Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Диабет

Состав препарата Нейробион (Neurobion)

невралгия тройничного нерва;

неврит лицевого нерва;

межреберная невралгия;

болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster] Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
G54.0 Поражения плечевого сплетения Плечевая плексопатия острая
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное Поражения нервных корешков
Поражения нервных сплетений
Радикулоневрит
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G62.9 Полинейропатия неуточненная Невропатическая боль
Невропатические боли
Периферическая нейропатия
Полиневропатия
Полиневропатия хроническая рецидивирующая
Поражение периферических нервов
Радиационная нейропатия
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Комбилипен

Мильгамма Композитум

Нейробион

Нейромультивит

Именно аналоги препарата Мильгамма вы сможете купить в аптеке при отсутствии оригинального препарата, тем более что цена и качество сильно не изменяться, будут почти одинаковыми.

Препарат Мильгамма производится в двух формах – как таблетки и как инъекционный раствор в ампулах.

Раствор Мильгамма предназначен для внутримышечного введения в организм и состоит из следующих компонентов: активные вещества — пиридоксин гидрохлорид, тиамин гидрохлорид, цианокобаламин, вспомогательные средства – бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, лидокаин гидрохлорид, полифосфат натрия, физраствор.

Нейробион{amp}lt;sup

Таблетки Мильгамма включают бенфотиамин и пиридоксин гидрохлорид. Назначаются для поддерживающего лечения – по 1 табл в день, а для снятия острых болей – по 1 таблетке три раза в день.

В состав раствора Нейробион для внутримышечных инъекций входят:

  • тиамина гидрохлорид (витамин В1, Thiaminum hydrochloride);
  • пиридоксина гидрохлорид (витамин В6, Pyridoxinum hydrochloride);
  • цианокобаламина (витамин В12, Cyanocobalaminum);
  • кальция цианид (Сalcium cyanide);
  • спирт бензиловый (Alcohol Benzyl);
  • раствор натрия гидроксида(Natrii hydroxidum);
  • вода для инъекций (Aqua pro injectionibus).

В состав одной таблетки Нейробион входят:

  • тиамина гидрохлорид (витамин В1, Thiaminum hydrochloride);
  • пиридоксина гидрохлорид (витамин В6, Pyridoxinum hydrochloride);
  • цианокобаламина (витамин В12, Cyanocobalaminum);
  • магния стеарат (Magnesium stearate);
  • метилцеллюлоза (Methylcellulose);
  • крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
  • желатин (Gelatinum);
  • лактозы моногидрат (Lactosе monohydrate);
  • тальк (Talcum).

Состав пленочной оболочки таблетки:

  • воск (Cera);
  • желатин (Gelatinum);
  • метилцеллюлоза (Methylcellulose);
  • акация (Acacia);
  • глицерол (Glycerolum);
  • повидон (Povidonum);
  • кальция карбонат (Сalcium carbonas);
  • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
  • каолин (Сaolinum);
  • титана диоксид (Titanium dioxide);
  • тальк (Talcum);
  • сахароза (Saccharum).

Формы выпуска и состав

Выпускается препарат в виде небольших, выпуклых с обеих сторон круглых таблеток. Пленочная оболочка имеет розоватый оттенок, а с одной стороны можно увидеть выгравированную аббревиатуру «ТР», указывающую на производителя (Teva Pharmaceutical Industires).

Воздействие препарата обусловлено присутствием в нем 3 основных действующих веществ. В 1 таблетке содержится:

  1. Витамина B1 (тиамина мононитрата) — 200 мг.
  2. Витамина B6 (пиридоксина гидрохлорида) — 50 мг.
  3. Витамина В12 (цианокобаламина) — 1 мг.

В составе также присутствует ряд вспомогательных соединений, обеспечивающих полноценное растворение и усвоение витаминов. К ним относятся: порошкообразная и монокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, маннитол, гипромеллоза, прежелатинизированный крахмал и коллоидный диоксид кремния.

