, как первопричины.
  5. При дефиците витаминов назначается витаминная терапия.
  6. Для устранения симптомов заболевания, вызванных нервными расстройствами, назначаются седативные препараты, адаптивные устройства.

Атаксия, вызванная церебральным параличом, рассеянным склерозом, не поддаётся лечению.

В этом случае назначаются адаптивные устройства:

  1. Палки, ходунки для прогулок.
  2. Средства связи для разговора.
  3. Специальные гигиенические приборы для еды, ухода за собой.

Мозжечок головного мозга человека, его функции, не могут быть восстановлены в случае расстройства по причине наследственности. Нет лекарственных средств для лечения таких форм мозжечковой дегенерации. В этом случае терапия является поддерживающей.

Для лечения бактериальных инфекций применяют антибактериальные препараты, для предупреждения образования тромбов назначают Максидол, Аспирин. Все препараты назначают по предписанию врача исходя из состояния больного.

Ноотропные средства Пирацетам
Актовегин

Фенибут

30 руб.
340 руб.

40 руб.

Противосудорожные Карбамазепин 60 руб.
Улучшающие кровоток Кавинтон
Сермион
130 руб.
370 руб.
Восстанавливающие мышечный тонус Сирдалуд
Мидокалм
200 руб.
250 руб.
Антидепрессивные Терален
Алимемазин
от 400 до 800 руб.
от 1000 руб.

Морфофункциональные особенности мозжечка функции мозжечка

Многим назначаются витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы В.

Народные методы

Домашних средств лечения мозжечковых нарушений не существует. Но людям, имеющим расстройства, приобретённые на нервной почве, можно порекомендовать средства, снимающие тошноту, рвоту, тревогу.

Перечень народных методов:

  1. Чай на основе лекарственного сбора: душицы обыкновенной, валерианы, шиповника. Все смешать, залить кипятком, дать настояться и пить в течение дня как чай, разбавляя горячей водой.
  2. Раствор, приготовленный на основе коры цитрусовых. Мелко порезать кору лимона, мандарина, высушить, а затем добавлять в чай, воду и пить в течение дня.

Хорошо помогает настой, приготовленный на основе мяты перечной.

Прочие методы

Для укрепления мышц врачи рекомендуют больным пройти курс физиотерапии, ЛФК, массаж. Для улучшения речи можно проводить занятия с логопедом. Физиотерапевты научат упражнениям, которые улучшают осанку, поддерживают равновесие, координацию.

Специальные комплексы упражнений, «сенсорных», «мозжечковых», направлены на предотвращение мышечной атрофии. Хорошо помогает для восстановления здоровья вестибулярная гимнастика. Внутрисемейная реадаптация поможет вернуться к домашнему труду, освоить заново привычку ухаживать за собой.

Оцените статью
Adblock detector