Как приготовить раствор беродуала для ингаляции взрослому

Орви и простуда
Содержание
  1. Взаимодействие с иными веществами
  2. Содержание
  3. Фармакологическая группа
  4. Лекарственное взаимодействие
  5. Условия хранения препарата Беродуал®
  6. Противопоказания
  7. Синонимы нозологических групп
  8. Ингаляции с беродуалом детям при сухом кашле
  9. Противопоказания
  10. При лечении детей
  11. Для взрослых
  12. Передозировка
  13. Правила использования дозированного аэрозоля для инголяции
  14. Фармакодинамика
  15. Фармакокинетика
  16. Раствор, аэрозоль Беродуал: инструкция по применению для ингаляций
  17. Показания Беродуала
  18. Противопоказания
  19. Побочные эффекты
  20. Побочные эффекты
  21. Аналоги Беродуала
  22. Применение при беременности и кормлении грудью
  23. Можно ли при температуре делать ингаляции
  24. Для детей
  25. Для взрослых
  26. Для детей
  27. Для взрослых
  28. Сколько Беродуала нужно детям в 3 года?
  29. Состав и польза
  30. В детском возрасте
  31. Для взрослых
  32. Цена и аналоги
  33. Применение
  34. Способ применения и дозы
  35. Отзывы
  36. Особые указания

Взаимодействие с иными веществами

Содержание

В аннотации нет противопоказаний для комбинированного лечения детей 3 лет Беродуалом и другими группами препаратов. Чтобы быстрее снять обструкцию бронхов, нередко базовую терапию дополняют ингаляциями с Лазолваном, Пульмикортом, Мирамистином или иными антибиотиками, муколитиками, глюкокортикостероидами.

Внимание! Курс комбинированного лечения проходят под медицинским наблюдением. Вначале делают детям ингаляции Беродуала, затем спустя 15―60 минут аэрозольно вводят другой назначенный препарат.

Фармакологическая группа

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и β-адренергических свойств препарата. Беродуал®, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение сАД и нервозность.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, {amp}lt;1/10); нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000); частота неизвестна (частота не может быть оценена по доступным данным).

Со стороны иммунной системы: редко* — анафилактическая реакция, гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: редко* — гипокалиемия; очень редко — повышение глюкозы в сыворотке крови.

Нарушения психики: нечасто — нервозность; редко — возбуждение, ментальные нарушения.

Как приготовить раствор беродуала для ингаляции взрослому

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, тремор, головокружение; частота неизвестна — гиперактивность.

Со стороны органа зрения: редко* — глаукома, увеличение ВГД, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны ССС: нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения; редко — аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто — кашель; нечасто — фарингит, дисфония; редко — бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны ЖКТ: нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту; редко — стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор*, отек полости рта*, изжога.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — крапивница, зуд, ангионевротический отек*, гипергидроз*, сыпь, петехии.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение сАД; редко — повышение дАД.

Как приготовить раствор беродуала для ингаляции взрослому

* Данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал®. Оценка произведена на основании верхней границы 95% ДИ, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Длительное одновременное применение препарата Беродуал® с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется в виду отсутствия данных.

β-адренергические и антихолинергические средства, производные ксантина (например, теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие препарата Беродуал®. Одновременное применение других β-адреномиметиков, антихолинергических средств или производных ксантина (например, теофиллин) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие β-адренергических средств.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на ССС.

Совместное применение препарата Беродуал® с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
J43 Эмфизема Интерстициальная эмфизема легких
Обструктивная эмфизема легких
Хроническая обструктивная эмфизема легких
Хроническая эмфизема легких
Хронические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Эмфизема легких
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит обструктивный
Заболевание бронхов
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обратимая бронхиальная обструкция
Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
Обструктивное заболевание бронхов
Обструктивное заболевание легких
Обструктивный бронхит
Рестриктивная патология легких
Спастический бронхит
Хронические заболевания легких
Хронические неспецифические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический обструктивный бронхит
Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
Хроническое обструктивное заболевание легких
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная Бронхиальная обструкция
Бронхообструктивный синдром
Обострение хронического обструктивного заболевания легких
Обратимая бронхообструкция
Обратимая обструкция дыхательных путей
Обструктивная патология легких
Обструкция дыхательных путей
Панбронхиолит
Панбронхит
ХОБЛ
Хроническая инфекция легких
Хроническая инфекция нижних дыхательных путей
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная пневмония
Хронические бронхо-легочные заболевания
Хронические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Хроническое бронхолегочное заболевание
J45 Астма Астма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы

Раствор Беродуал для ингаляций обладает бронхолитической способностью. Расслабляет мускулатуру, устраняет спазм, облегчает дыхание, улучшает функции легких. Максимальное действие начинается через 2 часа после процедуры, продолжается 6 часов. Медикамент не влияет на образование нормального количества слизи, не мешает газообмену в дыхательных путях.

В результате ингаляций Беродуалом через ингалятор в стандартной дозе в легкие попадает 10-40% активных веществ. Остальная часть медикамента, согласно инструкции, оседает на поверхности верхних дыхательных органов, мундштуке, маске, проглатывается, проникает в желудок. Активные вещества, оказавшиеся в легких, очень быстро попадают в системный кровоток, начинают действовать.

Беродуал капли применяют для лечения острых приступов легочной недостаточности, которая развивается по разным причинам. Дозировка подбирается индивидуально, как и курс лечения. Самостоятельное применение без консультации специалиста запрещается.

  • Нервозность, мелкий тремор, головокружение, головная боль, нарушение аккомодации, изменение психики (центральная нервная система);
  • Сыпь, крапивница, ангионевротический отек губ, языка и лица (аллергические реакции);
  • Тахикардия, сердцебиение (сердечно-сосудистая система);
  • Рвота, тошнота (желудочно-кишечный тракт);
  • Кашель, местное раздражение, парадоксальный бронхоспазм (респираторная система);
  • Задержка мочи, гипокалиемия, слабость, усиление потоотделения, судороги, миалгия (прочие).

В отдельных случаях при применении Беродуала в высоких дозах возможно снижение диастолического давления, повышение систолического давления, развитие аритмии. Также имеются данные о нежелательных эффектах, развивающихся со стороны органов зрения.

Поскольку активный компонент Беродуала представляет собой комбинацию м-холиноблокатора и β2-адреномиметика, при комбинированном применении с другими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:

  • Антихолинергические средства для системного применения, другие β-адреномиметики, ксантиновые производные (включая теофиллин): могут усиливать побочные реакции и бронхорасширяющий эффект Беродуала;
  • β-адреноблокаторы: возможно значительное снижение бронхорасширяющего эффекта Беродуала;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) и/или кромоглициевая кислота: увеличивают эффективность лечения;
  • Дигоксин: вероятно повышение риска появления аритмий вследствие гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков, кроме того, негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм может усиливать гипоксия (при необходимости такого сочетания препаратов следует регулярно проверять уровень калия в сыворотке крови);
  • Ингаляционные галогенизированные анестетики (например, галотан, трихлорэтилен или энфлуран): могут усиливать влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему;
  • Ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики: возможно усиление гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков (особенно важно учитывать такое взаимодействие при терапии тяжелых форм обструктивных заболеваний дыхательных путей);
  • Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): способны усиливать действие β-адренергических средств.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для ингаляций 1 мл
активное вещество:  
ипратропия бромида моногидрат 0,261 мг
соответствует ипратропия бромиду безводному — 0,25 мг  
фенотерола гидробромид 0,5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; натрия хлорид — 8,8 мг; хлористоводородная кислота концентрированная (до доведения рН 3,1–3,5) — около 0,088 мг; вода очищенная — 996,751 мг  

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Раствор для ингаляций, 0,25 мг 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянном флаконе янтарного цвета с ПЭ-капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку.

