Прививка от столбняка: болит место укола и другие реакции

Туберкулез

Беременность и вакцинация против дифтерии

Развитие осложнений после прививки против столбняка составляет всего 0,5%. Таковы данные статистических исследований, которые проводились на территории развитых стран мира. Судя по частоте возникновения патологических реакций, их появление скорее представляет собой эпизодические случаи в медицине, нежели обычную практику.

Среди наиболее частых осложнений вакцинации от столбнячной инфекции встречаются:

  • аллергические реакции (местные проявления в виде сыпи и зуда, а также генерализированные реакции – анафилаксия и ангионевротический отек), которые являются проявлениями гиперчувствительности организма на введение чужеродного материала и признаны наиболее грозными последствиями прививки;
  • судорожный синдром – крайне редкое осложнение прививки, которое вызывается действием столбнячного токсина на мышечную ткань;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Могут проявляться изменениями нормального кардиального ритма и проводимости миокарда.

https://www.youtube.com/watch?v=UcTsaVcPAtw

Другие опасные последствия вакцинации диагностируются у пациентов с частотой 1 случай на 10000 выполненных инъекций. Это могут быть расстройства пищеварительной функции, а именно понос, тошнота, рвота. Нарушения развиваются в первые дни после процедуры и быстро устраняются при правильно выбранной тактике их лечения.

У крайне малого количества пациентов после введения им противостолбнячной вакцины возникают симптомы респираторных нарушений в виде насморка, болей в области горла и кашля. При подобных изменениях следует немедленно посетить с консультативным визитом врача.

Для плановой иммунизации детей и взрослых применяется комбинированная вакцина АКДС, в состав которой входят анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, а план вакцинации различается у детей и взрослых.

Вакцинация детей

Сколько прививок от столбняка проводится детям? В общей сложности ребенку вводится 5 доз вакцины АКДС, после окончания курса иммунизации у ребенка формируется стойкий иммунитет, действующий на протяжении 10 лет. Прививка детям проводится в следующие возрастные периоды:

  • В трехмесячном возрасте;
  • В 4,5 месяца;
  • В полгода;
  • В полтора года;
  • В 6 – 7 лет.

Для поддержания иммунитета необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию. Первая ревакцинация проводится у подростков в 14- или в 16-летнем возрасте.

Вакцинация взрослых

Прививка от столбняка взрослым выполняется в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации № 174 от 17 мая 1999года. График введения противостолбнячной вакцины у взрослых:

  • 18 – 27 лет;
  • 28 – 37 лет;
  • 48 – 57 лет;
  • После 58 каждые 10 лет.

Если взрослого от столбняка вакцинировали раньше, то каждое десятилетие проводится ревакцинация одной дозой столбнячного анатоксина. В случае не проводившейся ранее иммунизации от инфекции вводятся 2 дозы столбнячного анатоксина, соблюдая между их введением перерыв в месяц. Третью и завершающую вакцинацию дозу вводят через 12 месяц, после чего начинается отсчет, и ревакцинацию повторяют каждые 10 лет.

Обязательной ревакцинации от данной болезни подлежат следующие категории граждан:

  • Студенты;
  • Военнослужащие;
  • Рабочие – строители;
  • Железнодорожные рабочие;
  • Землекопы.

Кроме того, всем взрослым без исключения проводят иммунизацию, если они проживают в эпидемиологически неблагоприятном регионе по столбняку.

Когда дело касается взрослого человека, который никогда ранее не прививался, то здесь вакцину можно вводить в любом возрасте, если нет никаких противопоказаний. Схема такова: спустя месяц после первого укола обязательно ставится второй, а еще через 6 месяцев — третий. Затем прививка делается один раз в 10 лет.

Когда человеку поставлена прививка от столбняка, реакция организма на укол может быть разной, однако серьезные осложнения практически невозможны. Но все же могут быть такие исключения: аллергия, отек или анафилактический шок. Кроме того, возможен понос, проблемы с кишечником, зуд на месте укола и повышенное выделение пота. Чаще такие проблемы касаются ослабленного организма, поэтому укрепляйте иммунитет и ведите здоровый образ жизни.

Если говорить о запущенных побочных действиях, то здесь следует уточнить о возможном появлении судорог, дерматитов, ринитов, отитов и фарингитов. Поэтому при появлении любого дискомфорта после того, как вам была сделана прививка от столбняка (болит место укола, повысилась температура, появилась шишка или отек), стоит обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Причиной, по которой люди заражаются столбняком, является столбнячная палочка (или Clostridium tetani, по-латински), попадающая в кровь.

Микроорганизм в процессе жизнедеятельности начинает выделять множество токсинов, которые угрожают человеку нарушением дыхания, мышечными судорогами и расстройством нервной системы. В целях профилактики всем детям ставят комбинированную вакцину, содержащую в себе столбнячный анатоксин.