Упаковка

Производитель поставляет препарат в контурных ячеистых упаковках, по 10 шт. на одном блистере. Можно приобрести целую картонную пачку (2 блистера вместе с подробной инструкцией).

Лекарство выпускают в виде таблеток со светлой оболочкой, а также порошка для приготовления суспензии. В состав Neuromultivit входят:

  • витамин В1 (тиамин) — 100 мг;
  • витамин В2 (пиридоксин) — 200 мг;
  • витамин В12 (цианокобаламин) — 200 мкг.

К вспомогательным компонентам относятся: модифицированная целлюлоза, стеариновая соль магния, тальк, двуокись титана, гипромеллоза, полимеры метакриловой кислоты и этакрилата.

Нейробион выпускается в виде:

  • прозрачного красного раствора для внутримышечного введения в ампулах по 3 мл;
  • круглых, блестящих двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого или почти белого цвета.

Таблетки, покрытые оболочкой. По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминия. По 2 бл. в пачке картонной.

Фармакологические группы

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster] Herpes zoster
Герпес зостер
Герпес опоясывающий
Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
Локализованный опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54 Поражения нервных корешков и сплетений Корешковый синдром при остеохондрозе
Невралгии корешкового происхождения
Плексит
Плекситы
Радикулиты с корешковым синдромом
Синдром корешковый
G54.0 Поражения плечевого сплетения Плечевая плексопатия острая
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное Поражения нервных корешков
Поражения нервных сплетений
Радикулоневрит
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G62.9 Полинейропатия неуточненная Невропатическая боль
Невропатические боли
Периферическая нейропатия
Полиневропатия
Полиневропатия хроническая рецидивирующая
Поражение периферических нервов
Радиационная нейропатия
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Фармакокинетика

Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины — тиамин (B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (В12) — играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.

Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.

Терапевтическое введение в организм витаминов B1, B6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов.

Комбинированное применение витаминов группы В увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Вместе с тем непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.

Тиамин

После приема внутрь подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу — активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T1/2 — около 4 ч.

В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма, он выводится через 4–10 дней.

Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе кишечника, и выводится максимум через 2–5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится около 40–150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7–3,6 мг.

Цианокобаламин

– высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;

– пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах свыше 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

У больных В12-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.

Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени.

Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной рециркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг.

Каждый элемент этого витаминного комплекса играет важную биологическую роль в организме, участвуя в качестве коферментов в процессах промежуточного метаболизма, которые протекают в центральной и периферической нервной системе.

Причем, используемые в сочетании с друг другом, витамины В1, В6 и В12 оказывают более выраженный терапевтический эффект в сравнении с эффектом от применения каждого из них по отдельности.

Как и прочие витамины, витамины группы В не могут самостоятельно синтезироваться человеческим организмом, однако, при этом они относятся к категории незаменимых для него веществ, без которых невозможно нормальное функционирование всех систем и органов.

Нейробион – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, противопоказания и аналоги

Потребность взрослого человека в витамине В1 варьируется в пределах показателей 1,5-2 мг в сутки, потребность в витамине В6 составляет 2 мг в день, в витамине В12 — 0,003 мг в день.

В той или иной степени они попадают в организм с пищей. Так, наибольшее количество тиамина содержится в пивных дрожжах, злаках (в частности, в зародышах и оболочках пшеничных зерен, в овсе и в гречихе), а также в хлебе, выпеченном из муки грубого помола.

Витамин В6 присутствует в растениях и различных органах животных: в неочищенных зернах злаковых культур, печени тресковых рыб и крупного рогатого скота, молоке, яичных желтках, рыбе и дрожжах. Также пиридоксин частично синтезируется микрофлорой кишечного тракта.

Витамин В12 в природе вырабатывается только микроорганизмами, поэтому потребность организма в нем обеспечивается микрофлорой кишечника. Далее из кишечного тракта он поступает в органы. При этом наибольшее количество цианокобаламина кумулируется в печени, почках и стенках кишечника.