Во флаконе находится 20 мл раствора. Действует на основе двух активных веществ. Оказывает выраженное бронхолитическое, секреторное воздействие. Комбинированный медикамент после попадания в организм локализуется в патологических местах. В основной кровоток попадает малая доля активных компонентов.

Беродуал выпускают в форме раствора для ингаляций: прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц, с едва ощутимым запахом (по 20 мл во флаконах-капельницах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 мл (20 капель) содержится:

  • Действующие вещества: ипратропия бромид безводный – 0,25 мг, фенотерола гидробромид – 0,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота 1н, очищенная вода.

В инструкции беродуала отмечается, в составе медикамента присутствует 2 основных действующих вещества:

  • фенотерол;
  • ипратропия бромид.

Первый элемент входит в группу адреномиметиков, а другой является м-холиноблокатором.

Как приготовить раствор беродуала для ингаляции взрослому

Оба вещества в тандеме способствуют устранению признаков обструкции, делают дыхание ровным и глубоким.

Условия хранения препарата Беродуал®

Сегодня на рынке фарм индустрии выпускается два основных вида рассматриваемого медикамента: в ампулах и в форме спрея. Средство, опускающееся в ампулах без небулайзера применять категорически запрещено. Попадая в кишечный тракт, медикамент нарушает его моторику.

Если нет возможности ингаливаровать с помощью прибора, можно приобрести лекарство в аэрозольной форме. Но, после его применения нужно полоскать рот и язык.

Назначается для симптоматического лечения заболеваний органов дыхания. Применим для устранения таких неприятных симптомов, как одышка и кашель, которые сопровождают следующие патологии:

  • бронхиальная астма;
  • хронический бронхит (особенно обструктивный);
  • эмфизема легких.

Противопоказания

Однозначному запрету подлежит прием препарата при наличии у пациента гипертрофической кардиомиопатии (патологическое утолщение или сужение желудочка сердечной мышцы). Также противопоказано лечение Беродуалом при гиперчувствительности к ингредиентам препарата. Существует также ряд патологий, при котором применение препарата должно осуществляться с осторожностью.

  • миокардит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аневризмы;
  • инфаркт (недавно перенесенный);
  • почечная или печеночная дисфункция;
  • сахарный диабет;
  • закрытоугольная глаукома.
Система организма Симптомы
Сердечно-сосудистая Тахикардия; сердцебиение (особенно у пациентов с усугубляющими факторами).
ЦНС Головная боль; головокружение; нервозность; ухудшение сна.
Пищеварительная Тошнота и рвота.
Иммунная Крапивница; локальные отеки на лице; ангиоэдема.
Другие Гипокалиемия; миалгия.

При длительном применении Беродуала для ингаляций, побочные действия могут проявляться в повышенном потоотделении и задержке мочи.

Передозировка препарата приводит к усилению побочных эффектов, особенно к нарушениям работы сердца, увеличению разницы между систолическим и диастолическим давлением, а также тремору пальцев. Эти симптомы обусловлены чрезмерным воздействием фенотерола, купирование передозировки предполагает использование успокоительных препаратов. При тяжелой интоксикации проводятся процедуры интенсивной терапии.

Покупают для ингаляций ребенку в 3 года Беродуал в форме раствора. Его применяют при всех заболеваниях, которые сопровождаются спазмом или обструкцией бронхов. Средство чаще назначают маленьким детям с астмой, ХОБЛ, эмфиземой и бронхитом со скоплением мокрот, утрудняющих дыхание. Аэрозолем Беродуал Н можно лечить школьников и пациентов старшего возраста.

Если следовать рекомендациям инструкции, для малышей весом менее 22 кг берут на каждый килограмм массы по 25 мкг ipratropium bromide 50 мкг fenoterol (это 2 капли Беродуала), но не больше 10 капель за процедуру. Но такое количество ребенку могут назначать при тяжелом приступе только в медучреждении под наблюдением врача.

По медицинским наблюдениям 3-летний малыш весит от 11 до 19 кг. Поэтому для ингаляций детям дозировка Беродуала в 3 года строго ограничена 10 каплями, что указано в инструкции .

Внимание! Для поддерживающей терапии бывает достаточно 3―4 капель на ингаляцию. При обострении болезней группы ХОБЛ или осложненном бронхите назначают дозировку в 5―10 кап., а купирование умеренного приступа астмы проводят 0.5 мл Беродуала.

Нельзя делать ингаляции Беродуала трехлетним детям с обструктивной кардиомиопатией и тахиаритмией. Препарат запрещено использовать при гиперчувствительности к ипратропия бромиду, атропиноподобным веществам, фенотеролу.

Беродуал для ингалятора назначается для устранения острой симптоматики хронических обструктивных болезней дыхательных органов, предупреждения их возникновения при наличии провоцирующих факторов. Прямым показанием являются:

  • астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • тяжелые формы бронхитов.

Сколько капель беродуала нужно для ингаляции ребенку или какая дозировка беродуала для взрослых и детей, показания к применению и аналоги

Довольно часто педиатры назначают Беродуал для вдыхания через небулайзер детям при тяжелых бронхитах, трахеитах, ларингитах, сопровождающихся трудностями с дыханием. Максимальный курс терапии 5 дней. При бронхиальной астме лечение продолжительное, доза подбирается индивидуально.

Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • серьезные патологии сердца;
  • аритмия, тахикардия;
  • первый триместр беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=MaDMUTOeDio

По инструкции под контролем медиков назначают при:

  • глаукоме;
  • гипертензии;
  • сахарном диабете, плохо поддающемся лечению;
  • после инфаркта миокарда;
  • тяжелых патологиях сердца, сосудов;
  • муковисцидозе;
  • патологиях мочевого пузыря;
  • втором, третьем триместре беременности;
  • лактации.

Фенотерол попадает в молоко, поэтому применение средства во время кормления грудью противопоказано. Беродуал через небулайзер назначают, если другие методы лечения не помогают. Кормление грудью прекращают, пока не закончится курс терапии.

Беродуал назначают для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных болезней дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

  • Бронхиальная астма;
  • Хронический обструктивный бронхит, неосложненный или осложненный эмфиземой.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тахиаритмия;
  • I и III триместры беременности;
  • Гиперчувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Относительные (препарат следует применять с особой осторожностью в связи с повышенным риском побочных реакций):

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Инфаркт миокарда, перенесенный на протяжении последних 3 месяцев;
  • Заболевания сердца и сосудов (аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, выраженные поражения периферических и церебральных артерий);
  • Гипертиреоз;
  • Феохромоцитома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Обструкция шейки мочевого пузыря;
  • Муковисцидоз;
  • II триместр беременности;
  • Период лактации (грудного вскармливания).

Препарат назначают детям и взрослым при лечении и профилактике обструктивных болезней легких, бронхите, сильном сухом кашле сопровождающимся рвотой, а так же при подготовке легких для введения муколитиков или антибиотиков в форме спрея.

В первую очередь, раствор Беродуал для ингаляций используют при лечении эмфизематозного бронхита и обструктивной пневмонии, применяя небулайзер. При симптоматическом лечении астмы необходимо применять препарат в форме выпуска аэрозоля, который удобно носить с собой, используя в течение дня.

Беродуал содержит фенотерол вызывающий спазмы матки, что делает невозможным применение данного лекарства для беременных, особенно в III триместре, поскольку такое его действие навредит будущему ребенку.

Так же не стоит применять лекарство людям с сердечной недостаточностью, тахикардией, сахарным диабетом, с индивидуальной непереносимостью к компонентам. Осторожно можно назначать при муковисцидозе, глаукоме, венозных заболеваниях, а так же детям до 6 лет.