От столбняка не существует естественного иммунитета. Поэтому всем детям, которые достигли трёхмесячного возраста, проводится первая иммунизация. Дальнейшие две вакцинации следуют с промежутком в 45 дней.

Фото 2

Ревакцинация проходит в 18 месяцев жизни (то есть, спустя год после третьей прививки). Следующие ревакцинации ставят в 7 и в 14 лет. Затем через каждое десятилетие до конца жизни.

Прививка от столбняка для большинства людей проходит без серьёзных осложнений. Тем не менее, для некоторых людей могут иметь место множество побочных эффектов и осложнений.

Фото 5

Столбнячный анатоксин

Как уже упоминалось, возникновение опухоли на месте прививки – не более чем результат попадания вакцины под кожу. Несмотря на то, что процесс рассасывания может занимать месяцы — это не является поводом для волнения и не требует вмешательств.

Только в случае когда негативная симптоматика длится дольше положенного, следует обратиться к врачу. Больше внимания стоит уделить другим состояниям человека, которые могут быть вызваны вакциной от столбняка.

Вышеназванные побочные эффекты служат серьёзным поводом для беспокойства и требуют скорейшего врачебного вмешательства. Взрослые люди, как правило, легче переносят иммунизацию от столбняка по сравнению с детьми. Реакция каждого ребёнка индивидуальна и если после прививки опухла и болит область укола, то это нормально.

К тяжёлым симптомам, требующим незамедлительного внимания, относят:

  • судороги;
  • сильный насморк;
  • явные кожные реакции;
  • изменения в работе миокарда;
  • рвоту и диарею.

Но подобные осложнения у детей – достаточно редкое явление. Некоторые люди опасаются, что если намочить шишку после прививки, то может возникнуть множество проблем. На самом деле, место укола разрешается мочить водой.

Фото 2

Единственное, что действительно запрещается делать после вакцины от столбняка, так это:

  • употреблять алкоголь в течение недели после иммунизации;
  • посещать сауны или бани в течение пяти дней после прививки;
  • натирать место инъекции, наносить туда косметические средства;
  • принимать тяжёлые физические нагрузки на вышеуказанный период.

При соблюдении всех правил и рекомендаций у человека не должно возникнуть проблем и осложнений после вакцинации.

Действие прививки под лопатку для большинства людей абсолютно безопасно, но при наличии противопоказаний могут проявиться побочные эффекты, осложнения. Происходит это крайне редко, в 4% случаев зарегистрирован летальных исход, поэтому при появлении ненормальной реакции на укол под лопатку, следует сразу же обратиться к врачу за консультацией.

  • аллергические реакции, кожные высыпания;
  • отёк области инъекции;
  • артрит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • анафилактический шок;
  • судорожные припадки;
  • резкое снижение аппетита;
  • фарингит, бронхит;
  • нарушения мозговой деятельности, потеря сознания.

У взрослых подобные проявления встречаются крайне редко, потому что идет ревакцинация и все возможные негативные проявления уже должны быть изучены. Возникновение осложнений чаще наблюдается у детей, поэму очень важно внимательно следить за состоянием малыша в первые дни после прививки от столбняка.

Еще одна частая причина, по которой болит лопатка после прививки от столбняка — это реакция на некоторые другие препараты, вводимые вместе со столбнячным штаммом. Дело в том, что часто человеку нужно не только пройти иммунизацию от столбняка, но и получить ряд других прививок.

В этом случае, особенно в детском возрасте, когда прививок нужно сделать много, а лишний раз травмировать ребенка этой процедурой медики не хотят, они могут ввести смесь прививок. Например, комплексная прививка под названием АКДС, которая в том числе защищает и от столбняка.

Если человеку делают прививку от столбняка вместе с другими прививками, как при комплексе медикаментов АКДС, причиной боли может стать вовсе не столбнячная прививка. Например, прививка против коклюша гораздо чаще вызывает боли и другие неприятные симптомы, так как в ее состав входят живые, но обездвиженные бактерии, обычно становящиеся причиной развития коклюша.

Прививка от столбняка: болит место укола и другие реакции

Поэтому врачи предупреждают — если вам или вашему ребенку требуется сделать комплексную прививку от столбняка, коклюша и других болезней, например прививку АКДС, будьте готовы к тому, что побочные эффекты в виде, как минимум, болей, не заставят себя ждать.

Боли после прививки от столбняка, в состав которой входили также и прививки против других болезней — особенно это касается прививки против коклюша. Боли и другие неприятные ощущения, побочные эффекты могут продержаться от одного до трех дней, если же они продолжаются дольше, требуется посетить врача — велика вероятность, что вызвавшей их причиной была вовсе не вакцинация.

