Стадии рака толстой кишки 1,2,3

Туберкулез

Классификация по МКБ-10

В 40% случаев болезнь поражает отделы ободочной кишки (восходящая, нисходящая поперечная), 20% рака толстой кишки – воспаления в слепой либо прямой кишке. Чаще это плоскоклеточный вид рака, а 10% приходится на сигмовидную часть толстого кишечника.

Рак лечится во многих странах, но ведущими клиниками мира считаются медицинские центры в Германии, в США и Израиле.

Раковая опухоль в кишечнике

Раковая опухоль в кишечнике

Лечение

Врачи Юсуповской больницы проводят мультидисциплинарное лечение рака прямой кишки. Проводится радикальное или местное лечение, выполняются сфинктеросохраняющие операции или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с открытого доступа или лапароскопическим путём. Для прогноза заболевания имеют значение следующие факторы:

  • Опыт хирурга;
  • Хирургическая техника;
  • Оценка распространённости опухоли на предоперационном этапе.

Хирурги Юсуповской больницы имеют большой опыт выполнения оперативных вмешательств на прямой кишке, виртуозно выполняют все разработанные сегодня операции. До начала хирургического лечения проводится комплексное обследование пациента. Оно включает анализ жалоб и истории развития болезни, пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопию. Для определение регионарных и отдалённых метастазов выполняют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В соответствии с рекомендациями Национального Института Рака проводят предоперационную или послеоперационную лучевую терапию, в основном в комбинации с химиотерапевтическим лечением. Она улучшает локальный контроль над опухолью, несмотря на то, что не всегда увеличивает общую выживаемость при раке прямой кишки.

Для того чтобы улучшить прогноз выживаемости при раке прямой кишки в Юсуповской больнице во время операции определяют проксимальную границу прямой кишки (место слияния теней). Эндоскопическое определение наиболее важно для назначения неоадъювантной терапии в случае, если опухоль находится на расстоянии 15 см над краем анального канала по отметкам на ригидном ректоскопе.

Когда диагноз и стадия рака прямой кишки не вызывают сомнений, профессора и врачи высшей категории на заседании экспертного совета принимают решение о тактике лечения. Применяют хирургическое лечение, облучение новообразования до и после операции. Химиотерапию проводят в соответствии с международными общепринятыми стандартами.

Пациентам Юсуповской больницы доступны все самые современные методы лечения рака прямой кишки, включая такие, как брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки лапаротомическим или лапароскопическим методом, колостомия, хирургическое удаление метастазов в печени.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки выполняется под общей анестезией. Сначала хирург-онколог выполняет рассечение передней брюшной стенки и производит отсечение сигмовидной кишки на 10-15 см выше новообразования. Затем нисходящий участок сигмовидной кишки выводит наружу и подшивает к брюшной стенке, формируя колостому для последующего вывода каловых масс.

Затем накладывает швы на рану и выполняет доступ через промежность. Сначала выполняется круговой разрез тканей вокруг заднего прохода, потом удаляет прямую кишку и окружающие её ткани. Промежность наглухо ушивает. После операции прогноз пятилетней выживаемости хороший.

Колостомия – операция, при которой формируется специальное отверстие, которое называется колостома. Через него из организма удаляются каловые массы. Оперативное вмешательство производится после удаления прямой кишки. При необходимости, выполняется пластика прямой кишки. Операции проводят (в абсолютном большинстве случаев) малотравматичным лапароскопическим методом.

Паллиативные резекции выполняются при наличии отдалённых метастазов рака. Они помогают предупредить в послеоперационном периоде такие осложнения, как кровотечения из распадающейся опухоли, выраженный болевой синдром, зловонные, раздражающие ткани кишечные выделения. Тем самым улучшается качество жизни запущенных онкологических больных.

Стадии рака толстой кишки 1,2,3

Химиотерапия является одним из методов комбинированного лечения рака прямой кишки. Пациентам проводят адъювантную (дополнительную) химиотерапию после операции при поражении опухолью регионарных лимфатических узлов. Иммуномодулирующая терапия заключается в назначении пациентам после хирургического лечения при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах цитостатика и иммуномодулятора.

Лучевая терапия используется в качестве предоперационного метода лечения рака прямой кишки (для уменьшения стадийности рака). Облучение проводят после операции для сокращения частоты рецидивов. Радиотерапию используют в качестве основного метода лечения местнораспространённого неоперабельного рака прямой кишки.

