Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

Сердце и его болезни

МНО — международное нормализованное отношение

Для диагностики используется венозная кровь. Производить забор материала следует натощак. Прием пищи исключается минимум за двенадцать часов до анализа. За час до исследования необходимо исключить курение, стресс и физическую нагрузку. Употребление соков, кофе, сладкого чая и газированных напитков запрещается. Прием воды не влияет на результаты анализа. Спиртные напитки необходимо исключить за неделю до забора материала.

Отдельную категорию пациентов составляют лица, проходящие лечение НА. Для исследования протромбина у данной категории больных следует четко соблюдать режим употребления антагонистов витамина К (варфарин). Если врачом не установлен индивидуальный режим приема, то в день перед диагностикой суточная доза препарата принимается однократно с четырех до пяти часов вечера.

При расшифровке анализа необходимо учитывать в какой форме записаны результаты теста (протромбин по Квику, международное нормализированное отношение и т.д.). Также следует помнить, что в различных лабораториях результаты могут варьировать (в зависимости от оборудования и применяемых реактивов).

Протромбин по Квику норма составляет от 70 до 120% или от 78-ми до 142% в зависимости от лаборатории. В связи с этим, следует ориентироваться на показатели нормы, указанные на бланке с результатами.

Норма у беременных также соответствует значениям от 70 до 120% или от 78-ми до 142%. Незначительное повышение значений может наблюдаться в последние месяцы беременности.

Значения международного нормализированного отношения у взрослых находятся в пределах от 0.8 до 1.2. Для больных, получающих лечение препаратами непрямых антикоагулянтов, значения могут сдвигаться от 2.0 до 3.0. У лиц с протезированными клапанами, норма МНО составляет от 2.5 до 3.5.

Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

Для малышей в возрасте до трех дней норма международного нормализированного отношения составляет от 1.15 до 1.35.

С трех дней до месяца – от 1.05 до 1.35.

С месяца до года жизни – от 0.86 до 1.22.

С года до шести лет – от 0.92 до 1.14.

С шести до одиннадцати лет – от 0.86 до 1.2.

С одиннадцати до шестнадцати лет – от 0.97 до 1.3.

https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

С шестнадцати лет норма МНО не отличается от взрослых.

С первой по тринадцатую неделю – от 0.8-ми до 1.2.

С тринадцатой до двадцать первой – от 0.56 до 1.1.

С 21-й по двадцать девятую – от 0.5 до 1.13.

С 29-й до тридцать пятой – от 0.58 до 1.17.

С 35-й – от 0.15 до 1.14.

Значения записываются в секундах.

Для малышей до трех дней норма ПВ составляет от 14.4 до 16.4.

С трех дней до месяца – от 13.5 до 16.4.

С месяца до года жизни – от 11.5 до 15.3.

С года до шести лет – от 12.1 до 14.5.

С шести до одиннадцати лет – от 11.7 до 15.1.

С одиннадцати до шестнадцати лет – от 12.7 до 16.1.

Данное исследование применяется в следующих случаях:

  • лечение пациента непрямыми антикоагулянтами (препараты для разжижения крови);
  • скрининговое исследование системы гемостаза;
  • определение активности факторов протромбинового комплекса (влияющих на свертываемость);
  • комплексное исследование заболеваний кровеносной системы, в частности, свертывающей системы крови;
  • диагностика функционирования печени, оценка производства белков (в т.ч. факторов свертывания);
  • установление присутствия ингибиторов (компонентов, замедляющих реакции) коагуляции;
  • дисфибриногенемия (врожденное замедление свертывания фибриногена);
  • анализ состояния гемостаза перед оперативным вмешательством.

Внеплановое обследование назначают в случае продолжительного приема антикоагулянтов. Дополнительным поводом для проведения теста может послужить:

  • продолжительная простуда или воспаление, острая форма инфекционного процесса;
  • смена климатического пояса в случае переезда или перелета;
  • резкое изменение режима питания;
  • изменение образа жизни (режим сна и бодрствования, нагрузок и отдыха, наличие вредных привычек);
  • продолжительные кровотечения (носовые, десневые, а также вагинальные у женщин);
  • длительное формирование кровяного сгустка при затягивании раны;
  • появление кровяных примесей в мокроте, рвоте, моче, фекалиях;
  • появление симптомов (ломота в суставах, их отечность и уплотнение) в период лечения антикоагулянтами.

Исследование протромбинового времени назначают и расшифровывают следующие специалисты: гематолог, пульмонолог, кардиолог, реаниматолог, хирург, терапевт и педиатр.

Результаты исследования венозной крови отображаются в картине общей коагулограммы. При этом оцениваются следующие показатели:

  • протромбиновое время (норма 9-12,6 сек);
  • протромбиновый индекс (77-120%);
  • МНО (0,85-1,15);
  • протромбин по Квику (78-142%).

Допустимые нормы для МНО в зависимости от возраста

Возраст пациента

Референсные значения

Новорожденные 1,15-1,35
До 1 месяца 1,05-1,35
1-12 месяцев 0,86-1,22
1-6 лет 0,92-1,14
6-11 лет 0,87-1,20
11-16 лет 0,97-1,30
16 лет и старше 0,8-1,2

МНО при беременности

Неделя беременности

Референсные значения

1 – 13-я 0,8 – 1,2
13 – 21-я 0,56 – 1,1
21 – 29-я 0,5 – 1,13
29 – 35-я 0,58 – 1,17
35 – 42-я 0,15 – 1,14

Общий показатель протромбинового времени по возрасту

Возраст пациента

Референсные значения (в секундах)

Новорожденные 14,4 – 16,4
До месяца 13,5 – 16,4
Первый год жизни 11,5 – 15,3
1 – 6 лет 12,1 – 14,5
6 – 11 лет 11,7 – 15,1
11 – 16 лет 12,7 – 16,1
Взрослые 11,5 – 14,5

В период вынашивания ребенка в организме будущей мамы формируется 3-й круг кровообращения (маточно-плацентарный). На фоне этих изменений протромбиновое время в норме укорачивается (17-20 сек), а показатель МНО стремится к верхним границам.

Женщинам, которые попали в группу риска развития патологической свертываемости, МНО проводят 3 раза в течение беременности (по 1 разу в каждом триместре).

Если вычисленный протромбиновый индекс ниже нормы, то повышается риск кровотечения (в т.ч. послеродового), отслойки плаценты и самопроизвольного прерывания беременности. Если же показатель превышает норму, то кровь начинает активно сворачиваться – появляются тромбы, закупоривающие плацентарные сосуды.

Уровень протромбинового времени в обязательном порядке измеряют пациенткам с риском развития гемолитического шока (осложнение на фоне переливания несовместимой крови).

Молекулы протромбина распадаются очень легко и быстро. Отделить их от других белков сложно, что значительно затрудняет определение его уровня. Для качественного анализа используется несколько методов.

  • Протромбин по Квику. Сегодня этот способ общепринятый и распространенный. Данная методика предусматривает расчет уровня вещества в процентах от допустимого количества. Оптимальными считаются такие значения (%):
    • минимум – 70;
    • максимум – 120.

    Показатель позволяет определиться с активностью протромбированного комплекса плазмы по сравнению с различными разведениями плазмы пациента. Составляется график изменения протромбина, построение которого производится на основе данных о времени сворачиваемости крови.

    Анализ по Квику специалисты считают наиболее точным, когда фиксируются низкие показатели протромбина.

  • Протромбиновый индекс – также определяется в процентах. Нормальный показатель находится в таких пределах (%):
    • минимум – 95;
    • максимум – 105.

    Результаты двух анализов, указанных выше, могут совпасть, если протромбин в норме. А вот когда его значение ниже оптимального – существенно расходятся. Индекс очень зависит от чувствительности химических реактивов, используемых при тестировании.

  • Протромбиновое время – показывает, за сколько секунд плазма сворачивается после добавления в нее специальной смеси.

