Передается ли впч через оральный секс

Туберкулез

Как обезопасить себя от ЗППП при оральном сексе

Половые инфекции передаются через такой вид интимного контакта.

Причем как в одну, так и в другую сторону.

От пациента, страдающего орофарингеальной формой инфекции, его партнер может подхватить генитальную форму этого заболевания.

И наоборот, инфекция переходит от гениталий в ротовую полость.

Области поражения:

  • слизистая рта;
  • миндалины;
  • глотка;
  • кожа губ.

Не все ИППП через оральный секс могут распространяться.

ЗППП через оральный секс

Некоторые простейшие и бактерии не приспособлены к паразитированию вне мочеполового тракта.

Однако большинство существующих инфекций таким способом могут распространяться.

И риск заражения достаточно высокий, если у источника заболевания ИППП в данный момент находится в активной фазе, со значительным бактерио- или вирусовыделением.

Мы уже говорили о том, какие инфекции ИППП орально могут предаваться.

ВИЧ в этом списке не было.

При существующей теоретической возможности инфицирования человека во время орального секса, на практике подобные случаи являются казуистикой.

Даже незащищённым вагинальным сексом нужно заниматься годами с источником инфекции, чтобы подхватить ВИЧ.

При оральном половом акте это практически невозможно.

Теоретически инфицирование может состояться, если:

  • во рту женщины есть кровоточащие раны;
  • туда попадает сперма (она содержит значительно более высокую концентрацию вирусов, чем другие биологические жидкости, выделяемые половыми органами);
  • в данный период времени у источника инфекции отмечается высокая вирусная нагрузка (начальный период после заражения или напротив, финальная фаза ВИЧ-инфекции с развитием иммунодефицита).

Что же касается мужчин, то они вряд ли могут подхватить ВИЧ от женщины при оральном сексе, даже если будут им заниматься каждый день в течение десятков лет.

Конечно же, заниматься сексом с диагностированной венерической инфекцией нельзя.

По крайней мере, в интимном контакте не должна быть задействована та часть тела, где отмечаются очаги инфекции.

К примеру, при изолированной орофарингеальной гонорее заниматься вагинальным сексом можно.

Кроме того, если в роли пассивного партнера при оральном сексе выступает женщина, то половые контакты возможны с использованием презерватива.

Если же пассивный партнер – мужчина, применение барьерной контрацепции технически невозможно.

В таких ситуациях оральный секс запрещен до проведения этиотропной терапии.

После лечения заниматься сексом можно сразу же.

Ждать результатов контрольных анализов не обязательно.

С высокой вероятностью лечение было успешным и привело к полному уничтожению патогенных микроорганизмов во рту.

Но даже если там остались какие-то бактерии, их очень мало.

Этого количества микробов недостаточно, чтобы произошла передача ИППП орально.

При герпесе период вирусовыделения длится, пока сохраняется сыпь во рту.

Как только она исчезнет, половые акты разрешены, даже если никакого лечения не проводилось вообще.

При папилломавирусной инфекции ограничений на секс нет.

Эта патология лечится очень долго, иногда месяцами и годами.

На этот период вовсе не обязательно объявлять целибат.

Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.

Как не допустить заражения

Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.

При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.

Оральные ласки бывают разными, поэтому важно понимать при каком именно сексе можно заразиться оральными ЗППП.

Риск инфицирования при вышеописанных вариантах одинаково высокий.

Однако ведущее значение имеет наличие в ротовой полости микроповреждений слизистой, мелких ранок или язвочек. Самый высокий риск заражения для здорового партнера, в ротовую полость которого попадают биологические жидкости.

Что касается обычных поцелуев губы к губам, в данном случае заразиться практически невозможно. Так как в слюне содержится незначительное количество микроорганизмов.

Риски заражения венерическими болезнями и другими инфекциями существуют исключительно при наличии у здорового и инфицированного партнеров раневых поверхностей. Либо во рту, либо на губах. Другими словами, только при проникновении зараженной крови на поврежденную слизистую оболочку рта, происходит инфицирование.

