При опухоли в голове какие симптомы бывают

Сердце и его болезни

Прогноз при опухолях мозга

Рак головного мозга относится к довольно редким заболеваниям – 1,5% от всех видов злокачественных новообразований.

Самым ярким признаком рака головного мозга является головная боль, которая усиливается и обостряется при любом физическом напряжении. Частые головные боли по утрам или ночью не прекращаются даже под действием лекарств. При позе стоя ощущение боли несколько затухает. Движения тела, шеи только усиливают болезненность.

Другой симптом – головокружение — тоже может считаться признаком карциномы головного мозга, особенно, если ощущается независимо от положения больного и длительное время не проходит. Головокружение объясняется трансформацией в гипофизе или повышением внутричерепного давления из-за опухоли.

К распространенным признакам рака головного мозга относят и чувство слабости в конечностях и суставах. С развитием заболевания этот признак может перерасти в парез или даже паралич.

Сопровождающим симптомом рака мозга головы является и нарушение зрения. Этот симптом может проявляться в виде «мушек» перед глазами, пятен и болезненности глазного яблока. Нередким признаком опухоли на ранней стадии считается и нистагм глазного яблока.

Ведущие клиники в Израиле

Проблемы со слухом могут насторожить. Они появляются в виде необъяснимой глухоты с одной стороны или звона в ушах.

При опухоли в голове какие симптомы бывают

К головной боли могут присоединиться тошнота и рвота, которые появляются вне зависимости от приема пищи. В рвоте, которая может быть после еды, присутствуют непереваренные кусочки пищи, присутствие желчи может свидетельствовать о том, что пациент давно не принимал пищу. Главной особенностью этого симптома является отсутствие облегчения после рвоты.

Другими признаками, которые пациент может ощутить при онкологии головного мозга, могут быть:

  • судороги конечностей.В процесс может вовлекаться все тело, а не только конечности, и в некоторых случаях больной может лишиться сознания с кратковременной остановкой дыхания;
  • проблемы с запоминанием;
  • потеря способности разбирать полученную информацию;
  • потеря концентрации внимания;
  • восприятие событий в неправильном ключе.

Ко всему перечисленному можно добавить такую симптоматику, как: беспричинные перепады давления, изменения пульса, потливость, бледность и припухлость кожи или появление обильных пятен на ней.

Часто опухоль мозга начинает проявлять себя на начальных стадиях неспецифичными симптомами. Похожие признаки есть у некоторых других заболеваний, которые связаны с деятельностью ЦНС, мышечной системой, а также внутренних органов.

Общемозговые признаки Очаговые признаки
Нарушение режимов сна и бодрствования. Основную массу времени человек спит. После просыпания он не способен сориентироваться во времени и в пространстве, мысли обычно спутаны, отсутствует узнавание окружающих людей При локализации новообразования в двигательной коре наблюдаются парезы или параличи. Обычно страдает лишь часть тела.
Различные виды галлюцинаций: слуховые – если в опухолевый процесс вовлекается височная часть мозга, зрительные – когда новообразование находится в затылочной области, обонятельные (невозможность определять запахи) – при поражении передних частей лобной доли.
Головные боли распирающего характера. После употребления диуретиков боль уменьшается, но не проходит совсем. Максимум болевых ощущений приходится на утренние часы. Это связанно с отеком мозговых оболочек за время сна Ухудшается зрение и может быть двоение в глазах, появляются сложности с определением формы и величины окружающих предметов, а также проблемы с их узнаванием. Появляется синдром бегающего зрачка.
Отрицательная реакция органов зрения на свет: резкое смыкание век, боли в глазах, слезы и т.д. Невозможность писать. Плохое понимание смысла текста. Возникают сложности с мышлением. Наблюдаются расстройства психологического характера: раздражительность, агрессивность.
Головокружение. У пациента возникает ощущение «ватных ног», когда почва под ногами воспринимается мягкой или проваливается. Практическое отсутствие координации движения: шатание при ходьбе или стоянии. Отсутствие чувствительности в некоторых участках тела
Нарушения вегетативного характера: повышенная потливость, частые обмороки из-за низкого давления. При вовлечении в раковый процесс эпифиза или гипофиза могут возникать гормональные сбои.
Проблемы со слухом. Иногда – глухота. Неспособность распознавать или произносить некоторые звуки, слова

