Заболевание нижних конечностей ног

Сердце и его болезни

Распространенные болезни сосудов и артерий ног

Ввиду глобального распространения сосудистых патологий нижних конечностей, некоторые люди относят их к понятию нормы, поскольку нарушения, связанные с ними, отмечаются у каждого второго взрослого пациента. Но это не говорит о том, что данные заболевания не нуждаются в лечении. Пренебрежение их терапией может увенчаться крайне серьезными осложнениями, поэтому при обнаружении тревожных симптомов важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики и подбора верной тактики лечения.

Облитерирующий атеросклероз (ОАСНК) – хронический дегенеративно-обменный процесс, связанный с уплотнением артериальных стенок на фоне избыточных отложений липидов и холестерина. Данные вещества, в свою очередь, становятся катализаторами для образования атеросклеротических бляшек, способных постепенно сужать просветы сосудов и приводить к их абсолютному перекрытию, сопряженному с нарушением питания и жизнеспособности тканей.

Облитерирующий эндартериит – стремительно прогрессирующее заболеваний артерий ног, связанное с постепенным сужением просвета сосудов и омертвением тканей, лишенных кровоснабжения. Природа патологии досконально не изучена, однако медики считают ключевой причиной воспалительный процесс, связанный с преобладанием аутоиммунных антител в сосуде.

Признаки болезни:

  • быстрая утомляемость конечностей при ходьбе,
  • резкое охлаждение конечностей без объективных поводов,
  • отечность,
  • формирование язв.

Острая артериальная непроходимость – болезнь, возникающая вследствие аномального повышения свертываемости крови (гиперкоагуляции), а также на фоне воспалительного или атеросклеротического процесса, ведущего к видоизменению сосудистых стенок и внезапному прекращению кровотока. Данная патология часто становится причиной синдрома острой артериальной ишемии.

Выражается преимущественно в артериальном спазме как пораженной, так и здоровой ноги.

Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями поверхностных вен, при котором отмечается утрата их эластичности, растяжение, стремительный рост и образование дополнительных узлов.

Симптоматика этой патологии довольно специфична:

  • застойная отечность ног,
  • судороги,
  • изменение пигментации кожи,
  • чувство тяжести,
  • болезненность и усталость,
  • под кожным покровом появляются характерные бугристые узлы, часто сопровождаемые зудом и жжением.

Этой патологии сопутствуют столь агрессивные осложнения, как острый тромбофлебит и интенсивное кровотечение.

Тромбоз поверхностной венозной системы – синдром, который часто проистекает из варикозного расширения вен со смежным присоединением инфекционного процесса.

Признаки:

  • резкая гиперемия и острые боли в конечности,
  • возникновение инфильтратов, локализованных по ходу пораженной вены.

Венозный тромбоз – процесс образования тромба, связанный с дисфункциями коагуляции и тока крови, воспалением или нарушением целостности венозной стенки.

Признаки:

  • стремительно растущий отек конечности,
  • выраженная гиперемия и гипертермия,
  • режущая боль,
  • посинение кожи в месте поражения,
  • артериальные спазмы.

Заболевание нижних конечностей ног

Аневризма – диффузное или мешковидное выпячивание части артерии, связанное с расширением просвета кровеносного сосуда и снижением его тонуса (чрезмерного растяжения или истончения стенки).

Заболевание проявляет себя в:

  • слабости конечности,
  • периодических болях, склонных к самостоятельному утиханию,
  • онемении, пульсации, холодности пораженного участка,
  • формировании опухолевидного новообразования под кожей.

Сосудистая сетка (телеангиэктазия) – аномальное разрастание подкожных капилляров,  сопровождаемое локальным скоплением тонких капиллярных линий синего, красного или фиолетового оттенка, напоминающих по форме паутину, звездочку или хаотичную сетку.  Протекает безболезненно и не несет в себе потенциального риска для здоровья и жизни больного. Поддается щадящему хирургическому и аппаратному лечению. В подавляющем большинстве случаев приносит пациенту чисто эстетический дискомфорт.

Симптомы проблем с венами на ногах

Проблемы с венами на ногах могут возникать по разным причинам. При диагностировании того или иного заболевания вен нижних конечностей учитывается и симптоматика. При этом нужно помнить о том, что ноги могут быть поражены не только варикозом, но и другими, более тяжелыми, сосудистыми патологиями.