Различают негативные факторы, которые повышают процент заражения:

  • присутствующие хронические либо простудные заболевания
  • снижение защитных свойств организма
  • частая смена половых партнеров
  • отсутствие барьерной контрацепции
  • нарушение целостности кожи губ и слизистой оболочки ротовой полости

Среди ЗППП, передающихся через оральный секс различают:

  • ВИЧ-инфекция
  • ВПЧ, приводящий к развитию кондилом
  • Гонококковая инфекция (триппер)
  • Герпетическая инфекция
  • Грибковое заболевание кандидоз
  • Хламидиоз
  • Вирус гепатита В
  • Сифилис

ВИЧ-инфекция одна из наиболее опасных вирусных заболеваний, лечение которого на сегодняшний день отсутствует. Поддержание жизнедеятельности организма осуществляется за счет антиретровирусной терапии, которая проводится пожизненно.

Может ли передаваться ВИЧ орально, какой процент вероятности заражения?

Инфицирование вирусом иммунодефицита человека при оральном сексе практически не встречается. Однако при определенных условиях (к примеру, если присутствуют укусы с повреждением целостности слизистых ротовой полости) инфицирование ВИЧ-инфекцией вполне возможно.

ВИЧ-инфекция поражает весь организм. Поэтому в любых биологических жидкостях больного присутствует определенная концентрация возбудителя. Так, в слюне процент вирус самый низкий, поэтому при простых поцелуях инфицирование не происходит.

Если оральный секс происходит с зараженным партнером, вероятность проникновение вируса в здоровый организм не более 5-10%, но они все же присутствуют. Поэтому с точность утверждать, что оральные сексуальные связи не позволяют передать инфекцию невозможно.

Профилактика оральных ЗППП в первую очередь включает отказ от половых контактов с малознакомыми партнерами, в сексуальном здоровье которых нет уверенности.

ИППП, передающиеся орально

К другим, не менее важным мерам профилактики относятся:

  • Использование барьерных методов контрацепции
  • Наличие постоянного полового партнера
  • Профилактическое посещение уролога мужчинами и гинеколога женщинами
  • Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, в особенности при развитии в ротовой полости патологических симптомов
  • Вакцинация против ВПЧ и вирусного гепатита В

Экстренные профилактические мероприятия включают полоскание ротовой полости мирамистином (антисептическое средство) в течение первых двух часов после орального секса.

Также следует обратиться к врачу, который назначит медикаментозную профилактику – антибактериальные или противовирусные препараты. После случайного орального секса требуется сдать мазки из слизистой ротовой полости. А также кровь на определение венерологических заболеваний и некоторых других инфекций.

При локализации инфекционных процессов в ротовой полости в период терапии не рекомендуется продолжать практиковать сексуально-оральные связи.

Причиной тому является высокая вероятность распространения инфекции на органы мочеполового тракта.

Можно ли заниматься сексом при лечении оральных ЗППП?

В данном случае классические половые связи вполне безопасны.

Но если у больного возбудителем инфекции является вирус, существует высокая вероятность заражения полового партнера через поцелуй. В данном случае подразумевается ВПЧ и герпетическая инфекция.

Терапия оральных ЗППП: опасно ли продолжать сексуальную жизнь

Список заболеваний, которые могут распространяться через оральный секс:

  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • герпес;
  • папилломавирус.

Другие патологии не передаются, либо риск инфицирования больше теоретический, чем практический.

Не приспособлены к паразитированию в ротовой полости:

  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла;
  • трихомонада.

Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:

  1. Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
  2. Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
  3. Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
  4. Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
  5. Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
  6. Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
  7. ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
  8. Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
  9. ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.

Предрасполагающие факторы передачи ИППП орально

Не всегда незащищенный секс приводит к инфицированию.

Существуют ситуации, которые повышают риск заражения.