Методы лечения

Поскольку боли после прививок как от столбняка, так и от коклюша, являются естественной и ожидаемой реакцией на вводимые препараты, какого-то дополнительного лечения не понадобится. Однако если боли сильные, врачи рекомендуют принять обезболивающие таблетки или использовать специальные мази, снижающие боли. Также, если место прививки от столбняка болит дольше трех дней, нужно показаться врачу.

Почему необходимо прививаться от столбняка

Вакцинация от столбняка входит в календарь обязательных прививок, так как данную инфекцию истребить невозможно. Важные факты про столбнячную инфекцию:

  • Заболевание относится к зооантропонозам и его возбудитель в норме присутствует в организме и человека и животных (в кишечнике). С фекалиями бактерии столбняка попадает в почву и воду, что существенно увеличивает вероятность заражения болезнью при травматизации кожных покровов.
  • Возбудитель болезни – это грамположительная палочка, которая в неблагоприятных условиях вне живого организма трансформируется в споры. Споры столбняка отлично переносят низкие температуры, сохраняют жизнеспособность при кипячении на протяжении трех часов, а в почве живут до 100 лет.
  • Перенесенная инфекция (если человек болел столбняком) не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
  • Столбняк отличается очень высокой летальностью. Инфицированные дети погибают в 96% случаев, а взрослые в 16 – 80%.

Как организм может реагировать на прививку

Каждый человек индивидуален и по-своему переносит вакцину. И хотя прививка от столбняка очень редко вызывает осложнения, у некоторых может возникать шишка на месте после вакцинации.

Припухлость образуется за счёт введённого под кожу анатоксина вакцины, который адсорбируется на гидроксиде алюминия. Благодаря ему вирусные клетки долго удерживаются в организме, создавая необходимый иммунный отклик.

Прививка от столбняка: болит место укола и другие реакции

Поэтому очень важно вводить вакцину в ту область, где мышечные ткани лучше всего развиты. Именно в таких местах всасывание компонентов препарата происходит наиболее быстро.  Для детей, которые не достигли полуторогодовалого возраста, самым подходящим местом для инъекции является бедро.

Затем прививку ставят в область плеча или под лопатку. Окончательное решение по месту инъекции принимает врач, проводящий осмотр. Как уже упоминалось, наиболее оптимальной областью для введения прививки от столбняка считается мышца.

Но если препарат введён недостаточно глубоко, а только под кожу – он слишком медленно проникает в кровь. Это и является главной причиной образования шишки на месте инъекции. Вакцина скапливается в области прокола и рассасывается дольше обычного.

Шишка может быть болезненной

, но она не несёт никакой опасности для здоровья. Просто нужно дождаться её полного исчезновения (процесс занимает не более двух месяцев).

После того как человеку введена вакцина, могут возникать различные реакции или побочные эффекты. Это не считается чем-то необычным и неправильным, ведь подобные симптомы лишь говорят о том, что организм реагирует на антитела и «сражается».

Зачастую прививки переносятся без каких-либо осложнений. Но не стоит исключать возможности покраснений на месте ввода иглы, отеков и «шишек». Случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Подобная реакция вполне естественна и исчезает буквально через несколько дней.

Когда взрослым и детям необходимо пройти вакцинацию

Рассмотрим основные неприятные моменты, возникающие после введения вакцины:

  • Там, где была сделана прививка от столбняка, болит место укола. Это явление вполне реально. Но если специалист все сделал правильно, то боль утихнет уже на третий день. Возникают болезненные ощущения чаще всего тогда, когда часть лекарства попала под кожу, а не в положенное место. Это объясняется тем, что из-под кожи вакцине сложнее проникнуть в кровь человека, в связи с чем может образоваться небольшое воспаление.
  • Если сделана прививка от столбняка, болит место укола, как лечить проблему, подскажет врач. Стандартные советы заключаются в следующем: принять противовоспалительные медикаменты типа “Ибупрофена” или “Нимесила”.
  • Когда болит вся рука, то это тоже свидетельствует о том, что вакцина прошла под кожу. Здесь боль проходит тогда, когда препарат впитается в кровь. Используйте следующие мази: “Троксевазин”, “Экузан”, “Диклофенак” или “Нимесулид”.
  • В руку обычно вводят вакцину детям. Взрослым же делается прививка от столбняка под лопатку. Сам по себе такой укол является болезненным, поэтому случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Под лопатку в таком случае можно приложить влажную ткань или грелку. Это должно ослабить неприятные ощущения.

Также может появиться небольшая шишка или отек, который должен сойти через 3-4 дня. В качестве профилактики врачи рекомендуют приложить к шишке стерильный бинт (можно использовать и бактерицидный пластырь), смазанный специальной мазью, либо пропить курс “Супрастина”.

Боли в месте инъекции против столбняка относятся к нормальной реакции организма на введение вакцинного препарата, если они отличаются средней интенсивностью и длятся не более трех дней. В таком случае устранить болезненные симптомы можно путем приема нестероидных противовоспалительных средств в дозе, рекомендованной врачом.

