Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях

Туберкулез

Принцип работы и виды рентгена шеи

Аппаратный метод исследования костных структур базируется на использовании рентгеновского излучения. Проходя сквозь тело, лучи поглощаются мышечной и костной тканью. В итоге получается черно-белое изображение исследуемого участка тела.

На снимке серым цветом выделены мягкие ткани, поскольку они слабо задерживают излучение, черные фрагменты обозначают полые органы, так как воздух практически не поглощает лучи, а белые участки отображают кости, поскольку твердые структуры наиболее чувствительны к рентгеновским лучам. По отклонению от анатомической нормы, врач устанавливает патологии скелета шейного отдела.

Проекционные разновидности процедуры разделяют на боковую проекцию, заднюю прямую через рот пациента, заднюю косую и боковую. При выполнении прямо проекционной рентгенограммы I-II позвонки перекрываются тенью от нижней челюсти, поэтому для их оценки производят дополнительный снимок через открытую ротовую полость.

Рентген шейного отдела позвоночника

Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника обычно делают в двух проекциях

К компонентам, дополняющим рентген, относятся функциональные пробы, проведение которых назначается при недостаточной информативности результатов обычной процедуры.

Для исследования позвонков шеи применяют:

  • Механические пробы. Суть метода заключается в изменении пациентом положения шеи посредством сгибательно-разгибательных телодвижений. Таким образом, оценивается подвижность позвонков и выявляется их скрытое смещение. При сравнении высоты переднего и заднего отдела, врач устанавливает степень патологии, что позволяет подобрать оптимальный терапевтический курс для пациента.
  • Миелография или рентгенография шейного отдела позвоночника с применением контраста. Для цветного выделения на снимках сосудистой сетки и нервов, пациенту вводится контрастное вещество. Это позволяет определить наличие некоторых межпозвонковых грыж, неврологических нарушений, повреждений нервных окончаний, ужение спинномозгового канала. Единственным недостатком такого метода являются частые аллергические реакции пациентов на контраст.

Использование функционального рентгена значительно расширяет возможности и повышает результативность исследования.

Голова

Наименование Акция Цена
Рентгенография носоглотки (1 проекция) 1 200 руб. 1 500 руб.
Рентгенография турецкого седла (1 проекция) 1 360 руб. 1 700 руб.
Рентгенография черепа обзорная (1 проекция) 1 360 руб. 1 700 руб.
Рентгенография черепа обзорная, аксиальная (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография черепа в аксиальной проекции 800 руб. 1 000 руб.
Рентенография височной кости/ височно-челюстного сустава/ сосцевидного отростка 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография придаточных пазух носа/глазницы/скуловой кости/верхней челюсти 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография глазницы и скуловой кости 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава (с 2-х сторон) 2 400 руб. 3 000 руб.
Рентгенография височной кости по Майеру (с 1 стороны) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография височной кости по Стенверсу (с 1 стороны) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография височной костей по Майеру (с 2-х сторон) 2 400 руб. 3 000 руб.
Рентгенография височной костей по Стенверсу (с 2-х сторон) 2 400 руб. 3 000 руб.
Рентгенография височной костей по Шуллеру (с 2-х сторон) 2 400 руб. 3 000 руб.
Рентгенография придаточных пазух (1 проекция) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография костей носа (2 проекции) 1 440 руб. 1 800 руб.

Назначение обследования, противопоказания и ограничения

Трансформация шейных позвонков представляет серьезную опасность для смежных мягких тканей и сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг. Кроме этого, патологии костных структур шеи ограничивают подвижность этой области тела, вызывают головные боли, становятся причиной нарушения работы вестибулярного аппарата.

Рентген ребенкуСколько раз можно делать рентген ребенку?
  • скованность в движениях головой;
  • частые головокружения и головные боли неясной природы возникновения;
  • болезненность при вращении головой;
  • хрустящий звук;
  • онемение рук;
  • нарушение равновесия;
  • механические травмы шеи;
  • гипо- или гипертонус мышц шеи;
  • дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, диагностированные ранее;
  • ухудшение зрительного восприятия.

Проведение рентгеноскопии шейного отдела скелета разрешается с младенческого возраста. Единственным противопоказанием является перинатальный период у женщин. В случае необходимости обследовать данный участок позвоночника, рекомендуется сделать магнитно-резонансную томографию.

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях

При невозможности пройти МРТ, беременной женщине могут сделать рентген, прикрыв специальным защитным фартуком область живота и груди. В лактационный период исследование допускается, но женщине кормление ребенка грудью необходимо приостановить на 24 часа после процедуры. Молоко следует сцеживать. Не рекомендуется проводить в один день диагностику шейного отдела и рентгенографию желудка с контрастом.

Избыточная масса тела обследуемого (свыше 180 кг) может стать причиной некачественных снимков, что не позволит дифференцировать болезнь. Рентгеновские лучи в превышенной нормами дозировке, могут навредить здоровью, поэтому злоупотреблять диагностической процедурой запрещается. Специальная подготовка к процедуре не предусмотрена. Пациенту необходимо освободиться от шейных украшений и раздеться до пояса.