Ранними симптомами рака головного мозга бывают неврологические и психические расстройства, которые выражаются апатией, сменяемой кратковременной эйфорией, провалами в памяти и беспричинной агрессией. К таким симптомам могут присоединиться: спутанность сознания, нарушения ориентирования в пространстве и во времени, многообразные проявления трансформации личности, зрительные и слуховые, быстро возрастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.

Точные причины возникновения заболевания неясны, но есть ряд факторов, которые предшествуют возникновению рака головного мозга:

  • длительное нахождение в зоне радиоактивного излучения;
  • регулярный контакт с химикатами;
  • травмы черепной коробки;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкоголя и табака;
  • заболевания, которые поражают защитные функции организма (в первую очередь — ВИЧ).

Также высок риск заболевания у следующих категорий:

  • дети до 8 лет;
  • взрослые пациенты старше 65 лет;
  • ликвидаторов событий на Чернобыльской АЭС;
  • больных, имевших пересадку внутренних органов;
  • проходивших химиотерапию при лечении любого типа опухоли.

Постановка точного диагноза происходит при использовании следующих видов обследования:

  • МРТ и КТ. Они помогают найти точную локализацию опухоли или метастаз, размер новообразования;
  • позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики помогает выявлять отдаленные метастазы в тканях головного мозга;
  • ангиография (КТА, МРА) исследует кровеносные сосуды мозга для оценки риска возникновения кровотечения в ходе операции;
  • радиоизотопное сканирование. Это исследование конкретизирует местоположение опухоли и ее размер, а также дает врачам рельефную информацию об органе;
  • биопсия вместе с краниотомией. Происходит извлечение части раковой опухоли для исследования.

Причины опухолей головного мозга изучены недостаточно – в 5-10% рак спровоцирован наследственными патологиями генов, вторичные опухоли возникают при распространении метастаз при раке других органов.

Можно выделить следующие причины рака мозга:

  • Генетические заболевания как синдром Горлина, болезнь Бурневилля, синдром Ли-Фраумени, туберкулезный склероз и нарушения гена APC могут стать причиной развития рака мозга.

  • Ослабленное состояние иммунитета, которое может наблюдаться после пересадки органов, больных СПИДом повышает вероятность возникновения раковых опухолей в мозге и других органах.

  • Рак мозга чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исключение составляют менингиомы – новообразования паутинной оболочки мозга. Расовая принадлежность также играет важную роль – белокожие люди чаще страдают от заболевания, чем представители других рас.

  • Воздействие радиации и канцерогенных веществ также несет онкогенную опасность и является фактором риска для развития рака мозга. В группу риска входят люди, задействованные на вредных производствах, например, в промышленном изготовлении пластмасс.

  • Рак мозга чаще встречается у взрослых людей, с возрастом риск злокачественных новообразований увеличивается, и заболевание тяжелее поддается лечению. У детей также есть риск развития рака, но типичные места локализации опухолей отличаются: так, у взрослых рак чаще затрагивает оболочки головного мозга, тогда как у младших пациентов страдает мозжечок или ствол мозга. В 10% случаев рака мозга у взрослых опухоль затрагивает шишковидное тело и гипофиз.

Вторичные опухоли являются следствием других онкологических процессов в организме – метастазы попадают внутрь черепа через систему кровообращения и дают начало злокачественному новообразованию в мозге. Такие опухоли часто встречаются при раке молочной железы и других онкозаболеваниях.

При опухолевых образованиях мозга симптомы бывают двух типов: очаговые и общемозговые. Общемозговые характерны для всех случаев рака головного мозга, тогда как очаговые зависят от места локализации опухоли.