Атеросклероз

Эта болезнь сосудов нижних конечностей связана с утолщением их стенок вследствие отложения холестерина и липидов. Симптоматика следующая:

  • бледность кожи (чаще всего локализуется на голенях и стопах);
  • исчезновение волос;
  • замедленный рост ногтей;
  • образование некрозов и трофических язв.

Симптомы этого заболевания сосудов нижних конечностей появляются постепенно.

Группы риска

·         Длительный стаж курения;

·         Сахарный диабет 1-го и 2-го типов;

·         Злоупотребление алкогольными напитками;

·         Продолжительная гиподинамия;

·         Повышенное артериальное давление;

·         Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина и триглицеридов в крови);

·         Высокий уровень непротеиногенной аминокислоты гомоцистеина в крови;

боль в ногах

·         Ожирение;

·         Тяжелый гормональный дисбаланс.

От патологий сосудов и артерий ног страдают преимущественно люди, переступившие порог пятидесятилетнего возраста, однако в последние несколько лет их активное распространение наблюдается и среди молодого населения. Мужчины более подвержены подобным болезням, нежели женщины.

Следует подчеркнуть, что большинство сосудистых дисфункций имеет психологическую природу, и им наиболее подвержены люди со стрессовым типом характера.

Немаловажно наличие расстройств в семейном анамнезе. Особенно это касается атеросклероза и варикозного расширения вен.

Диагностика

alt

Перед лечением все болезни сосудов ног нужно правильно диагностировать. В первую очередь требуется внешний осмотр пациента и анализ его жалоб. Могут быть назначены и инструментальные исследования:

  • Дуплексное сканирование. Этот метод используется в случае диагностики варикозной болезни ног. Сканирование позволяет исследовать кровоток, функциональность клапанов и обратное движение крови. Чаще всего полученных результатов хватает для постановки диагноза. Проводит это исследование флеболог, который в дальнейшем и будет назначать лечение.
  • Рентгеноконтрастная флебография. Проводится при наличии подозрений на непроходимость вен. Исследование заключается в введении в кровоток контрастных веществ, которые непроницаемы для рентгеновских лучей. После этого делается снимок, по которому можно подтвердить или опровергнуть подозрения.
  • Компьютерная томография с контрастом. Более современный аналог предыдущего исследования.

В некоторых случаях могут потребоваться анализы крови:

  • общий с подсчетом количества клеток;
  • коагулограмма (изучение свертываемости крови);
  • гомоцистеин плазмы (аминокислота в крови, ее повышенное содержание может приводить к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы);
  • антитела и активность различных веществ.

Решение о назначении анализов принимает врач в зависимости от результатов других исследований.

Диагностические мероприятия

Наличие конкретной патологии, а также ее точную причину можно установить исключительно на очной консультации со специалистом. В ходе нее врач задаст несколько общих вопросов относительно образа жизни и хронических заболеваний, детально изучит анамнез, проведет некоторые функциональные тесты, уточнит наличие схожих патологий у ближайших родственников. В рамках осмотра доктор спросит вас о частоте и интенсивности симптомов, отследит клиническую картину и выявит предполагаемую этиологию болезни.

Реовазография (РВГ) – неинвазивный функциональный метод оценки пульсового кровенаполнения конечностей, а также тонуса, эластичности и проходимости периферических сосудов при помощи специфического прибора;

Измерение плече-лодыжечного индекса – одномоментное установление уровня артериального давления в области плеч и лодыжек (в норме оно одинаково);

Биохимический анализ крови (содержание холестерина), и другие тесты для выявления нарушения работы сердца.

   1.  Дуплексное сканирование артерий и вен;

   2.  Ангиография с применением контрастного вещества;

   3.  Магнитно-резонансная ангиография;

   4.  Мультиспиральная компьютерная томография нижних конечностей;

   5.  Функциональные пробы.

Как лечить сосуды на ногах

Лечить вены на ногах нужно комплексно. Терапия включает в себя:

  • физические упражнения;
  • ношение компрессионных повязок;
  • использование специальных гелей с тонизирующим эффектом;
  • противовоспалительные компрессы;
  • обильное питье.

Если сильно поражены вены и артерии нижних конечностей, лечение может быть хирургическим.