О развитии осложнений свидетельствуют следующие нарушения:

  • выраженная интенсивность болевых ощущений, которые носят пульсирующий или разлитый характер и делают болезненными движения рукой или спиной;
  • параллельное повышение температуры тела выше 38 С, свидетельствующее о развитии воспаления в месте укола с его распространением на соседние ткани;
  • ухудшение самочувствия, головные боли, миалгии и головокружение;
  • формирование в месте введения суспензии напряженного инфильтрата или абсцесса с отеком вокруг него и явным покраснением кожных покровов.

В случае появления тревожных симптомов пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти прописанным им курс лечения.

Единственным действенным вариантом защиты от заболевания является вакцинация. Первый укол должен проводиться в роддоме после рождения ребенка, а далее по схеме прививок. Через некоторое время место введения вакцины может покраснеть, а сам укол от столбняка болит. Существует несколько причин такой реакции и способов облегчить состояние человека.

Как правило, проводится вакцинация в бедренную часть ноги, плечо или под лопатку. Последний вариант чаще выполняется взрослым людям. Если болит прививка от столбняка под лопаткой, причиной может стать неправильное введение медикамента. Происходит это, если игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу.

Если болит прививка от столбняка под лопаткой и образовалась шишка, можно применять многокомпонентные мази. Они оказывают противовоспалительное, рассасывающее действие. Часто используют препарат Вишневского, который наносят на бинт и прикладывают компресс на 3 часа 1 раз за день. Для снятия симптома потребуется 1-2 недели. Можно применять и другой вариант этой процедуры:

  1. Возьмите кусочек бинтовой ткани.
  2. В 2 столовых ложках спирта разведите 1 таблетку аспирина.
  3. Нанесите жидкость на бинт.
  4. Место укола натрите жирным кремом, чтобы избежать ожога от компресса.
  5. Наложите компресс на место инъекции, замотайте пищевой пленкой на ночь.
  6. После 2-3 повторений процедуры боль и шишка под лопаткой должны пройти.

Некоторые люди после вакцинации жалуются, что прививка от столбняка опухла и болит. Это возможная реакция, которая у разных пациентов может иметь отличающуюся степень выраженности. Врачи относят это состояние к группе нормальных явлений, в месте введения препарата происходит локальное воспаление, что и должно сопровождаться болезненностью, припухлостью, покраснением.

Один из главных вопросов пациентов, у которых болит место прививки от столбняка под лопаткой – сколько продляться эти неприятные ощущения. При соблюдении всех правил во время ввода и после инъекции боль проходит за 2-3 дня. Если препарат попал под кожу, сформировал шишку, что говорит о его замедленном проникновении в кровь, ощущения могут сохраняться на протяжении 12 месяцев. Уменьшить болезненность можно с помощью неаспириновых болеутоляющих или компрессов, которые были описаны выше.

Также болит место прививки от столбняка по следующим причинам:

  • Медленное всасывание компонентов вакцины в кровь.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Неполадки в работе иммунной системы.
  • Обострение неврологических заболеваний.
  • Простудное заболевание.
  • Сахарный диабет.

Вопрос о том, насколько целесообразно делать прививку от дифтерии остается сугубо личным, но чтобы принять правильное решение, необходимо знать и взвесить все «за» и все «против». Данная прививка спасает от того заболевания, от которого на протяжении веков умирали дети. Смерть наступает по причине закупорки дыхательных путей фиброзными пленками, что возникают на слизистых под действием инфекции.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи наступает удушье. Закупорка дыхательных ходов плёнками возникает настолько быстро, что зачастую даже не удаётся доехать до больницы. В этом случае делается трахеостома (прорезается отверстие в гортани, куда вставляется трубка для осуществления дыхания, а в это время удаляются дифтерийные пленки, которые отсасываются специальными приборами). Есть несколько описаний этого заболевания в литературе, у классиков.

До изобретения вакцины умирала половина заболевших. Только когда был изобретен дифтерийное противоядие, который представлял из себя некий антидот, появилась возможность вылечить большую часть заболевших. В наши дни всё так же жизни спасает антитоксин в комбинации с антибиотиками. Антибиотик борется с размножающимися бактериями, а антитоксин устраняет последствия их жизнедеятельности.

Заболевший бесспорно несет опасность всем окружающим тем, что сам является распространителем возбудителя дифтерии. Мало того, что человек крайне заразен во время болезни, так он еще и способен заражать окружающих уже после выздоровления, не имея симптомов болезни у себя. Дифтерийная палочка способна жить только в организме человека, поэтому, когда привитых людей много, у нее нет возможности передаваться и развиваться, только так можно остановить болезнь. Только так когда-то была уничтожена оспа натуральная (чёрная оспа).