бронхиальная астма;

хроническая обструктивная болезнь легких;

хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и фенотеролу, атропиноподобным веществам или любым другим компонентам препарата;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

тахиаритмия;

беременность (I триместр).

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз, феохромоцитома, обструкция мочевыводящих путей, муковисцидоз, беременность (II и III триместры), период грудного вскармливания.

При температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Использовать в течение 6 мес после вскрытия флакона.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
J43 Эмфизема Интерстициальная эмфизема легких
Обструктивная эмфизема легких
Хроническая обструктивная эмфизема легких
Хроническая эмфизема легких
Хронические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Эмфизема легких
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит обструктивный
Заболевание бронхов
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обратимая бронхиальная обструкция
Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
Обструктивное заболевание бронхов
Обструктивное заболевание легких
Обструктивный бронхит
Рестриктивная патология легких
Спастический бронхит
Хронические заболевания легких
Хронические неспецифические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический обструктивный бронхит
Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
Хроническое обструктивное заболевание легких
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная Бронхиальная обструкция
Бронхообструктивный синдром
Обострение хронического обструктивного заболевания легких
Обратимая бронхообструкция
Обратимая обструкция дыхательных путей
Обструктивная патология легких
Обструкция дыхательных путей
Панбронхиолит
Панбронхит
ХОБЛ
Хроническая инфекция легких
Хроническая инфекция нижних дыхательных путей
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная пневмония
Хронические бронхо-легочные заболевания
Хронические заболевания легких
Хронические обструктивные заболевания легких
Хроническое бронхолегочное заболевание
J45 Астма Астма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы

Ингаляции с беродуалом детям при сухом кашле

Беродуал{amp}lt;sup

Чтобы составить объективное мнение, рассмотрим, что говорят мамы о своем опыте использования Беродуала для ингаляций, предназначенных для детей. Отзывы неоднозначны. Среди них довольно много положительных. Мамы отмечают, что при обструктивном бронхите улучшения заметны уже после первой процедуры. Кашель перестает быть таким мучительным, надсадным и шумным, ребенок легче откашливает мокроту (она становится не такой вязкой).

Это средство, по мнению родителей, действительно помогает полностью вылечить бронхит. Пользоваться им удобно и просто, и не надо морочить голову с отварами и настоями.

Однако не все мамы готовы применять для лечения своих деток это средство, так как считают, что оно слишком сильное и способно серьезно навредить ребенку. Чем именно? Они полагают, что у препарата слишком много опасных побочных действий и противопоказаний. Оно может вызвать серьезные последствия со стороны бронхо-легочной системы (бронхоспазм) и спровоцировать нарушения в работе сердца.

Стоит лекарство 280-290 руб. Родители готовы отдать такую сумму за препарат, который поможет ребенку излечиться от бронхита и справиться с приступами бронхиальной астмы.

Беродуал – эффективный и сильный препарат. Но если близится сезон простуд, а Ваше чадо входит в категорию часто болеющих детей, то не спешите заблаговременно запасаться этим средством. Возможно, дело ограничится банальной простудой — тогда Вашими помощниками от кашля станут эвкалипт и ромашка. Ну а если ребенка настигнет бронхит, то спросите у Вашего педиатра, можно ли подключить к лечению такое действенное средство, как Беродуал.

Лекарственное средство назначается докторами при:

  • хроническом и обструктивном бронхите;
  • бронхиальной астме;
  • аллергическом и остаточном кашле;
  • сухом и мокром кашле;
  • спазмах в бронхах;
  • заболеваниях дыхательных путей;
  • легочной эмфиземе;
  • рините.

Беродуал выписывают детям и взрослым, единственное различие в приеме, в дозировке и количестве процедур. Зачастую при лечении препаратом через небулайзер, пульмонологи рекомендуют совмещать Беродуал с Лазолваном или разбавлять с физраствором. Но все зависит от поставленного диагноза и степени заболевания.

Противопоказания

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Несмотря на то что ингаляции с Беродуалом при кашле очень эффективны, лечение имеет некоторые ограничения. Ни в коем случае не рекомендуется применять лекарство в завышенных дозировках и если на компоненты препарата есть аллергические реакции.

Более того, нельзя лечиться Беродуалом при:

  1. Глаукоме.
  2. Сахарном диабете.
  3. Болезнях щитовидной железы.
  4. Сердечно-сосудистых заболеваниях.
  5. Беременности и грудном вскармливании.
  6. Тахеометрии.
  7. Перенесенном инфаркте или инсульте.

Не следует пренебрегать противопоказаниями, даже если кашель сопровождается температурой. Лучше вызвать врача, который назначит подходящую терапию, чтобы не было усиления сердечного ритма.

В состав лекарства входят такие компоненты, как фенотерол и ипратропия бромид. Первый компонент понижает напряжение мускулатуры бронхов и параллельно устраняет спазмы от аллергенов. Второй же купирует спазм легких и снижает секрецию желез. Фенотерол усиливает сердечный ритм, из-за этого лекарство следует принимать только согласно рекомендациям терапевта или пульмонолога.

Главная особенность ингаляций с Беродуалом в том, что его нужно обязательно разводить или сочетать с другими средствами. Также необходимо обязательно соблюдать назначенную доктором схему лечения.

Чаще всего ингаляционные сеансы проводятся с физраствором, Лазолваном или минеральной водой. Беродуал назначают при мокром и сухом кашле, когда мокрота отделяется с трудом.

Но важно знать, что самолечение очень рискованно, дозировку препарата должен рассчитать доктор.

При лечении детей

Вдыхать аэрозоль дошкольникам советуют в стационаре, под наблюдением доктора. Детям по достижению шести лет можно делать их дома с родителями. Количество сеансов – не больше трех раз в день, а длительность процедуры – максимум пять минут (даже если в ингаляторе еще остался раствор). Дозировку назначает врач, нельзя применять препарат самостоятельно, иначе может возникнуть аллергия или другие негативные реакции.

Для взрослых

Взрослым рекомендуется вдыхание Беродуала в качестве лечения от астмы, астматических спазмов, для улучшения откашливания мокроты и при всех видах кашля. Состав раствора и его пропорции назначает врач.

В день можно проводить не более 4 ингаляций, длительность которых не должна превышать 10 минут.

Однако если у пациента сильные удушающие приступы, доктор может увеличить дозировку, но в таком случае лечение должно будет проводиться в стационаре (чтобы была возможность наблюдать пациента и контролировать его дозировку).

Не нужно забывать, что независимо от того, какой вид кашля у малыша или взрослого, дозу назначать самостоятельно категорически запрещено. Если превысить подходящую для человека дозировку, возможно развитие негативных последствий.

Негативные реакции возникают при передозировке лекарственным средством, ведь тогда усиливается действие фенотерола, могут появиться тремор конечностей, учащенное сердцебиение и гипертонические состояния.

Также отмечается сухость во рту, человеку становится трудно дышать, возникают аллергические реакции, головокружения и рвота. Кроме того, наблюдаются тахикардия, повышенное артериальное давление и раздражение нижних дыхательных путей. Именно по этим причинам запрещено самолечение.

Использовать Беродуал можно лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра врача. После диагностики доктор сможет рассчитать правильную дозировку медикамента.

Доказано, что Беродуал остается в дыхательных путях на 16%, что помогает ему оказывать положительное воздействие на органы дыхания, когда человек вдыхает.

Остатки лекарственного средства просто проглатываются, не оказывают воздействия на внутренние органы (как, например, таблетки), это защищает пациента от побочных реакций.

