Воспаление сосков: причины, симптомы, лечение

Туберкулез

Общая информация

Официально воспаление грудного соска именуют телитом. Самые выраженные проявления патологии – катаральные, область опухает, краснеет. Если состояние тяжелое, процессы запущенные, больной не получает адекватной помощи, возможен прогресс патологии, сопровождающийся выделением гноя и распространением заражения на расположенные поблизости ткани.

Хотя чаще всего телит встречается у представительниц прекрасного пола, возможно развитие воспаление соска у мужчины (мальчика). Для представителей сильного пола риски ниже, так как нет периода жизни, аналогичного грудному кормлению для матерей. Довольно редко сосок страдает от трения, поскольку у мужчин распространена свободная одежда, просторные майки. Мужчины не используют бюстгальтеры, способные спровоцировать склонные к раздражению кожные покровы на воспаление.

Симптомы воспаления соска

Выраженность симптомов напрямую связанна с возбудителем, иммунитетом и болевым порогом. Маммолог собирает анамнез, проводит осмотр и пальпирует молочные железы. При пальпации проявления недуга могут выражаться увеличением размера соска, болью в сосково-ареолярной зоне, уплотнением в ареоле, а также отеком молочной железы.

Сосуды над очагом переполнены кровью, а потому кожа может выглядеть покрасневшей. Отмечаются гнойные, сукровичные и кровянистые выделения из соска. Боль, как и выделения, не имеют выраженного характера и могут наблюдаться постоянно или же возникать в момент сдавливания. Кормящие мамы во время кормления чувствуют боль и жжение, а соски становятся очень чувствительными. Если возбудителем недуга стал вирус герпеса, на поверхности ареолы образуются пузырьки наполненные прозрачной жидкостью и возникает сильный зуд.

Интоксикация организма выражается высокой температурой до 38 ℃, увеличением лимфатических узлов, локализующихся под ключицей и на шее, слабостью, недомоганием, усталостью, потерей аппетита и прочими симптомами.

Воспаление соска обычно сопровождается гиперемией области. Выделения, наблюдающиеся тут, могут быть серозными, с включениями крови, гноя. Оттенок варьируется, у некоторых – красный, у других – желтоватый. Возможно отделение жидкости разного объема, иногда наблюдаются мазки. У некоторых они заметны постоянно, у других – время от времени, у кого-то наблюдаются, если сосок сдавить.

Отек при воспалении соска считается реактивным признаком. При герпетическом заражении формируются пузырьки, наполненные жидкостью, область сильно чешется.

Токсины, сопровождающие процесс отравления, провоцируют жар, тошноту и рвоту, слабость, ухудшение работоспособности. Больной быстро устает, плохо ест, снижаются интеллектуальные способности. При заражении бугорков Монтгомери сальные железы меняются, отекают отдельные участки, отзываются болью.

Нюансы состояния

У женщины, девочки воспаление сосков само по себе диагностируют крайне редко. Преимущественный процент случаев – комбинированное заболевание, при котором одновременно с сосками воспаляются ареолы, ткани железы, что именуются соответственно ареолитом, маститом. Основной процент пациенток – матери, кормящие чадо грудью. Довольно редко среди заболевших встречаются взрослые мужчины, младенцы любого пола, женщины, не кормящие детей.

Особенности воспаления соска у женщин, мужчин связаны со спецификой этого участка тела: он не стерилен, и воспалительные процессы всегда сопряжены с внедрением инфекционного агента. Таковой обычно вторичен. Воспалительные процессы зачастую усложняют течение основных болезней – гормональных, иммунных, а также связанных с функционированием желез.

В среднем воспаление сосков у женщин, мужчин с равной степенью частоты развивается с одной половины туловища или симметричное. Актуальность вопроса обусловлена сходством симптоматики телита и ракового процесса, названного именем Педжета, при котором малигнизируются ткани соска. При выявлении патологического процесса следует сразу обратиться к специалисту, дабы уточнить природу явления, исключить онкологический аспект заболевания.

Диагностика

Определением диагноза занимается врач-маммолог. После сбора жалоб больного, он проверяет связан ли недуг с кормлением грудью, эндокринной патологией, травмой молочной железы или другими заболеваниями. Далее доктор пальпирует железу и ближайшие лимфоузлы. Осмотр заканчивается назначением дополнительных обследований.