    Итоговые данные теста зависят от возраста. У новорожденных крох время свертывания крови может составить от 14 до 18 секунд. И эти показатели – нормальные. У взрослых людей промежуток от 10 до 15 секунд считается оптимальным.

  • Международное нормализованное отношение – МНО. Этот метод является дополнительным и используется для того, чтобы контролировать результаты протромбинового теста.

    Метод МНО рекомендован экспертами ВОЗ и другими международными организациями и комитетами, которые изучают тромбозы и занимаются стандартизацией в гематологии. Результаты такого теста позволяют доктору контролировать эффективность лечения антикоагулянтами – синтетическими веществами, снижающими содержание в крови протромбина и замедляющими ее свертываемость. Эти препараты используются в терапии тромбофлебита, тромбоза, то есть недугов, образующих опасные тромбы в венозных сосудах.

    МНО в норме составляет 0,85–1,15.

    Когда проводится терапия таких заболеваний, как легочная эмболия, венозный тромбоз, или же присутствуют патологии сердечных клапанов, допустимые пределы повышаются до 3,0.

    Рекомендуемые границы МНО увеличиваются до 4,5 при лечении артериальной тромбоэмболии и эмболии рецидивирующей системной.

Специалист может назначить такое исследование крови пациента на свертываемость в следующих случаях:

  • при наличии нарушений свертываемости крови, которые характеризуются продолжительными кровотечениями;
  • при снижении работоспособности печеночных ферментов и самой печени;
  • при контроле кровяной свертываемости во время применения антикоагулянтов;
  • при подозрении на наличие в организме онкологических патологий крови.

Есть и прочие косвенные показания к проведению такого исследования крови, определяемые индивидуально для каждого пациента. Анализ чаще всего проводится для женщин, возраст которых – от 45 до 60 лет. Структура крови, ее качественные и количественные характеристики изменяются на фоне гормональных сдвигов.

В этот временной период организм женщины особенно подвергается развитию онкологических болезней, диагностировать которые поможет именно такое исследование.

Что это такое — протромбин по Квику, расскажет доктор.

Ранее уже говорилось, что анализ по Квику дает возможность определения двух значимых показателей: протромбинового времени – времени в секундах, за которое протромбиновые белки могут подействовать на свертываемость плазмы; протромбинового индекса – значения, которое вычисляется посредством пропорции нормальных показателей протромбинового времени к данным исследуемого материала пациента.

Протромбиновый анализ по Квику помогает установить протромбиновый индекс и время посредством выстраивания контрольного графика с отображением на нем процентного соотношения показателей свертываемости в течение двух гемостазных фаз.

  • Протромбин по Квику. Сегодня этот способ общепринятый и распространенный. Данная методика предусматривает расчет уровня вещества в процентах от допустимого количества. Оптимальными считаются такие значения (%):
    • минимум – 70;
    • максимум – 120.

    Показатель позволяет определиться с активностью протромбированного комплекса плазмы по сравнению с различными разведениями плазмы пациента. Составляется график изменения протромбина, построение которого производится на основе данных о времени сворачиваемости крови.
    Анализ по Квику специалисты считают наиболее точным, когда фиксируются низкие показатели протромбина.

  • Протромбиновый индекс – также определяется в процентах. Нормальный показатель находится в таких пределах (%):
    • минимум – 95;
    • максимум – 105.

    Результаты двух анализов, указанных выше, могут совпасть, если протромбин в норме. А вот когда его значение ниже оптимального – существенно расходятся. Индекс очень зависит от чувствительности химических реактивов, используемых при тестировании.
    Протромбиновое время – показывает, за сколько секунд плазма сворачивается после добавления в нее специальной смеси.
    Итоговые данные теста зависят от возраста. У новорожденных крох время свертывания крови может составить от 14 до 18 секунд. И эти показатели – нормальные. У взрослых людей промежуток от 10 до 15 секунд считается оптимальным.
    Международное нормализованное отношение – МНО. Этот метод является дополнительным и используется для того, чтобы контролировать результаты протромбинового теста.
    Метод МНО рекомендован экспертами ВОЗ и другими международными организациями и комитетами, которые изучают тромбозы и занимаются стандартизацией в гематологии. Результаты такого теста позволяют доктору контролировать эффективность лечения антикоагулянтами – синтетическими веществами, снижающими содержание в крови протромбина и замедляющими ее свертываемость. Эти препараты используются в терапии тромбофлебита, тромбоза, то есть недугов, образующих опасные тромбы в венозных сосудах.
    МНО в норме составляет 0,85–1,15.
    Когда проводится терапия таких заболеваний, как легочная эмболия, венозный тромбоз, или же присутствуют патологии сердечных клапанов, допустимые пределы повышаются до 3,0.
    Рекомендуемые границы МНО увеличиваются до 4,5 при лечении артериальной тромбоэмболии и эмболии рецидивирующей системной.

  • в преддверии операции;
  • для пациентов, которые употребляют антикоагулянты, чтобы предотвратить тромбообразование;
  • при беременности;
  • пациенты с проблемой свертываемости крови, страдающие варикозом;
  • у людей, страдающих нарушениями в сердечно-сосудистой системе;
  • при дефиците витамина К;
  • при циррозе печени.
  • Для получения максимально точного результата лучше сдавать анализ на голодный желудок в период с 8 до 11 часов. В идеале промежуток между последним приемом пищи и сдачей анализа должен составлять от 8 до 14 часов. Обратите внимание: это время не должно превышать 14 часов.
  • Накануне не следует употреблять жирную, острую пищу, стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. За час до анализа нельзя курить.
  • Противопоказания касаются приема лекарственных препаратов. Если вы принимаете курсом определенные препараты, стоит отложить анализ до прекращения лечения. Бывают ситуации, когда прием лекарств невозможно прервать. В таких случаях пациент обязан предоставить всю информацию о дозировке и названии препаратов.
  • Протромбин по Квику. Сегодня этот способ общепринятый и распространенный. Данная методика предусматривает расчет уровня вещества в процентах от допустимого количества. Оптимальными считаются такие значения (%):
    • минимум – 70;
    • максимум – 120.

    Показатель позволяет определиться с активностью протромбированного комплекса плазмы по сравнению с различными разведениями плазмы пациента. Составляется график изменения протромбина, построение которого производится на основе данных о времени сворачиваемости крови.

    Анализ по Квику специалисты считают наиболее точным, когда фиксируются низкие показатели протромбина.

  • Протромбиновый индекс – также определяется в процентах. Нормальный показатель находится в таких пределах (%):
    • минимум – 95;
    • максимум – 105.

Результаты двух анализов, указанных выше, могут совпасть, если протромбин в норме. А вот когда его значение ниже оптимального – существенно расходятся. Индекс очень зависит от чувствительности химических реактивов, используемых при тестировании.

  • Протромбиновое время – показывает, за сколько секунд плазма сворачивается после добавления в нее специальной смеси.

    Итоговые данные теста зависят от возраста. У новорожденных крох время свертывания крови может составить от 14 до 18 секунд. И эти показатели – нормальные. У взрослых людей промежуток от 10 до 15 секунд считается оптимальным.

  • Международное нормализованное отношение – МНО. Этот метод является дополнительным и используется для того, чтобы контролировать результаты протромбинового теста.

    Метод МНО рекомендован экспертами ВОЗ и другими международными организациями и комитетами, которые изучают тромбозы и занимаются стандартизацией в гематологии. Результаты такого теста позволяют доктору контролировать эффективность лечения антикоагулянтами – синтетическими веществами, снижающими содержание в крови протромбина и замедляющими ее свертываемость. Эти препараты используются в терапии тромбофлебита, тромбоза, то есть недугов, образующих опасные тромбы в венозных сосудах.

    МНО в норме составляет 0,85–1,15.