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят специалисты контакт центра. Звоните по телефону Юсуповской больницы, клиника работает ежедневно и круглосуточно. Вас запишут на консультацию онколога в удобное для вас время.

Известие о раке кишечника не без причин шокирует пациента и членов его семьи: очень часто опухоль этого органа выявляется поздно, поэтому для борьбы с ней врачи прибегают к травматичным, порой даже инвалидизирующим операциям. Между тем высокотехнологичные современные методики дают надежду на успешные результаты лечения злокачественных новообразований кишечника. Главное — не откладывать визит к врачу и с умом выбирать онкологическую клинику.

Толстая кишка является конечным отделом желудочно-кишечного тракта. Ее подразделяют на слепую, ободочную, сигмовидную и прямую. Здесь происходит всасывание питательных веществ из пищи и формирование каловых масс из непереваренных остатков.

Толстая кишка располагается полукругом, начинаясь в области правой паха (там, где у некоторых людей, перенесших воспаление аппендикса, остается послеоперационный рубец), поднимаясь вверх к правому подреберью, переходя в левое подреберье и опускаясь вниз, в полость малого таза.

Новообразование может возникнуть в любом из отделов кишечника, но врачи отмечают, что чаще опухоль выявляется в слепой, сигмовидной и прямой кишке.

В группе риска развития рака толстой кишки — пожилые люди, кровные родственники тех, у кого была диагностирована опухоль такого типа, люди с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями — колитами, дивертикулезом и полипозом, а также те, кто страдает ожирением, курит и употребляет мало клетчатки.

То, как быстро опухоль будет увеличиваться в размерах и давать метастазы (дочерние новообразования в других органах), зависит от конкретного вида рака толстой кишки. Как правило, к моменту постановки диагноза болезнь находится в запущенной стадии, поэтому без адекватного лечения около половины пациентов умирают в первый же год после появления каких-либо симптомов.

Стадии рака толстой кишки 1,2,3

Ежегодно в России диагноз «рак толстой кишки» слышат 0,03% жителей нашей страны. На самом деле, это — пугающе высокая цифра, ведь в отличие от многих других распространенных патологий прогноз выздоровления для таких пациентов почти всегда сомнительный. В мире статистика также тревожная: в Японии, США и других развитых странах заболеваемость такими опухолями ежегодно увеличивается.

Прогрессивные в вопросах медицины государства в последние годы внедряют в практику обязательный скрининг на рак толстой кишки у всех людей старше 50 лет.

Если же рак дал метастазы (вторичные опухоли обычно обнаруживаются в печени), то лишь 5–10% пациентов избегают смерти.

Есть ли какой-то способ вовремя заподозрить у себя рак толстой кишки? Если речь идет о начальной (1) стадии, когда опухоль занимает небольшой участок слизистой оболочки, то ответ отрицательный: никаких отклонений от нормального самочувствия наблюдаться не будет.

2 стадию врачи устанавливают тогда, когда опухоль прорастает в стенку кишки, затрагивая ее мышечный и серозный слои.

alt

Никаких признаков беды по-прежнему нет, но человек может обратить внимание на периодические ноющие боли в животе или обильное газообразование.

Однако проявление симптомов будет зависеть от места расположения опухоли (в «узкой» части кишечника — сигмовидной кишке — они дают о себе знать раньше), скорости ее роста и других особенностей.

На 3 стадии заболевания клиническая картина позволяет заподозрить рак: больной испытывает проблемы с опорожнением кишечника (наблюдаются запоры или поносы, возрастает частота дефекации), в стуле может появиться кровь, а боль в животе становится постоянной.

Присутствуют и общие симптомы: человек может резко похудеть, ощущает нарастающую слабость, быстро устает.

4 стадия рака толстой кишки — ее также называют терминальной — характеризуется усугублением всех вышеперечисленных симптомов. В некоторых случаях большое по объему новообразование может перекрыть просвет кишечника, в результате чего у больного развивается острая кишечная непроходимость, требующая экстренного хирургического вмешательства.

Стадии рака толстой кишки 1,2,3

Важно, чтобы близкие люди не игнорировали общие симптомы заболевания: если ваш родственник внезапно похудел и осунулся, у него пропал аппетит, а настроение стало меланхоличным — нужно обязательно настоять на посещении врача.

Одним из условий благополучного излечения рака толстой кишки является правильный диагноз. Ведь только когда онколог располагает полной информацией об опухоли — он способен выбрать верную тактику борьбы с недугом.