Рентгенография
шейного отдела – это достаточно распространенная и
стандартная процедура, широко использующаяся в диагностике проблем и
заболеваний позвоночника. Однако, используемое в работе аппарата излучение
имеет некоторое негативное воздействие на человеческий организм, поэтому данная
манипуляция имеет некоторые ограничения и противопоказания, такие как:

  • беременность на любых сроках;
  • избыточный вес пациента, превышающий 180
    килограммов;
  • психические и невротические расстройства
    и заболевания, затрудняющие проведение процедуры.

Проведение рентгенологического исследования у
маленьких детей может вызвать некоторые сложности. Поэтому вместе с ребенком в
кабинете рентгенографии должен присутствовать один из родителей, для комфорта
малыша.

Процедура рентгеновского исследования шейного отдела
позвоночника абсолютно безболезненна, занимает не много времени, не требует
периода реабилитации после проведения и позволяет пациенту сразу вернуться к обычному
образу жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Грудная клетка

Наименование Акция Цена
Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Прицельная рентгенография органов грудной клетки 1 440 руб. 1 800 руб.
Рентгенография ребра, ребер (1 проекция) 1 440 руб. 1 800 руб.

Выполнение снимков

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях

Временной промежуток выполнения процедуры составляет около четверти часа. Основными условиями для пациента является соблюдение статичного положения в момент фиксации на пленке шейных позвонков и выполнение указаний врача по изменению положения тела.

Рентген шеи

Современный рентгеновский аппарат позволяет провести диагностику шейных позвонков быстро и безопасно

Прямопроекционная рентгенограмма производится в горизонтальном или вертикальном положении обследуемого. Аппаратный луч направлен на кадык под двадцатиградусным углом, образует параллель к воображаемой линии, проходящей от выступа височной кости к нижней челюсти. При таком положении на снимке визуализируются позвонки, начиная с третьего. Для оценки первых двух позвонков делают дополнительный снимок через открытую ротовую полость.

Снимок боковой проекции выполняется с левой или правой стороны. При вертикальном положении тела, пациент прижимается плечом к кассете аппарата рентгена. Направление луча соответствует зоне IV шейного позвонка. По команде врача-рентгенолога необходимо произвести недолгую задержку дыхания и не совершать глотательных движений.

Снимки и описание результатов пациент получает приблизительно через полчаса после процедуры. Лечением диагностированного заболевания занимается доктор, направивший на процедуру. При недостаточной информативности итоговых показателей, больному назначаются дополнительные исследования (функциональная рентгенография, МРТ).

Суставы

Наименование Акция Цена
Рентгенография трубчатых костей (2 проекции) 2 000 руб. 2 500 руб.
Рентгенография ладьевидной кости запястья (3 проекции) 2 000 руб. 2 500 руб.
Рентгенография кисти/стопы (1 проекция) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография стопы (2 проекции) 2 000 руб. 2 500 руб.
Ренгенография стоп с нагрузкой (1 проекция) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография плечевого сустава (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография локтевого сустава (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография тазобедренного сустава (2 проекции) 2 000 руб. 2 500 руб.
Рентгенография коленного сустава (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография коленных суставов (2 проекции) 2 400 руб. 3 000 руб.
Рентгенография голеностопного сустава (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография костей предплечья (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография костей голени (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография лопатки (1 проекция) 1 440 руб. 1 800 руб.
Рентгенография грудины (2 проекции) 2 000 руб. 2 500 руб.
Рентгенография ключицы (1 проекция) 1 440 руб. 1 800 руб.
Рентгенография пяточной кости (1 проекция) 1 200 руб. 1 500 руб.
Рентгенография пяточной кости (2 проекции) 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография лонного сочленения 800 руб. 1 000 руб.

Результаты диагностики

Рентгенологический метод обследования позволяет получить достоверную информацию о состоянии костной структуры. Что показывает рентген шейного отдела позвоночника, определяется медицинским специалистом при расшифровке рентгенограммы.

В список возможных патологий входят:

  • костный кольцевой нарост вокруг позвоночной артерии в области первого шейного позвонка (аномалия Киммерле). Является врожденной патологией, при которой происходит сдавливание артерии позвоночника;
  • травматические повреждения. Сюда относятся переломы, смещения, вывихи и подвывихи позвонков, ушибы и трещины;
  • искривление и трансформация позвоночника в шейной области;
  • изменение дегенеративно-дистрофического характера (шейный остеохондроз);
  • присутствие дополнительного костного образования или клиновидного позвонка (костная кривошея). Может иметь травматическое или врожденное происхождение;
  • ущемление или раздражение межпозвонкового нерва воспалительного характера (радикулопатия или шейный радикулит);
  • деформация позвонков вследствие разрастания костной ткани (спондилез или костные наросты);
  • снижение плотности костей, вплоть до полного их разрушения (остеопороз). Необратимое обменное заболевание позвоночника;
  • изменения в прогибе шейного сегмента (лордоз);
  • горбовидное искривление позвоночника (кифоз шейно-грудного отдела);
  • повреждения и опухоли спинного мозга, межпозвонковые протрузии и грыжи Данная группа заболеваний диагностируется только посредством миелографии (применение контраста).
Остеохондроз

Признаки остеохондроза на рентгенограмме шейного отдела позвоночника

Для выявления аномальных процессов в мягких тканях шеи, рентгеновский метод обследования мало результативен. Онкологические процессы на ранней стадии также не визуализируются на снимке. Применение метода рентгенографии эффективно только для установления костных патологий.