    Когда проводится терапия таких заболеваний, как легочная эмболия, венозный тромбоз, или же присутствуют патологии сердечных клапанов, допустимые пределы повышаются до 3,0.

    Рекомендуемые границы МНО увеличиваются до 4,5 при лечении артериальной тромбоэмболии и эмболии рецидивирующей системной.

  • Анализ крови на ПТИ

    Показатели по Квику

    Повышенное протромбиновое время свидетельствует о том, что кровь сворачивается быстрее, чем должна. Это ненормальное явление, так как оно приводит к повышению вязкости крови, процесс кровообращения замедляется, сосуды могут закупориться тромбами.

    Причины этого могут крыться в таких серьезных патологиях внутренних органов, как:

    • наличие злокачественных процессов;
    • полицитемическая болезнь;
    • стенокардия в прогрессирующей форме;
    • патологические процессы в печени;
    • тромбоэмболия;
    • диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
    • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
    • патологии, при которых нарушается полимеризация фибрина и увеличивается концентрация антитромбопластина;
    • высокое содержание протромбина по методу Квика может свидетельствовать о наличии проблем с почками, поэтому необходимо проконсультироваться с нефрологом. У человека может быть нефротический синдром или амилоидоз почек.

    Подобное отклонение могут вызвать и другие факторы:

    1. Злоупотребление Аспирином, анаболиками, слабительными препаратами, лечение антибактериальными лекарственными средствами, антикоагулянтами, никотиновой кислотой. Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
    2. Повышенное содержание витамина K в крови. Эту проблему могут вызвать нарушения в работе органов, продуцирующих это вещество, и чрезмерное употребление продуктов, в составе которых много этого витамина.
    3. Иногда повышение протромбина наблюдается у женщин в период беременности. Эта проблема возникает обычно в конце беременности, и необходимо срочно провести лечение. Поэтому во время вынашивания ребенка женщинам рекомендуют сдавать этот анализ, чтобы вовремя выявить отклонения, которые могут осложнить течение беременности и роды.
    4. Переливание большого количества крови.
    5. Гиперглобулинемия или васкулит.
    6. Содержание в крови антител к фактору ІІ свертывания крови.

    Причины повышения показателей протромбина достаточно разнообразны, поэтому систематические анализы крови помогут выявить проблему в самом начале.

    В норме количество протромбина в крови должно не превышать пределы 70—120%. Если отклонения от допустимого значения незначительные и не вызваны серьезными проблемами со здоровьем, то специалисты рекомендуют пациенту придерживаться специальной диеты.

    Правильное питание в таких случаях состоит из употребления:

    • помидоров и сока из них;
    • лука и чеснока в больших количествах;
    • масла из оливы и льна;
    • рыбы и морепродуктов;
    • лимонов, малины, земляники, клюквы, вишни.

    Салаты необходимо приправлять яблочным уксусом.

    Если нарушения возникли, когда человек употреблял препарат, повышающий протромбин, то от этого лекарства нужно отказаться.

    Нормальным считается, если концентрация протромбина в крови у беременных от восьмидесяти до ста процентов. При значительном повышении, чтобы избежать тромбоза и других проблем, назначают препараты, которые препятствуют свертыванию крови. В противном случае сильно повышается риск развития осложнений во время родов и после.

    Большое количество протромбинового белка в крови опасно для здоровья любого человека. Это может стать причиной инфаркта, инсульта, особенно риск таких проблем возрастает, если у человека атеросклероз. Поэтому показатель желательно держать под контролем. Это поможет избежать многих осложнений. Лечение в случае отклонений должен назначать только специалист.

    Тело человека имеет очень сложное устройство. Но благодаря развитию науки мы можем сегодня объяснить многие происходящие в нем процессы настолько, что получаем возможность сознательно контролировать здоровье и самочувствие.

    Это знание особенно важно для родителей, ведь они несут ответственность за маленьких людей. Тривиальные, на первый взгляд, факторы могут сыграть в дальнейшей взрослой жизни детей огромную роль.

    Как показывают многие исследования, одной из приоритетных миссий родителей является контроль над уровнем стресса у своих детей.

    В анализе крови на свертываемость нет ничего страшного. При некоторых нарушениях нужно провести исследование крови на ПТИ. Исследование выполняют перед хирургической операцией, родами или во время послеоперационной реабилитации. Чтобы изучить заболевания, которые характеризуются нарушениями свертываемости крови, нужно выполнять данный анализ.

    ПТИ — что означает?

    Свертываемость крови – способность перехода крови из жидкой консистенции в густую.

    Кровь должна быть жидкой, чтобы выполнять ряд функций в организме: транспортировать кровь и питательные вещества в ткани и органы, поддерживать температурные режимы организма, а также защищать от инфекций.

    При травме внутренних и наружных тканей возникает кровотечение, в это время и проявляется функция свертываемости. Из-за этого кровь становится гуще, что приводит к созданию тромба, препятствующего большой потери крови.

    Развитие тромбов и переход крови в густую консистенцию выполняется при участии особого белка под названием протромбин. Это предшественник тромбина, он прямо воздействует на формирование тромбов. Протромбин вырабатывается в тканях печени при активной работе витамина К.  Белок считают вторым условием свертывания крови.

    Протромбиновый индекс показан в процентном соотношении количества времени для свертывания плазмы крови больного к сроку свертывания контрольной плазмы.

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Выделяют ряд заболеваний, при которых необходимо назначить данный биохимический анализ крови:

    • нарушение системы свертываемости;
    • варикоз;
    • атеросклероз;
    • нарушение функций печени;
    • скрининг системы свертывания;
    • нарушения вследствие недостатка витамина К;
    • некоторые из аутоиммунных заболеваний;
    • антифосфолипидный синдром;
    • контроль свертываемости в процессе длительного лечения непрямыми антикоагулянтами.

    Дли минимизации ложных отклонений от нормальных показателей в исследовании крови, нужно тщательно подготовиться к исследованию. Анализ всегда сдается натощак.

    В случае невозможности выполнения, позаботьтесь, чтобы между употреблением пищи до анализа прошло хотя бы 4 часа.

    Если больной принимает медицинские препараты, оказывающие влияние на свертываемость, нужно поставить в известность врача, который выписывает направление на анализ крови.

    Как и большинство простых анализов, данное исследование можно сдать в первой попавшейся лаборатории при больнице или поликлинике. Сроки исполнения зависят от учреждения, в котором вы будете сдавать анализ. В частных лабораториях результат анализа будет готов на следующий день, а стоимость составит от 150 до 350 рублей.

    Как правило, чтобы определить протромбиновый индекс применяют методику Квика. Норма ПТИ при исследовании находится в пределах от 78% до 142%.

    Если показатель свертываемости отличается от нормы, то уместно говорить о возможном появлении некоторых заболеваний у человека.

    Пониженный показатель ПТИ показывает склонность к гипокоагуляции (кровотечению) и может быть при таких патологиях, как:

    • Витамин К участвует в работе факторов свертываемости. Его дефицит наблюдается при нарушениях работы кишечника, а также дисбактериозах;
    • Заболевания печени. Искажается  синтез факторов свертываемости. Может быть при врожденной недостаточности факторов;
    • Сильный приобретенный либо передавшийся по наследству недостаток выработки фибриногена; тяжелая форма ДВС – синдрома – нарушение работы гемостаза, т.е. коагуляции и свертывания;
    • Избыточное содержание гепарина (приобретенного антикоагулянта);
    • Нарушение обмена белков – амилоидоз; патология почек  — нефротический синдром;
    • Виды лейкозов острых и хронических форм;
    • Злокачественные образования в поджелудочной железе и желчном пузыре;
    • Панкреатит в хронической форме.

    Показатель, выше чем норма, регистрируется при употреблении кумаринов, ацетогексамидов, антибиотиков.

    • первая стадия тромбоза – создание тромбов в венах;
    • раковые опухоли;
    • повышение объема эритроцитов – полицетамия;
    • недостаточность факторов свертывания: врожденная и приобретенная.