Пациент сдает общий и биохимический анализ крови, а также секрет из соска для бактериологического посева. Кроме того, больному назначают анализы крови на гормоны щитовидки, надпочечников, гонадостероиды и пролактин. Если доктор подозревает онкологический процесс в молочной железе, пациент сдает кровь на онкомаркеры.

Также проводят дуктографию с контрастом, ультразвуковое исследование и маммографию.

Откуда пришла беда?

Воспаление соска молочной железы, грудной обусловлено болезнетворными микроскопическими формами жизни, проникшими в органические ткани. Патогенная микрофлора может проникнуть сюда разными способами. Зачастую причина – нарушение целостности кожных покровов, но есть вероятность принесения бактерий, вирусов, грибков с током крови, если в организме есть очаг хронического инфицирования.

Выбирая, чем лечить воспаление соска, необходимо сперва выяснить особенности микрофлоры. Обычно инфекция неспецифическая, способна провоцировать различные формы воспалений, поражает разные части тела. Довольно часто анализы показывают стафило-, стрептококков, бактероидов. Есть опасность инвазии протей, кишечной палочки. Встречаются и другие формы микроорганизмов, но они распространены меньше.

Лечение воспаления соска

Гнойный очаг в молочной железе – повод для экстренного хирургического вмешательства. Врач определяет основные признаки абсцесса – болезненное уплотнение, гипертермия над гнойником, покраснение, пальпируемое плотное образование. После проведения дополнительных исследований – УЗИ, рентгенография, пункционная биопсия, хирург определяется с дальнейшей тактикой – провести операцию со вскрытием и дренированием или аспирировать содержимое при помощи шприца.

При поверхностном поражении молочной железы, когда определены соски с гнойниками, но отсутствует внутренний абсцесс, врач проводит прокол капсул с обработкой антисептическими растворами.

В ходе операции по удалению гнойных нарывов молочной железы хирург придерживается последовательного алгоритма:

  • обработка операционного поля антисептиками;
  • введение анестезии в зону с абсцессом, предпочтительно используется местный наркоз;
  • разрезы производятся от центра сосково-ареолярной зоны к основанию молочной железы, не задевая сосцевидную мышцу, в вариации рассекают кожу в складке – такой доступ считается малотравматичным, применяется во избежание грубого рубцевания тонкой кожи груди;
  • рану тщательно осматривают, вскрывают абсцесс, очищают от содержимого, санируют антисептическими растворами, проверяют на наличие скрытых гнойных перемычек или свищей;
  • выполняется постановка дренажной системы, частично ушивая раневую поверхность, накладывают стерильные повязки.

Дренаж молочной железы оставляют на 2-4 суток до полного окончания отхождения содержимого, после зашивают наглухо. Проводят ежедневные перевязки с оценкой выделений.

Хирургическое вмешательство для удаления абсцесса длится 30-40 минут. Реабилитация молочной железы составляет в среднем 30 дней до полного заживления постоперационной раны или возобновления функции лактации. Зависимо от тяжести и количества гнойников восстановительный период может продлеваться до 2-3 месяцев.

Аспирация гноя

Малоинвазивный хирургический метод удаления абсцессов грудной области – аспирация. Применяется для лечения молочной железы при небольших размерах полостей, единичных образованиях, поверхностном расположении, отсутствии осложнений.

Опасность состоит в неполном извлечении абсцесса, риске занесения бактерий в кровь с провокацией заражения – сепсиса, что ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки.

Воспаление сосков: причины, симптомы, лечение

Суть метода: под контролем УЗ-датчика в молочную железу вводится стерильная игла, далее при помощи шприца откачивается гнойное содержимое, промывается антибактериальным раствором. Иногда требуется несколько процедур до полного исчезновения абсцесса.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные средства применяют в составе комплексной терапии для молочной железы, параллельно с хирургическим вмешательством. Зачастую от абсцесса назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В постоперационном периоде прием антибиотиков обусловлен ускорением заживления раны в области молочной железы, снятием воспалительных явлений, устранением патологических очагов инфекции, которые могут спровоцировать рецидив нагноения ткани груди.