С учетом преимущественно пожилого возраста пациентов и типично позднего выявления новообразования хирургическое вмешательство часто оказывается неактуальным: при наличии метастазов такой подход лишь ухудшит состояние больного. Не стоит забывать, что задача врачей — не только ликвидация рака (зачастую это — невозможно), но и повышение качества жизни пациентов.

Известны случаи, когда люди с 4 стадией заболевания, благодаря правильному подходу к лечению, жили с опухолью долгие годы, не страдая от симптомов.

Чтобы выявить рак толстой кишки и правильно определить его стадию, врачи используют несколько методов диагностики:

  • Эндоскопическое обследование (ректороманоскопия, колоноскопия). При этих процедурах в кишечник пациента через задний проход вводятся специальные аппараты, устроенные по типу зонда с видеокамерой на конце. В ходе манипуляции врач имеет возможность не только детально осмотреть слизистую кишечника, но и взять образцы для последующей биопсии — микроскопического исследования ткани.
  • Рентгенологическое исследование (компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография). Методы медицинской визуализации позволяют сделать четкие снимки подозрительных участков кишки.
  • Лабораторные анализы — исследование кала на скрытую кровь, развернутый анализ крови и поиск онкомаркеров (специфических веществ, накапливающихся в теле человека при раке) помогают составить представление об общем самочувствии больного и уточнить диагноз.

Осложнения и период реабилитации

alt
Нередко операция сопровождается осложнениями в виде нарушения пищеварения, которое проявляется запором.

Такие сложные хирургические вмешательства небезопасны для здоровья человека. Кровотечение, присоединение инфекции, проблемы с заживлением — это первые проблемы, которые возникают после операции. Кроме них, существует риск развития следующих осложнений:

  • Недостаточность анастомоза. Место соединения двух концов — кишечника и кожи, при формировании колостомы может разойтись. В такой ситуации содержимое попадает внутрь брюшной полости, провоцируя воспалительный процесс (перитонит).
  • Нарушение пищеварения. Сбой процесса всасывания воды в толстом кишечнике приводит к затвердеванию кала. После операции могут выделяться неприятные запахи, появляются вздутие живота и запор.
  • Повреждение нервов. Во время операции могут быть затронуты нервные волокна, у пациента появляются проблемы в виде недержания каловых масс, дисфункции мочевого пузыря или нарушения потенции у мужчин.
  • Разрастание соединительной ткани. Спайки могут ограничить подвижность органа, что приводит к нарушению проходимости кишечника, и вызывает болезненные ощущения.

Рак кишечника 3 степени

Как и любое онкологическое заболевание, рак кишечника 3 степени несет серьезную угрозу жизни человека.

Данная стадия заболевания характеризуется более выраженной симптоматикой, чем две предыдущие, поэтому чаще заболевание обнаруживается уже в запущенной форме.

Болезнь развивается в течение нескольких лет и люди живут, не догадываясь о наличии проблемы. Для предупреждения серьезных осложнений следует при любых нарушениях работы ЖКТ обращаться к врачу.

Онкология третей степени имеет небольшие шансы на выживание, потому следует незамедлительно проводить основную и вспомогательную терапию для спасения жизни.

Отличие 3 стадии

Данная степень отличается значительным увеличением опухоли, которая занимает уже больше, чем полуокружность кишечника. Новообразование прорастает сквозь стенку кишки и может затрагивать брюшную полость.

На данном этапе развития болезни возможно наличие только первичной опухоли либо возникновение регионарных метастаз, поражающих лимфоузлы возле опухоли.

В зависимости от того, насколько далеко зашло поражение лимфоузлов, специалисты определяют, сколько осталось жить пациенту.

По статистике, если рак третьей степени не вышел за границы кишечника, шанс выжить составляет не менее 99%.

Существующие жалобы

Возникает подозрение на рак кишечника третьей степени, если пациент имеет следующие жалобы:

  • В кале видна кровь.
  • Боли в животе, метеоризм, не зависящий от характера питания. Соблюдение диеты не помогает.
  • Нарушение стула (запор сменяется диареей).
  • После дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Живот стал больше либо увеличен определенный участок.
  • Ухудшение аппетита, отвращение к пище. Если для пациента стали отвратительными мясные блюда, можно говорить о наличии онкологического заболевания.
  • Резкое снижение массы тела, упадок сил.
  • При поражении метастазами печени и желчного пузыря кожа пациента приобретает желтый оттенок.
  • Боль в органах, пораженных метастазами.
  • Кишечная непроходимость.