После применения Беродуала, у пациента прекращаются приступы кашля уже через 20 минут. Лекарство действует более 6 часов, а его компоненты – 2 часа. Кашлевые спазмы купируются, удушающий длительный кашель проходит. Мокрота хорошо откашливается по причине расширения бронхов. Такого эффекта нельзя добиться, принимая сиропы или таблетки от кашля, так как они не дают такую хорошую динамику.

Лекарственное средство производится в виде карманного ингалятора и в форме раствора для проведения процедур с небулайзером. Карманный ингалятор удобен для тех, кого мучают частые спазмы, для того, чтобы привести в порядок дыхание и уменьшить приступы спазма.

Такой ингалятор могут выписывать детям, достигшим 6-летнего возраста, но главное, чтобы дошкольник применял его строго по схеме. Если нет отдышки и частых спазмов, останавливаются на этом варианте. Беродуал разбавляют физраствором, если не прописан сопутствующий лекарственный препарат.

Ингаляции с помощью небулайзера удобно делать дома и взрослым, и детям.

Беродуал – это сильнодействующий лекарственный препарат. Он незаменим при лечении любого вида кашля, астмы, хронического или обструктивного бронхита, спазмов дыхательных путей.

Средство способно разжижать мокроту, что помогает ей быстрее покинуть дыхательные пути и не кашлять. Однако, следует помнить, что даже взрослым категорически не рекомендуется заниматься самолечением, назначать себе дозировки и количество процедур.

Сделать это может только опытный пульмонолог или терапевт, на основании результатов анализов. Лечение необходимо проводить строго по схеме, прописанной доктором, нельзя сокращать курс процедур, снижать или увеличивать дозировку.

Если улучшение не наступает, нужно повторно обратиться за помощью к врачу, только он может принять решение о повышении дозировки или замене препарата.

Кашель является барьерной защитой организма на инфекцию или аллерген. Данный симптом сопровождает многие острые и хронические болезни органов дыхания.

По характеру проявления кашель бывает сухим и влажным, с отхождением мокроты. В первом случае больной страдает от боли в груди и приступов удушья из-за сужения тканей бронхов. Второй тип отличается наличием выделений, одышкой, хрипами.

Влажный кашель появляется в середине болезни и является первым шагом на пути к выздоровлению. Поэтому главная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей — изменить форму кашля, сделать его не сухим, а влажным.

С такой функцией хорошо справляется «Беродуал».

Это комбинированный препарат из группы бронхолитиков, в состав которого входят два действующих вещества: фенотерол и ипратропия бромид. Каждый компонент оказывает индивидуальное действие.

  • Фенотерол активирует бета2-адренорецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, снижает выделение биологически активных веществ.
  • Ипратропия бромид уменьшает секрецию слизистых оболочек бронхиальных желез, предупреждает сужение бронхов, устраняет спазм.

В качестве дополнительных компонентов используются хлористоводородная кислота, бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия дигидрат, вода очищенная.

Положительная динамика проявляется спустя два часа после первого приема медикамента. Его влияние на организм сохраняется на протяжении последующих шести часов.

«Беродуал» от сухого кашля дает отхаркивающий эффект. Дополнительная функция лекарства — разжижать скапливаемую в бронхах вязкую мокроту и выводить ее из органов дыхания. Препарат очищает легкие и ускоряет выздоровление.

  • В виде раствора для ингаляций, которые проводят в физкабинетах или дома с помощью небулайзера. Жидкость содержится во флаконе объемом 20мл и разбавляется физраствором. В такой форме лекарство рекомендовано пациентам с шестилетнего возраста.
  • В качестве дозированного аэрозоля. Он представляет собой светлую жидкость в металлическом баллоне объемом 10 мл, с мундштуком и специальным клапаном. Использование препарата рассчитано на 200 доз.

Передозировка

Если врач прописал ингаляции с беродуалом для детей, дозировка для первой процедуры должна быть минимальной — начать лучше с пары капелек. В процессе лечения, если не обнаружится непереносимости компонентов и побочных реакций, ее можно будет увеличить. Раствор следует использовать сразу же после разведения, а для новой процедуры необходимо готовить свежую порцию.

Рекомендованную дозу разводят 0,9 % физраствором (дистиллированная вода для таких целей не подходит) таким образом, чтобы конечный объем препарата составил 3-4 мл. Всю эту порцию надо использовать за один раз.

Сколько капель беродуала нужно для ингаляции ребенку — зависит от его возраста:

  • малышам младше 6 лет достаточно 2-10 кап. на одну процедуру (в среднем берут по 5 кап.) В сутки можно сделать 3 ингаляции. Количество капель рассчитывается в соответствии с тем, сколько весит ребенок;
  • детям в возрасте от 6 до 12 лет на одну процедуру врачи рекомендуют использовать 10-15 кап. В день можно устроить 4 ингаляции;
  • если ребенку больше 12 лет, то для ингаляций берут 20 капель. Количество процедур остается таким же – 4 р. в день.

Препарат в виде раствора для ингаляций для купирования приступов назначают взрослым и детям от 12 лет по 20-80 капель (1-4 мл Беродуала). При длительном лечении применяются пониженные дозировки – по 20-40 капель (1-2 мл) до 4 раз в день. При умеренно выраженном бронхоспазме или в случаях необходимости проведения вспомогательной вентиляции легких назначают по 10 капель (0,5 мл раствора).

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Детям 6-12 лет для купирования приступов Беродуал назначают однократно по 10-20 капель (0,5-1 мл). При тяжелых приступах допустимо повышение дозировки до 40-60 капель (2-3 мл). При необходимости проведения длительной терапии препарат применяют до 4 раз в день по 10-20 капель (0,5-1 мл), при умеренно выраженном бронхоспазме – по 10 капель (0,5 мл).

У детей до 6 лет с массой тела до 22 кг Беродуал применяют только под медицинским наблюдением. Дозировка рассчитывается индивидуально исходя из массы тела, но не более 10 капель (0,5 мл) 3 раза в день.

Раствор для ингаляций непосредственно перед применением необходимо развести до объема 3-4 мл физиологическим раствором (разбавлять дистиллированной водой нельзя). Ингалируют Беродуал через небулайзер до момента, пока раствор не будет израсходован полностью (в течение 6-7 минут). Оставшийся после ингаляции разведенный раствор использовать в дальнейшем нельзя.

Препарат Беродуал выпускается в форме аэрозоля в баллончике со специальной насадкой для распыления. Дозировка применения измеряется в нажатии на клапана для распыления, одно нажатие – одна доза. Так взрослому и детям старше шести лет нужно принимать Беродуал в форме аэрозоля трижды в день по две ингаляционные дозы.

Для того чтобы принимать препарат правильно, нужно расположить баллончик дном вверх, направив мундштук в ротовое отверстие. Далее следует сделать глубокий вдох, и, задержав дыхание одновременно впрыснуть дозу. Такая задержка необходима для того, чтобы препарат возымел действие именно там, где оно наиболее необходимо – в бронхах.

Пластиковый наконечник совместим только с баллончиком аэрозоля Беродуал, пользоваться другими распыляющими наконечниками не стоит, так как в этом случае дозировка будет нарушена. Так же в качестве мер безопасности не стоит давать ребенку применять препарат в форме аэрозоля самостоятельно или без присмотра взрослых, поскольку велика вероятность неправильной дозировки.

Прежде всего, описанные ниже данные носят сугубо ознакомительный характер и не служат рекомендациями к использованию и дозированию рассматриваемого медикамента. Все что касается курса терапии и способа приема, следует консультироваться с доктором, у которого наблюдается пациент.

Правильно ответить на вопрос, сколько капель требуется взрослому и ребенку для получения положительного результата, невозможно. Согласно аннотации, взрослому нужно начинать терапию с 20 капель. Однако, нужно брать во внимание возрастную категорию и показатели веса.