Питание

Питание должно быть не просто полноценным и рациональным, а полезным. Вены и сосуды на ногах нуждаются:

  • в витамине Е — придает стенкам сосудов эластичность (содержится в проросших зернах, печени, яичных желтках, зелени, растительных маслах);
  • в витамине С, который укрепляет вены (содержится в шиповнике, белокочанной капусте, черной смородине, болгарском перце, петрушке, цитрусовых);
  • витамине Р — укрепляет стенки вен, найти витамин можно в шиповнике, цитрусовых, черной смородине, черноплодной рябине, кофе и чае (последними напитками не стоит злоупотреблять);
  • биофлавоноидах — помощники витаминов, которые способствуют повышению иммунитета и предупреждают воспалительные процессы (хорошей профилактикой проблем с сосудами может стать употребление 20 ягод вишни в день);
  • меди — участвует в синтезе ферментов, отвечающих за выработку эластина, этот элемент в большом количестве находится в морепродуктах;
  • клетчатке — она предупреждает запоры, которые негативно сказываются на состоянии вен (элементом богаты фрукты, овощи и отруби).

Чтобы предотвратить заболевание артерий нижних конечностей или его дальнейшее развитие, нужно выпивать не менее 2 л воды в день.

стадии развития атеросклероза нижних конечностей

Вылечить вены на ногах помогут венотоники. Они выпускаются в виде таблеток или мазей (гелей). Медикаментозное лечение эффективно лишь на начальной стадии заболевания вен. Изготавливаются такие фармацевтические средства на основе экстракта конского каштана и очищенных биофлавоноидов.

Таблетки являются системными венотониками. Они воздействуют на всю венозную систему и имеют продолжительное действие. Таковыми являются: Детролакс, Венарус, Троксевазин. Решение о назначении препарата должен принимать лечащий врач.

Наружные средства (гели, мази, кремы) используются с целью облегчения симптомов, т. е. для устранения боли, отеков, усталости, тяжести. Изготавливаются на основе гепарина, троксерутина.

В лечение болезней вен на ногах эффективным является компрессионный метод. Он заключается в использовании специального трикотажа или эластичных бинтов. Сжатие ноги уменьшает просветы поверхностных сосудов ног, лечение же заключается в снижении нагрузок. Это позволяет предупредить растягивание вен, их истончение, образование тромбов.

Используются и другие процедуры:

  • Дарсонвализация — воздействие электрическими разрядами-искрами. Длительность процедуры — до 10 минут, при этом пациент может чувствовать покалывание и тепло. Таких сеансов нужно пройти от 10 до 20 в зависимости от тяжести заболевания.
  • Низкочастотная магнитотерапия. Процедура позволяет снять отечность, тяжесть в ногах, болевой синдром, восстанавливает циркуляцию крови в конечностях. Воздействие выполняется с помощью специального аппарата пульсирующими пучками тока, которые создают магнитную индукцию.
  • Кислородные ванны. Эта процедура эффективна только на начальной стадии сосудистого заболевания. Длительность процедур — 10-15 минут. Требуется около 15 сеансов. В качестве альтернативы может быть проведена ванна с раствором поваренной соли (10-30 г вещества на 1 л воды).

Такой метод выбирается в том случае, когда консервативное лечение сосудов на ногах не дало результата либо начались необратимые изменения. Есть несколько типов операций, эффективных в лечении сосудистых заболеваний ног:

  • Венэктомия. Операция заключается в перевязке места впадения ствола пораженной вены в кровеносную систему и его удалении.
  • Эндовенозная лазерная коагуляция. На коже пациента делается небольшой прокол, через который с помощью катетера вводится световод, которым “заваривается” сосуд.
  • Минифлебэктомия — операция, которая заключается в удалении узлов вены и ее протоков через небольшие проколы.

Народные средства

Народная медицина может быть только дополнительным средством к основной терапии. Полностью вылечить сосудистые заболевания ног эти препараты не смогут. Если поражены сосуды нижних конечностей, лечение можно дополнить следующими средствами:

  • Корень одуванчика помогает в борьбе с варикозом. Его высушивают, измельчают и добавляют непосредственно в пищу (2 корня в сутки, при наличии сахарного диабета дозу можно удвоить).
  • Спиртовая настойка плодов каштана (50 г плодов на 500 мл водки, настаивать 14 дней), принимать ее нужно по 30-40 капель трижды в сутки.
  • Мать-и-мачеху рекомендуется использовать для повязок, длительность терапии — 10 дней.