Передача ИППП при оральном контакте с большей вероятностью состоится при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • активная фаза инфекции у её источника (пузыри на половых органах, язвы, обильное уретральное отделяемое);
  • большая продолжительность полового акта;
  • многократные оральные половые контакты;
  • попадание в рот спермы (она может содержать много микроорганизмов в случае инфицирования простаты или яичек);
  • наличие во рту ранок;
  • ослабленный иммунитет реципиента;
  • наличие уже существующих очагов инфекций, в том числе неспецифических (например, гингивит или стоматит).

Клиническая картина оральных ЗППП

Симптомы оральных ЗППП зависят от конкретного заболевания и иммунной системы больного. Достаточно часто инфекции имеют латентное течение, что не означает отсутствие заражения. В особенности если перед эти был оральный секс с малознакомым партнером без использования презерватива.

Инкубационный период оральных ЗППП также отличается, что значительно затрудняет постановление диагноза. Поэтому даже если признаки инфекции отсутствуют необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Своевременная диагностика позволит назначить эффективное лечение и избавиться от патологии без вреда для организма.

 возможно ли заражение ЗППП при поцелуе

После заражения клиника начинает развиваться спустя 5-8 дней, не редко первые симптомы путают с гнойной ангиной. Триппер развивается стремительно, сопровождаясь ярко выраженными симптомами.

Основными признаками оральной гонореи являются:

  • в ротовой полости возникают неприятные ощущения – выраженный зуд, жжение
  • в горле возникает чувство першения
  • дискомфорт и боль во рту препятствуют нормальной разговорной речи, человек не в состоянии полноценно питаться и употреблять жидкость, так как любые раздражающие факторы приносят болезненность
  • возникает осиплость голоса
  • покраснение слизистой
  • спустя сутки после первых симптомов во рту появляется гнойный налет белесого оттенка, имеющий зловонный запах
  • вначале налет возникает на миндалинах, спустя некоторое время в лакунах образуется гнойное содержимое
  • далее гнойный налет распространяется на небо, язык, щеки, небные дужки
  • острый процесс сопровождается повышением температурного режима тела (37,3 – 39 градусов), развивается головная боль, слабость, происходит увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов

Сифилис – это крайне тяжелое заболевание, отсутствие лечения которого приводит к деформациям различных частей тела. Инкубационный период длится от 3 до 4 недель.

Первичным признаком орального сифилиса является формирование безболезненной язвы округлой формы (твердый шанкр) на слизистой оболочке ротовой полости. Как правило, развивается единичная сифилома, в редких случаях образовываются множественные язвы. Так как первичная сифилома не приносит пациенту боли и других дискомфортных ощущений, она остается без всякого внимания длительное время.

Спустя два месяца шанкр исчезает, на его месте формируются здоровые ткани. Спустя одну неделю после появления шанкра отмечается увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов, при пальпации которых отсутствуют болезненные ощущения.

Период первичного сифилиса сопровождается лихорадочным состоянием, ухудшением общего самочувствия, головными болями, миалгией. Если симптомы были проигнорированы и лечение отсутствовало, болезнь переходит в следующую стадию.

Это вторичный сифилис, симптомы которого проявляются в следующем виде:

  • по всем участкам тела, не зависимо от первичной локализации инфекции, формируются папулезная или розеолезная сыпь
  • спустя пару месяцев высыпания исчезают независимо от проведения терапии, после чего начинается развитие латентного периода болезни, которое длится от 2-3 недель до 2-х месяцев
  • далее образуются вторичные сифиломы, присутствующие до 2-3 месяцев
  • для вторичного сифилиса также характерно образование кондилом на пораженных слизистых покровах, возникновение алопеции и расстройство пигментации кожных покровов
  • очень часто при распространении инфекции возможно поражение гепатоцитов, оболочек головного и спинного мозга, почек, костной ткани и суставов
  • в тяжелых случаях происходит поражение ЦНС (расстройства сознания, неврологические синдромы, эпилептические приступы)

Самой тяжелой стадией считается третичный сифилис. Это состояние, когда инфекционный процесс распространяется по кровяному руслу, поражая все органы и системы.