Если происходит нарушение естественного синтеза витаминов в организме или же они поступают в недостаточных количествах с пищей, их дефицит восполняется терапевтическим введением поливитаминных комплексов.

Введение витаминов В1, В6 и В12 обеспечивает наличие в организме нормальную концентрацию коэнзимов.

Применение комплекса для лечения различного рода неврологических заболеваний позволяет, с одной стороны, восполнить существующую недостаточность, а, с другой стороны, стимулирует естественные механизмы восстановления.

Результаты исследований на животных показали, что сочетанное использование тиамина, пиридоксина и цианокобаламина обеспечивает анальгезирующее действие.

Доказано также, что все витамины группы В в той или иной степени способны оказывать обезболивающий эффект. В этом отношении на первое место ставят цианокобаламин, за ним идет пиридоксин, и потом — тиамин. Однако комплекс “В12 В6 В1” обладает более выраженным действием, нежели терапия с применением каждого из них по отдельности.

Кроме того, витамины В1, В6 и В12 характеризуются как низкотоксичные вещества (при использовании их в рекомендуемых дозах), поэтому их применение не несет вреда здоровью человека и не представляет угрозы для его жизни.

Данные об их канцерогенных, мутагенных и тератогенных свойствах на сегодняшний день отсутствуют.

Комбинированный препарат включает в себя 3 соединения, которые считаются наиболее важными для функционирования нервной системы, - витамины B1, В6 и B12

Клинический опыт является подтверждением того, что парентеральное применение комплекса, в который входят тиамин, пиридоксин и цианокобаламин, позволяет эффективно:

  • купировать болевые ощущения;
  • нормализовать рефлекторные реакции;
  • восстановить нарушенную чувствительность.

В отличие от нестероидных препаратов противовоспалительного действия, которые провоцируют достаточно большое количество побочных эффектов (преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта), витамины группы В гораздо лучше переносятся пациентами.

Рандомизированные исследования показали, что после внутримышечного введения витамина В12 пациентам с хроническими болями в спине у последних отмечалось достоверное уменьшение выраженности боли и улучшение двигательной функции.

Применение его в качестве средства для лечения болей нейропатического характера у пациентов, страдающих от диабетической полиневропатии, способствовало:

  • уменьшению выраженности болевого синдрома;
  • уменьшению выраженности нарушений чувствительности кожи (парестезий);
  • уменьшению чувства жжения и зябкости.

Исследования фармакологических свойств витамина В6 позволили сделать вывод о том, что в больших концентрациях он способен вызывать интоксикацию организма. Безопасной считается его доза, равная 200 мг в сутки.

Что касается витамина В1, то исследования его эффективности у больных с диабетической или алкогольной полинейропатией, проводившиеся в период между 1966 и 2005 годами, показали, что применение его в больших дозах способствует:

  • кратковременному уменьшению интенсивности болевого синдрома;
  • уменьшению выраженности парестезий;
  • улучшению температурной чувствительности;
  • улучшению вибрационнной чувствительности.

Во время каждого их этих исследований подчеркивалась очень хорошая переносимость пациентами витамина В1.

Также имеются данные о результатах двойного слепого исследования препарата Нейробион, посвященного изучению его эффективности в качестве профилактического средства при болях в спине.

В ходе эксперимента половина пациентов принимала на протяжении полугода после окончания курса лечения острой фазы заболевания по одной таблетке Нейробиона трижды в день, другая половина — плацебо.

Результаты таковы:

  • В группе, принимавшей Нейробион, увеличилось количество пациентов без болевого синдрома (в сравнении с группой, в которой люди получали плацебо).
  • Частота болевых приступов в период курса наблюдения в группе, принимавшей Нейробион, существенно снизилась в сравнении с группой, в которой пациенты получали плацебо.
  • Независимо от того, какие использовались методы сопроводительной терапии, в 78% всех случаев лечения препаратом описывался положительный эффект.