Для лечения недуга проводится медикаментозная терапия. Для обработки соска и ареолы, в зависимости от возбудителя воспаления, выписывают мази: если это бактерии – с антибиотиком, грибки – противомикозные, герпес – противовирусные. При выраженных симптомах интоксикации или гнойных выделениях из соска, врачи обязательно назначают прием антибактериальных препаратов пенициллиновой, цефалоспориновой или тетрациклиновой группы.

В случае гнойных вкраплений в молоке, а также гнойных очажков в сосково-ареолярной области грудное вскармливание воспрещается, тем не менее женщинам рекомендуется регулярно сцеживать молоко.

Особенности и провокаторы

Иногда воспаление соска у мальчика, девочки, взрослого человека связано с заражением герпетическими вирусами, кандидозом, актиномицетами. Есть опасность инвазии туберкулезной микобактерии, известной также как палочка Коха. Внушительный процент случаев приходится на смешанное инфицирование: анализы тканей очага воспаления показывают наличие сразу нескольких патологических форм жизни.

Воспаление сосков: причины, симптомы, лечение

Врачами наравне с непосредственными сформулированы факторы, стимулирующие телит, повышающие опасность его развития, а по мере старта воспалительного процесса утяжеляющие течение. Так, воспаление соска при кормлении – классическая картина при лактостазе, состоянии, когда молоко застаивается в протоках железы кормящей матери.

Выше опасность патологического процесса на фоне травмирования, трещин сосков, поскольку при этом нарушается целостность защитных покровов. Высоки опасности при экземе, локализованной на сосках. Это состояние является причиной инфекционного аллергического процесса, считается подформой дерматита. Могут сыграть свою роль патологи протоков для молока, онкологические процессы, травмы, нарушение гормонального фона и метаболизма, понижение иммунного статуса. Возможно появление очага воспаления на фоне употребления анаболических средств, предназначенных для прибавки массы мышц.

Факторы и причины

Воспаление соска при грудном вскармливании при лактостазе объясняется формированием комфортных условий для размножения патологической микрофлоры. Молоко, застаиваясь в протоках, превращается в питательную среду для развития бактерий, вирусов, грибков, что инициирует воспаление. Контактно через протоки микрофлора поступает в ткани соска.

Воспаления соска у годовалой девочки, маленького мальчика, взрослого мужчины или женщины может развиться на фоне трещин, поскольку такие изменения целостности покровов всегда наблюдаются на фоне инфекционной инвазии, а значит, воспалительного процесса. Чаще всего микроскопические повреждения выявляют у недавно родивших женщин, у лиц со склонными к сухости кожными покровами.

Патологическое состояние: особенности и сопровождающие явления

Воспаление соска груди может указывать на травму, гематому, становящуюся очагом нагноения. Отсюда инфекция распространяется далее в близлежащие ткани. Негативным фактором может быть укус насекомого, потертость, повреждение из-за швов на одежде, царапина, использование синтетической одежды. Гораздо чаще и воспалительные, и онкологические процессы соска наблюдаются у женщин.

Негативные последствия

Воспаление соска с высокой долей вероятности может появиться на фоне сахарного диабета. Телит знаком многим лица, страдающими проблемами функционирования щитовидной железы. Среди прочих патологических состояний очень часто фоновым для воспалительного процесса становится ожирение, сопровождающееся набором лишней массы.

Если в организме есть очаг инфицирования, воспаления, даже кажущийся малозначимым, это может стать причиной телита, так как возбудитель способен распространяться с током крови, лимфы. К примеру, заражение возможно при кариесе, хроническом насморке или ангине, воспалении миндалин. Телит может наблюдаться при пиодермии.

Чем ниже иммунный статус, тем вероятнее будет беспокоить воспаление соска при грудном вскармливании и вне этого периода, в любом возрасте, человека любого пола. Чем слабее иммунитет, тем быстрее инфекционный агент может распространиться из области внедрения по организму. Болезни иммунитета бывают врожденными, полученными с возрастом, но все они сопровождаются повышенной опасностью телита.

боль в груди у женщины

У мужчин телит чаще диагностируют при гинекомастии. Термином обозначают состояние, когда железа развивается сходным образом с присущим женской груди. Причина – сбой гормонального фона.

Телит может стать причиной мастита, флегмоны, гангрены. На фоне воспалительного процесса повышается опасность малигнизации тканей. Возможно грубое деформирование больной области, формирование рубцов, в особенно запущенных случаях затрагивающих всю железу.