    Высокий индекс имеют люди, принимающие барбитураты, пероральные контрацептивы, кортикостероиды или меркапторунин; а также у женщин на последнем триместре вынашивания плода.

    Только опытный медицинский специалист в состоянии произвести подробную расшифровку анализа. Диагносты изучают анализ крови, которые уже прошел больной, оценивая его  общее состояние.

    Говоря о раздражительности, страхе или смятении, мы ведем речь о реакциях, протекающих в системе мозгового кровообращения, гипоталамусе, гипофизе, надпочечниках, где выделяются так называемые гормоны стресса. Наиболее важным из них является кортизол.

    протромбин

    Эффект его действия обычно объясняется как реакция организма на ситуацию борьбы или бегства. Предположим, человек встретил на своем пути страшного зверя, и его образ сразу предупредил мозг об опасности.

    Выделяется кортизол, который увеличивает частоту пульса, уровень кровяного давления, сахара и высвобождает запасы энергии, позволяющие или ринуться в бой, или быстро «эвакуироваться». Обе функции не только спасают человеческую жизнь, но и помогают снять стресс.

    Этот очень важный гормон, который иначе называют гидрокортизоном, это вырабатываемый в надпочечниках. Синтез и секреция кортизола находится под контролем АКТГ (адренокортикотропного гормона), выделяемого гипофизом.

    Увеличение АКТГ приводит к увеличению секреции кортизола. Значительное увеличение концентрации кортизола в крови приводит к задержке секреции АКТГ. С помощью этого механизма поддерживается внутренний баланс организма.

    Кортизол известен, прежде всего, как гормон стресса. Как уже говорилось, в стрессовых ситуациях его концентрация увеличивается, и тело получает мотивацию к действию. Однако этим его функции в организме далеко не исчерпываются.

    Кортизол также усиливает действие других гормонов стресса — адреналина и норадреналина – и тем самым поддерживает организм в борьбе со стрессами. Кроме того, кортизол влияет на белковый, углеводный и жировой обмен, а также на водно-электролитный баланс (задерживает в организме соль и усиливает выделение калия).

    Обладает также противовоспалительным действием (смягчает воспаления и аллергии) и иммуносупрессивным (ослабляет работу иммунной системы). Повышает кровяное давление, увеличивает секрецию желудочного сока и вызывает высвобождение кальция из костей.

    • врач-травматолог;
    • терапевт;
    • педиатр;
    • кардиолог;
    • хирург;
    • пульмонолог.

    Показания для проведения теста на протромбин

  • Протромбин по Квику – наиболее точный и наиболее распространенный при расчетах показатель свертывания крови, в основе его расчета лежит расчет уровня вещества в процентах от допустимого количества. Показатель нормы – от 78 до 142% в зависимости от возраста:
    • Дети до 6 лет – 80-100%.
    • Дети 6-12 лет – 79-102%.
    • Дети 12-18 лет – 78-110%.
    • Взрослые 18-25 лет – 82-115%.
    • Взрослые 25-45 лет – 78-135%.
    • Взрослые 45-65 лет – 78-142%.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) – это соотношение между временем свертыванием крови конкретного пациента и временем свертывания плазмы здорового человека, выраженное в процентах. Норма составляет 95-105%. Часто ПТИ и протромбин по Квику имеют очень близкие значения.
  • Протромбиновое время – период времени, за который кровь сворачивается при добавлении в нее специального реагента. Норма – от 10 до 15 секунд у взрослых, от 14 до 18 секунд у новорожденных.
  • Международное нормализованное отношение (МНО) – дополнительный показатель, позволяющий врачу контролировать эффективность применения антикоагулянтов. Расчет МНО очень ценен при лечении тромбоза, тромбофлебита, легочной эмболии и др. Норма для взрослых – 0,8-1,2, для детей от 1 года до 6 лет – 0,92-1,14, для детей старше 6 лет – 0,86-1,2.
  • При беременности норма индекса ПТИ повышается до значения 90-120%, что связано с гормональной перестройкой организма женщины. Расчет ПТИ (коагулограмма) в период беременности обычно производится несколько раз и обязателен в последнем триместре, чтобы иметь полную информацию о свертываемости крови непосредственно перед родами.

    Если ПТИ увеличивается до 150%, то есть угроза отслоения плаценты, если снижается до 90% и ниже – при родах возможно сильное кровотечение и врачи должны быть к этому готовы.Если у беременной женщины протромбин повышен, ей назначают препараты, препятствующие повышенной свертываемости крови. В данной ситуации часто врачи отправляют беременных в стационар под постоянное наблюдение специалистов – не стоит отказываться, ведь это может предотвратить возникновение серьезных осложнений.Что касается нормы протромбина по МНО для беременных, то ее значение зависит от недели беременности:

    • Недели 1-13 – 0,8-1,2.
    • Недели 13-21 – 0,56-1,1.
    • Недели 21-29 – 0,5-1,13.
    • Недели 29-35 – 0,58-1,17.
    • После 35-й недели – 0,15-1,14.

    Определение показателей свертываемости крови имеет важнейшую диагностическую ценность. Основная цель – определить вероятность возникновения большого кровотечения или образования тромбов. Расчет протромбина по Квику, индекса ПТИ, протромбинового времени и протромбина по МНО производится в следующих случаях:

    • Пациенту назначена операция.
    • Беременность.
    • Выкидыш (особенно повторный).
    • Варикозное расширение вен, тромбоз, легочная эмболия.
    • Заболевания сердца и кровеносных сосудов.
    • Контроль показателей крови при приеме антикоагулянтов.
    • Диагностика заболеваний печени.
    • Обильные менструации у женщин.
    • Склонность пациента к носовым кровотечениям, большой кровопотере при мелких царапинах, кровоточивости десен.
    • Образование больших гематом и кровоподтеков даже при незначительных ушибах и легких тупых травмах.

    В принципе, любое подозрение на нарушение свертываемости крови является показанием для расчета протромбинового индекса и прочих показателей протромбина. Поэтому такой анализ в диагностических целях может назначить как кардиолог, травматолог или хирург для экстренной диагностики, так и врач из женской консультации для контроля уровня протромбина в период беременности.

    Для анализа берется кровь из вены. Кровь помещается в пробирку с цитратом натрия, устанавливается в ротор медицинской центрифуги, где при вращении плазма отделяется от кровяных клеток.Забор крови должен производиться натощак – желательно, чтобы последний прием пищи был за 12 часов до взятия биоматериала (но не более 15 часов).

    Накануне анализа пациенту следует избегать употребления приправ и жирной пищи, чтобы избежать искажения результата. Это же касается и алкоголя. Проводить анализ пациент должен в спокойном состоянии – без физической нагрузки и стресса. Не пейте перед анализом кофе, сок, кока-колу, алкоголь и не курите.

    Когда протромбин повышен, кровь становится гуще, что замедляет ее прохождение по кровеносным сосудам. Густая кровь значительно повышает риск образования тромбов, которые могут закупорить кровеносный сосуд. Это очень опасное состояние, которое может привести к инсульту или инфаркту с летальным исходом, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.Факторы, способствующие повышению протромбина по Квику:

    • Избыток витамина K в организме – при его длительном приеме, а также чрезмерном употреблении свиной печени, куриных яиц, шпината, зелени, зеленого чая.
    • Длительный прием антигистаминных препаратов, превышение дозировки аспирина, слабительных средств, антикоагулянтов, употребление барбитуратов, кортикостероидов, гепарина, никотиновой кислоты, противозачаточных таблеток.
    • Беременность – в третьем триместре анализ на протромбин обязателен.
    • Заболевания печени.
    • Наследственный фактор – нарушение свертывания крови.
    • Переливание крови, васкулит, тромбоэмболия.
    • ДВС-синдром – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
    • Возрастной фактор – протромбин по Квику повышается после 45 лет как у мужчин, так и у женщин.