После выздоровления может сформироваться иммунитет, а может и нет, что обусловлено исключительно особенностями организма, поэтому невозможно утверждать, что переболев дифтерией, можно обрести естественный иммунитет. А вот последовательная вакцинация справляется с этой задачей, в чем убеждаемся на примере тех стран, где прививается около 98 процентов населения, в связи с чем заболевание дифтерией является очень редким явлением.

В отличии от болезни, прививка переносится легко и не вызывает осложнений серьёзного характера. Вывод: в силу опасности болезни и высокой результативности и безвредности вакцины, делать прививку, тем не менее, оправдано.

В случае, если взрослый ранее никогда не прививался, то ему так же надо сделать прививку трижды. Первые две ставят с разницей в месяц, третью с разницей в один год. Последующие десятилетия отсчитываются от даты последней вакцинации. Любая ревакцинация проводится одной дозой вакцины.

Множество смертельно-опасных инфекций буквально охотятся за человеком как в детском возрасте, так и в старшем. Дифтерия опасна в любом возрасте. Она несет двойную опасность: заболеть самому, плюс заразить окружающих, среди которых могут быть так же не привитые вовремя, либо маленькие дети, кому еще не сделали полный курс прививок.

В обязательном порядке прививают военных, строителей, железнодорожников, студентов, а также всех жителей регионов, где есть риск заражения, регионов, где встречаются эпизоды заболевания дифтерией. Взрослым людям делают прививки препаратами «АДС м», «АД м», «Адьюлт», которые так же ревакцинируют от столбняка одновременно.

Определить необходимость ревакцинации можно не только по срокам давности предыдущей прививки, но и проведя специальный тест — анализ сыворотки крови, где смотрят титр. Если титр менее, чем 1:40, это значит, что в организме уже недостаточно антител.

Вакцину необходимо ввести в мышечную ткань. Медики определили места, куда делать прививку удобнее всего — бедро и под лопатку. В этих местах мышцы проходят ближе всего к коже и сама кожа здесь тоньше.

Детям выбирают, как правило, левое предплечье или бедро, а взрослым чаще инъекция вводится под лопату.

  • Ставить прививку можно только здоровому человеку
  • Желательно, чтобы вакцина ставилась на голодный желудок
  • В день вакцинации не стоит долго находиться в поликлинике, где концентрируются больные, чтобы не заразиться чем-то, например ОРВИ
  • Постарайтесь несколько дней оставаться дома с целью ограничить себя от внешних контактов
  • Избегайте солёного, острого, провокационных продуктов, которые могут ослабить и без того нагруженную иммунную систему
  • В течение недели не посещайте бассейн и сауну, не посещайте места скопления людей и активного отдыха
  • Воздержитесь от алкогольных продуктов как минимум трое суток
  • Купаться и мочить место прививки можно, если необходимо, но избегайте слишком горячих ванн, чтобы не получить раздражение кожи на месте укола
  • Избегайте трения и расчесывания места прививки
  • Вполне естественно если место прививки будет немного болеть, может возникнуть припухлость, его не нужно мазать или лечить, это — нормальный процесс
  • Увеличение температуры после прививки так же является нормой, если это вас беспокоит, примите привычное жаропонижающее Если температура поднялась через пару дней после вакцинирования, то причиной является не вакцина, в этом случае обратитесь к врачу.

График вакцинации

Первая причина, по которой болит прививка от столбняка — это ее состав. Дело в том, что вводимый человеку столбнячный штамм — слабый вирус опасной болезни, не угрожающий здоровью, но активизирующий защитные системы организма и позволяющий выработать иммунитет к заболеванию — это определенная смесь медицинских препаратов.

В состав прививки от столбняка входит, в частности, анатоксин — именно благодаря ему наша иммунная система научается бороться с опасным противником. Однако само по себе вещество анатоксина очень неустойчивое — оно довольно быстро всасывается в кровь и нейтрализуется защитными системами организма. Для достижения нужного эффекта — закалки иммунной системы — вещество должно воздействовать в течение более продолжительного времени.

Именно поэтому медики, разработавшие вакцину для прививки от столбняка, добавили в ее состав другое вещество — гидроксид алюминия. Он более устойчивый, нежели анатоксин, и всасывается значительно медленнее — обычно на это требуется от одного до трех дней. Однако именно гидроксид алюминия и становится причиной того, что прививка от столбняка болит еще какое-то время.

Фото 3

Таким образом, если вас беспокоит вопрос, нормально ли, что прививка от столбняка болит, ответ: да, это совершенно естественно, так и должно быть.

Часто случается так, что после прививки от столбняка болит рука или плечо потому, что медсестра, производившая вакцинирование против столбняка, неправильно вводила препарат. Если большая его часть попала под кожу, то это вызовет воспаление, которое будет сопровождаться не только болью, но и покраснением, может быть ощутимо подкожное уплотнение. Чтобы не допускать такой ошибки, чаще всего прививку от столбняка делают в мышечную ткань.