Очаговые симптомы могут быть самыми разнообразными, их тип и выраженность зависят от участка мозга, который затронуло заболевания и функций, за которые он отвечает – память, устная и письменная речь, счет и т.д.

Среди очаговых симптомов рака мозга различают:

  • Частичное или полное нарушение подвижности некоторых участков тела, нарушение чувствительности конечностей, искаженное восприятие температуры и других внешних факторов;

  • Изменения, связанные с личностью – характер больного меняется, человек может стать вспыльчивым и раздражительным, либо, напротив, чересчур спокойный и равнодушный ко всему, что раньше его волновало. Вялость, апатия, легкомысленность в принятии важных решений, влияющих на жизнь, импульсивные поступки – все это может быть признаком психических нарушений, возникающих при раке головного мозга.

  • Потеря контроля над функцией мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание.

Для всех опухолей головного мозга характерны общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, а также механическим воздействием новообразования на различные центры мозга:

  • Головокружения, потеря равновесия, ощущение, что земля уходит из-под ног – возникают спонтанно, являются важным симптомом, который требует диагностического исследования;

  • Боли в голове – зачастую тупые и распирающие, но могут иметь разный характер; обычно возникают утром до первого приема пищи, а также по вечерам или после психоэмоционального напряжения, усиливаются при физических нагрузках;

  • Рвота – появляется по утрам или бесконтрольно возникает при резком изменении положения головы. Может появляться без тошноты, не связана с приемами пищи. При интенсивной рвоте возникает риск обезвоживания организма, из-за чего пациент вынужден принимать препараты, которые блокируют стимуляцию соответствующих рецепторов.

Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.

В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.

Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).

По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

  • Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
  • Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
  • Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
  • Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
  • Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
  • Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
  • Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
  • Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
  • Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
  • Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.

Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.

Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).

Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.

Общие сведения

Рак головного мозга – это не название заболевания, а определение для целого «семейства» нарушений. В черепной коробке могут появляться такие новообразования, как глиобластома, глиома, гемангиома. Виды опухолей названы по типам тканей, которые преобразуются в ходе развития заболевания. У каждого недуга своя симптоматика.

Все симптомы опухоли головного мозга у взрослых на ранних стадиях связаны со сдавливанием тканей. Новообразование разрастается и начинает давить на сосуды и нервные окончания. В зависимости от того, где локализуется злокачественный процесс, могут наблюдаться сенсорные расстройства, боли, нарушения координации.

Перечисленные ниже симптомы не являются достаточным основанием для постановки диагноза.

Чтобы точно выявить опухоль, онколог назначает МРТ головного мозга. Процедура позволяет обнаружить очаги преобразования тканей.

Опухоли головного мозга составляют до 6% всех новообразований в организме человека. Частота их встречаемости колеблется от 10 до 15 случаев на 100 тыс. человек. Традиционно к церебральным опухолям относят все интракраниальные новообразования — опухоли церебральной ткани и оболочек, образования черепных нервов, сосудистые опухоли, новообразования лимфатической ткани и железистых структур (гипофиза и шишковидной железы). В связи с этим опухоли головного мозга делят на внутримозговые и внемозговые. К последним относят новообразования церебральных оболочек и их сосудистых сплетений.

Опухоли головного мозга могут развиваться в любом возрасте и даже носить врожденный характер. Однако среди детей заболеваемость ниже, не превышает 2,4 случая на 100 тыс. детского населения. Церебральные новообразования могут быть первичными, изначально берущими свое начало в тканях мозга, и вторичными, метастатическими, обусловленными распространением опухолевых клеток вследствие гемато- или лимфогенной диссеминации. Вторичные опухолевые поражения встречаются в 5-10 раз чаще, чем первичные новообразования. Среди последних доля злокачественных опухолей составляет не менее 60%.