    Что делать?

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Чтобы снизить протромбин в крови, пациенту следует откорректировать свой образ жизни и соблюдать специальную диету. Необходимо насытить свой рацион питания продуктами, которые способствуют разжижению крови. Давайте их перечислим: свекла, рыбий жир, томатный сок, овсяная каша, свежие ягоды, имбирь, оливковое масло, яблочный уксус, ананас, морская капуста.

    Овсянка, овощное рагу и морепродукты – вот основные блюда вашей диеты. Пейте побольше свежевыжатого сока и не менее 1,5 литра воды в сутки.Есть в диете и свои запреты: следует полностью исключить из рациона копченые, жирные и острые блюда, консервы, алкоголь, максимально ограничить употребление выпечки, зелени, субпродуктов.

    Мясо допустимо, но только в вареном виде (никакой прожарки!), лучше заменить мясные блюда рыбными – готовить их рекомендуется на пару.Ни в коем случае не переедайте. Лучше добавьте в свой режим питания еще один прием пищи, но уменьшите порции. Не наедайтесь на ночь – это вредно даже совершенно здоровым людям.

    Физическая нагрузка должна быть дозированной, но регулярной. Избегайте переутомления, в этом случае повышается нагрузка на сердце и сосуды. Ежедневная неспешная вечерняя прогулка на свежем воздухе – оптимальный вариант.При повышенном протромбине и любых проблемах со свертыванием крови у женщин обычно прием противозачаточных таблеток прекращается. Прием других препаратов, которые принимаются на регулярной основе, следует обсудить с лечащим врачом.

    Исследование крови на протромбин может назначаться доктором в таких случаях:

    • у пациента наблюдается кровотечение, которое слишком долго не останавливается (это явно указывает на то, что свертываемость крови ниже нормального уровня);
    • работоспособность печеночных ферментов и печени в целом снижается;
    • для наблюдения за свертываемостью при длительном употреблении антикоагулянтов;
    • при антифосфолипидном синдроме с целью уточнить причину недуга;
    • если присутствуют заболевания, которые сопровождаются недостатком в организме витамина K.

    Некоторые косвенные причины, требующие проведение анализа на протромбин, носят исключительно индивидуальный характер. Наиболее часто исследование назначается представительницам прекрасного пола в возрасте от 50 лет и до 60. Именно в это время происходят гормональные перемены, вызывающие изменение в составе и структуре крови.Назначить анализ могут такие доктора:

    • терапевт;
    • травматолог;
    • хирург;
    • кардиолог;
    • анестезиолог-реаниматолог;
    • пульмонолог;
    • педиатр.

    Для исследования используется кровь из вены. Чтобы результаты были максимально корректны, перед исследованием необходимо соблюдать стандартные правила:

    • ужин не позже восьми часов вечера, минимум за 12 часов до тестирования;
    • перед исследованием обязательно привести в порядок нервы и не перенапрягаться физически;
    • не курить в день сдачи анализа и не принимать крепкие напитки.

    Как обычно, кровь сдается утром на голодный желудок. Необходимо информировать медицинский персонал обо всех лекарственных препаратах, которые принимались в последние сутки.

    • для контроля терапии антикоагулянтами;
    • перед хирургическим вмешательством;
    • в процессе постановки диагноза при онкологических болезнях, патологиях печени, желудочно-кишечного тракта;
    • при подозрении на злокачественное новообразование;
    • женщинам в период менопаузы, так как в этом время риск развития онкологической патологии существенно повышается.
  • Ничего не есть в течение двенадцати часов до сдачи крови.
  • За несколько дней до процедуры отказаться от пищи, содержащей большое количество витамина K, и от жирных продуктов.
  • Отказаться от употребления спиртных напитков, так как они приводят к разрушению витамина K. Это может исказить результаты анализа.
  • Предупредить врача о принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут привести к тому, что исследование покажет высокий протромбин.
  • Женщинам в период менструации сдавать кровь не рекомендуется.
  • За час до сдачи биоматериала необходимо отказаться от курения, избегать нагрузок физического и психологического характера.
  • Перед сдачей крови разрешается только выпить небольшое количество чистой воды.
    • Дефицит витамина К.
    • Болезнь печени.
    • Наследственность.
    • Врожденные проблемы свертываемости.
    • Дефицит витамина К.
    • Гепарин.
    • Онкологические болезни.
    • Употребление антибиотиков широкого спектра.
    • Норма МНО составляет 0,85–1,15.
    • Если речь идет о лечении или профилактике тромбоза венозного, легочных заболеваний или деформации сердечных клапанов, то норма МНО может достигать 3.0.
    1. Ничего не есть в течение двенадцати часов до сдачи крови.
    2. За несколько дней до процедуры отказаться от пищи, содержащей большое количество витамина K, и от жирных продуктов.
    3. Отказаться от употребления спиртных напитков, так как они приводят к разрушению витамина K. Это может исказить результаты анализа.
    4. Предупредить врача о принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут привести к тому, что исследование покажет высокий протромбин.
    5. Женщинам в период менструации сдавать кровь не рекомендуется.
    6. За час до сдачи биоматериала необходимо отказаться от курения, избегать нагрузок физического и психологического характера.
    7. Перед сдачей крови разрешается только выпить небольшое количество чистой воды.

    Оглавление:

    • с рождения до шести лет – от 80 до 100 %;
    • с шести до двенадцати – от 79 до 102 %;
    • с двенадцати до восемнадцати – от 78 до 110 %;
    • с восемнадцати до двадцати пяти – от 82 до 115 %;
    • с 25 до 45 – от 78 до 135 %;
    • с 45 до 65 – от 78 до 142 %.

    Что значит повышение протромбина

    • Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда и предшествующие состояния, инсульт головного мозга;
    • Обезвоживание на фоне повышенной вязкости крови;
    • Гиперглобулинемия (повышенный уровень протеинов в крови);
    • Тромбоэмболия (закупорка кровяным сгустком просвета сосуда) и связанные состояния;
    • Производство организмом антигистаминов;
    • Онкологические процессы (например, лейкозы);
    • Полицитемия (доброкачественные образования кровеносной системы);
    • Врожденный или приобретенный дефицит факторов свертывания;
    • Заболевания печени (цирроз);
    • Нарушение работы почек: амилоидоз (патология протеинового обмена), нефротический синдром (генерализированные отеки);
    • Секреция аутоиммунных антител, направленных против факторов свертывания;
    • Острый дефицит витамина К на фоне заболеваний поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак), холестаза (застой желчи в печени), синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике), дисбактериоза и т.д.;
    • ДВС-синдром (нарушение свертывания в мелких сосудах);
    • Афибриногенемия, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия (сниженная секреция фибриногена, его дефектные формы);
    • Присутствие в крови элементов, ингибирующих процесс свертывания (продукты распада фибрина, гепарин и другие);
    • Гипертензия (повышенное артериальное давление);
    • Врожденные болезни, влияющие на гемостаз (гемофилия А и В, болезнь Виллебранта);
    • Повышение концентрации в плазме антитромбина, антитромбопластина.

    Также протромбиновое время удлиняется при лечении:

    • антикоагулянтами непрямого действия;
    • гормонами (в т.ч. оральными контрацептивами);
    • анаболиками;
    • стероидами и кортикостероидами;
    • аспирином;
    • антибиотиками;
    • слабительными;
    • никотиновой кислотой;
    • хинином;
    • диуретиками и др. препаратами, которые замедляют действие витамина К.
    • Дефицит факторов свертывания (врожденный и приобретенный);
    • Идиопатическая гипопротромбинемия (дефицит протромбина, что повышает риск кровотечений) в семейном анамнезе;
    • Гипофибриногенемия (врожденная и приобретенная);
    • Дефицит витамина К на фоне диетического питания, а также геморрагический диатез у новорожденных;
    • Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
    • Тромбозы (повышенная вероятность формирования тромбов);
    • Серьезные травмы, недавнее оперативное вмешательство, ожоги, некроз тканей и т.д., в результате чего в кровоток поступает значительное количество тромбопластина тканей;
    • Повышение активности фактора свертывания VII;
    • Высокая концентрация антитромбина III;
    • Повышенная свертываемость у беременных, а также после родов.