Дифтерия — это инфекционное заболевание, которое вызывается коринебактериями (дифтерийными палочками). Это острое заболевание, которое характеризуется воспалением и возникновением фиброзной ткани на месте внедрения инфекции. Заболевание сопровождается интоксикацией в результате экзотоксина, поступающего в кровь. Это вызывает тяжелые состояния и осложнения, например, токсический шок, воспаление миокарда, поражение ткани почек, полиневрита.

Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем, иногда через предметы быта, игрушки, одежду, через третье лицо. Были случаи передачи возбудителя через пищевые продукты. В любом случае, источник инфекции — сам заболевший человек, либо носитель инфекции. Наиболее вероятные места внедрения инфекции — слизистая носоглотки, трахея. Однако, бывают и поражение дифтерией через кожу, половые органы, уши, глаза.

Как правило, для прививок применяется комби-вакцина, где так же присутствует антистолбнячный компонент. Комбинированную вакцину используют как основные прививки и как дозы бустерные, что необходимы для поддержания иммунитета к дифтерии.

Детям же вводят вакцину еще и с противококлюшным компонентом (АКДС), но если ребенок плохо переносит коклюшную добавочную составляющую, то так же делают АДС. Если ребенок старше 4 лет, то АКДС уже не делают, как и взрослым ставят АДС. В таком возрасте коклюш опасности для человека уже не представляет. В отличии от дифтерии и столбняка.

Почему объединили именно эти две вакцины в одну? Дело в том, что обе они требуют наличия специфического вещества: гидроксида алюминия, в который они впитываются. Вторая причина — по табелю прививок сроки введения и той, и другой прививки совпадают. С развитием медицинских технологий, стало возможным соединить оба компонента в общий препарат, чтобы вводить ее одновременно, уменьшив количество неприятных уколов вдвое.

Чтобы одновременно защититься от полиомиелита и дифтерии, создали вакцину Тетракок. В нее входят уже четыре компонента: полиомиелит, столбняк, коклюш и дифтерия. Эта вакцина содержит такой вид антиполиомиелитного агента, который никогда не сможет вызвать ассоциированный с вакциной полиомиелит, в отличии от живой вакцины — капли в рот.

Фото 4

Для создания иммунитета одновременно к четырем заболеваниям с помощью единой вакцины, необходима прививка Тетракока, что заменяет использование других двух вакцин: АКДС и оральной вакцины против полиомиелита.

Конечно, лучше всего будет планировать беременность и по мнению гинекологов, осуществить прививки заранее, оптимальный вариант закончить вакцинацию — за полтора — два месяца до даты зачатия. При необходимости провести ревакцинацию — лучшее время второй триместр беременности.

Мы решили эти проблемы вместо вас. Медицинский центр «Детское Село»в Санкт-Петербурге (Россия) вакцинирует в любое удобное Вам время. Благодаря тому, что вы оплачиваете процедуру в нашем центре, вы всегда можете быть уверенными, что вакцина качественная, соответствующая всем нормам и стандартам, в том числе, условиям хранения и перевозки.

Современная фармацевтика предлагает несколько типов прививок от столбняка и дифтерии:

  • АКДС (от столбняка, дифтерии и коклюша);
  • АДС (от дифтерии и столбняка);
  • АДСМ (вакцина из смеси дифтерийного и столбнячного анатоксинов);
  • АС (моновакцина для профилактики развития столбняка);
  • АД-М (вакцина для профилактики дифтерии).

На сегодняшний день самой эффективной и безопасной считается АКДС-вакцина.

Вакцинация взрослых

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

После прививки от столбняка в организме начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту от данной болезни. Образование антител происходит интенсивно при ревакцинации, а в случае первичной иммунизации медленней и требует введения нескольких доз вакцины с промежутками. Синтез защитных иммуноглобулинов – антител может сопровождаться развитием в той или степени выраженности прививочными реакциями, поэтому после проведения прививки необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Запрещается:

  • Прием алкоголя после прививки от столбняка в течение трех суток и за 3 дня до вакцинации;
  • Потребление аллергенных продуктов (цитрусовые, мед, рыба, морепродукты, выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад);
  • Прием водных процедур с использованием мочалки, моющих средств, ароматических масел и пены;
  • Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки в течение 3 дней;
  • Посещение бани, бассейна, сауны;
  • Посещения общественных мест (магазины, поликлиника, места развлечений).

После прививки можно:

  • Принимать душ;
  • Перевязывать место инъекции стерильными материалами (профилактика инфицирования);
  • Принимать антигистаминные средства (по рекомендации врача);
  • Соблюдать диету (обильное питье, молочнокислые продукты, свежие овощи и фрукты, каши).