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Поскольку для одних оптимально будет использовать 10 капель, а вот другим пациентам необходимо начинать лечение с 20. Ввиду чего, при приготовлении препарата следует брать во внимание следующий момент:

  • какая форма бронхоспазма, легкая или умеренной выраженности. При легкой раствор смешивают с меньшим количеством препарата. Соответственно при умеренной выраженности рекомендуется увеличение дозы;
  • во внимание принимается и масса тела больного человека, худым рекомендуется меньшая доза, а для лиц крупного телосложения доза потребуется больше;
  • если беродуал применяют для блокировки приступа или обострения рекомендуется готовить раствор с 80 капель;
  • для системной терапии оптимальная суточная доза 40 капель;
  • детям, возрастом 6-12 лет, рекомендуется разовая дозировка в размере 10 капель. Поскольку применение препарата в меньшем количестве не окажет положительного терапевтического эффекта;
  • если у ребенка наблюдается осложненные приступы удушья доза может быть доходить до 60 капель.

Залог положительного результата от терапии заключается в правильном применении средства. Ввиду чего, не стоит заниматься самолечением, а лучше посетить врача.

Симптомы: связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, ощущения сердцебиения, тремора, повышения АД, понижения АД, увеличения различия между сАД и дАД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), учитывая большую широту терапевтического действия препарата и местный способ применения, обычно маловыражены и имеют преходящий характер.

Лечение: необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительно β1-селективных адреноблокаторов.

Правила использования дозированного аэрозоля для инголяции

  • защитный колпачок снять;
  • сделать глубокий медленный выдох;
  • взять наконечник губами (баллон направлен дном вверх);
  • при глубоком максимальном вдохе быстро нажать на дно баллончика до высвобождения одной дозы, задержать дыхание на несколько секунд и, вынув наконечник изо рта, медленно выдохнуть, действие повторить до получения второй дозы;
  • надеть колпачок;
  • при неиспользовании баллончика более 3 дней перед использованием следует нажать на дно один раз до появления облака аэрозоля.

Фармакодинамика

Препарат Беродуал® содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерол — β2-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca2 , что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca2 опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят инозитола трифосфат (ИТФ) и диацилглицерин (ДАГ).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1–2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляцию Gs-белка. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор.

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается бóльшая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал®. При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Ипратропия бромида моногидрат связывается в дыхательных путях с их рецепторами и улучшает тонус дыхательной мускулатуры. Кроме того, активный ингредиент уменьшает высвобождение в организме агентов, которые содействуют сужению дыхательных путей. Таким образом, бронхи расширяются, и за счет этого улучшается дыхание.

Фенотерол воздействует на гладкую мускулатуру бронхов и препятствует развитию бронхоспазмов. Сразу после введения, вещество блокирует генерацию медиаторов воспаления и бронхообструкции. Применение фенотерола также способствует увеличению мукоцилиарного клиренса (механизма защиты слизистой оболочки дыхательных путей от внешних воздействий).

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не прямопропорционально фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10–39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерол

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1,5%).

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15 и 27% от введенной дозы. Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола оценивается в 7%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменная концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 ч. В этой 3-камерной модели кажущийся Vss фенотерола приблизительно 189 л (»2,7 л/кг).

Около 40% фенотерола связывается с белками плазмы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола — 1,8 л/мин, почечный клиренс — 0,27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%.

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Ипратропия бромид

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3–13% от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных, рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 и 7–28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычисляются на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vss составляет примерно 176 л (»2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%). Доклинические исследования показали, что ипратропия бромид, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1,6 ч.

Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется в основном через почки.

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3,6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Раствор, аэрозоль Беродуал: инструкция по применению для ингаляций

При использовании аэрозоля, необходимо сначала снять колпачок, затем нажать на дозатор для выхода вещества. После этого нужно сделать выдох, взять баллончик вниз мундштуком и обхватить его губами. Нажать на дозатор и глубоко вдохнуть лекарство. Закрыть ингалятор колпачком и поставить в положение «колпачком вверх».

Во время обострения болезни допускается два вдоха аэрозоля подряд. При необходимости, через 5 минут можно сделать еще два вдоха. Если дыхание не улучшилось, то ситуация может быть сложной и лучше обратиться в лечебное заведение. В течение суток рекомендуется производить не более 8 вдыханий препарата.

Сколько дней делать ингаляции с беродуалом, определяет лечащий врач. Как правило, при средней тяжести заболевания, для снятия неприятной симптоматики достаточно 5 дней. Если одышка является следствием таких тяжелых патологий, как пневмония, астма или эмфизема, то курс ингаляции может быть продлен до 10 дней.

Использование раствора Беродуала производится через небулайзер. Метод начинает действовать через 20 минут после применения и способен снять или значительно снизить симптомы на 6 часов. Для использования, препарат разводится со специальным физраствором, обычной или дистиллированной водой разводить его нельзя.

Рекомендованная суточная доза составляет от 40 до 80 капель, при этом процедура ингаляции должна проводиться 3-4 раза. Более точная дозировка зависит от тяжести симптоматики. Разовая доза препарата не должна превышать 20 капель, исключение из этого правила делается только при особо удушливом кашле, и при лечении в условиях стационара.

Детская дозировка зависит от возраста ребенка и делится на две группы. До шестилетнего возраста количество препарата рассчитывается из расчета 1мл/кг веса. Детям от 6 до 12 лет назначается раствор с 10 каплями препарата при вентиляции легких и умеренных бронхоспазмах. Если в диагнозе значится тяжелое заболевание легких или бронхов, то доза увеличивается до 20 капель.

Максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет равна 30 каплям. Интервал между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Дозировка для подростков от 12 лет такая же, как и взрослых.

Цены на препарат варьируются от 250 до 600 рублей. Средняя цена Беродуала составляет 395 рублей.

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия. Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор. Эффект после ингаляции наступает быстрее.

Через четверть часа после ингаляции Беродуалом дыхание пациента становится легче. Период максимального воздействия лекарства – 2 часа, а действует оно до 6 часов. Препарат борется с удушающим кашлем, расширяет бронхи, является отхаркивающим средством, помогает выводить мокроту. Активные компоненты в основе капель для ингаляции не препятствуют естественному процессу газообмена.

Показания Беродуала

Врачи выписывают рецепт на Беродуал в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • легочная эмфизема;
  • бронхоспазмы при пневмонии;
  • обструктивный синдром при туберкулезе бронхов, легких;
  • удушающий, надсадный кашель, сопровождающий ряд заболеваний: бронхит, ларингит.

Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.

Противопоказания

В аннотации к препарату указаны случаи, при которых Беродуалом для ингаляций нужно пользоваться с осторожностью:

  • болезни сосудов и сердца;
  • муковисцидоз;
  • сахарный диабет;
  • закрытоугольная глаукома;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • беременность, III триместр, период грудного вскармливания;
  • гиперплазия предстательной железы.

Нельзя применять средство:

  • при тахиаритмии, коронарной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда;
  • в I триместре беременности.

Побочные эффекты

При использовании препарата побочные отрицательные эффекты наблюдаются не часто, но они возможны. Самые распространенные:

  • ощущение сухости в горле, ротовой полости;
  • тремор скелетной мускулатуры (непроизвольное подрагивание).

К редким побочным явлениям относятся:

  • головокружение;
  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • раздражение в дыхательных путях, провоцирующее сильный кашель;
  • аллергическая сыпь, крапивница;
  • усиление потоотделения, общая слабость.

Отрицательные побочные эффекты часто связаны с нарушением дозировки лекарства. При передозировке проявляются симптомы, обусловленные действием фенотерола, отмечается тремор, повышается либо понижается давление, учащается сердцебиение. Если такое произошло, назначают седативные средства. Иногда упоминают о привыкании к Беродуалу, но медики отмечают, что употребление этого слова некорректно.