Клиническая картина

Стадии рака толстой кишки 1,2,3

Увеличение опухоли приводит к непроходимости кишечника. Просвет кишки перекрывается новообразованием, каловые массы не могут двигаться и накапливаются. Происходит растяжение кишечника.

Поэтому данное состояние сопровождается болями, метеоризмом и признаками интоксикации: рвотой, тошнотой, упадком сил. При формировании непроходимости у человека появляется субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C), мышцы живота напряжены.

Порой болевые ощущения в правом боку способствуют постановке ошибочного диагноза — аппендицита.

Постепенно интенсивность симптомов возрастает, боли усиливаются, возникает задержка газов, запор сменяется диареей, в животе сильно урчит. Образуется частичная или полная непроходимость. Наличие подобных симптомов у людей старше 50 лет требует проведения обследования на выявление онкологических заболеваний. Даже незначительное промедление порой стоит человеку жизни.

При подозрении на рак третьей степени или при обнаружении новообразования, проводится ряд исследований, целью которых является определить природу опухоли, ее тип, этап развития, наличие метастаз, поражения других органов. Для этого применяют такие методы:

  • Ректороманоскопия. Исследование состояния внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки посредством ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие.
  • Биопсия. Частица ткани новообразования берется для определения в ней раковых клеток.
  • Колоноскопия. Обследование внутренней поверхности толстого кишечника.
  • Рентгенография, КТ.
  • Анализ крови на онкомаркеры определяет наличие раковой опухоли в организме.
  • Ультразвуковое исследование выявляет наличие опухоли и метастаз в других органах.

Рентгенологическое обследование — основной метод диагностики онкологических заболеваний, проводимый в рамках профилактики.

Устранение рака кишечника 3 степени потребует кардинальной терапии.

В отличие от начальных этапов развития болезни, лечение 3 степени рака кишечника требует проведения комплексных мероприятий. Хирургическое вмешательство не способно решить проблему без дополнительной терапии. Поэтому в данном случае, в зависимости от особенностей протекания болезни, проводят лучевую терапию (так называемое «облучение») и химиотерапию.

Лучевая терапия подразумевает воздействие на опухоль рентгеновским излучением. В результате рост новообразования несколько замедляется. Во время химиотерапии в организм вводят специальные препараты, разрушающие опухоль.

Но вместе с этим, данный метод также негативно сказывается на общем состоянии человека, так как разрушаются не только клетки рака, нарушается работа всех клеток организма.

Терапия сопровождается побочными эффектами: рвотой, тошнотой, выпадением волос.

Если рак не пустил метастазы, химиотерапии достаточно. При наличии метастазов применяют лучевую терапию. Это препятствует развитию большего числа метастазов, соответственно, у человека появляется больше шансов выжить.

При 3 степени развития болезни хирургическое вмешательство может быть противопоказано ввиду индивидуальных особенностей. Поэтому часто проводится паллиативный курс лучевой терапии, включающий 10 сеансов «облучения».

Народные средства

В последнее время приобретает большую популярность народный метод лечения онкологических заболеваний препаратом «АСД-2». В середине прошлого века данное средство широко использовалось для лечения людей, особенно важен этот препарат был в армии.

Затем его стали применять только в ветеринарии. В настоящее время с помощью «АСД-2», которое является антисептиком-стимулятором, люди начинают самостоятельно лечить рак, чтобы избежать операции.

Противопоказаний у препарата нет. Тем не менее, во избежание негативных последствий, перед его применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Опираясь на полученные в ходе диагностики результаты, доктор назначает необходимое лечение с учетом индивидуальных особенностей. Обычно на 3 этапе развития рака операция малоэффективна и ее проводят только в случае непроходимости кишечника.

Если ситуация позволяет, посредством хирургического вмешательства удаляется вся опухоль вместе с пораженной частью кишечника и затронутыми патологией лимфоузлами. Это сложная процедура, которая зачастую приводит к инвалидности пациента. Возможно выведение кишки наружу через брюшную полость.

Создается фиктивное анальное отверстие. В таком случае продолжительность жизни пациента невелика.

Отказ от пищи животного происхождения и высока физическая активность снижает риск возникновения рака кишечника в 10−20 раз.