    Протромбиновое время уменьшается на фоне приема:

    • антикоагулянтов;
    • кумаринов;
    • гормонов;
    • салицилатов;
    • гепарина;
    • глюкагона;
    • фенилина;
    • мочегонных;
    • противосудорожных;
    • глюкокортикоидов и т.д.

    Также занизить показатель могут следующие факторы:

    • длительное хранение исследуемого биоматериала при температуре 4°С;
    • венепункция производилась с помощью катетера, введенного в центральную вену;
    • отклонения показателей гематокрита (соотношения между кровяными тельцами и жидкой частью крови).

    Частью этой системы выступают специальные плазменные белки, которые называют факторами свертывания крови. Они обозначены римскими цифрами от І до ХІІІ. Протромбин – один из главных компонентов. Этот белок – фактор ІІ свертывания крови.

    Название «протромбин» подсказывает, что он является предшественником тромбина – активного фермента. При его содействии формируется сгусток (тромб), закрывающий рану и останавливающий кровопотерю.

    Нормальный уровень протромбина свидетельствует, что процесс свертывания крови работает эффективно и организм сможет вовремя остановить утрату этой живительной жидкости.

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Исследование содержания белка проводится не так часто, как клиническое тестирование крови. Эта процедура непростая и назначают ее только в случае крайней необходимости, например при заболеваниях крови или при наличии проблем с ее свертываемостью.

    Определение уровня протромбина – наиболее важный тест в составе гемостазиограммы.

    Пониженный уровень протромбина опасен тем, что даже небольшая травма, повредившая кровеносный сосуд, может обернуться значительной потерей крови. Ведь формирование тромба происходит медленнее, чем должно быть.

    Снижение уровня протромбина провоцируют такие причины:

    • Отдельные патологии печени, хотя большинство из них сопровождается ростом белка. Падает содержание протромбина при острых и хронических формах гепатита. Аналогично влияет и цирроз печени.
    • Недостаточный синтез организмом витамина K. Развивается этот процесс чаще всего из-за недугов ЖКТ и дисбактериоза.
    • Дефицит фибриногена – белка, который вырабатывается в печени и затем превращается в фибрин, являющийся основой сгустка при свертывании крови. Такой недостаток может быть и врожденным, и приобретенным.
    • Прием в лечебных целях препаратов, способствующих росту свертываемости крови.

    Привести уровень протромбина в норму возможно, но что-нибудь предпринимать нужно только после консультации у специалиста.

    Терапия направлена на ликвидацию недугов, вызвавших проблему. Довольно часто основу лечения составляет специальный режим питания.

    • повышенной склонности к тромбообразованию;
    • гиперкоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
    • начальных стадиях тромбозов глубоких вен;
    • беременности (возможно повышение значений на последних месяцах);
    • повышенной активности седьмого фактора гемостаза;
    • полицитемии;
    • тромбоэмболии;
    • онкологических новообразованиях и их активном метастазировании;
    • тромбоэмболии;
    • угрозе острого инфаркта миокарда;
    • гиперглобулинемии;
    • сгущении крови в результате тяжелого обезвоживания.

    Повышение протромбина по Квику соответственно сопровождается снижением показателя международного нормализированного отношения. Такая картина в анализах свидетельствует о высоких рисках образования тромбов.

    Протромбин по Квику понижен (а международный нормализированный показатель повышен) при:

    • дефицитах первого, второго, пятого, седьмого и десятого факторов гемостаза;
    • гипофибриногенемии;
    • дисфибриногенемии;
    • дефиците витамина K;
    • состояниях новорожденных, обусловленных материнским дефицитом витамина K во время беременности (геморрагические диатезы новорожденных);
    • амилоидозе;
    • гипокоагуляционной фазе ДВС-синдрома;
    • аденоме или онкологическом поражении ПЖ (поджелудочная железа);
    • нефротическом синдроме:
    • мальабсорбции по типу целиакии;
    • острых лейкозах;
    • антифосфолипидном синдроме;
    • застойной СН (сердечная недостаточность);
    • инфекционно-токсическом шоке;
    • тяжелых патологиях печени (в том числе и алкогольного генеза);
    • механической желтухе.

    Снижение протромбина по Квику и увеличение показателя МНО характерно увеличенной кровоточивости и патологиях, обусловленных дефицитами факторов свертывания крови.

    При проведении анализа необходимо учитывать, что протромбин по Квику понижается при:

    • злоупотреблении алкоголем,
    • приеме налидиксовой кислоты,
    • неомицина,
    • стрептомицина,
    • сульфаниламидов,
    • тетрациклинов,
    • стрептомицина,
    • хлорамфеникола,
    • левотироксина,
    • варфарина,
    • гепарина,
    • диуретиков,
    • высоких доз витамина А,
    • ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах.

    К увеличению значений по Квику может привести:

    • длительный прием витамина К в высоких дозах, или его избыточное поступление с продуктами питания (зелень, свиная печень и т.д.),
    • постоянный прием антигистаминных средств, витамина С, кофеина,
    • прием эстрогеносодержащих оральных контрацептивов,
    • лечение кортикостероидами, барбитуратами, рифампицином, фенобарбиталом.

    Стоит отметить, что анализ на протромбин назначают не всем. Под данную категорию людей попадают те, кому необходима точная диагностика в области свертываемости крови. Чаще всего, анализ назначают женщинам в положении, пациентам перед проведением оперативного вмешательства хирургическим путем.

    Правильная расшифровка анализа специалистом позволяет выявить опасные отклонения, что обезопасит жизнь человека. Если этого не сделать, возможна кровопотеря во время проведения операции.

    Показатели протромбина имеют весомое значение во время беременности. Специалисты рекомендуют женщинам в положении сдавать проходить процедуру сдачи анализа на протяжении каждого месяца. Таким образом, врач постоянно регулирует состояние организма, уровень свертываемости. При выявлении отклонений, он вносит необходимые меры.

    Рассматривая беременность, стоит рассмотреть характерные для этого состояния изменения. В частности, в первую половину протромбин находится в пониженном состоянии, что считается нормой. Отклонение объясняется тем, что организм ощущает нехватку витаминного комплекса, постепенно перестраивается.

    Ближе к концу беременности наблюдается нормализация данных показателей. Бывают случаи повышения значения перед рождением малыша. Такое отклонение требует коррективов для минимизации возникновения осложнений.

    Внимание! Женщина во время беременности обязательно должна сдавать данный анализ.

    С его помощью, возможно, вовремя определить возможные отклонения, внести коррективы без вреда здоровью, как матери, так и малышу.

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Специалисты выделяют несколько категорий людей, для которых данная процедура нужна в регулярном порядке. Это пациенты, которые имеют слабую свертываемость крови. При болезнях печени, или тех, которые влияют на витамин К назначается данная процедура. Регулярная сдача анализа необходима для того, чтобы проверить уровень протромбина. Во время лечения антикоагулянтами этому показателю уделяют особое значение.