Отличительной особенностью церебральных структур является их расположение в ограниченном интракраниальном пространстве. По этой причине любое объемное образование внутричерепной локализации в той или иной степени приводит к сдавлению мозговых тканей и повышению интракраниального давления. Таким образом, даже доброкачественные по своему характеру опухоли головного мозга при достижении определенного размера имеют злокачественное течение и могут привести к летальному исходу. С учетом этого особую актуальность для специалистов в области неврологии и нейрохирургии приобретает проблема ранней диагностики и адекватных сроков хирургического лечения церебральных опухолей.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга

Первые симптомы новообразований

  • тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

ОГМ бывает:

  • Доброкачественной;
  • злокачественной.

Доброкачественная ОГМ является первой причиной развития рака. И хотя, клетки делятся очень медленно, опухолевое тело может нанести значительный вред соседним тканям при разрастании. При злокачественных новообразованиях, опухолевое тело метастазирует в соседние ткани, что провоцирует образование уже нескольких очагов.

Злокачественное новообразование может развиться самостоятельно или же возникнуть в последствии проникновения злокачественных клеток из других органов с током крови. Спрогнозировать скорость развития патологии практически невозможно, поэтому при обнаружении нароста, нужно неотложное лечение даже если пациента ничего не беспокоит.

На начальной стадии патологические клетки мало отличаются от здоровых, что затрудняет диагностику. Главной опасностью позднего диагностирования доброкачественного новообразования, является большая вероятность перерождения в злокачественное. Первоначальные признаки появления новообразования:

  • Слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения слуха, речи, зрения;
  • плохая координация движений;
  • судороги;
  • невозможность долго концентрировать внимание.

Наличие доброкачественного образования может совершенно не приносить пациенту дискомфорта, пока не достигнет больших размеров и не начнет давить на мозговые центры, вызывая неприятные проявления.

Клетки в этот период размножаются намного быстрее и пускают метастазы в соседние ткани. Опухолевое тело имеет нечеткие очертания. Ткани повреждаются, появляются множественные внутричерепные кровоизлияния. Быстрее всего развивается глиобластома 4 стадии. В большинстве случаев уже на 3 стадии невозможно спрогнозировать скорость течения заболевания.

Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях могут остаться незамеченными, потому как миалгия (головная боль) может быть предвестником любого заболевания и появляться по самым разным причинам. На ранних сроках мигрени носят регулярный характер, периодически могут не прекращаться на протяжении 72 часов. Боли часто проявляются с утра и уходят, когда человек принимает вертикальное положение.

Это спровоцировано застоем жидкости в черепной коробке. Новообразование провоцирует нарушение кровообращения, что, собственно, и является причиной скопления жидкости, она просто не успевает вовремя выходить. Во время сна ОГМ находится в одном положении и не беспокоит пациента, а когда он переворачивается, опухолевое тело также меняет положение, придавливая определенные нервные окончания, что и вызывает болевые ощущения.

При опухоли голоного мозга наблюдается головокружение, пространственная дезориентация, шум в ушах, судороги, потеря сознания. Такие отклонения могут возникнуть на фоне совершенного здоровья.

Классификация

Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:

  • опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
  • олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
  • эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
  • опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
  • нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
  • эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
  • новообразования гипофиза (аденома)
  • опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
  • образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
  • церебральные лимфомы
  • сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)

Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.

Диагностика

  • электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
  • МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
  • КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
  • анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
  • исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
  • биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

К видам диагностики рака мозга относят:

  • Личный осмотр врача. Во время первичного осмотра врач просит пациента выполнить ряд заданий, которые позволяют определить нарушения координации, тактильной и моторной функций: прикоснутся пальцами к носу с закрытыми глазами, сделать несколько шагов прямо после вращения вокруг себя. Невропатолог проверяет сухожильный рефлекс.

  • МРТ с контрастом назначают при наличии отклонений от нормы, что позволяет выявить рак головного мозга на ранней стадии, определить локализацию опухоли и разработать оптимальный план лечения.

  • Пункция тканей мозга позволяет определить наличие аномальных клеток, степень изменения тканей, определить стадию онкологического процесса. Однако биопсия тканей не всегда возможна по причине труднодоступного места расположения опухоли, поэтому такой анализ чаще всего проводится при удалении злокачественного новообразования.