Так как на 3 этапе развития рака кишечника под поражение попадают лимфоузлы и другие органы, прогноз неблагоприятный. Зачастую пациенты с таким диагнозом проживают около года, в лучшем случае не более 3 лет.

При поражении стенок кишки шанс выжить составляет 85%. Поражение близлежащих лимфатических узлов снижает этот показатель до 66%. При метастазах в регионарных лимфоузлах — 35%.

Чем большее число лимфатических узлов поражено, тем хуже прогноз.

Стадии рака толстого кишечника

Важно диагностировать рак как можно раньше. Для этого в рамках профилактики следует регулярно проходить медицинский осмотр, подразумевающий, в частности, УЗИ, колоноскопию. Например, в Японии люди старше 35 лет должны ежегодно проходить колоноскопию в обязательном порядке. Таким образом, в стране снижена смертность от рака кишечника в 2 раза.

Высокая физическая активность, правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное лечение возникающих заболеваний, отсутствие стрессов значительно снижают риск возникновения рака кишечника.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Рак кишечника: признаки и симптомы по стадиям, прогноз лечения рака

На 1 стадии сложно заподозрить развитие рака, так как новообразование слишком маленькое и никак себя не проявляет.

На 2 стадии специфические симптомы также отсутствуют, но стоит обратить внимание на появление ноющих болей в области живота и чрезмерное образование газов.

Признаки 3 стадии уже позволяют предположить развитие рака:

  • нарушается работа кишечника, возникают трудности с его опорожнением (запоры, диарея, частые позывы к дефекации);
  • в стуле присутствует кровь;
  • беспокоят болевые ощущения в области живота;
  • резко снижается вес;
  • беспокоит постоянная слабость, которая со временем усиливается;
  • быстрая утомляемость.

На термальной, 4 стадии, клиническая картина усугубляется. Если образование большое и полностью заполняет просвет толстого кишечника, то больной страдает острой кишечной непроходимостью, которая устраняется только экстренной операцией.

Нередко случается так, что человек замечает явные признаки болезни, которые присущи 3-4 стадии, но не спешит обращаться в клинику, тем самым теряет драгоценное время и позволяет раку прогрессировать. В такой ситуации важна помощь родных, которые должны увидеть изменения в состоянии здоровья больного и позаботиться о том, чтобы он посетил доктора и прошел обследование.

Лечение рака за рубежом уже давно находится на том уровне, когда врачам удается оказать эффективную помощь даже тем пациентам, у которых рак развился до поздних стадий.

На ранних стадиях пациенты проходят консультацию доктора с первичным осмотром, колоноскопию и эндоскопическое исследование. Методики эффективны на этапе зарождения опухоли и позволяют ее диагностировать даже при небольших размерах.

Если по результатам эндоскопического обследования обнаруживается подозрительное образование, то дополнительно назначается ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости, и ректальное УЗИ. В ходе этих обследований уточняется локализация опухоли, ее размер и степень распространенности.

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Пациенты обязательно сдают анализы крови для проведения теста на онкомаркеры и выявления раково-эмбрионального антигена.

На поздних стадиях проводится КТ, МРТ, ПЭТ для обнаружения метастазов. Все эти обследования назначает также пациентам, проходящим лечение рака толстого кишечника в Израиле.

Методы лечения рака толстого кишечника подбираются таким образом, чтобы они дали максимально возможный положительный результат при выявлении определенной стадии опухоли.

Ранние стадии

На стадии, когда выявляются небольшие полипы, выполняется их удаление во время проведения колоноскопии. Если образования крупные, то проводится резекция фрагмента кишки.

На 1 стадии иссекается пораженный фрагмент кишечника, и удаляются близлежащие лимфатические узлы.

На 2 стадии удаляется пораженный участок кишечника, после чего назначается адъювантная химиотерапия, показанием к которой является:

  • опухоль с высокой степенью злокачественности (агрессивное образование);
  • диагностировано инвазивное развитие и глубокое прорастание опухоли в прилегающие ткани;
  • удалению подвержены до 12 лимфоузлов;
  • граница среза после удаления опухоли содержит клетки рака;
  • наличие непроходимости кишечника, перфорации кишечника.

Вместо химиотерапии могут быть назначены курсы радиотерапии.

Поздние стадии

На 3 стадии программа лечения состоит из резекции кишечника и курсов химиотерапии. Некоторые пациенты проходят лучевую терапию, которая уничтожает остаточные клетки рака. Для неоперабельных пациентов в клиниках Израиля назначают персональные программы радио- и химиотерапии.