Если заболевание связано с грибковой инвазией, а пациентка – кормящая мать, есть опасность кандидоза полости рта у малыша.

Уточнение состояния

При обращении к доктору пациента осматривают, собирают жалобы и историю болезни, назначают анализы и инструментальные обследования. Оценивают опухлость области, наличие выделений (их следов), боль при пальпации и отечность окружающих тканей. Врач проверит размеры лимфатических узлов под ключицей, на шее – обычно они увеличены.

Комплексное обследование проводят в рамках маммографии, дабы установить причины воспаления. Важный этап – дифференциальная диагностика (в частности, с онкологическими болезнями). Назначают УЗИ, КТ, МРТ, дуктографию для оценки состояния протоков. Рентгеновские снимки делают с применением контрастного вещества. Так можно точно определить папиллому. Образцы тканей берут на биопсию для лабораторного исследования.

Необходимо взять у пациента кровь для общего анализа, СОЭ, оценки концентрации лейкоцитов. Определенные соединения в образцах будут указывать на очаг воспаления. Также следует определить особенности гормонального фона. Проверяют жидкости пациента на наличие онкологических маркеров и делают бактериоскопический анализ.

Что делать, чтоб избежать гноя

Лечение воспаления сосков практикуется консервативное. Назначают препараты для общего или локального применения. Второй вариант актуален, если форма не имеет осложнений. Больной участок обрабатывают антибактериальными препаратами, средствами от вирусов, грибков – зависит от характера патологической инвазии.

Чтобы облегчить проявления воспалительного процесса, можно накладывать холодные компрессы на пораженный сосок. Особенно эффективно это при беспокоящей боли.

При выраженной симптоматике показана общая терапия. Назначают средства против микробов, воспаления, бактерий, грибков, вирусов – зависит от особенностей заражения. Как правило, выписывают таблетки. Если болезнь активно прогрессирует, тяжело протекает, могут порекомендовать инъекции медикаментов.

При появлении очага нагноения в период лактации от грудного вскармливания временно отказываются, регулярно сцеживая вырабатывающееся молоко. Возможно назначение операции. Область нагноения вскрывают, изымают выделения. Далее курс продолжают консервативными мерами.

Профилактика абсцесса заключается в соблюдении простых правил:

  • при лактации сцеживать молоко при ощущении распирания железы;
  • носить удобные бюстгальтеры;
  • соблюдать личную гигиену;
  • отказаться от вредных привычек;
  • санировать хронические очаги инфекции;
  • укреплять иммунитет.

При возникновении каких-либо нарушений, травм молочной железы, патологии лактации необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу во избежание абсцесса.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Как предупредить?

Основная профилактическая мера – корректный уход за сосками, соблюдение гигиенических мер и своевременное лечение любых инфекционных, хронических воспалительных процессов. Необходимо предупреждать формирование трещин сосков. Молодым матерям разумно научиться правильно кормить малыша.

Даже при отсутствии жалоб женщинам рекомендовано регулярно посещать маммолога для полноценного обследования. При выявлении заболеваний, способных спровоцировать телит, нужно сразу начать курс лечения, руководствуясь советами доктора.

воспаление соска у женщин

Минимизировать риски можно, если использовать одежду из натуральных тканей, качественно пошитую, не имеющую грубых швов.

Необходимо помнить – воспаление соска представляет собой хоть и неприятное заболевание, но далеко не смертельное, и тяжелые осложнения фиксируются лишь в исключительно запущенных ситуациях.

Воспалительные процессы: железы Монтгомери

Термином обозначают визуально видимые мелкие пупырышки на поверхности сосковых ареалов. Пока врачи не знают точно все особенности функциональности желез, но установлено, что в норме из порядка десятка. Воспалительные процессы в этой области могут сформироваться из-за закупорки просветов – тут могут накопиться клетки эпителия.

Заметить воспаление несложно: область отзывается дискомфортом, постепенно боль становится сильнее, особенно выражена при касании воспаленного участка. На периферии соски покрасневшие, иногда бугорки становятся источником выделений. Перечисленная симптоматика – повод обратиться к специалисту. Своими силами вылечить заболевание вряд ли получится, высока вероятность осложнений.

Оцените статью
Adblock detector