У пациентов с полинейропатией положительная динамика после назначения уколов Нейробиона отмечалась в 86% случаев. При болях в спине терапевтический эффект оценивался как очень хороший в 45% случаев, еще 47% пациентов, входящих в эту группу, констатировали значительное или постепенное умеренно выраженное улучшение состояния.

Переносимость лекарственного препарата характеризовалась врачами как “хорошая” или “очень хорошая”.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин в рекомендуемом диапазоне доз не провоцируют развития нежелательных побочных реакций (либо же реакции, возникающие на фоне их применения, являются слабо выраженными).

После перорального приема тиамина отмечается его дозированная транспортировка, которая характеризуется двояким механизмом действия:

  • тиамин активно всасывается до концентрации 2 мкмоль;
  • при концентрации тиамина более 2 мкмоль отмечается его пассивная диффузия.

Период полувыведения вещества составляет приблизительно 4 часа.

Тиамин в организме человека не способен накапливаться в дозе, превышающей 30 мг. Поэтому, учитывая его быстрый метаболизм и ограниченность резервного запаса, последний расходуется в среднем за 4-10 дней.

Нейрорубин-Форте выпускается в виде небольших, выпуклых с обеих сторон круглых таблеток

Всасывание пиридоксина после перорального приема происходит очень быстро и, главным образом, в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма он в среднем от 2 до 5 часов.

Концентрация витамина В6в организме может варьироваться в пределах от 40 до 150 мг, при этом за сутки вместе с мочой выводится от 1,7 до 3,6 мг.

Всасывание цианокобаламина в желудочно-кишечном тракте осуществляется посредством двух механизмов:

  • в результате его высвобождения под воздействием пищеварительного сока и быстрого связывания с внутренним фактором;
  • без связывания с внутренним фактором, посредством пассивного попадания в кровоток (этот механизм используется как приоритетный при дозах витамина В12, превышающих 1,5 мкг).

Инструкция по применению

Нейробион продается по рецепту, однако не является строго рецептурным средством. Средние цены значимо варьируют, так как лекарственное средство не входит в список ЖНВЛС. Средние цены (актуальность на 21.12.14): ампулы 3 мл №3 250-300 рублей, таблетки №20 250-350 рублей.

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Лечение Мильгаммом начинается с использования два миллиграммов раствора внутримышечно, при этом инъекция должна быть произведена глубоко в мышцу. Суточная дозировка составляет одну такую процедуру.

Поддерживающая терапия составляет два миллиграмма препарата в течение семи дней каждые 48 часов. Также доступно дальнейшее лечение при помощи пероральной формы выпуска, дозировка которого составляет одну таблетку в день.

Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении болевого синдрома, возникающего при невритах и полиневритах

Согласно инструкции, при выраженном болевом синдроме уколы Нейробион начинают с дозы 3 мл (1 ампула) 1 раз в сутки. После снятия острых симптомов, а также в случае умеренного болевого синдрома вводят по 3 мл 2-3 раза в неделю курсом 2-3 недели.

Для профилактики, проведения поддерживающей терапии и в случае необходимости продолжения проводимого терапевтического курса препарат назначают в форме таблеток.

Таблетки

Глотаются целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Принимается препарат во время или после еды.

Рекомендованная инструкцией по применению дозировка таблеток Нейробион – по 1 шт. 3 раза в день. Продолжительность терапии – 1-1,5 месяца. После 4 недели приема рекомендуется провести коррекцию дозы.

Доза для детей до 18 лет назначается индивидуально для каждого пациента врачом.

При появлении аллергических реакций лечение препаратом прекращают и обращаются к врачу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нейробион:

  • Со стороны нервной системы: головокружение, нервное возбуждение, периферическая сенсорная нейропатия, недомогание, головная боль.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, повышение кислотности желудочного сока, боль в животе.
  • Со стороны иммунной системы: повышенное потоотделение, зуд, анафилаксия, тахикардия, кожная сыпь, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейробион в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу);
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных ингредиентов).