Молочница – это грибковое заболевание, которое также легко передается при оральных ласках, как и при классическом варианте секса.

Оральный кандидоз проявляется следующим образом:

  • на слизистой оболочке ротовой полости появляется белый налет (на языке, небе, миндалинах, деснах, щеках) – первоначально налет покрывает слизистую участками, чаще в виде точек
  • спустя несколько дней налет распространяется на всю ротовую полость
  • грибковая инфекция приводит к образованию язвенных участков, которые приносят дискомфорт и болезненность
  • развиваются болезненные ощущения вовремя употребления пищи и жидкости, в частности при глотании
  • в ротовой полости ощущается повышенная сухость, в уголках губ возникаю заеды

Длительность бессимптомного периода с момента инфицирования варьирует в пределах от 2-х дней до 2-3 недель.

Симптомами орального полового герпеса являются:

  • отечность
  • покраснение
  • ощущение боли и жжения, в особенности вовремя приема пищи, которая раздражает слизистую (кислое, соленное)
  • ухудшение общего самочувствия
  • иногда повышение температурного режима тела
  • головные боли
  • неприятные, болезненные ощущения в мышцах

После появления первичных признаков в полости рта образуются характерные мелкие, пузырчатые высыпания, внутри которых содержится прозрачный экссудат. При их повреждении развиваются во рту язвы и эрозии, доставляющие больному дискомфорт и боли.

В ротовой полости развитие кондилом после секса отмечается в крайне редких случаях.

Но игнорирование данного симптома может стать причиной раковых процессов в горле. Оральные кондиломы представляют собой выпуклые, остроконечные либо гладкие разрастания, которые могут увеличиваться в размерах до 2-3 сантиметров.

Патология сопровождается жжением и зудом.

Чаще заболевание возникает на фоне серьезных хронических заболеваний, при значительном снижении иммунной системы.

Терапия оральных ЗППП: опасно ли продолжать сексуальную жизнь

Чтобы предупредить венерические заболевания орально необходимо:

  • избегать беспорядочных сексуальных связей, в особенности с малознакомыми людьми;
  • использовать презервативы, которые снижают риск инфицирования более чем на 90%;
  • исключить любые половые сношения и поцелуи во время острого течения ЗППП.

В качестве экстренных мер профилактики в течение 2 часов после нетрадиционного контакта следует прополоскать ротовую полость и горло раствором Хлоргексидина или Мирамистина и обязательно сплюнуть. Дополнить экстренную профилактику следует антибактериальными препаратами комплексного воздействия: Олететрин, Сафоцид, которые активны в отношении наиболее распространенный и опасных венерических патологий.

ИППП орально без поражения половых органов

Орофарингеальные формы венерических инфекций диагностируются достаточно часто.

Приблизительно в 95% случаев они сочетаются с генитальными формами этих же патологий.

Но встречаются и изолированные орофарингеальные формы.

Только ротовая полость чаще всего поражается, когда:

  • пара практикует оральный секс;
  • при этом нет вагинального секса, либо он защищён презервативом.

Презервативами многие пользуются лишь как средством контрацепции.

 ЗППП, передающиеся через оральный секс

При этом защите от половых инфекций не уделяется должное внимание.

Забеременеть при оральном сексе невозможно.

Соответственно, презерватив обычно не используется.

В таких случаях происходит передача ИППП только орально.

Подобные ситуации встречаются у пациентов обоих полов.

Изолированные орофарингеальные венерические инфекции опасны в первую очередь в эпидемиологическом плане.

Большинство заболеваний, кроме сифилиса, не опасны для самого больного.

Они не осложняются и не имеют тяжелых симптомов.

Часто симптоматики нет вообще.

Но при этом больные остаются рассадником инфекции.

Они инфицируют своих партнеров во время орального секса.

Оральные формы гонореи, хламидиоза и других ИППП часто остаются недиагностированными.