Беродуал выпускается в Италии во Флоренции Институтом де Ангели С.Р.Л. 50066 Реггелло. Фармацевтический препарат относится к комбинированным бронходилатирующим средствам. Используется для купирования синдрома удушья, облегчения дыхания. Производится в форме раствора для проведения ингаляций через небулайзер. Назначают взрослым, детям разного возраста. Продается при наличии рецепта.

Обычно терапию проводят под строгим контролем специалистов. Допускаются ингаляции в домашней обстановке после предварительной консультации. Если аэрозоль не помогает, назначают ингаляции. Раствор разводить нужно непосредственно перед ингаляцией. Начинают с минимальной дозы. Лечение прекращается после исчезновения болезненной симптоматики, устранения приступа дыхательной недостаточности.

  • Раствор для ингаляций заливают в небулайзер. Пользоваться паровыми ингаляторами по инструкции запрещается.
  • Средство не предназначено для приема внутрь, но при необходимости может вводиться внутривенно.
  • Медикамент разводится непосредственно с применением физраствора. Использовать дистиллированную, кипяченую воду нельзя. Максимальная доза раствора, заливаемая в небулайзер – 4 мл.
  • Остатки неиспользованного лекарства выливают, повторно заливать в небулайзер, проводить ингаляцию инструкцией применения запрещено.

Беродуал для беременных используется строго под контролем специалистов. Доза рассчитывается индивидуально. Начинают с минимальной.

Назначают при приступах удушья, бронхоспазма. Рекомендуют при трахеите, бронхите, ларингите, астме. Длительность курса терапии зависит от тяжести клинической картины, диагноза. В среднем ингаляции делают 5 дней.

Беродуал — комбинированный препарат бронхолитической направленности. Торговое название Беродуал Н (Berodual®N).

Ингалятор аэрозоль Беродуал - инструкция по применению

Ингаляции с Беродуалом применяют только по назначению врача. Лекарство капают в емкость небулайзера в зависимости от того сколько назначено в рецепте из расчета 1мл – 20 капель раствора. Затем лекарство разводят физраствором до 3 – 4 мл общего объема.

Каждый раз перед процедурой ингаляции готовят свежий раствор не зависимо от того сколько времени прошло от предыдущей процедуры.

Длительность ингаляции зависит от прибора. Желательно каждый раз использовать весь объем раствора до конца.

Пауза между процедурами должна составлять не менее 4 часов. В том случае, если после применения ингаляций наблюдается ухудшение состояние больного или же проявляются побочные действия, лекарство лучше отменить.

Побочные эффекты

Ингаляции с Беродуалом при сухом кашле используются для расширения и предотвращения спазма бронхов. Соответствующее оздоровление проводится в стационаре под наблюдением врача.

Самостоятельно использовать медикамент можно только в редких случаях после индивидуального назначения доктора.

Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

Беродуал – комбинированное синтетическое средство для устранения спазма гладкой мускулатуры дыхательных путей. Применять препарат только для борьбы с сухим или мокрым кашлем нельзя из-за риска развития побочных эффектов.

Действующие компоненты средства:

  1. ипратропия бромид суммарной дозой 250 мкг;
  2. фенотерол в количестве 500 мкг.

Выпускается препарат в виде раствора, который необходимо вдыхать через специальные ингаляторы. Объем флакона 20 мл. Лекарственная жидкость бесцветна со слабым ароматом. В упаковке дополнительно присутствует инструкция по применению медикамента и пипетка для дозировки средства.

Беродуал при кашле может назначаться при условии наличия спазма дыхательных путей, или для расширения соответствующих ходов с целью усиления отхождения мокроты на фоне применения отхаркивающих препаратов. Параллельная стимуляция мерцательного эпителия ускоряет механическое продвижение слизи наружу.

Важно! Беродуал назначают при сухом кашле, вызванном сужением просвета бронхов на фоне аллергического, механического или химического воздействия. Терапия влажного кашля соответствующим средством изолированно малоэффективна.

Ингаляции с Беродуалом при сухом кашле – основная форма применения медикамента. Лечение осуществляется под строгим контролем врача, для предупреждения развития нежелательных последствий или осложнений.

Важно! Делать ингаляции в домашних условиях разрешается пациентам с бронхиальной астмой или другой формой бронхообструктивного синдрома, когда стандартные препараты короткого действия (Сальбутамол) не обеспечивают должного эффекта. Принимать лекарство можно только после овладения навыками правильного проведения ингаляций через небулайзер или дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ).

Доза в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести обструкции бронхов. Лекарство предназначено для ингаляционного использования. Достигается выраженное локальное влияние на дыхательные пути без системного воздействия на организм пациента.

Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

Прием внутрь чреват развитием серьезных осложнений. Перед тем, как применить медикамент, медицинская сестра или пациент разводит его с физраствором (0,9% NaCl) в пропорции соответствующей дозировке, назначенной врачом. В 95% случаев одна ингаляция проводится с суммарным объемом лекарства 4 мл.

  • Повышенная чувствительность
  • После введения препарата БЕРОДУАЛ могут развиваться немедленные реакции повышенной чувствительности, на что указывают редкие случаи крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, отека ротоглоточной области и анафилаксии.
  • Парадоксальный бронхоспазм

Аналоги Беродуала

Если нет возможности приобрести беродуал, можно заменить аналогами с похожим фармакологическим эффектом. К таким относятся следующие:

  • сальбутамол;
  • серетид;
  • пульмикорт;
  • антровент.

Средства заменители отпускаются в виде раствора для ингаляции, спрея для носа и суспензии. Но, нужно отметить, планируя приобрести аналог, непременно обратитесь к врачу для получения консультации. Он сможет правильно подобрать дешевый аналог, который хорошо воздействует и не причинит вред организму.

Резюмируя вышеописанное, подчеркнем, Беродуал – это действенный медикамент, имеющий сотни положительных отзывов и который незаменим в комплексной терапии. Однако, использовать его нужно только по согласованию с лечащим доктором.

Одним из наиболее эффективных аналогов Беродуала является м — холиноблокатор Атровент. Отличается бронходилатирующими свойствами, и применим при эмфиземе, астме и бронхите. Атровент – один из наиболее похожих на Беродуал медицинских препаратов по составу и лечебному эффекту. Существуют также и другие аналоги Беродуала.

Беротек. Действующее вещество в составе средства – фенотерола гидробромид. Обладает бронходилатирующим действием и применяется при приступах бронхиальной астмы и бронхите. Прием препарата противопоказан детям до 6 лет.

Ипратерол. Аналог Беродуала от Итальянских фармацевтов. Применим при эмфиземе легких, бронхиальной астме и бронхите. Противопоказан при беременности и некоторых сердечных патологиях, зато не имеет запрета для лечения детей любого возраста. По сравнению с Беродуалом стоит немного дешевле.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропия бромид не оказывают отрицательного действия на беременность. Тем не менее при использовании этих препаратов во время беременности должны соблюдаться обычные меры предосторожности (II и III триместры). Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерол может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия бромида на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее учитывая способность многих лекарственных препаратов проникать в грудное молоко, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Фертильность. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола на фертильность.

Прежде всего, рассматриваемый медикамент применять будущим мамам во время ожидания ребенка можно, начиная со второго триместра и только если есть веские причины. В начале беременности беродуал категорически противопоказан.

Использовать средство ближе к родовой деятельности, запрещено. Поскольку препарат оказывает угнетающее воздействие на сократительную функцию матки. Конечно, это уменьшает вероятность увеличения маточного тонуса, нередко провоцирующего сильный кашель. Однако, во время родовой деятельности подобное состояние считается опасным. Ввиду чего, с приближением родов, от препарата нужно полностью отказаться.