  • Рентгенография – позволяет определить наличие и локализацию опухоли по отображенным на снимке кровеносным сосудам, для чего пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Краниография позволяет определить изменения в костной структуре черепа, аномальные наслоения кальция, спровоцированные онкологическим процессом.

После диагностического обследования врач составляет индивидуальную схему лечения.

При наличии хотя бы нескольких из вышеописанных признаков, нужно обратиться к врачу. На сегодняшнем этапе, диагностика включает в себя комплекс мероприятий, позволяющих выявить локализацию, степень развития. В первую очередь, следует сдать анализы крови, мочи, сделать рентген.

Кроме рентгенографии можно сделать МРТ, КТ. Эти методы позволяют обнаружить опухолевое тело и понять, где оно располагается, можно ли его удалить. Доброкачественная или злокачественная ОГМ можно определить, только проведя биопсию или взяв пункцию спинномозговой жидкости.

Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.

Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.

МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст

МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст

Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.

В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.

Лечение рака головного мозга

Успешность терапии на любой стадии рака головного мозга зависит от грамотного подхода к решению проблемы. В этом случае требуется помощь и взаимодействие специалистов разного профиля – онколога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга, радиолога и реабилитологов.

Диагностика начинается с визита к врачу-терапевту или невропатологу. Они путем очного осмотра выявят проблемы со здоровьем заболевшего, и дадут направление на дальнейшее обследование.

Как и чем лечить решают по состоянию пациента, типе раковой опухоли и ее месте расположения.  Терапия подбирается индивидуально: раковые опухоли у младшей, средней и старшей по возрасту группы населения различаются.

При лечении раковых новообразований применяют лучевую терапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство. Предпочтение при этом отдается хирургическому удалению новообразования, так как остальные методы имеют ряд побочных эффектов.

Проведение хирургического иссечения опухоли III и IV стадии проводится редко в силу того, что она зачастую прорастает в окружающие ткани и распространяется на жизненно важные центры головного мозга и полное ее удаление невозможно. Если оставить небольшую часть злокачественного новообразования, то опухоль вновь начнет развиваться с еще большей скоростью.

Оперативное удаление новообразования – наиболее эффективный способ избавиться от опухоли любого типа, особенно если речь идет о медленно растущих неоплазиях. Хирургическое вмешательство в этом случае отличается от обычной полостной операции, во время которой хирург может удалить новообразование с частью здоровой ткани для предотвращения патологического процесса – отсутствие любой структуры ведет к частичной дисфункции органа.

При оперативном вмешательстве на головном мозге хирург должен быть максимально точным – новообразование должно быть иссечено полностью. Именно поэтому проведение хирургического иссечения опухоли на последних стадиях рака нецелесообразно – в этом случае она глубоко прорастает в окружающие ткани, и протекает дальше.

При всей эффективности хирургического удаления новообразования проведение операции недостаточно. Пациенту в дальнейшем оказывается медикаментозная поддержка для облегчения течения послеоперационного периода. Это могут быть болеутоляющие средства, препараты уменьшающие давление и витаминные комплексы.

При опухоли в голове какие симптомы бывают

В том случае если опухоль была злокачественной, то для предотвращения развития нового патологического процесса назначают сеансы радио- и химиотерапии. Они помогут вывести все следы заболевания из организма.

Удаление раковой опухоли на 1 и 2 стадиях заболевания ведет к исчезновению всех симптомов патологического процесса. Поэтому своевременная диагностика и правильная тактика терапии лечения – залог успеха в лечении рака головного мозга.

Если новообразование располагается в труднодоступном месте, то перед началом операции требуются дополнительные данные о его точном месте расположения.

Головной мозг – это такой орган, повреждение которого всегда отражается на состоянии пациента. Поэтому специалисты редко прибегают к открытому хирургическому вмешательству. На данный момент для удаления любых новообразований в нем  прибегают к альтернативным хирургическим методикам, например,  стереостатической радиохирургии.