Потому что пациенты обращаются к отоларингологам, стоматологам, но только не к венерологам.

При появлении боли в горле или воспалении слизистой рта, венерическое заболевание – это последнее, о чём подумает, как пациент, так и большинство врачей.

Куда обратиться при симптомах оральных ИППП?

 признаки оральной гонореи

Клинические признаки у разных инфекций разные.

Часто они неспецифичны.

Аналогичные проявления возникают при воспалительных процессах во рту другой этиологии.

Сифилис

Инкубационный период длится 3-4 недели.

Во рту появляется безболезненная эрозия.

Она называется первичной сифиломой.

В классическом варианте она:

  • круглая;
  • безболезненная;
  • красная;
  • не глубокая;
  • плотная у основания;
  • единичная.

Но бывают исключения.

При расположении в углу рта это может быть не эрозия, а трещина.

В случае присоединения вторичной бактериальной флоры она может стать воспаленной и болезненной.

Иногда эрозия бывает множественной.

 признаки орального ВПЧ

У некоторых больных она превращается в язву.

Гонорея

Возникают признаки воспаления.

Это может быть:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • фарингит;
  • тонзиллит.

Чаще всего воспалительный очаг находится на задней стенке глотки.

Пациенты жалуются на боль в горле, дискомфорт при глотании.

Хламидиоз

Симптомы выражены очень слабо.

В большинстве случаев их нет вообще.

Чаще всего воспаляется глотка или миндалины.

Обычно жалоб у пациента нет.

Иногда отмечается сухость и першение в горле.

Но даже при отсутствии объективной симптоматики врач может обнаружить признаки воспаления во рту.

Это покраснение, отечность, небольшие эрозии.

Наиболее частым проявлением папилломавирусной инфекции становятся кондиломы во рту.

Они могут появиться только через несколько месяцев после полового акта.

У пациентов с иммунодефицитом кондиломы:

  • раньше появляются;
  • быстрее растут;
  • достигают больших размеров;
  • появляются в большем количестве;
  • чаще вызывают осложнения, в том числе онкологические.

Герпес

Характерным симптомом является возникновение на губах пузырьков с жидкостью.

Субъективно ощущается жжение или боль.

Симптомы проходят за 1-2 недели.

Место пузырьков занимают язвочки, а те затем подсыхают с формированием корочек.

После исчезновения сыпи возможны обострения заболевания.

У 80% пациентов рецидивы происходят уже в течение первого года после заражения.

Вы можете обращаться в нашу клинику в таких ситуациях:

  • появление симптомов, указывающих на возможную половую инфекцию;
  • половой контакт с инфицированным партнером или возможным носителем ИППП;
  • желание предотвратить заражение при активной половой жизни (профилактическое обследование, вакцинация от ВПЧ, супрессивная терапия герпеса).

 связь с неизвестным половым партнером

Мы предоставляем такие услуги:

  • обследование пациентов с орофарингеальными или другими формами ИППП;
  • превентивное лечение или экстренная профилактика венерических болезней;
  • терапия в случае обнаружения патологии;
  • специфическая плановая профилактика инфекций.

У нас работают высококвалифицированные венерологи.

По вашему желанию обследование или лечение будет проведено анонимно.

Для диагностики и лечения оральных ИПППобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

При появлении первых признаков ИППП после орального секса необходимо обратиться за консультацией к:

  • ЛОР-у, если осложнения возникли со стороны органов дыхательной системы и слуха;
  • стоматологу, если клиническая картина поражает десна, зубы и полость рта.

Указанные специалисты направляют больного на исследование мазка из зева рта на выявление возбудителя симптомов. Исследование биологического материала проводится путем ИФА, ПЦР, а также бактериологического исследования. Для получения более подробной информации, какие ЗППП вызвали развитие подобной клинической картины, назначается биохимическое исследование, ИФА и ПЦР крови.