Передозировка

Очень высокие дозы (более 10 г) витамина В1 оказывают курареподобный эффект, который проявляется снижением проводимости нервных импульсов.

Витамин В6 обладает низкой токсичностью, однако длительный прием (больше 6–12 месяцев) в дозах более 50 мг ежедневно может приводить к периферической сенсорной нейропатии.

Превышение дозы витамина В6 (более 1 г/сутки) в течение нескольких месяцев может приводить к нейротоксическим эффектам. При применении более 2 г/сутки возможны нейропатия с атаксией, расстройством чувствительности, судороги, гипохромная анемия, себорейный дерматит.

После парентерального введения витамина В12 выше рекомендуемых доз отмечали доброкачественную форму акне, экзематозные кожные нарушения. При продолжительном применении в высоких дозах может нарушаться активность ферментов печени, возникать гиперкоагуляция, боль в области сердца.

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении невралгий различной этиологии (в т. ч. при интоксикации алкоголем и наркотическими веществами - для облегчения симптомов абстиненции)

Препарат в форме раствора для внутримышечных инъекций в тяжелых случаях назначают по одной ампуле в день (раствор вводят глубоко в мышцу) вплоть до устранения симптомов, которыми характеризуется острая фаза конкретного заболевания.

После уменьшения выраженности клинических проявлений болезни, а также в случаях, когда уколы Нейробиона назначают для лечения заболеваний умеренной степени тяжести, препарат рекомендуется вводить по одной ампуле дважды или трижды в неделю.

Длительность курса лечения после устранения купирования симптомов составляет две-три недели.

При необходимости усиления эффекта, продолжения лечения после курса инъекций и в профилактических целях для предупреждения развития рецидива заболевания терапию дополняют назначением таблеток Нейробион.

Таблетки принимают во время или после приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не разгрызая, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза для взрослых пациентов и детей старше 15 лет — 3 таблетки (по одной трижды в день).

Согласно инструкции на Нейробион детям до 15 лет оптимальная доза препарата подбирается индивидуально лечащим врачом.

Продолжительность терапевтического курса также определяется индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и характера его течения. Максимальный период лечения составляет 4 недели.

Если по его окончании сохраняется необходимость в дальнейшем приеме препарата, принимается решение по корректировке дозы в сторону ее снижения.

Лекарственное взаимодействие

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, блестящие.

Данный витаминный комплекс не рекомендуется применять в сочетании с препаратами, которые назначаются для лечения болезни Паркинсона. В их составе часто присутствует L-дофамин (Леводопа), который, вступая в реакцию с витамином В6, начинает быстрее разрушаться. Имеются сведения о том, что под действием пиридоксина повышается токсичность распространенного противотуберкулезного препарата — Изониазида. Высокие дозы В6 способны понизить эффективность Альтретамина, применяемого в онкологической терапии.

Второй активный компонент препарата — тиамин — не совместим с тиосемикарбазоном и флуороурацилом. Эти вещества являются антагонистами витамина В1, а потому полностью аннулируют его действие. Всасыванию тиамина препятствуют антациды, назначаемые при повышенной кислотности желудочного сока.

Уменьшить эффективность препарата могут некоторые диуретики, такие как Фуросемид. При длительном употреблении мочегонных средств витамины быстрее выводятся из организма, не задерживаясь в тканях. Процессы деградации тиамина ускоряются и при употреблении напитков, содержащих сульфиты, например вина.

Употребление спиртных напитков на протяжении всего курса лечения категорически противопоказано. Этиловый спирт разрушает молекулярную структуру витаминов группы В. Наибольший ущерб при этом получает тиамин (В1), а пиридоксин и цианокобаламин просто вымываются из организма.

С осторожностью следует использовать средство пациентам, страдающим алкоголизмом. Вступая в реакцию с остатками этанола, витамины могут спровоцировать аллергические отеки, спазмы, головную боль, судороги, повышенную тревожность или сонливость.