На 4 стадии проводится удаление первичной опухоли и ее метастазов. Такая операция позволяет улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. В предоперационный и постоперационный периоды пациенты проходят химиотерапию.

Пациенты, у которых образовались крупные метастазы в большом количестве, относятся к неоперабельным. Им также назначается химиотерапия, которая позволяет уменьшить размеры метастазов. После этого может быть проведена операция по их удалению. Другими способами борьбы с метастазами являются радиочастотная абляция, криохирургия и пр.

Если раковый процесс значительно распространен, проводится паллиативная хирургическая операция, которая позволяет снизить проявления болезненных симптомов и предотвратить развитие осложнений. Чтобы предотвратить возникновение обструкции кишечника, удаляется участок кишки, пораженный опухолью. После проведения такой операции может быть наложена колостома либо выполнено стентирование — в кишечник имплантируется устройство, которое поддерживает стенки кишечника.

Кроме того, на 4 стадии заболевания проводится таргетная терапия, блокирующая дальнейшее развитие новообразования и замедляющая прогрессирование раковой патологии. Также назначается радиотерапия, которая помогает снизить проявления симптомов болезни.

В какую сумму обойдется противораковая терапия? Стоимость лечения рака за рубежом всегда зависит от вида и количества процедур, входящих в программу диагностики и лечения. Приблизительные расходы на лечение рака в Израиле и опухоли толстого кишечника составляют 30000-35000$. Если говорить о лечении этой болезни в США и странах Западной Европы, то стоимость лечения будет выше на 25-30%.

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Эффективность терапии заболевания зависит от стадии, на которой оно диагностировано:

  • на 1 стадии — от 95 до 100%;
  • на 2 стадии — 75%;
  • на 3 стадии 50%.

Наиболее неблагоприятные прогнозы на 4 стадии. Успешность лечения в данном случае зависит от локализации новообразования и масштабов процесса метастазирования. Часто 4 стадия опухоли сопровождается тяжелыми поражениями внутренних органов, и дать прогноз исходу лечения не представляется возможным. При этом онкологи продолжают вести борьбу с раком, чтобы улучшить качество жизни больного.

Рак кишечника протекает в 4 стадии. Каждая из них имеет индивидуальную клиническую картину. 4-я стадия рака считается запущенной и характеризуется метастазированием. Самочувствие пациента сильно ухудшено.

Больной нуждается в незамедлительном лечении, чтобы остановить транспортировку злокачественного процесса. Прогноз при раке кишечника 4-й стадии с метастазированием определяется индивидуально. Желательно выявить патологию как можно раньше и не допустить формирование 4-й стадии.

На таком этапе злокачественный процесс переходит на иные внутренние органы. Обычно онкология кишечника затрагивает в первую очередь печень.

Симптоматика рака на 4-й стадии

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

4-я стадия рака с локализацией в кишечнике считается последней и самой запущенной. На этом этапе состояние пациента сильно ухудшено. Все симптомы становятся более выраженными. К распространенным признакам относят:

  • лихорадку;
  • ускоренную утомляемость;
  • потерю работоспособности;
  • спонтанное ухудшение аппетита;
  • дефицит веса.

У пациента появляется отвращение к пище. Помимо этого, проявляется отрицательная реакция на резкие запахи. На 4-й стадии в фекальных массах присутствует кровь и слизь. Температура тела постоянно находится на повышенных показателях.

В фекальных массах может присутствовать гной. Посторонние вкрапления имеют резкий зловонный запах. У женщин возможно присутствие свищевых ходов, которые станут причиной присутствия кала в моче. Также у пациенток раковая опухоль нарушает менструальный цикл.

Часто наблюдается внезапное ухудшение аппетита

У мужчин рак с локализацией в кишечнике на 4-й стадии сопровождается снижением полового влечения. Патология становится причиной повышения температуры до 37-38 градусов.

Рак кишечника 4-й стадии характеризуется нарушением процесса пищеварения. Это приводит к появлению урчания в животе, изжоги и метеоризма. Присутствует сильнейший болезненный синдром, который становится интенсивнее после приема пищи или резких движениях. Периодически возникает тошнота и рвотный рефлекс.