Опасность и последствия ЗППП

Обследование на ЗППП при оральном сексе выполняется не ранее, чем спустя 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Анализы мазка изо рта на ЗППП выполняются с помощью микроскопического исследования.

 лечение оральных ЗППП

В частных лабораториях используется методика полимеразной цепной реакции.

ПЦР на сегодняшний день является наиболее информативным исследованием, позволяющим выявить патогенный микроорганизм еще в инкубационном периоде. Если во взятом мазке имеются минимальные следы инфекционного возбудителя, производится его репликация (копирование) с помощью ПЦР После диагностики пациенту выдают бланк, в котором будет отмечен положительный или отрицательный результат.

Также для диагностирования инфекции выполняются анализы крови при оральных ЗППП. Биоматериал исследуют методом ПЦР либо ИФА – выявление антител, которые вырабатываются организмом в ответ на возбудителя заболевания.

Контрольные анализы при оральных ЗППП проводятся в несколько этапов. После окончания антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии, спустя две недели проводится исследование мазка изо рта или венозной крови.

Для этого применяется метод полимеразной цепной реакции и микроскопическое исследование. Если результаты анализов отрицательные, спустя еще две недели проводится повторное взятие мазков.

При отсутствии возбудителя, человек считается полностью здоровым.

Можно заразиться венерическими болезнями оральным способом, они приводят к развитию со стороны органов дыхательной системы: острых респираторных болезней, ангины, фарингита, тонзиллита, скарлатины. Нередко развивается молочница ротовой полости.

Со стороны органов мочевыделительной системы венерические патологии приводят к уретриту, пиелонефриту, воспалению мочеточников. Поражая органы репродуктивной системы, вызывают у женщин воспаление влагалища, матки, яичников, у мужчин — семенных канатиков, яичек, простаты. Некоторые ИППП также могут стать причиной бесплодия.

При нетрадиционном половом контакте возрастает риск поражения органов пищеварительного тракта, что приводит к развитию поноса, тошноты, рвоты. Подобная клиническая картина также развивается на фоне дисбактериоза при длительном лечении антибактериальными препаратами.

Такие ЗППП передающиеся оральным и половым путем, как сифилис и гонорея могут привести к поражению спинного и головного мозга, в результате чего возникает риск инвалидности и летального исхода.

ВПЧ – одна из причин онкологии. При оральных контактах вирус папилломы человека приводит к раку горла.

Венерическую болезнь лечат в соответствии с причиной ее развития:

  • при гонорее назначается Цефиксим, Офлоксацин;
  • хламидиоз поддается терапии путем приема Азитромицина и Доксициклина;
  • при герпесе назначаются противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир) для перорального и местного применения;
  • при кандидозе ротовой полости и гениталий рекомендуется прием Флуконазола, Дифлюкана, Пимафуцина, как для приема внутрь, так и для местной обработки пораженных участков;
  • уреаплазмы и микоплазмы уничтожаются курсом Азитромицина или Доксициклина;
  • вирус гепатита, папиллом человека и иммунодефицита требует специфической противовирусной терапии.

При ВПЧ кондиломы и папилломы подлежат хирургическому удалению путем электрокоагуляции, воздействия лазерного луча или азота.

Терапия ЗППП орально дополняется приемом иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов, пробиотиков.

После лечения назначается дополнительная диагностика для оценки эффективности выбранных препаратов и необходимости их замены.

Это терапия, которая применяется по эпидемиологическим, а не клиническим или микробиологическим показаниям.

Опасность и последствия ЗППП

То есть, при наличии незащищенного орального секса с источником инфекции в анамнезе.

Превентивное лечение проводят ещё до появления симптомов.

После него инфекция не проявится с вероятностью, близкой к 100%.

Обе патологии требуют применения инъекций, а не таблеток.

Превентивная терапия проводится врачом-венерологом.

После неё нужен лабораторный контроль.

Если это гонорея, берутся мазки через 2 недели после введения антибиотика.