Часто пациенты после первой прививки от столбняка сталкиваются с повышением температуры, болями и припухлостью в месте введения вакцинного препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=ziuyVxZ95BY

В связи с такими реакциями многие люди склонны отказываться от вакцинации, ошибочно полагая, что для ее реализации используется некачественная вакцина. Подобные суждения не имеют никаких научных подтверждений, а поствакционные проявления являются ничем иным, как нормальной реакцией на попадание в организм человека чужеродного материала.

Большинство побочных эффектов противостолбнячной иммунизации в поствакцинальном периоде (длительность составляет не более одного месяца) не несут в себе угрозы для здоровья пациента, самостоятельно проходят в течение трех-четырех дней и не нуждаются во врачебном контроле.

Родители малыша должны уметь различить нормальную реакцию своего малыша на вакцину, чтобы не пропустить более серьезных патологических процессов, ведущих к нарушению общего состояния ребенка.

Чаще всего в поствакцинальном периоде пациенты жалуются на возникновение болевых ощущений в месте инъекции, которые могут распространяться на область плеча, лопатки и даже спины.

Нарушения не являются серьезной проблемой и представляют собой один из симптомов местного воспаления, спровоцированного попаданием определенного количества вакцины в подкожную клетчатку. Изменения не опасны и проходят бесследно через два-три дня.

Место введения иммунного раствора краснеет и припухает по причине развития локального воспаления из-за проникновения определенного количества суспензии в подкожную клетчатку. Такой отек нередко трансформируется в шишку. Но это не страшно. Все признаки воспаления проходят без специфического лечения через несколько дней после процедуры.

Незначительное повышение общей температуры тела в первые дни после прививки представляет собой абсолютную норму для пациентов всех возрастных категорий.

Подобные изменения могут возникать и у детей, и у взрослых. Допустимым считается увеличение температурных показателей до 38 С, то есть субфебрильная горячка. Температура выше этого значения является признаком развития осложнения.

Нередко субфебрилитет сопровождается другими симптомами интоксикации, в частности, снижением аппетита, вялостью, временной потерей работоспособности.

Противопоказания

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации.

  • Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
  • Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
  • Острые инфекционные болезни;
  • Повышение температуры;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Экстренную иммунизацию от столбняка проводят в случае отсутствия информации о времени последней прививки (больной не помнит, нет записи в амбулаторной карте, больной без сознания) или по истечении 5 и более лет после проведения последней прививки. Показания для экстренного введения вакцины:

  • Обморожения и ожоги с обширным повреждением кожи;
  • Любые раны (колото-резаные, огнестрельные, рубленые);
  • Укус животного (и дикого и домашнего);
  • Нагноение раны;
  • Желудочно-кишечные операции;
  • Роды вне стен медицинского учреждения (на дому, в машине, на улице);
  • Криминальные аборты.

Запрещается проводить вакцинацию (от любой инфекции) в первом и втором триместрах беременности. Но если возникла экстренная ситуация, будущую маму иммунизируют, но не посредством введения вакцины, а с помощью иммуноглобулинов. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививку как минимум за месяц до наступления беременности.

В таком случае новорожденному передадутся антитела от матери, действие которых сохраняется в течение первых двух месяцев жизни. Если после проведения последней ревакцинации прошло менее 5 лет, прививаться от столбняка не следует. Но в случае предполагаемых родов в эпидемически неблагоприятном по столбняку районе следует провести ревакцинацию беременных за 14 дней до родов.

Абсолютным противопоказанием является только тяжелые аллергии. Тогда прививку нельзя делать совсем. Временным ограничением являются какие-либо заболевания с повышением температуры, тогда стоит подождать выздоровления. При соблюдении простых правил, вы и ваши дети всегда будут в безопасности! А наша задача- создать этому все предпосылки! Здоровья Вам и вашим деткам!

Видео по теме

Прививка от столбняка — наиболее простой и проверенный способ для защиты человека от этой болезни. Хотя данная вакцина и не лишена побочных эффектов, всегда есть возможность приобрести нужное средство, способное облегчить состояние пациента после иммунизации.

Возникновение шишки после прививки – малая цена за риск заражения столбняком. Особенно учитывая то, что уплотнение всегда проходит самостоятельно.

Прививка от дифтерии — виды вакцин, порядок выполнения, реакции и побочные эффекты

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место.

  • Гиперемию участка введения вакцины;
  • Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
  • Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител.

  • Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

Осложнения

Фото 5

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

  • Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность.

  • Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
  • Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
  • Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
  • Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием.

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт.

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Противостолбнячная вакцина на данный момент является единственным надежным способом защитить организм от этой опасной болезни. В большинстве случаев иммунитет справляется легко с ослабленным штаммом столбняка, который вводится вместе с вирусом дифтерии, коклюша (АДКС). У некоторых людей наблюдается в редких случаях болезненная реакция на ввод вакцины, но медики относят это к адекватному ответу организма. Иммунная система может реагировать следующим образом:

  • изменение общего состояния человека: гиперактивное или пассивное;
  • покраснение, опухоль места укола, боль при прикосновении;
  • у больного наблюдается повышение температуры, головная боль.