Ежедневно с самого утра пациент ощущает сильную усталость. Периодически проявляется головокружение. На 4-й стадии метастазы распространяются по организму и поражают органы-мишени. Именно поэтому проявляются дополнительные признаки. Обычно больные жалуются на:

  • побледнение или пожелтение кожного покрова;
  • непереносимость определенных продуктов питания;
  • сильнейшие боли в брюшной полости;
  • неприятный привкус во рту;

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Болевые ощущения при раке очень сильные

  • плотный налет на языке;
  • сильный беспричинный кашель;
  • боль в грудине.

Вторичные симптомы зависят от того, какой именно орган затронут метастазами.

У больного присутствуют продолжительные запоры. Периодически они сменяются интенсивной диареей. После акта дефекации беспокоит чувство неопорожненности. Из-за затруднения при испражнении могут проявляться трещины около анального отверстия.

Со временем проявляется недержание кала. Симптоматика делает 4-ю стадию невыносимой для пациента. Каждый день для больного как испытание. Фекальные массы могут менять форму и становиться лентообразными.

Выживаемость при раке и прогноз

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Продолжительность жизни напрямую зависит от нескольких показателей. На 4-й стадии рака состояние больного уже сильно запущено. Вероятность выживаемости мала при наличии факторов, описанных в таблице.

Рецидив Рак кишечника является рецидивом ранее имеющихся онкологических отклонений.
Поражение лимфоузлов Злокачественный процесс на 4-й стадии распространился на 5 лимфоузлов и больше.
Распространение по телу Рак распространился на иные жизненно важные внутренние органы. Метастазирование продолжается даже после проведения хирургического вмешательства.
Размер опухоли Опухоль ракового характера имеет слишком большие размеры.
Неэффективность лечения Все использованные варианты лечения не дали положительного результата.
Возрастная категория Возраст больного до 29 лет. В это время рак 4-й стадии транспортируется по телу гораздо быстрее.

Все перечисленные факторы усугубляют течение 4-й стадии рака, расположенного в кишечнике. Прогноз на этом этапе неблагоприятный.

При 4-й стадии пациент в лучшем случае живет около 4-6 лет. При распространении рака на близлежащие органы больной проживет 1-3 года. Выздоровление уже невозможно. Положительного эффекта не дают даже самые радикальные способы.

Гарантировать выздоровление на этой стадии никто не сможет

4-я стадия рака опасна тем, что неизбежно приводит к летальному исходу. Злокачественный процесс в кишечнике нельзя устранить даже с помощью хирургического иссечения. Прогноз отрицательный.

Рак прямой кишки, выживу несмотря на стадию и прогноз (история болезни)

Еще не прошло состояние аффекта, но пришло понимание, что прогноз и выживаемость при раке зависят не столько от стадии болезни и предпринятого лечения, сколько от психологического настроя, от желания победить болезнь.

Современная медицина успешно лечит все стадии опухоли прямой кишки. Но все пациенты делятся на тех, кто сразу сдался и тех, кто принял вызов судьбы.

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Отечественные онкологи выделяют 4 стадии рака прямой кишки, в зависимости от степени прорастания опухоли:

  • Первая стадия рака – локализация опухоли в слизистой оболочке и подслизистом слое прямой кишки;
  • Вторая стадия А – опухолью занято менее половины кишечной стенки, отсутствуют метастазы в лимфатических узлах;
  • Вторая стадия  Б –  опухолью занято более половины толщины стенки кишки, но она не выходит за её пределы, отсутствуют метастазы в лимфатических узлах;
  • Третья стадия А –  опухоль выходит за пределы стенки кишки, но метастазов в лимфатических узлах нет;
  • Третья стадия Б – опухоль имеет любой размер, и присутствуют множественные метастазы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Четвертая стадия –  раковая опухоль поражает  соседние органы, есть много  близлежащих и/или отдаленных метастазов.

Есть и другая классификация рака прямой кишки по Дьюку.

  • Стадия А  – метастазов в лимфоузлах  нет и  опухоль ограничена  слизистым и подслизистым слоем.
  • Стадии категории В делятся на В1, если рак ограничен мышечной оболочкой, и В2, если опухоль проросла всю толщину кишки и распространилась на окружающие  ткани.
  • При метастазах только в лимфоузлах диагностируют стадию С,
  • А стадия D ставится, если обнаруживаются отдалённые метастазы в других органах.

По Дьюку выживаемость  больше 95% в стадии А;  в стадии В1 – 85%;  в   В2 – 70—80%; С – 35-65%; D – 5%.