Условия хранения препарата Нейробион®

Препарат хранят в защищенном от солнца и недоступном для детей месте. Оптимальная температура хранения для таблеток — не выше 25°C. Оптимальная температура хранения раствора — 2-8°C.

Таблетки рекомендуется хранить в недоступном для детей, сухом месте. Температура окружающего воздуха не должна превышать 25°С. При этом на упаковку не должны попадать солнечные лучи.

Срок годности

При соблюдении температурного режима препарат можно использовать в течение 4 лет с момента выпуска.

Зарубежные и отечественные производители выпускают большое количество витаминных комплексов, совпадающих с Neurorubine-Forte по коду АТХ 4 уровня. Наиболее востребоваными аналогами являются:

  • Витаксон;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Нейромакс;
  • Неовитам;
  • Неуробекс.

Практически все препараты находятся в одной ценовой категории. Витамины продаются как в таблетках, так и в ампулах (в виде раствора для внутримышечных инъекций).

Нейробион таблетки

Витамин B-12

Благодаря высокому содержанию действующих веществ при приеме данного средства уже через 2-3 дня пациенты отмечают, что их состояние улучшилось. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность данного препарата.

Игорь Привалов, массажист: «Большинство людей почти все время проводят за компьютером и рабочим столом, в салоне авто. Рано или поздно на фоне такого образа жизни начинаются проблемы со спиной, чаще всего страдает зона поясницы. Своим клиентам я рекомендую Neurorubine. Он помогает снять воспаление и уменьшить болевой синдром, расслабить зажатые мышцы. Каждый год нужно пропивать хотя бы 1 курс».

Елена Баранова, невропатолог: «Нейрорубин содержит витамины В1, В6 и В12, которые играют ключевую роль для здоровья нервной системы. На моей практике был случай, когда всего один курс этого препарата помог женщине, более 10 лет страдавшей от мигрени, почти на полгода забыть про головную боль».

Пациентов

Михаил, 32 года, Москва: «Еще когда учился в институте, поставили диагноз остеохондроз. Периодически боли были такие, что приходилось брать больничный и минимум неделю не выходить из дома. Последние 2 года по рекомендации врача пью Нейрорубин. Могу отметить, что боли стали намного слабее, да и нервная система стабилизировалась, нет особой раздражительности, сон тоже улучшается. Однозначно рекомендую!»

Ольга, 46 лет, Екатеринбург: «На тренировке муж как-то защемил нерв, пришлось идти к травматологу. Врач сразу прописала Нейрорубин Форте — 2 недели по одной таблетке в день перед завтраком и ужином. Болевые ощущения прошли уже дня через 4, но курс решили пропить до конца — все-таки после 40 без витаминов никак».

Анастасия, 22 года, Тула: «Принимала Нейрорубин от остеохондроза по рецепту врача. Пропила 1 курс (месяц), параллельно ходила к массажисту. Боль полностью исчезла, правда через полгода пришлось повторить».

Аналоги Нейробион, цена в аптеках

На рынке в настоящее время представлено множество комплексных препаратов витаминов группы B. Они значимо различаются по цене, однако четких данных о разнице в эффективности препаратов не имеется. Также не проводилось рандомизированных плацебо контролируемых исследований указывающих на разницу в эффективности лекарственных средств.

Препарат используют как часть комплексной терапии при лечении диабетической невропатии

Наиболее известные аналоги препарата: берокка, нейромультивит, мильгамма, комбилипен, юнигамма. Также отчасти можно назвать аналогами монокомпонентные препараты различных витаминов группы B.

Комбилипен

Нейробион

Нейромультивит

При необходимости, заменить Нейробион можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Витаксон,
  2. Комплекс В1, В6, В12,
  3. Нейромультивит,
  4. Нейрорубин,
  5. Нервиплекс,
  6. Неуробекс,
  7. Юнигамма.