Если терапия была проведена для предотвращения сифилиса, через 3 месяца человек однократно сдает анализ крови.

При отсутствии в ней антител дальнейшее наблюдение за пациентом не требуется.

Как заподозрить ИППП орально?

Диагноз оральной формы половой инфекции легко поставить при помощи существующих лабораторных тестов.

Но чтобы они показали какие-то результаты, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

А для этого, в свою очередь, необходимо заподозрить болезнь.

симптомы оральной гонорея

Сделать это бывает непросто.

Потому что проявляются ИППП точно так же, как неспецифические тонзиллиты, гингивиты или стоматиты.

Причем у большей части пациентов симптомов нет вообще.

Заподозрить оральную форму ИППП можно только с учетом анамнестических данных.

Необходимо сочетание двух факторов:

  • незащищенный половой акт;
  • появление симптомов спустя 1-4 недели после секса.

Как заподозрить, что половой акт мог привести к инфицированию?

Вот факторы, говорящие в пользу ИППП:

  • это был новый половой партнер, а не тот, с которым вы занимались сексом в последние несколько лет;
  • этот человек ведет разнообразную и бурную половую жизнь;
  • он имеет явные признаки половой инфекции (выделения из половых органов, сыпь и т.д.).

первые симптомы ИППП орально

Если у вас есть подозрения, что симптомы во рту могут быть обусловлены ИППП, стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

Схема лечебных мероприятий при оральных ЗППП

Лечение инфекционных процессов полностью зависит от самого заболевания.

Антибиотики при оральных ЗППП применяются исключительно в случаях, если возбудителем заболевания являются бактерии. При вирусном происхождении патологии антибактериальные препараты бесполезны. Так как вирусы не чувствительны к данной группе лекарств.

Среди антибиотиков используются:

  • азитромицин (от 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 3-х дней либо 500г однократно)
  • эритромицин (суточная дозировка 1 г)
  • офлоксацин (200 мг однократно либо по 200-400 мг в день)
  • нистатин (500000 ЕД до 8 раз в сутки)

Противовирусные лекарства при оральных ЗППП применяются при вирусной этиологии заболевания.

Лекарства подбирает врач в зависимости от выраженности симптоматических признаков и особенности организма пациента.

ПЦР анализы на оральные ИППП

Лечение оральных ЗППП при ВИЧ-инфекции предполагает использование иммуномодулирующих средств, которые повышают защитные свойства организма.

Своевременно проведенное лечение позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений. Таких как проникновение возбудителя в кровяное русло и поражение внутренних органов, мозговых оболочек.

Какие сдают анализы при ИППП орально?

Если врач подозревает орофарингеальную форму венерической инфекции, он берет анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки.

Это единственный способ получить точную информацию, присутствует ли во рту возбудитель ИППП.

Микроскопия как метод диагностики малоинформативен.

Хотя для выявления генитальных форм венерических болезней он используется, у пациентов с орофарингеальными формами он практически бесполезен.

В ходе микроскопии мазка мочеполовой системы могут быть обнаружены:

  • кандиды;
  • трихомонады;
  • гонококки.

Кандиды во рту попадаются, но их наличие говорит скорее о слабом иммунитете или переохлаждении, чем о заражении половым путем.

Трихомонады во рту не паразитируют вообще.

антибиотикотерапия оральных ИППП

Что же касается гонококков, то они там есть.

Но во рту, в отличие от уретры, также могут присутствовать:

  • менингококки;
  • непатогенные нейссерии.

Они выглядят точно так же.

Поэтому при микроскопии существует высокий риск гипердиагностики гонореи.

Таким образом, для выявления орофарингеальных форм ИППП могут использоваться только:

  • ПЦР;
  • бактериологический посев;
  • анализы крови на антитела.

можно ли заниматься сексом при лечении ИППП орально

Посев может проводиться только на гонококки.

Теоретически посеять материал можно и на хламидии.

Но во рту они есть и есть, то в очень небольшом количестве.