В процессе ее проведения обеспечивается точная доставка излучения гамма-лучей либо рентгеновского излучения в количестве достаточном для уничтожения новообразования,  при этом окружающие здоровые ткани остаются целыми или с минимальными повреждениями. Возможность применения стереостатической радиохирургии зависит от размера опухоли и ее места расположения.

Такая тактика иссечения патологического образования менее травматична для пациента, сокращает реабилитационный период и сокращает риск развития осложнений.

После удаления злокачественной опухоли пациенту назначается консервативное лечение, состоящее из приема некоторых лекарственных препаратов:

  • Противосудорожных (уменьшают частоту появления симптомов патологии на начальных стадиях, снижают риск эпилептических припадков на более поздних стадиях заболевания);
  • Стероидных противовоспалительных (снимают отек тканей, обладают иммуносупрессивным, противошоковым и противотоксическим действие на организм человека).

При опухоли в голове какие симптомы бывают

Для снижения внутричерепного давления применяются мочегонные препараты. В крайнем случае может понадобиться шунтирование мозга – инвазивная процедура позволяющая отвести излишек ликвора из его структур. Это необходимо для снижения давления на нервные центры. Вывод цереброспинальной  жидкости осуществляется через катетер.

Хирургическое удаление раковой опухоли может проводиться несколькими способами, в том числе в ходе эндоскопической операции. Этот метод лечения менее травматичен по сравнению с классической краниоэктомией (трепанацией черепа), так как для его проведения не требуется вскрывать черепную коробку (это дополнительно травмирует заболевшего и продлевает время реабилитации).

Доступ к опухоли осуществляется через небольшой разрез, в который вводят эндоскопическое оборудование. Таким образом сокращается риск повреждения черепно-мозговых нервов и мелких кровеносных сосудов, что особенно важно при операциях на головном мозге.

Недостатком эндоскопической операции является то, что таким способом невозможно удалить труднодоступные новообразования и опухоли большого размера. Например, таким способом иссекаются аденомы гипофиза, причем доступ к ним идет через введение эндоскопических инструментов через нос.

Лучевая терапия

Лечение ионизирующим излучением применяется в двух случаях: если заболевшему противопоказано хирургическое вмешательство или с цель предотвращения рецидива роста опухоли. Так как хирургическое иссечение не делают на последних стадиях рака, то в таком случае основной методикой лечения становится лучевая терапия.

Этот метод лечения сопряжен рядом побочных эффектов, так как в результате облучения погибают не только атипичные клетки, но и окружающие ткани. Продукты распада этих структур попадают в кровь и отравляют организм. Исходя из этого можно выделить 2 группы последствий применения лучевой терапии:

  • Локальные – на месте воздействия образуются лучевые ожоги, повышается ломкость структур, могут появиться очаги мелких кровоизлияний;
  • Системные – обуславливаются появлением продуктов распада атипичных и здоровых клеток организма. Это отражается на состоянии пациента: наблюдается слабость, утомляемость, тошнота, рвота, ломкость волос, облысение, угнетение процесса кроветворения.

Лучевая терапия при раке головного мозга – это довольно опасный метод лечения, его проводят в несколько этапов. Такой подход позволяет организму накопить силы для дальнейшей борьбы с заболеванием. Доза ионизирующего облучения подбирается индивидуально, исходя из степени злокачественности раковых клеток, обширности процесса, места расположения и размера опухоли.

На данный момент существует 2 методики лучевой терапии:

  • Брахитерапия – проводится в условиях стационара. В раковую опухоль вводится некоторое количество радиоактивного вещества, способного уничтожить злокачественные клетки. Доза подбирается так, чтобы опухоль разрушилась изнутри, а окружающие ткани не пострадали.
  • Наружная лучевая терапия. Ее проводят курсами в несколько недель, в течение которых пациент облучается высокими дозами радиации. Перед началом каждого сеанса его переодевают в специальную одежду, после чего приглашают в процедурный кабинет. С помощью иммобилизационных приспособлений радиолог располагает пациента на кушетке медицинского линейного ускорителя заряженных частиц в том же самом положении, которое использовалось на этапе моделирования. При этом врач пользуется ориентационными метками, нанесенными на кожу пациента или введенными в опухоль или орган-мишень. После этого техник-радиолог выходит из кабинета и дистанционно включает линейный ускоритель. Пучки лучей попадают к опухоли под одним или несколькими углами. При этом время облучения одного поля может составлять до нескольких минут. Сеансы проводят пять дней в неделю, посещать больницу можно только в назначенное время, далее пациент отправляется домой.