Проверь совместимость медицинских препаратов, узнай, можно ли принимать их вместе

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейробион, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в темном месте, недоступном для детей. Не превышать температуру 20 ˚С. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Нейромультивит
Неуробекс Форте
Неуробекс
Мильгамма Композитум
Мильгамма
Нейрорубин
Комбилипен

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион® не рекомендовано в связи с высоким содержанием витаминов.

Витамины В1, В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием высоких доз витамина В6 ({amp}gt;600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Данные о безопасности использования препарата в период беременности недостаточны. По этой причине беременным женщинам Нейробион назначают с учетом потенциальной пользы для матери и рисков для ребенка.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин характеризуются способностью экскретироваться в грудное молоко, а употребление пиридоксина в повышенных дозах приводит к угнетению лактации.

Точные данные относительно количества выделяющихся в грудное молоко тиамина, пиридоксина и цианокобаламина не проводились. Поэтому решение о прекращении или продолжении кормления грудью принимается с учетом необходимости назначения Нейробиона матери. То есть, если матери требуется пройти курс лечения, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.

По 1 табл. 3 раза в день или по назначению врача.

Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1–1,5 мес. Рекомендована коррекция дозы препарата при терапии более 4 нед.

Пить витамины рекомендуется непосредственно во время еды либо незадолго до нее.

Точную дозировку назначает врач в зависимости от специфики заболевания и индивидуальных особенностей. Для устранения симптомов дефицита и достижения желаемого эффекта взрослым рекомендуется ежедневно пить 1-2 таблетки. Продолжительность стандартного курса составляет 4 недели.

Отзывы

Уколы и таблетки Нейробион — отзывы врачей и пациентов, прошедших курс лечения препаратом, являются тому подтверждением — являются эффективным средством для лечения болезней нервной системы и профилактики развития их рецидивов.

Главными плюсами препарата являются:

  • отсутствие или, как минимум, меньшая выраженность побочных эффектов (в сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами, которые также назначаются при неврологических заболеваниях);
  • низкая токсичность входящих в его состав активных веществ.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Я применяла медикаментозный препарат Нейробион в виде внутримышечных инъекций для лечения острых болей в пояснице. По назначению врача вводила по 1 ампуле в день на протяжении 3 дней. Следует отметить, что раствор болезненный, чувствуется жжение после каждого укола, но это не минус, так как такой эффект характерен для всех витаминов группы В.

Наталья, 35 лет

У меня часто возникали боли невралгического характера в области ребер и сердца. Для лечения межреберной невралгии врач назначил таблетки Нейробион. Очень быстро избавилась от постоянных защемлений и болевого синдрома, стала чувствовать себя намного лучше, уже могу повернуть корпус свободно без неприятных ощущений. Советую препарат, при острых болях Нейробион прекрасно помогает.

Василиса, 24 года

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Аналоги Нейробион, цена в аптеках

https://www.youtube.com/watch?v=NoGaY-C_PCg

Средняя цена Нейробиона в ампулах в аптеках России составляет 250-300 рублей. Цена препарата в таблетированной форме варьируется в пределах от 250 до 350 рублей.

В Украине средняя цена таблеток Нейробион составляет 70 гривен, раствора для инъекций — приблизительно 45 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Нейробион р-р в/м 3мл n3Мерк КГаА

  • Нейробион таб. п.о n20Merck KG{amp}amp;Co

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нейробион раствор в/м 3 мл №3 ампМерк КГаА DE

  • Нейробион №20 таблМерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь

показать еще

Аптека24

  • Нейробион 3 мл №3 раствор для инъекций Мерк КГаА,Німеччина

  • Нейробион №20 таблетки Мерк КГаА і Ко, Австрія

ПаниАптека

  • Нейробион р-р д/ин. амп. 3мл №3 Германия , Merck KGaA

  • Нейробион табл. N20 Австрия , Merck KGaA

показать еще

Оцените статью
Adblock detector