Лечебная гимнастика позволяет снять усталость и уменьшить нагрузку на сосуды. При болезни вен ног упражнения можно делать стоя, сидя и лежа. Будут полезными следующие движения:

  • подъем и опускание носков стоя;
  • ходьба на месте, не отрывая носков от пола;
  • упражнение “Велосипед” лежа;
  • вращение стопами и голенями;
  • подъем ноги, лежа на боку.

Эти упражнения могут быть и профилактикой проблем с венами и артериями на ногах у женщин и мужчин.

Лечебные методы

·         Ангиопластика;

·         Стентирование бедренных и подвздошных артерий;

·         Фиксация артерио-венозной фистулы;

·         Резекция, протезирование и эндопротезирование аневризмы;

·         Шунтирование;

·         Склеротерапия;

·         Лазерная коррекция (эндовазальная коагуляция);

·         Комбинированная минифлебэктомия.

Врач также может назначить лекарства для снижения артериального давления и уровня холестерина в крови. Актуальным может стать прием антикоагулянтов и препаратов для поддержания работы сердца.

·         Компенсировать сахарный диабет (если имеется), постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови;

·         Полностью отказаться от курения;

·         Контролировать и регулировать кровяное давление;

·         Поддерживать оптимальную массу тела;

·         Разработать здоровую диету, отказаться от потребления насыщенных жиров в больших количествах;

·         Регулярно выполнять зарядку, осуществлять пешие прогулки не реже 3 раз в неделю.

При малейших подозрениях на заболевания сосудов нижних конечностей необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

В целях профилактики нужно как можно раньше начать контроль над уровнем липидов, сахара и холестерина в крови. Даже при небольшом повышении цифр относительно нормы надо обращаться к врачу. Также рекомендуется регулярно делать УЗИ нижних конечностей – раз в 1-2 года.

Важно следить за своим питанием, потому что причиной повышения в крови «плохого» холестерина являются насыщенные жиры, которые мы потребляем с пищей. Это продукты животного происхождения – жирное мясо, сало, сливочное масло. Холестерина много в яйцах, а точнее в желтках. Все эти продукты нужно употреблять в минимально возможных количествах.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, дом 47

Проспект Ударников, дом 19

ул. Маршала Захарова, дом 20

Выборгское шоссе, дом 17

Лечение заболеваний сосудов нижних конечностей

Атеросклероз ног

Многие болезни сосудов ног легче предупредить, чем потом бороться с ними. Профилактическими мерами являются:

  • Правильное питание. Оно должно быть дробным, сбалансированным, своевременным (еда на ночь может приводить к образованию сгустков крови, а затем и к тромбозу).
  • Подвижный образ жизни, что позволит предупредить застойные процессы в ногах.
  • Выбор удобной обуви и одежды. Сдавливание ног и длительное хождение на каблуках приводит к воспалению сосудов.
  • Прием витаминов С, Р, К. Они повышают эластичность, тонус сосудов, их прочность и уменьшают проницаемость стенок вен и артерий.

Бороться с патологиями сосудов ног не только можно, но и нужно. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов избежать неприятных и опасных последствий.

Терапия должна быть комплексной и включать медикаментозные способы воздействия, нетрадиционное лечение и хирургическое вмешательство. После устранения патологии пациенту требуется длительный курс реабилитации. При большинстве артериальных заболеваний больному требуется диета с ограниченным потреблением жирной и жареной пищи, которая способствует формированию бляшек на стенках.

Заболевания сосудов ног хорошо поддаются консервативному лечению на ранних стадиях развития патологии. Используют мази с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также флеботоники, средства оказывающие антиагрегантное и фибринолитическое действие. Показан прием витаминно-минеральных комплексов.

При недостаточной эффективности проводимой терапии выполняется операция. При патологии артерий выполняется установка стента, специальной трубки, которая расширяет просвет и восстанавливает кровоток. Предотвратить повторное появление симптомов поможет диета, отказ от вредных привычек и достаточная двигательная активность.

Оцените статью
Adblock detector