Поэтому чувствительность теста будет очень низкой.

С высокой вероятностью реально обитающие во рту хламидии не будут обнаружены.

Что же касается герпеса и ВПЧ, то для их диагностики посев не используется вообще.

Таким образом, наиболее информативным исследованием остается ПЦР.

Методика позволяет:

  • одновременно провериться на все ИППП, которые передаются орально;
  • оценить наличие и количество не только бактерий, но и вирусов;
  • получить результаты на следующий день;
  • получить результаты, в точности которых врач может быть уверен на 100%.

Мазки берут изо рта, горла или губ.

Врач выбирает место для взятия биоматериала, где имеются элементы сыпи или признаки воспаления (покрасневшая, отечная или эрозивная слизистая).

Показания к проведению исследования:

  • клинические признаки венерической инфекции;
  • наличие генитальных очагов ИППП и оральный секс в анамнезе;
  • анамнестические данные, указанные на оральный половой акт с человеком, имеющим диагностированное венерологическое заболевание или его клиническое признаки.

ПЦР может использоваться и для выявления сифилитической инфекции.

Для неё также применяется анализ крови на антитела.

Хотя в первичном периоде сифилиса он нередко бывает ложноотрицательным.

Как лечить ИППП орально?

Лечатся такие инфекции точно так же, как неосложненные генитальные формы этих же патологий.

Схемы терапии:

  • гонорея – однократная инъекция цефтриаксона в дозе 250 мг;
  • хламидиоз – прием в течение 1-2 недель джозамицина или доксициклина;
  • герпес – прием ацикловира или валацикловира в течение 5-10 дней (до исчезновения симптомов);
  • папилломавирус – удаление кондилом во рту с последующей иммуномодулирующей и противовирусной терапии для выведения вируса и предотвращения повторного появления бородавок;
  • сифилис – если диагностируется в первичной стадии, назначают три укола бензатин пенициллина с перерывами в 5-7 дней.

Местными препаратами оральные формы половых инфекций не лечатся.

Если они сочетаются с воспалением влагалища, шейки матки или уретры, схемы аналогичные.

Осложненные формы требуют более длительного лечения.

Часто используются более высокие дозы препаратов.

Иногда лечение проходит в стационаре.

Симптомы ИППП орально

Какой врач занимается лечением венерологических заболеваний и некоторых других инфекций, передающихся при половом контакте и диагностированных в ротовой полости?

В данном случае следует посетить врача-венеролога, который назначит необходимые обследования и схему терапии.

При подозрении на оральное заражение ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Сифилис

Гонорея

презерватив – защита от ИППП

Хламидиоз

Герпес

Профилактика оральных ИППП

Отличаются они тем, что первая проводится до полового акта, вторая – после него.

Специфическая профилактика разработана только для папилломавирусной инфекции.

От неё можно сделать прививку.

От других ИППП, передающихся орально, профилактической вакцины нет.

Плановая профилактика герпеса заключается в применении супрессивной терапии.

Это такой вид противовирусного лечения, который человек получает вне периодов обострения, при отсутствии симптомов.

То есть, когда герпес находится в «дремлющем» состоянии.

Супрессивная терапия применяется постоянно, при регулярных половых актах, или ситуативно.

Если половая жизнь нерегулярная, прием противовирусных средств можно начать за 3 дня до полового акта и прекратить сразу после него.

Все прочие инфекции можно предотвратить, только если:

  • использовать презерватив;
  • избегать орального секса с подозрительными партнерами (имеющими повышенную половую активность или симптомы венерических заболеваний).

Вторичная профилактика заключается в регулярном обследовании у венеролога.

Анализы можно сдавать не только при появлении симптомов, но и в рамках скринингового обследования.

Оно в первую очередь необходимо тем, кто:

  • имеет больше 2 партнеров в течение года;
  • не пользуется презервативом или использует его не всегда;
  • имеет постоянного партнера, который не слишком разборчив в интимных связях.
Оцените статью
Adblock detector