Химиотерапия

Лечение онкологических заболеваний – довольно сложная задача. Медики используют все доступные методы уничтожения атипичных клеток в организме. Химиотерапия также относится к ним. Эта методика основана на введении в организм человека специальных химических веществ или лекарственных противоопухолевых препаратов.

Они относятся к клеточным ядам или токсинам, оказывающими губительное воздействие на клетки злокачественной опухоли. Здоровые ткани при этом погибают в гораздо меньшем количестве.

Целью химиотерапии является полное уничтожение ракового новообразования или хотя бы торможение его роста, размножения и метастазирования с минимальным повреждающим действием на организм заболевшего.

При этом методе лечения непосредственного вмешательства в патологический процесс не происходит. В этом отличие метода от стандартного медикаментозного лечения, когда препараты стимулируют или корректируют естественные процессы в организме. Введение противоопухолевых веществ не стимулирует защитные механизмы, скорее наоборот, угнетает их.

Вводимые вещества не различают атипичные клетки опухоли и гемопоэтические структуры (стволовые клетки относятся к быстро делящимся). Это впоследствии ведет к снижению иммунитета и ослаблению организма.

Нормализация состояния заболевшего и возвращение утраченных функций пораженного органа происходит вторично, за счет уничтожения или уменьшения размеров ракового новообразования.

Ввиду высокой токсичности этого метода и его пагубного воздействия на весь организм в целом, химиотерапия при раке головного мозга не применяется как самостоятельный метод лечения. Схему приема препаратов и их дозировку подбирает врач-онколог индивидуально, исходя из возраста пациента, его веса и запаса жизненных сил.

На данный момент предпочтение отдается препаратам определенной группы: антиметаболитам, лекарственным средствам алкилирующей группы, синтетическим антибиотикам.

Лечение проводится курсами в несколько циклов, между которыми необходим перерыв. Такой подход позволяет вывести часть вредных веществ из организма до того, как будет введена новая порция противоопухолевого препарата.

Уже первые признаки опухоли головного мозга показывают, как негативно она влияет на мозг
Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.
  • нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
  • частичная или полная потерей слуха или зрения;
  • ухудшение памяти, спутанность сознания;
  • изменение интеллекта и самосознания;
  • спутанность речи;
  • нарушение гормонального фона;
  • частая смена настроения;
  • галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Лечение опухоли головного мозга

  • теряется чувствительность на отдельных участках тела;
  • случаются внезапные головокружения;
  • ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
  • наваливается сильная усталость и сонливость;
  • двоится в глазах.

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Головной мозг – это хрупкий орган, который отвечает за работу всего организма. Появившаяся в нем опухоль по мере роста и развития, всегда оказывает негативное воздействие на его функционирование, из-за чего впоследствии страдают все системы и органы.

Сколько живут с раком головного мозга, зависит от некоторых факторов:

  • Стадия развития опухоли;
  • Эффективность проводимого лечения;
  • Месторасположение новообразования и его влияние на соседние ткани;
  • Способность опухоли давать метастазы в головном мозге;
  • Наличие других хронических заболеваний.

Например, меланома в 9% случаев дает метастазы в головной мозг. Поэтому при лечении этой патологии особое внимание уделяется состоянию ЦНС.

Рак головного мозга – не приговор, но то, сколько точно живут с ним сказать сложно. Для систематизации данных о выживаемости пациентов с различными типами рака специалисты ввели в обиход понятие «пятилетняя выживаемость». Она характеризует процент выживших людей по истечении 5 лет после обнаружения заболевания.