Прочее

Наименование Акция Цена
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки 2 400 руб. 3 000 руб.
Рентгенография мягких тканей шеи 1 600 руб. 2 000 руб.
Рентгенография мягких тканей туловища 1 600 руб. 2 000 руб.
Описание рентгеновского снимка врачом, выполненных в другом ЛПУ   1 500 руб.
Флюорография легких (1 проекция) 800 руб. 1 000 руб.
Запись данных исследований на CD-диск   500 руб.
Запись данных исследований на flash   1 000 руб.
Дополнительный снимок к любому исследованию   1 000 руб.

Рентгенограмма шейных позвонков у детей

Вы приходите к любому врачу и рассказываете о проблемах своего ребенка. К примеру: болит голова, ребенок срыгивает, сколиоз, плоскостопие, дисбактериоз, снижение зрения, слуха, задержка речевого развитие, частые гаймориты и т.д..

Врач говорит Вам, что все это от травмы позвоночника (родовой) и направляет ребенка на снимок шеи. Вы идете к рентгенологу.

И … все подтверждается — рентгенолог находит у вашего ребенка нестабильность шейного отдела позвоночника. Все, круг замкнулся! И теперь, вместо того чтобы лечить болезнь, вы начинаете лечить шею, которая и так себя неплохо чувствует, а доктор избавляется от необходимости искать истинную причину вашей проблемы.

Рентгенологический миф о «ступеньке»

В отечественной практике почти все рентгенологи, видя ступеньку по задним контурам позвонков, считают это «признаком нестабильности» шейного отдела позвоночника, объясняющего природу таких симптомов как боли и дискомфорта в шее, головных болей и других известных человечеству расстройств. Работ подтверждающих это в рамках доказательной медицины нет.

Смещение кпереди второго шейного позвонка по отношению к третьему, образующее “ступеньку”. Обратите внимание на то, что шея немного согнута.

Что на самом деле?

  1. Это псевдоподвывих (не истинный подвывих) позвонков, т.е. абсолютно нормальная ситуация, характерная для детей младше 8 лет
  2. Представляет собой избыточную подвижность шейных позвонков относительно друг друга
  3. Чаще всего встречается между 2 и 3 шейными позвонками (C2-C3), реже между 3 и 4 шейными позвонками (C3-C4)
  4. Смещение позвонков относительно друг друга может достигать 4 мм
  5. Обусловлено это повышенной эластичностью связок у детей и более горизонтальным положением фасеточных суставов по сравнению со взрослыми

Чем отличается от нестабильности настоящей?

  1. При разгибании шеи «ступенька» исчезает
  2. Не сопровождается отеком мягких тканей шеи около позвоночника
  3. Линия Swischuk не нарушена
  4. У ребенка не было никакой тяжелой травмы
  5. Отсутствие или незначительная боль в области шеи, которая быстро проходит

Что такое линия Swischuk?

Линия Swischuk (задняя спинальная линия) проводится через основания остистых отростков С1 и С3 позвонков. В норме основание остистого отростка С2 лежит на (А) или пересекается этой линией (В) или отстоит от нее но не более чем на 1 мм (С).

Нормальное положение остистого отростка С2 — касается основанием линии Swischuk.

Рентгенографическое обследование ребенку допускается с первых дней жизни, но строго по показаниям. Сложность заключается в неспособности малыша сохранять статичное состояние, поэтому при проведении диагностики детям, разрешается нахождение в кабинете одного из родителей. При этом рентгенолог обязан обезопасить взрослого от излишнего излучения с помощью специального фартука из свинца.

На рентгенограмме определяются следующие отклонения и заболевания:

  • повреждение костной системы позвоночника во время родоразрешения (интранатальная травма);
  • изменение расположения позвонков шеи (смещение);
  • неспособность шеи поддерживать стабильное положение;
  • трехплоскостная деформация позвоночника (сколиоз);
  • болезни ортопедического профиля;
  • вывихи, подвывихи, другие изменения травматического происхождения.

Выполнение снимков, обычно, осуществляется в двух проекциях. Рентгенография через открытый рот может быть произведена, если ребенок в состоянии перенести такое исследование.

В детском возрасте рекомендуется проходить рентген на максимально модифицированных аппаратах, чтобы получить наименьшую дозу облучения. Где сделать ребенку рентген, зависит от технического оснащения больницы, и пожелания родителей. В медицинской карте должна быть обязательно зафиксирована дата и время проведенной рентгеновской диагностики.

Оцените статью
Adblock detector