    Помним, что протромбин – это белок, который образуется в клетках печени с участием витамина К. В активное состояние он переходит при помощи нескольких тканевых и плазменных факторов свертываемости. Ген, отвечающий за нормальный синтез протромбина, является рецессивным, и находится в 11 хромосоме.Кроме того, в крови находятся еще и противосвертывающие факторы, повышенная активность которых может ингибировать компоненты протромбинового комплекса.Из данного физиологического механизма и вытекают основные причины низкого протромбина и ПТИ (ПВ и МНО при этом повышено):

    • Врожденная патология – изменения в генах, ответственных за синтез протромбина (встречается достаточно редко).
    • Болезни печени, сопровождающиеся снижением функции или гибелью гепатоцитов: хронические гепатиты, циррозы. Недостаточность структурных единиц для синтеза приводит к тому, что протромбин в крови оказывается понижен.
    • Дефицит витамина К. Это бывает как при недостаточном его поступлении с пищей, так и нарушением его всасывания и синтеза в кишечнике. Поэтому заболевания ЖКТ, сопровождающиеся дисбактериозом и нарушением всасывания жиров также могут привести к его дефициту.
    • Пониженный уровень V, VIII, X факторов свертывания крови.
    • Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся в том числе и выработкой антител к протромбину (если точнее, то к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу).
    • Низкий уровень фибриногена.
    • 2-я фаза ДВС-синдрома (фаза истощения).
    • Увеличение активности противосвертывающего фактора антитромбина III.
    • Лечение антикоагулянтами (гепарин, фраксипарин, варфарин, неодикумарин).
  • Злоупотребление Аспирином, анаболиками, слабительными препаратами, лечение антибактериальными лекарственными средствами, антикоагулянтами, никотиновой кислотой. Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
  • Повышенное содержание витамина K в крови. Эту проблему могут вызвать нарушения в работе органов, продуцирующих это вещество, и чрезмерное употребление продуктов, в составе которых много этого витамина.
  • Иногда повышение протромбина наблюдается у женщин в период беременности. Эта проблема возникает обычно в конце беременности, и необходимо срочно провести лечение. Поэтому во время вынашивания ребенка женщинам рекомендуют сдавать этот анализ, чтобы вовремя выявить отклонения, которые могут осложнить течение беременности и роды.
  • Переливание большого количества крови.
  • Гиперглобулинемия или васкулит.
  • Содержание в крови антител к фактору ІІ свертывания крови.
  • Общие сведения

    Протромбиновое время – базовый показатель коагулограммы, по которому оценивают внешние каскады свертывания крови. Анализ проводится по нескольким направлениям:

    • протромбин по Квику,
    • протромбиновый индекс и время,
    • МНО.

    Каждый из показателей характеризует период и качество свертывания крови при добавлении в нее реагентов (ионы кальция и тканевый тромбопластин). Полученные результаты позволяют диагностировать заболевания кроветворных органов, кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

    Существует несколько методик оценки протромбинового времени.

    Протромбин по Квику

    Вычисляется относительный показатель – процент от нормального протромбинового времени. Для получения данных используются разведения плазмы пациента, что делает тест наиболее точным. Результат анализа варьируется в зависимости от факторов свертываемости протромбинового комплекса, которые вырабатываются в печени.

    МНО (международное нормализованное отношение)

    Измеряется как отношение протромбинового времени у пациента к аналогичному показателю нормы. Результат также возводят в степень МИЧ (международный индекс чувствительности). Этот показатель позволяет выявить степень гипокоагуляции (удлинение времени свертывания) в процессе консервативного лечения антикоагулянтами (варфарин, гепарин и др.).

    Протромбиновое время (секунды)

    Изучается продолжительность свертывания плазмы пациента при добавлении в нее реагентов (смесь препаратов кальция и тромбопластина). К сожалению, такой тест не дает сравнительную оценку результатов, полученных в разных лабораториях, а это существенно снижает его точность.

    Представлен отношением времени свертывания плазмы в норме ко времени свертывания у пациента. Полученный результат измеряют в процентах. В низких значениях данный тест не показателен, так как напрямую зависит от реактивов той или иной лаборатории.

    На заметку: в настоящее время специалисты не рекомендуют применять последние два показателя для получения точных данных протромбинового теста.

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Протромбин по Квику

    Вычисляется относительный показатель – процент от нормального протромбинового времени. Для получения данных используются разведения плазмы пациента, что делает тест наиболее точным. Результат анализа варьируется в зависимости от факторов свертываемости протромбинового комплекса, которые вырабатываются в печени.

    Протромбином называют специальный белок, который отвечает за свёртывание крови. Данное вещество при повреждениях и ранениях в ходе цепи свёртывания трансформируется в важнейшим компонент данной системы – сериновую протеазу (тромбин). Рана закупоривается образовавшимся кровяным сгустком, что предотвращает большую потерю крови у человека.

    Анализ крови, в ходе которого выявляется протромбиновый индекс, определяет отношение временИ свертывания крови пациента и здорового человека. По уровню этого индекса специалисты оценивают концентрацию протромбина в плазме крови. Результаты анализа выводятся в процентах.

    При увеличении показателя протромбинового индекса возрастает опасность возникновения тромбов в сосудах, венах и артериях, а при его дефиците могут происходить внушительные кровоизлияния.

    Интересоваться вопросом, соответствует ли анализ крови на ПТИ норме, обязан каждый человек, особенно в возрасте после сорока. Это помогает своевременно обнаружить повреждения и предупредить прогрессирование смертоносных заболеваний. Поражения являются причиной возникновения тромбоза, инсультов, инфарктов и прочих чрезвычайно серьёзных заболеваний.

    Отклонения показателя ПТИ от нормы наиболее часто связаны с патологиями печени, поскольку именно в ней происходит синтез этого белка. Из чего можно заключить, что анализ даёт возможность не только распознать заболевание крови, но и диагностировать болезнь печени. Перед хирургическим вмешательством пациентам обязательно назначают анализ крови на ПТИ.

    Нормальные значения

    Специалисты, занимающиеся расшифровкой анализа крови, нормой ПТИ у взрослого считают показатель от 78 до 142 %. Тем не менее, во время терапии некоторыми лекарственными средствами могут отмечаться заметные отклонения, но в таких случаях их можно считать нормой.

    Также может меняться норма ПТИ в анализе крови у женщин в период беременности, что тоже не будет являться признаком заболевания, но будет необходима коррекция.

    На сегодняшний день квалифицированные врачи для более верного определения показателя свертываемости крови пользуются таблицей ПТИ по Квику. Этот график основывается на показателях активности протромбина в крови здоровых людей, сдававших анализ в разных лечебных заведениях, поэтому его считают весьма достоверным источником.

    В заключение следует отметить, что показатель нормы ПТИ при анализе крови у мужчин и у женщин примерно одинаковый.

    Показатель свертываемости непосредственно зависит от активности протромбина в крови.

    Если при расшифровке биохимического анализа крови норма ПТИ не выдерживается, а, скажем, его уровень понижен, то существует угроза возникновения сильных кровоизлияний.

    В особенности очень опасны кровотечения в мозг и брюшную полость. Пониженный протромбиновый индекс наблюдается вследствие следующих причин:

    • дефицит витамина К;
    • пониженный уровень фибриногена в крови;
    • патологии печени различной этиологии;
    • тромбогеморрагический синдром;
    • амилоидная дистрофия;
    • переизбыток гепарина;
    • нефротический синдром;
    • воспаление поджелудочной железы;
    • рак желчевыводящих путей и желчного пузыря;
    • лейкемия;
    • употребление сильнодействующих медикаментов.Что такое анализ на ПТИ и какова норма его показателей?

    Отклонение от нормы ПТИ в биохимическом анализе крови в сторону повышения говорит о том, что кровь слишком быстро свертывается, что может повлечь образование тромбов, которые могут нарушить кровоток и привести к серьёзным последствиям. Повышение ПТИ наблюдается вследствие следующих причин:

    • генетический фактор в патогенезе;
    • повышенная концентрация эритроцитов;
    • злокачественные опухоли и новообразования;
    • дефицит гепарина;
    • третий триместр беременности;
    • употребление некоторых лекарственных средств, содержащих гормоны.

    Протромбин повышен

    Повышенное содержание в крови протромбина свидетельствует о том, что свертываемость крови больше нормальной. А значит, она становится слишком вязкой, что затрудняет кровообращение и приводит к закупорке сосудов.