Этот показатель зависит от большого количества факторов, в том числе возраста пациента. Например, у подростков молодых людей вылечиться от рака головного мозга намного больше шансов, чем у возрастного пациента.

Прогноз выживаемости пациентов с опухолями головного мозга I степени высокий – около 80-90%. Главное в этом случае – вовремя распознать и диагностировать патологию, а также следовать назначениям врача и не допустить усугубления заболевания.

Рак головного мозга на II стадии также хорошо поддается лечению. Опухоль в этом случае практически не затрагивает здоровые ткани и медленно растет, что дает возможность специалистам правильно подобрать тактику терапии. Если новообразование не удается удалить хирургическим путем, то тогда применяют альтернативные методы лечения: радиооблучение или химиотерапию. Они негативно влияют на организм, поэтому показатель выживаемости снижается по сравнению с предыдущим значением.

Боле агрессивная стадия рака – III. Выживаемость в группе низкая. От того, есть ли метастазы опухоли головного мозга в других органах, зависит продолжительность жизни. Это объясняется тем, что раковые опухоли по мере роста перемешаются в соседние отделы органа, стесняют и перемещают их.

Даже при удачном лечении жизнь пациента находится под угрозой – организм ослабевает, перестает бороться с осложнениями.  Согласно статистике даже после проведения всех лечебных мероприятий люди с раком мозга 3 степени живут не более 1-2 лет, находясь при этом на постоянной медикаментозной поддержке.

Крайне неблагоприятный прогноз присущ для опухолей IV степени. Ответ на вопрос, можно ли вылечить рак головного мозга на последней стадии, однозначен – нет. В этом случае патологический процесс затрагивает не только ЦНС, но и другие органы.

Атипичные клетки в большом количестве вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму, оставляя вторичные очаги поражения – метастазы. У заболевшего отметается резкое ухудшение самочувствия, его мучают боли, отказывают органы жизнеобеспечения. Он становится недееспособным, больше не в состоянии обслуживать себя сам.

Организм истощается в борьбе с заболеванием. Сколько ему осталось жить, не знает никто. Стандартные процедуры мероприятия становятся неэффективными, оказывается только симптоматическое лечение. Пациент может умереть в любой момент, поэтому для облегчения его состояния в последние дни применяются любые препараты, в том числе наркотические.

Появление любой опухоли в головном мозге всегда влечет последствия. Но не стоит отчаиваться и опускать руки – бороться за жизнь нужно в любом случае. Медицина не стоит на месте – специалисты ищут и находят способы лечения онкологии. Например, лечение рака головного мозга в клиниках Германии приносит очень неплохие результаты. Зачастую выздоровление зависит от самого пациента и его стремления к возвращению в нормальную жизнь.

При обнаружении рака на ранних стадиях прогноз благоприятен, но при условии, что новообразование не находится в жизненно важном участке. В среднем, пациенты после операции могут прожить 5 лет. Эта цифра не является ограничителем. Многие пациенты после успешной операции живут более 20 лет.

При обнаружении 3-4 стадии, процент выживаемости очень низкий. Лечение в таких случаях направлено на улучшение качества жизни. Пациенты с таким диагнозом живут, в среднем, не больше 1 года. Даже на 2 стадии рака, очень редко удается удалить образование полностью потому, что карциномы уже распространились в другие ткани, и как будет протекать болезнь, сказать довольно сложно.

Заключение

Любой человек должен знать, какие симптомы сопровождают такой страшный недуг, как ОГМ. Высокая осведомленность населения в этих вопросах способствует снижению уровня смертности среди пациентов. К сожалению, в нашей стране не предусмотрено прохождение МРТ в ежегодном медосмотре, поэтому, чаще всего, пациенты узнают о заболевании уже на последних стадиях, потому как клиника, в основном, списывается на недосып, усталость и напряженный ритм жизни. Частые головные боли, которые невозможно снять таблетками – первый тревожный звоночек.

Оцените статью
Adblock detector