Можно ли при температуре делать ингаляции

И последний наиболее спорный вопрос, выполняют ли ингаляции при температуре? Прибегать к небулайзеру при повышении температуры тела не желательно. Но, при сильном удушье разрешается выполнение этой манипуляции.

Проводить ингаляции можно, если температура на отметке 37.2, 37.3, 37.5, 37.7. А вот при показателе 38.5 и выше прибегать к такой процедуре уже будет небезопасно. Так, как она провоцирует интенсивный рост, и без того высоких температурных показателей.

Растворы для небулайзера готовятся по инструкции. Как правильно приготовить Беродуал, чтобы сделать ингаляцию: дозу, назначенную врачом, капают в физраствор, доводя объем до 3-4 мл. Остатки жидкости повторно использовать нельзя, каждый раз нужно готовить свежий состав. Используется Беродуал с физраствором для ингаляций, дистиллированную воду с этой целью брать нельзя. Иногда врач назначает ингаляции с Беродуалом и Лазолваном одновременно (10 капель первого и 2 мл второго, все разбавляется 2 мл физраствора).

Для детей

6 капель Беродуала 2 мл физраствора;

8 капель лекарства 2 мл физраствора, суточная доза – не более 30 капель;

  • старше 6 лет – 10 капель физраствор.
  • Для взрослых

    Дозировка Беродуала для ингаляций для взрослых и детей старше 12 лет зависит от серьезности заболевания:

    1. Если необходимо купировать приступы, требуются большие дозы, 1-4 мл, или 20-80 капель.
    2. Когда бронхоспазм умеренный, терапия не носит характер экстренной помощи, например, делаются ингаляции при бронхите, назначается 10-20 капель физраствор. Ингаляция через небулайзер продолжается 6-7 мин, пока весь состав не распылится.

    Для лечения удобнее всего использовать компрессионный небулайзер. Он «разбивает» лекарственный раствор на мельчайшие капли, которые способны проникнуть в самые отдаленные уголки бронхов и легких. Лекарство будет действовать непосредственно на очаг заболевания, не затрагивая другие органы и системы.

    Существует несколько главных правил того, как делать ингаляции с беродуалом детям, а именно:

    • устраивать ингаляцию следует за час до или спустя такое же время после употребления пищи;
    • методика приготовления раствора для ребенка до 6 лет такова: в резервуар небулайзера налить 2 мл физиологического раствора NaСl 0,9 %, влить в него 5 кап. Беродуала (для детей постарше добавляют 10-20 капель на 3-4 мл физраствора);
    • первую ингаляцию лучше делать в половинной дозировке;
    • вдыхать раствор надо от 5 до 7 минут;
    • приготовленный раствор запрещено хранить;
    • интервал между ингаляциями должен составлять не менее 2 часов.

    Для детей

    • детям до трех лет: 6 капель Беродуала 2 мл физраствора;
    • 3-6 лет: 8 капель лекарства 2 мл физраствора, суточная доза – не более 30 капель;
    • старше 6 лет – 10 капель физраствор.

    Для взрослых

    Сколько Беродуала нужно детям в 3 года?

    Сегодня многие педиатры назначают детям Беродуал для ингаляций, причем прописывают его совсем крошечным пациентам и при любом кашле, даже если бронхитом или астмой и «не пахнет». Это лекарство нового поколения, которое производится в виде спрея и раствора для ингаляций. Оно включает исключительно химические вещества: безводный бромид ипратропия, гидробромид фенотерола и несколько дополнительных компонентов.

    Действует средство очень быстро (облегчение наступает уже через 15 минут после процедуры), а максимальный эффект наблюдается спустя 2 часа и поддерживается на протяжении 6 часов. Этот препарат расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет брохноспазм, стимулирует дыхание и способствует очищению дыхательных путей от мокроты.

    Средство отличается высокой эффективностью и назначается при серьезных патологиях со стороны дыхательной системы. Оно не предназначено для самостоятельного симптоматического лечения в случае, если ребенок подхватил ОРЗ или простудился и начал кашлять.

    Родителям лучше не использовать данный препарат без консультации с врачом, а особенно это касается малышей до 6 лет, так как в инструкции указано, что беродуал для ингаляций разрешен для детей старше этого возраста. В случае малышей, не достигших 6 лет, допускается его применение в качестве раствора для ингаляций только под строгим наблюдением педиатра.

    Показан Беродуал ребенку в 3 года при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся бронхоспастическими состояниями. Дозирование нужно подбирать после взвешивания малыша и оценки клиники патологии. Препарат желательно применять в условиях стационара, но если ребенок хорошо переносит его вещества, ингаляции можно проводить дома небулайзером любого типа.

    Чаще всего используют первую разновидность, однако пульмонологи могут назначить и вторую. Необходимо ознакомиться с особенностями состава, воздействия на дыхательную систему, нюансами применения.

    Это позволит добиться быстрого и беспроблемного излечения от кашля.

    Состав и польза

    В перечне компонентов средства находится два ведущих соединения, которыми являются фенотерол и бромид ипратропия. Первый из них способствует нормализации размеров бронхиальных протоков и сосудов, расслабляюще воздействует на респираторные пути и их мускулатуру. Отдельного внимания заслуживает облегчение выведения экссудата.

    Вторая составляющая Беродуала при сухом кашле ценится потому, что отвечает за блокировку рецепторов, которые провоцируют спазмы при воспалительных изменениях. Это ускоряет выздоровление и минимизирует вероятность побочных реакций, повышенной чувствительности к дыму или холодному воздуху.

    Воздействуя в симбиозе, указанные компоненты в составе Беродуала:

    • обеспечивают устранение спазмов;
    • борются с сужением бронхиального просвета;
    • облегчают респираторную деятельность и выведение экссудата.

    Комбинация двух веществ гарантирует продолжительный эффект. По оценкам специалистов действие препарата будет длиться примерно пять-семь часов и может колебаться в зависимости от возраста пациента, весовой категории, наличия или отсутствия осложнений.

    Беродуал при сухом кашле – это не единственное руководство к его лечебному использованию, отмечают:

    • предотвращение бронхиальной астмы;
    • исключение патологий, связанных с респираторными дисфункциями;
    • непродуктивный кашель после выздоровления;
    • остаточные позывы вследствие обструктивной формы бронхита;
    • прогрессирующую астму;
    • кашель вследствие аллергической реакции, как и его лающая форма;
    • хроническую и обструктивную форму заболевания.

    Применение медикамента недопустимо в целом перечне диагнозов. Прежде всего, это любой триместр беременности и период грудного вскармливания.

    Противопоказанием к внедрению Беродуала при сухом кашле являются патологии сердца: кардиомиопатия, проблемы с проницаемостью сосудов.

    Отказываются от средства на фоне высокой степени восприимчивости к составляющим лекарства.

    Консультация пульмонолога перед восстановительным курсом целесообразна, если у человека имеются такие диагнозы, как глаукома (помутнение хрусталика глаза, появление новообразования в данной области), 1 и 2 тип сахарного диабета. Это актуально при гипертензии, патологиях сердца, сосудов и эндокринной железы.

    Нюансы и характеристики внедрения Беродуала для ингаляций при сухом кашле отличаются в зависимости от возрастной категории. Именно поэтому перед проведением восстановительного курса требуется консультация пульмонолога.

    В детском возрасте

    Лечение может проводиться и для малышей. До шести лет, при весе менее 19-21 кг, ингаляции проводят лишь под специализированным наблюдением. Рекомендовано нахождение в условиях больницы.

    Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

    Пульмонологи настаивают на соблюдении следующих дозировок медикамента:

    • начинать лечение не с количества препарата по инструкции, а с такого соотношения: одна капля вещества на каждый из 12 месяцев жизни ребенка три-четыре мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия (физраствора);
    • в домашних условиях рекомендуют начинать с минимального количества – 1 капелька на 3-4 мл специального состава;
    • процедуры в детском возрасте не должны продолжаться дольше пяти минут.

    Максимально в рамках 24 часов дозировка медикамента для ребенка равна 10 каплям. Интенсивность и длительность воздействия, в зависимости от разновидности позывов, не должна превышать трех повторений в течение суток.

    Для взрослых

    Совершеннолетним состав назначают в качестве ингаляций в рамках комплексной терапии астмы и соответствующих позывов. Это необходимо при периодически повторяющихся приступах, обструктивных изменениях и трудностях в выведении мокроты. Не обойтись без Беродуала при снятии спазмов, болевых ощущений.

    Дозировка и дополнительные компоненты назначаются пульмонологом. Минимальное количество для взрослого, разделенное на три-четыре ингаляции, будет составлять не менее 40 и не более 80 капель.

    Максимально разрешенная дозировка Беродуала взрослым при сухом кашле для единого цикла приема не должна превышать 20 капель. Исключением становятся усугубленные удушающие приступы кашлевых позывов и терапия в условиях больницы, стационара.

    Медикамент представлен в двух формах выпуска, и у аэрозоля имеются определенные преимущества. Его можно всегда носить с собой, чтобы использовать по мере надобности следующим образом:

    • колпачок снимают;
    • переворачивают баллон распылительной частью вниз;
    • выдыхают воздух из легочной области;
    • вставляют мундштук непосредственно в рот;
    • нажимают на днище ингалятора, и осуществляют глубокий вдох;
    • вытаскивают распылитель и не забывают выдохнуть.

    Одно нажатие соответствует такому же количеству введений препарата в проблемную область.

    В баллоне содержится 200 доз аэрозоля, что обычно совпадает с кратностью применений.

    Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

    За один прием рекомендуется проводить не больше двух распылений.

    Беродуал при любой форме кашля отлично комбинируется с медикаментами, предназначенными для лечения патологических отклонений респираторной системы. Он усиливает степень эффективности глюкокортикостероидов, а также препаратов, в которых присутствует кромоглициевая кислота.

    Хранение медикамента должно осуществляться по определенным правилам. Делать это целесообразно при температурных показателях до 30 градусов. Срок годности равен 60 месяцам.

    Цена и аналоги

    Стоимость препарата может различаться в зависимости от города и конкретной аптечной сети. В среднем она составляет от 270 до 280 рублей.

    Аналогами, которые используются при недопустимости применения Беродуала, являются Интал, Комбивент, Дитек и другие состава. Перед началом лечения любым из заменителей рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом.

    Препарат – один из немногих комбинированных бронхолитиков, применяемых для лечения сухого и обструктивного кашля.

    Беродуал — это лекарственный раствор из двух, дополняющих друг друга, компонентов:

    1. Фенотерола, который расслабляет мышцы гортани, трахеи и легочных протоков, расширяет дыхательные пути и кровеносные сосуды, уменьшает отечность слизистой оболочки.
    2. Ипратропия бромида, предотвращающего повторное сужение бронхов из-за вдыхания холодного воздуха, воспаления, аллергической реакции.

    Лечебное действие препарата начинает проявляться через 15 минут после применения и длится до 6 часов.

    В аптеках встречается две разновидности Беродуала:

    1. Аэрозоль в карманном ингаляторе с дозированным распылением. Эта форма лекарства подходит для детей старше 6 лет.
    2. Раствор для ингаляций, который можно применять для снятия бронхоспазма у малышей до 6 лет.

    Внимание! Беродуал нельзя пить. Этот препарат можно использовать только для ингаляций через небулайзер. Проводить процедуру с емкостью, наполненной горячей водой, неэффективно. Попадание паров на кожу лица и слизистую глаз может вызвать побочные эффекты.

    Применение

    Для ингаляции с помощью небулайзера, лекарство разводят физраствором (хлоридом натрия). Смешивать его с водой запрещается. Чтобы малыш получил максимум пользы от ингаляции, нужно провести процедуру правильно:

    1. Отмерить назначенную врачом дозу Беродуала. Педиатры рекомендуют начинать процедуры с минимальной дозировки, с каждой ингаляцией увеличивая концентрацию препарата на 1 каплю. Важно наблюдать за состоянием ребенка. Это позволит избежать развития побочных эффектов.
    2. Смешать лекарство с 0,9% физраствором. Для стандартного небулайзера понадобится 3-4 мл хлорида натрия. После окончания процедуры неиспользованный раствор нужно вылить и тщательно промыть прибор.
    3. Включить небулайзер и начать процедуру. Проследить, чтобы ребенок вдыхал пары через рот, а выдох делал носом. Рекомендуется использовать не маску, а мундштук. Беродуал воздействует на сосуды, слизистые оболочки. Если маска прилегает неплотно, испарения препарата могут попасть в глаза и вызвать нарушения зрения.
    4. Продолжительность ингаляции — 5 минут. Не рекомендуется давать ребенку еду или питье в течение часа до и после процедуры. Выходить на улицу можно через полчаса после ингаляции.
    5. Процедуры нужно делать 3-4 раза в сутки, с промежутками 4-6 часов. Общее количество Беродуала за день не должно превышать максимальную суточную дозу.

    Способ применения и дозы

    Ингаляционно.

    Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий β-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз.

    Рекомендуются следующие дозы.

    Взрослые (включая пожилых людей) и подростки старше 12 лет

    Острые приступы бронхоспазма. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).

    Дети 6–12 лет

    Острые приступы бронхиальной астмы. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).

    Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

    Дети младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг)

    В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли)/кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).

    Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

    Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

    Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3–4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.

    Раствор Беродуал® для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.

    Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

    Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

    Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.

    Раствор Беродуал® для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал® Н (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6–8 л/мин.

    Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

    Отзывы

    Наталья,28 лет: Этот препарат выписали моему ребенку при сухом кашле. Дочке 8 лет, педиатр назначил 10 капель на 3 мл физраствора. Действие лекарства видно уже через 10 минут после процедуры.

    Анна, 35 лет: Моему сыну выписали небулайзерное лечение с Беродуалом и Лазолваном при бронхите. После курса лечения из 5 дней он пошел на поправку, эффективное лекарство!

    Особые указания

    Одышка. В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

    Гиперчувствительность. После применения препарата Беродуал® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

    Парадоксальный бронхоспазм. Препарат Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

    Ингаляции с беродуалом при сухом кашле взрослым и детям

    Длительное применение. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, препарат Беродуал® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

    Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно.

    Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Беродуал® только под медицинским наблюдением.

    Нарушения со стороны ЖКТ. У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

    Нарушения со стороны органов зрения. Следует избегать попадания препарата в глаза. Беродуал® должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение ВГД, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза.

    Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих ВГД, и немедленная консультация специалиста.

    Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

    Системные эффекты. При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, недостаточно контролируемом сахарном диабете, тяжелых органическиx заболеванияx сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря) Беродуал® должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые.

    Влияние на ССС. В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме β-агонистов. Пациентам с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, например ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью, получающим препарат Беродуал®, следует обратиться к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

    Гипокалиемия. При применении β2-агонистов может возникать гипокалиемия (см. «Передозировка»).

    У спортсменов применение препарата Беродуал® в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

    Вспомогательные вещества. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения.

    При неожиданно быстром усилении одышки необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Назначать одновременно с Беродуалом другие симпатомиметические бронходилататоры необходимо только под медицинским наблюдением.

    Оцените статью
    Adblock detector