Иногда случается, что болит рука после прививки от столбняка по причине возникшей у пациента аллергической реакции на какой-либо компонент препарата. Чаще всего врачи наблюдают подобный симптом при введении комплексной прививки АКДС, так как в ней содержится больше разнообразных составляющих, способных спровоцировать аллергическую реакцию.

Возбудитель заболевания

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, это подвижная, грамположительная палочка, способная существовать только в анаэробных условиях (без доступа кислорода). Клостридии образуют споры при неблагоприятных для ее жизни условиях, которые сохраняют свою жизнеспособность на протяжении многих лет. Бактерии столбняка погибают при длительной (3 – 6 часов) обработке антисептиками и дезинфицирующими средствами.

Сами клостридии не представляют опасности для организма, действие на организм, в частности на нервную систему оказывают вырабатываемые ими токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин внедряется в отростки нейронов и поступает в центральную нервную систему, где подавляет сигналы торможения, что провоцирует развитие тетанических судорог. Тетанолизин разрушает красные кровяные клетки, оболочки сердечной сумки и ее ткань, что приводит к местному некрозу.

Возбудитель инфекции в норме обитает в кишечнике человека, травоядных животных, птиц и грызунов. С испражнениями столбнячная палочка попадает в окружающую среду (почва, водоемы, помещения, куда проникает с пылью).

Путь передачи

https://www.youtube.com/watch?v=UT-gx7o8LVs

Заразиться столбняком можно только контактным путем при попадании на травмированные кожные покровы и слизистые грязи, пыли, ржавчины или воды из открытых водоемов. Но рана должна быть достаточно глубокой, в которой возможно формирование анаэробных (бескислородных) условий. В этом случае споры столбняка, находясь в ране, трансформируются в активнодействующие бактерии. Больной человек не может передать инфекцию здоровому. Но восприимчивость к заболеванию очень высокая. В группу риска по развитию инфекции входят:

  • Дети 9 и младше лет (ввиду высокой травматизации);
  • Новорожденные (нарушение асептики в процессе рассечения пуповины);
  • Взрослые, получившие глубокие раны.

Классификация

  1. В зависимости от локализации очага поражения:
    • Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
    • Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
  2. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
    • Легкая степень;
    • Среднетяжелая степень;
    • Тяжелая степень;
    • Крайне тяжелая степень.
  3. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
    • Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
    • Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
    • Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

  • Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

  • Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

  • Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

  • Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

  • Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

  • Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

  • Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Профилактика

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в соблюдении принципов асептики, антисептики, особенно в медицинских лечебных учреждениях, предупреждении травматизма в быту и на производстве (следование технике безопасности). Также профилактические меры болезни заключаются в тщательной обработке ран антисептиками и своевременном обращении за медицинской помощи при получении загрязненных ран и ссадин. Специфическая профилактика включает обязательную вакцинацию населения.

Вопрос – ответ

Вопрос:От чего погибают больные столбняком?

Основными причинами смерти от столбняка являются асфиксия, перелом позвоночника и остановка сердца.

Вопрос:Какие возможны осложнения столбняка?

Судорожный синдром способствует переломам костей, разрывам мышц, развитию легочных осложнений (бронхиты, пневмонии, ателектаз легких) и сепсиса, компрессионной деформации позвоночного столба.

Вопрос:Какие существует виды вакцин?

Для плановой вакцинации применяют АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), АДС (только от столбняка и дифтерии), АДС-М (дифтерийно-столбнячная вакцина с малыми дозами), Инфранрикс (бельгийская вакцина против столбняка, дифтерии и  коклюша) и Тетракок (французская вакцина, защищающая кроме перечисленных трех инфекций еще и от полиомиелита). Для экстренной вакцинации используется АС (столбнячный анатоксин).

Вопрос:В течение какого срока больной столбняком выздоравливает?

С начала продромального периода и до полного восстановления больного проходит около 1,5 – 2 месяцев.

Вопрос:Если родители отказываются от проведения прививки вакциной АКДС ребенку, могут ли его насильно вакцинировать?

Нет, вакцинация ребенка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от выполнения прививки также должен быть письменно зафиксирован и подклеен в амбулаторную карту.

Вопрос:Прививка от столбняка взрослым платная и где проводится?

Нет, прививка от столбняка, особенно для проведения экстренной вакцинации, абсолютно бесплатна и выполняется в любом медицинском учреждении (поликлиника, ФАП, амбулатория).

Вопрос:Каков прогноз для больных столбняком?

Прогноз зависит от формы заболевания (при генерализованной прогноз неблагоприятный или сомнительный), длительности инкубационного периода (чем короче, тем хуже) и быстроты развития клинических проявлений. Столбняк легкой степени излечивается благополучно, а для тяжелых и молниеносных форм высока вероятность летального исхода.

Оцените статью
Adblock detector