Оценивая выживаемость при раке, медицина рассматривает пятилетний срок. Так уж повелось.

Но на самом деле современные методы терапии рака прямой кишки позволяют больным на ранних стадиях полностью избавится от болезни, а на поздних стадиях проводить успешное многолетнее лечение .

Даже в четвертой стадии рака прямой кишки, болезнь можно законсервировать на годы  и жить вопреки прогнозам.

Статистика показывает, что рак прямой кишки полностью излечимым, если будет выявлен на ранней стадии. Поэтому, если у вас:

  • Кровь в кале,
  • Запоры,
  • Боли при дефекации,
  • Чувство неполного опорожнения кишечника,
  • Изменение формы стула (стул, как овечий горох, или как карандаш), не тяните с визитом к врачу.

Элементарные методы исследования, такие как пальцевое исследование прямой кишки или эндоскопическая колоноскопия, помогут выявить болезнь прямой кишки и быстро её вылечить. В любом случае прогноз эффективности лечения в таких случаях всегда позитивный.

Помимо стадии заболевания, на которой выявлен рак прямой кишки, на прогноз выживаемости больных влияют и множество других факторов. Прогноз рака благоприятнее в случаях:

  • Высокой степени дифференцировки опухолевых клеток.
  • Зрелого возраста больных,  чем старше, тем  медленнее растут опухоли.
  • Отсутствие роста или медленный рост опухоли в начальном периоде.
  • Отсутствия прорастание рака в крупные сосуды.
  • Низкой концентрация раковых антигенов (онкомаркеров) в крови.

Отягощающими факторами являются курение и употребление жирной мясной пищи.

Главное условие благоприятного прогноза выживаемости при раке прямой кишки – наша бдительность и ответственность по отношению к своему здоровью.

Не надо ждать болей или кровотечения, кишечной непроходимости или удручающей слабости. Надо инициировать поход к врачу, даже если вас просто регулярно навещают  запоры.

Первые симптомы и признаки рака кишечника: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

У людей, заболевших раком прямой кишки , часто меняется философия жизни. Оставшись один на один с этим диагнозом, больной пересматривает свою жизнь и старается наверстать упущенное – живет в полную силу отведенные ему всевышнем годы. А после успешно проведённого лечения, выздоровевшие больные начинают ценить каждую прожитую минуту. И даже с колостомой жизнь может быть прекрасной.

Рак толстой кишки встречается у мужчин чаще, чем у женщин и занимает третье место по диагностике, после рака легких и предстательной железы. Заболевание выявляется на третьей и четвертой стадии, характеризуется высокой смертностью и тяжелым течением. Первые симптомы рака толстой кишки можно спутать с признаками других патологий, этим и объясняется поздняя диагностика онкологии.

Вас интересуют симптомы на ранних стадиях? Хотите узнать, какие прогнозы при раке толстой кишки? В статье мы подробно ответим на эти и другие вопросы.

Научное название онкологии – колоректальный рак. Термин образован слиянием двух слов («колон» и «ректум»), обозначающих места локализации раковых клеток в кишечнике. Наиболее часто онкология обнаруживается в следующих отделах кишечника.

  1. Восходящий участок ободочной кишки.
  2. Нисходящий участок ободочной кишки.
  3. Поперечный участок.
  4. Сигмовидный участок – 40 % клинических случаев.
  5. Прямая кишка – 50 % клинических случаев.

Что характерно, но в тонком отделе кишечника, а также в аппендиксе и слепой кишке раковые клетки встречаются редко.

Заболевание может быть выявлено в любом возрасте, но чаще всего – у мужчин в возрасте от 40 лет. Любопытный факт – процентное соотношение пациентов с раком толстой кишки в возрасте старше 80 лет такое же, как и у молодых мужчин.

По данным статистики в России каждый год у 40 тысяч человек диагностируется рак какого-либо отдела толстой кишки, из них 30 тысяч больных умирает. Выживаемость в течение пяти лет не превышает 2 %, а средняя продолжительность жизни после выявления колоректального рака на третьей и четвертой стадии составляет 6-10 месяцев.

Установлено, что в Европе и США уровень распространения рака кишечника среди мужского населения выше, чем в странах Азии и Африки. Объясняется это образом жизни и уровнем технического развития. С другой стороны, среди выходцев из Азии и Африки, проживающих в Европе, количество заболевших выше.

Оцените статью
Adblock detector