    Спровоцировать повышение содержания протромбина, а значит, и свертываемости крови, могут такие недуги:

    • злокачественные новообразования;
    • патологии печени;
    • тромбоэмболия;
    • полицитемия;
    • прогрессирующая стенокардия.

    Рост количества белка могут вызвать и такие факторы:

    • переизбыток в организме витамина K, при помощи которого протромбин продуцируется;
    • использование в терапии антикоагулянтов, антибиотиков, никотиновой кислоты, гормональных противозачаточных средств. Чрезмерное употребление аспирина, анаболиков, слабительных лекарств также может повлиять на рост протромбина.

    Довольно часто содержание белка повышается во время вынашивания ребенка. Чаще всего это проявляется в последнем триместре и не нуждается в лечении.

    Если протромбин по Квику повышен, что могло вызвать такой результат и какие меры принимать? О повышении говорит показатель протромбина более 150%.

    К этому могут привести следующие факторы:

    1. Многие заболевания, характеризующиеся снижением витамина К.
    2. Синдром ДВС.
    3. Недуги, которые препятствуют нормальному произведению фибрина.
    4. Наследственность и прочие патологии, которые могут привести к проблеме свертывания.
    5. Повышение показателя могут вызвать лекарственные препараты при их долгом употреблении, например:
      1. Аспирин.
      2. Антибиотики широкого спектра действия.
      3. Гепарин.
      4. Анаболик.
      5. Слабительные средства.
      6. Метотрексат.
      7. Кислота никотиновая.

    Чаще всего протромбин у женской и мужской части населения повышается в возрасте 45–50 лет. Данный показатель у женщин может быть повышен из-за приема гормональных препаратов.

    Если у женщины обнаружено серьезное сердечно-сосудистое заболевание, применение гормональных противозачаточных таблеток следует срочно отменять. Можно заменить их на аналог в виде свечей или кольца вагинального.

    Мониторинг значений протромбина позволяет оценить риск развития гиперкоагуляции или кровотечений, а также диагностировать некоторые патологии печени и ЖКТ.

    Инициирование формирования тромба в ответ на нарушение целостности сосудистой стенки, происходит по внешнему пути коагуляции. За образование тромба на участках с замедленным кровотоком или аномально-измененной сосудистой стенкой, отвечает внутренний путь гемостаза.

    Для комплексного изучения гемостаза, наиболее часто используют изучение:

    • протромбинового времени (ПВ);
    • активированного частичного тромбопластинового времени;
    • количества тромбоцитов;
    • количественного определения фибриногена.
  • Многие заболевания, характеризующиеся снижением витамина К.
  • Синдром ДВС.
  • Недуги, которые препятствуют нормальному произведению фибрина.
  • Наследственность и прочие патологии, которые могут привести к проблеме свертывания.
  • Повышение показателя могут вызвать лекарственные препараты при их долгом употреблении, например:
  • Аспирин.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Гепарин.
  • Анаболик.
  • Слабительные средства.
  • Метотрексат.
  • Кислота никотиновая.
  • Чаще всего протромбин у женской и мужской части населения повышается в возрасте 45–50 лет. Данный показатель у женщин может быть повышен из-за приема гормональных препаратов.Если у женщины обнаружено серьезное сердечно-сосудистое заболевание, применение гормональных противозачаточных таблеток следует срочно отменять. Можно заменить их на аналог в виде свечей или кольца вагинального.

    Пониженный протромбин

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Если протромбиновый индекс понижен, это может говорить о чрезмерной активности белка протромбина. Наблюдаться снижение может у беременных женщин, у страдающих полицитемией (это повышенная вязкость крови), больных венозным тромбозом.Снижение показателя может сигнализировать о следующих заболеваниях:

    • Болезни ЖКТ.
    • Дисбактериоз.
    • Дефицит протромбина.
    • Гиповитаминоз.
    • Онкологические болезни.
    • Аллергическая реакция.

    Чаще всего снижение данного показателя происходит из-за рациона и встречается у представителей сильной половины человечества. Именно мужчины делают выбор в пользу мясных продуктов, употребляя мало овощей и фруктов.

    Обычно специалисты выписывают своим пациентам применение таких лекарственных препаратов, как гепарин, варфарин.В совокупности с медикаментозным лечением нужно следить за своим питанием. Вот перечень продуктов, которые не рекомендуют употреблять при пониженном уровне протромбина:

    • Животные жиры.
    • Каша гречневая.
    • Свекла, капуста краснокочанная, красный перчик.
    • Изделия хлебобулочные.
    • Соления и копчения.
    • Зелень.
    • Бобовые.

    Сбои в показателях протромбина могут привести к кровотечениям. Их можно предотвратить, если в качестве профилактических мер включить свой рацион правильные продукты:

    • Рыба и жир рыбий.
    • Лук и чеснок.
    • Цитрусы, особенно лимон.
    • Имбирный корень.
    • Зеленый чай и какао.
    • Овсянка.
    • Клюква, малина или инжир.

    Если протромбиновый индекс понижен, это может говорить о чрезмерной активности белка протромбина. Наблюдаться снижение может у беременных женщин, у страдающих полицитемией (это повышенная вязкость крови), больных венозным тромбозом.

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Снижение показателя может сигнализировать о следующих заболеваниях:

    • при гепатите, или циррозе печени орган не в состоянии нормально выполнять свои функциональные обязанности. Все это напрямую влияет на процесс свертываемости крови;
    • в случае употребления антикоагулянтов;
    • витамин К синтезируется в системе ЖКТ. При дисбактериозе, или заболеваниях в данной области наблюдается дефицит выработки витамина, и снижение уровня протромбина;
    • недостаточный синтез фибриногена влияет на отклонение показателя.

    Фибриноген

    Белок фибриноген производится печенью. Именно он принимает участие в тромбообразовании. Анализ на протромбиновый индекс и белок фибриноген характеризует звенья одной цепочки.

    Когда активизируется тромбин, это влечет за собой изменение фибриногена. А он уже, в свою очередь, преобразуется в волокна — фибрин. Эти неразрывные волокна предстают в виде тромба, который уже играет непосредственную роль в закупоривании сосуда.

    Белок фибриноген достигает апогея в первые несколько дней после перенесенного инсульта, инфаркта, воспалительных процессах и гриппа. Наблюдать увеличение данного показателя можно у курильщиков, беременных, у людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы, и при продолжительном приеме гормональных медикаментов.

    Понижение показателя белка фибриногена наблюдается у людей:

    • с заболеваниями печени и ЖКТ;
    • с недостатком витамина В12;
    • в период беременности, токсикоза;
    • в период приема анаболиков;
    • при приеме определенной группы медикаментов.

    Единственной действенной профилактикой любых заболеваний являются отказ от вредных привычек, правильное питание, дозированная физическая нагрузка и своевременное обследование.

    Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

    Протромбин повышен что это значит — Про сосуды

    Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

    Единственной действенной профилактикой любых заболеваний являются отказ от вредных привычек, правильное питание, дозированная физическая нагрузка и своевременное обследование.

    Свойства

    Протромбин является сложным белком, активно участвующим в процессе кровяной свертываемости. Биосинтез молекулы белка осуществляется в печени. Такой сложный процесс нуждается во многих микроэлементах, требует большей доли витамина К. Было доказано, что дефицит последнего синтезирует аномальные молекулы, способные формировать тромбы – кровяные смертоносные сгустки, которые препятствовали нормальному кровотоку.

    Основное свойство протромбина – приведение в норму кровяной свертываемости. Именно с этой целью применяется коагулограмма, которая позволяет установить наличие у пациентов патологий крови. Благодаря протромбиновому индексу, характеризующему уровень кровяной свертываемости, дает возможность получения развернутого представления о той или иной болезни.

    Если протромбин по Квику повышен, что это значит, знают не все.

    Оцените статью
    Adblock detector